子供の鼻咽頭炎

幼児の鼻咽頭炎 - 呼吸器疾患であり、幼児および早期児の上気道病変の中で第一位を占める。

この病気の蔓延は、組織された子どものグループにおける伝達ルートの利用可能性に関連している。

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原因 子供の鼻咽頭炎

鼻咽頭炎は、年に数回子供に影響を与える疾患です。これは様々な病因のためです。

子供の鼻咽頭炎の原因はウイルスです。可能な病原体 - インフルエンザウイルス、パラインフルエンザ、アデノウイルス、呼吸器合胞体ウイルス、ライノウイルス。

鼻粘膜を、これらの同じウイルスは鼻咽頭炎を引き起こす可能性があります - これらのウイルスのすべては、このような呼吸器合胞体ウイルスなどの特定の気道のための親和性は、多くの場合、細気管支およびライノウイルスに影響を与えてきました。

感染は空気中の小滴によって起こる。感染源は、鼻咽頭炎、鼻炎、気管支炎またはウイルスキャリアを有する患者である。この疾患は、弱い免疫力、すなわち、その子供が以前の感染から完全に回復していないというバックグラウンドに対して、子供に発症する。しばしば、鼻咽頭炎はすでに存在する急性ウイルス感染 - 急性鼻炎の背景に向かって発症する。あなたの鼻を通って呼吸が困難になり、赤ちゃんは口で呼吸します。この場合、空気は洗浄されず、加温されず、鼻腔の上皮の繊毛の保護機能はない。したがって、二次ウイルス剤が付着する。

インキュベーション期間は、病原体のタイプに依存する。インフルエンザ - 数時間から2日間、呼吸器合胞体ウイルス - で2〜5日間。

ウイルスは上気道の上皮への指向性を有するため、容易に落下して上皮に固定される。ウイルスのエンベロープには、正常細胞の細胞膜のタンパク質に似たタンパク質構造が存在するため、ウイルス粒子は外来性であるとは認識されない。これはウイルスの感染に寄与します。

このように、病気の主な原因は、特に弱い免疫の背景に対して、ウイルスによる感染である。

病因

唾液の小滴または空気のエアロゾルを伴うウイルスが、鼻咽頭の粘膜に到達する。この疾患の発症のためには、ウイルス粒子の数が十分であること、すなわちある種のウイルス数が必要であることが必要である。

小児における鼻咽頭炎の発症機序は、上気道の構造の解剖学的および機能的特徴に関連するそれ自身の特徴を有する。成人とは異なり、小児の後咽頭壁のリンパ系はより脆く、上皮は十分に成熟しておらず、成熟していない。上皮の細胞は、膜中にウイルス粒子の構造に類似したタンパク質を有しており、ウイルスの細胞の中への非常に容易な侵入に寄与する。ケージ内にあるので、ウイルス粒子は細胞の核に容易に浸透し、DNAに影響を及ぼす。次の段階 - ウイルスは細胞の核に独自のDNAを構築し、新しい粒子を合成します。この場合、正常な上皮細胞は死滅し、拒絶される。局所免疫系はこのプロセスに反応する：貪食による嚥下リンパ系のリンパ球は、異元素を中和する。したがって、免疫応答が発達する。この場合、炎症性物質は区別される - ヒスタミン、ブラジキニン、異なるクラスのインターロイキン。それらは血管拡張を促進し、浮腫および充血を発現する。後咽頭壁のリンパ系の過形成がある。

したがって、疾患の臨床症状が発現する。

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症状 子供の鼻咽頭炎

このウイルス疾患は子供の一般的な状態に影響を与えるので、中毒の徴候はウイルスの病因を考慮して適度に発現されているように見える。子供は鈍くなり、食欲と睡眠が悪化する。彼は、頭痛、筋肉痛、喉の痛みを嚥下時に訴える。

