直腸癌を構成するものをはっきりと理解するためには、そのような病気の解剖学、生理学および発生機序に関する情報を知る必要があります。この記事では、この悪性病変を特徴付ける主なポイントを示します。
ICD 10のコード(国際疾病リスト):
- C 00-D 48 - 体内の様々な新生物。
- C 00〜C 97 - 悪性新生物。
- C 15-C 26 - 消化器系に局在した悪性経過を有する腫瘍。
- C 20 - 直腸の悪性新生物(リンパ腫、癌など)。
まず、大腸の最後の部分、つまり、結腸から肛門への移行が、直腸が何であるかを理解する。なぜこのサイトは別のカテゴリで選択されていますか?直腸の主な機能は、既に排便の準備が整っている形成された糞便塊の保持および貯蔵である。
腸は3つの層で構成されています:
- 粘液層 - 直腸の腔を覆い、便の容易な動きをもたらす特別な粘液を分離する働きをする。
- 筋層は、腸の形状を保持し、収縮し、便を徐々に外側に移動させる筋肉繊維からなる中央組織であり、
- 腹膜層は、直腸を文字通り包囲する制動脂肪組織である。
また、直腸癌を記述すると、この器官の周りに十分に存在するリンパ節に注意を払う必要があります。リンパ節は、病原性微生物(細菌およびウイルス)だけでなく癌細胞も阻害する。
直腸癌の統計
統計データによると、悪性新生物は、世界医学における死亡数の点で先導的であると考えられている。毎年この病気から7〜800万人が死ぬ。このうち3位は直腸癌に割り当てられている。
癌の大部分は、先進地域と大都市に登録されています。より正確には、毎年直腸癌と診断された100万人以上の患者が発見されている:死亡の半分以上が発生する。この疾患は主に40歳以降の人々に発生します。この病気の平均年齢は55〜65歳です。しかし、20歳から25歳までの若年患者も例外ではありません。癌が毎年より若くなっていることは秘密ではなく、発生率は上昇しています。世界保健機関(WHO)の今後の予測は楽観的ではない。将来、科学者は癌による死亡率の増加を予測する。
直腸癌除去の手術後、いわゆる「5年生存率」は約35〜75%である。患者の生存率は、直接癌の種類に依存し得るという事実のため、このような広い範囲、腫瘍相対腸、外科的介入の質および程度の位置、ならびに識字およびオペレーティング外科医の経験。
患者が局所的転移を有する場合、この徴候は、予想される生存率を30〜40%低下させる。
がん治療の方法が絶えず改善されていることを考慮しても、治療の有効性は依然として変わりません。それは、手術を受けた患者に起こる再発について、約10〜40%の症例のすべてに関するものです。
疑いなく、異なる国や地域では、患者の生存率が大きく異なる可能性があります。したがって、統計を信用してはいけません。平均係数は報告された症例の大部分に基づいていますが、特定の患者に対するリスクの程度はかなり異なる可能性があります。がん患者にどれくらい生きていかなければならないかを伝えることは間違いではありません。この質問は、患者に与えられたケアのレベル、健康診断の質、一般的な人間の健康状態などの統計的なデータではありません。
結腸直腸癌の原因
直腸の悪性疾患の形成