子供の鼻咽頭炎の症状は、一般的なものと局所的なものに分けることができます。

病気の最初の兆候は、子供の幸福の悪化、低悪性度の体温への温度上昇です。このような適度な温度上昇は、疾患のウイルス性を確認する。

上皮細胞への損傷の程度が重要であり、激しい腫脹が発生すると、局所症状が後に発症する。その後、嚥下時の痛みの痛みがありますが、咽頭炎の細菌の損傷とは異なり、温かいお茶は赤ちゃんの状態を改善します。鼻咽頭の腫脹のために、通気性が悪化し、鼻詰まり感が発現する。場合によっては鼻炎があるかもしれません。局所反応として、局所リンパ節が増加するが、これはウイルス病変では一般的ではない。

患者は、非生産的で、晴天ではなく、ほとんどが午前中に心配する咳を訴える。この咳は気管支や肺の損傷の徴候ではなく、反応過程です。夜間の水平位置では、鼻咽頭からの粘液が蓄積し、午前中に、子供が起きると、この秘密は喉を澄ませる。その少し、咳は重要ではありません。だからこそ、鼻咽頭炎で咳をするのを心配してはいけません。

小児の鼻咽頭炎の臨床像は徐々に進行し、穏やかな経過は幼児を除いて子供の一般的な状態に影響しない。このような子供は、鼻の鬱血による体重減少、拒絶反応、下痢の症状を呈することがありますので、これらの子供はウイルス性疾患の治療に特別な注意が必要です。

フォーム

小児の上気道の疾患はしばしば急性の経過を有する。これは、子供の体の反応性が高く、免疫系の良好な機能的活性が原因である。

子どもの急性鼻咽頭炎は 10日から14日間続きます：最初の2〜3日 - 潜伏期間、病気の徴候がない場合は、次の3〜5日 - 詳細な臨床画像。合併症がなければ、2週目の終わりまでに子供は回復する。合併症の場合には、この病気は長く続きます。一般的に、急性経過の基準は、3週間を超えて疾患の発症である。

慢性鼻咽頭炎は、呼吸器系の病理の危険がある小児において、免疫力が弱い小児で起こる。病気が3週間以上続くと、細菌感染や慢性的な過程を疑うことができます。この形態は、原則として、胆汁分泌ではなく、肥大性または萎縮性である。小児では、この病理は頻繁ではない。なぜなら、鼻咽頭の上皮における慢性的および深刻な変化のためには、非常に長期の経過が必要であるからである。したがって、子供の鼻咽頭炎が21日以上続く場合は、包括的な検査が必要です。

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合併症とその結果

子供の鼻咽頭炎の適時診断と治療は合併症を予防します。主な合併症は、ウィルス被害の背景にある細菌叢の感染に起因する。その後、病気の3-5日目に、病気の子供の状態が悪化し、体温が38度以上に上昇し、腫れが現れ、中毒の症状が悪化する。これは可能性のある肺炎を示しています。肺炎の発症における病因は、ウイルスと細菌との関連であることがあります。このような肺炎の経過は非常に困難であり、たとえ不都合な予後を有する肺の変化の発生において出血性成分が可能でさえある。

幼児では、ウイルス性鼻咽頭炎の影響には、食欲不振、胸部拒絶、体重減少、下痢症候群などの症状が含まれることがあります。これは、鼻を通る呼吸の悪化によるものであり、授乳の過程を妨害する。また、小児では、耳の解剖学的および機能的特徴のために、耳炎がしばしば発症する。原因物質がアデノウイルスである場合、付随するウイルス性結膜炎が発生し、これは眼粘膜のために不適切に処理された場合、細菌および角膜炎の影響を受け、ブドウ膜炎が発症する。

鼻咽頭炎の原因物質が呼吸器合胞体ウイルスである場合、最初の2年間の小児において、細気管支炎の発症がこの結果になる可能性があります。

パラインフルエンザウイルスは、合併症の1つとして、偽クループ症候群の発症により喉頭浮腫を引き起こす可能性がある。

ウイルス性鼻咽頭炎の別の合併症は、特に危険な子供の熱性発作の存在を特徴とする温熱症症候群であり得る。

最も重篤な合併症は、中枢神経系に対するウイルス代謝産物の毒性作用によって引き起こされる、毒性脳症の子供における発症である。

主に、鼻咽頭炎の合併症は、不適切な治療または十分な治療がない場合に起こる。

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診断 子供の鼻咽頭炎

鼻咽頭炎の症状は特定の病原体に特異的ではないので、正確な病因診断を確立することはしばしば不可能である。小児における鼻咽頭炎の診断は複雑である：愁訴、震えの収集、客観的検査のデータ、器械および実験室の診断。

胸腺摘出術を採取する場合、その症状および発症の時間が解明される。検査の結果、医師は後部咽頭壁の明るい充血を明らかにする。特徴的な診断徴候 - 後咽頭壁の濾胞の肥厚 - は「敷石症状」である。地域のリンパ節を拡大することができます。

検査診断法は、鑑別診断の目的で規定されている。血液の一般的分析における変化は、ウイルス感染に特徴的であり、これは変化していない白血球製剤を用いた相対リンパ球増加症である。

原則として、単純ではない場合の器械的診断は適用されない。胸部X線検査で診断確定のための肺炎の疑いがあるだけです。

特定の病原体を同定するために、後咽頭壁の塗抹標本をウイルス学的検査に指向させるべきである。血液検査でポリメラーゼ連鎖反応（PCR）によってウイルスを同定することができます。しかし、病気の治療は病原性であり、病原体の種類に依存しないため、これらの診断方法はめったに使用されない。

この病気を診断する主な方法は、子供の臨床検査である。

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差動診断

子供の多くのウイルス性疾患は、鼻咽頭炎または狭心症のタイプに応じて進行する。病因が異なると、同様の臨床症状を引き起こすことがあるが、場合によっては、適切な治療のために臨床症状の病原体を同定する必要がある。

咽頭炎の症状は、呼吸器ウイルスだけでなくヘルペスウイルスにも感染する可能性があります。一例はヘルペスウイルス科のエプスタイン - バーウイルスを引き起こす感染性単核球症である。この病気はまた、後咽頭壁の明るい充血を示すが、咽頭炎とは対照的に、リンパ節、肝脾腫および脾腫のすべての群の増加も伴う。この疾患の主な診断特徴は、全血液単核細胞の増加である。

小児の鼻咽頭炎の鑑別診断は、細菌感染によっても行われる。鼻咽頭の細菌病変では、充血に加えて、白膜が扁桃上に現れ、これはウイルスプロセスには存在しない。ウイルス性の鼻咽頭炎では、暖かい茶は喉の痛みの強度を低下させ、狭心症の場合はどんな刺激も痛みを増やすだけであるという、いわゆる「空咽頭」症状です。

ウイルス性鼻咽頭炎における鼻咽頭充血と麻疹とを区別することが必要である。麻疹ウイルスは、口腔全体の明るい充血によって、フィラトフの小さな穀物およびスポットの形の特定の発疹の将来の外観を特徴とする。

赤ちゃんの赤ちゃんも赤く見えますが、「光る」とは言えませんが、これらの変化は皮膚に特徴的な発疹が現れることを伴います。

処理 子供の鼻咽頭炎

できるだけ早く必要な病気の治療を開始してください。これは例外ではありません。早期で正確な治療は合併症の予防に役立ちます。

子供の鼻咽頭炎のための体制は、温度が上がる時、病気の高さの期間中休息するべきです。

ダイエットは子供の年齢に対応し、主要な食材でいっぱいにする必要があります。この場合、タンパク質の量を増やし、動物性脂肪と単純炭水化物の割合を減らす必要があります。食べ物は、穀物の一貫性によって、熱くではなく暖かい形でなければなりません。これは、患部の喉を刺激しないために提供されています。治療の非常に重要な要素は飲酒方式です。この子供は汗腺や尿を介して体内のウイルス性毒素を除去するので、体液をたくさん飲むべきです。好ましくは、余分な砂糖を含まないレモン入りの暖かく弱い茶を飲むこと。フルーツドリンク、フルーツコンポートもありますが、マルチコンポーネントではありません。適切な飲酒療法は、病原性治療の項目の1つである。

ビタミンは、医薬品よりも重要な果物や野菜の形でなければなりません。

薬物治療は薬物の使用を伴う。これらの薬物は、局所的または全身的治療として使用される。

1. ウイルス自体に作用するために抗ウイルス薬が処方されています。それらの1つは子供のための "Amizon"です。

「Amizon」はウイルスのエンベロープに作用するため、上皮細胞に感染することはできず、ウイルスは阻害されます。この薬剤は、内因性インターフェロンの増強された合成のために免疫調節作用も果たす。また、体温調節の中心に影響を与えて解熱作用を発揮します。"Amizon"は0,125gの錠剤で製造されています.6歳から1歳に1回2〜3回の子供の治療のための用量。治療の経過は5-7日です。

薬の使用中の予防措置：ヨウ素製剤または薬剤の他の成分に対するアレルギーの場合には、6歳未満の子供には投与しないでください。

薬物の副作用は粘膜浮腫、口中の苦味、アレルギー性および消化不良性反応である。

局所治療のために、ロゼンジが再吸収のために使用される。彼らは咽頭の腫れを軽減し、鎮痛効果があります。

2. "Pharyngosept" - 細菌叢の成長を抑制する、咽喉用消毒剤。これは、細菌病因の合併症の発症を予防する。この薬剤は唾液の分泌を刺激し、喉の乾燥と汗を減少させます。レモンの味のある10 mgの錠剤の形で製造されています。咽頭炎の治療のための用量 - 3歳から7歳の子供、1日3回、1日3回、食後30分以上。7歳から1日に5回の錠剤を服用しています。錠剤は完全に溶解するまで溶解し、2〜3時間後には飲まないか、または食べない。治療の経過は5-7日です。

予防措置：薬物の物質に過敏症を服用しないでください。

副作用はアレルギー反応、皮膚の発疹です。

3. 鼻咽頭炎による症状の治療は、温度の有意な上昇とともに処方される。

パラセタモールは、子供用に推奨される解熱薬です。それは、酵素シクロオキシゲナーゼを阻害することにより、中心的な解熱効果を有する。温度を下げるためには、39度以上になると子供に必要です。子供が3ヶ月未満の場合、38度以上の温度を下げ、心臓、肺、神経系疾患の子供は38.5歳以上

この薬剤はシロップで製造されています。パナドールベビーは100mlです。小児の単回投与量は、体重1kg当たり10〜15mgである。投与間隔は、たとえ薬物が無効であっても、4時間以上でなければならない。

予防措置：アレルギー反応があり、腎機能の重度の障害がある場合、2カ月未満の子供を与えないでください。

副作用：骨髄への影響 - 無顆粒球症、血小板減少、貧血。

小児鼻咽頭炎の代替治療

子供の鼻咽頭炎の代替治療は、そのシンプルさとアクセシビリティのために非常に一般的です。様々な方法が使用され、ウイルスやその毒素に作用するため、良い結果が得られます。子供たちは積極的な薬を使用しない、つまり、ニンニクは推奨されていません、アルコールのチンキになります。

家庭の救済のための主なレシピは：

• 腎臓は収集し、徹底的にすすぎ、1：1の比で沸騰させる必要があります。次に、ブロスをブロスし、暗所に入れて3〜4時間注入します。レセプションの前に、子供が飲むことができるように、味に蜂蜜を加え、1日3回茶さじ1杯をとる。
• 蜂蜜とバターを混ぜた温かいミルクは、飲むのに役立ちます - 赤ちゃんには楽しいだけでなく、喉の痛みも軽減します。
• それはカモミールとスプルースの花で水にあなたの足を浸し、次にタオルで乾かし、暖かい靴下と汗をかけることが有用です - 幸福は大幅に改善されます。
• viburnumマッシュの果実は、蜂蜜を追加し、揉み、そしてお湯を注ぎ、ひずみ、お茶の代わりに飲む。
• より大人の子供は、小さなおろしの上でニンジンを焼くことができ、レモンとハチミツのジュースと混ぜて、数分間口に入れてから吐き出して、何回か繰り返すことができます。
• 蜂蜜、レモン、ショウガと紅茶の明白な利点。

また、治療のために非常に頻繁にハーブの注入を使用されます：

• 花序、ブラックベリーフルーツ、ブルーベリーを使用して、沸騰水を注ぎ、主張し、ティースプーンで1日3回飲むことができます。
• ミントの葉、母と義母、石灰、バーム、沸騰した水を注ぎ、1日中50mlを服用します。
• セージの薬草は、お湯を主張し、夜に1ティースプーンで少し蜂蜜を加える。

ホメオパシーの救済策は、特に児の鼻咽頭炎の治療にも使用されています。ホメオパシーの治療法には以下が含まれます：

• 「Lymphomyosot」 - 抗浮腫性、抗炎症性、リンパ排液作用を有する薬物で、子供の免疫状態を増加させる。これはアンプルで製造され、滴の形態で適用される。6歳未満の子供のための投薬量は、1日2回、舌下5滴、6歳以上の子供は1日2回、10滴。予防策 - 甲状腺機能亢進症、甲状腺中毒症には使用しないでください。副作用は明らかにされていない。
• 「Tonzilotren」 - うっ血除去薬を検出し、免疫調節作用を発揮し、栄養作用を発揮します。1〜12歳の子供に使用され、初日は3時間ごとに1錠（1日8錠以上）、その後は回復するまで1日3回、12歳以上の子供は1回毎に1錠が使用されます1つのタブに表示されます。症状が消えるまで1日3回。予防措置 - 薬物成分の個々の不耐性。副作用は明らかにされていない。
• "Traumeel S" - 鎮痛薬、抗浮腫薬、抗炎症薬。これは、非経口投与用および錠剤用のアンプルで入手可能である。3歳未満の子供のための投薬量は1日3回、1回の錠剤は1日3回、3年後は1日3回である。注意事項 - 過敏症にはお勧めできません。副作用は注射部位での赤みおよびかゆみの形で可能である。
• "Pharyngomed" - 吸収のロゼンジは、抗浮腫、抗炎症効果があります。錠剤の形で生産されています。5歳以上の子供のための服用量 - 最初の日に2錠ごとに1錠（5錠以上）、1日3回1錠。予防措置：5歳未満の子供には使用しないでください。副作用は見られなかった。

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防止

この病気は、特に小児グループでは容易に伝染しますが、小児のコミュニケーションを制限することは不可能です。子供が年に1〜2回病気にかかっている場合、これは病理ではありません。しかし、起こり得る合併症から保護するために守らなければならない予防措置があります。

鼻咽頭炎の予防は、この病気に特異的な予防接種がないため、非特異的対策である。子供を幼稚園に入れないようにする必要があります。もし完全に回復していなければ、家にいる方が良いでしょう。過冷却、子供の体温の急激な変化を防ぐ必要があります。栄養は、子供の年齢やニーズに応じて適切でなければなりません。あなたは新鮮な空気の中を歩き、自然にゲームをしなければなりません。重度の霜では、スカーフで子供の口を閉める必要があるので、彼は鼻を吸います。急性鼻炎では、しばらくの間子供を通り道に出さない方がいいので、咽頭炎は発症しません。

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予測

適切なタイミングの合併症がまれである場合には、回復のための鼻咽頭炎の予後は良好である。気管支炎、細気管支炎または肺炎が発症すると、治療はより長く、わずかに異なるが、予後も良好である。

子供の鼻咽頭炎は、特に子供が幼稚園や学校に通う場合、頻繁な病理です。これは危険な病理ではなく、病原体はウイルスであるが、不適切な治療または不足のために、肺炎または耳炎などの細菌合併症が現れることがある。したがって、あなたの子供の健康状態を監視する必要がありますが、自分のケアのために最善の利益を得てください。

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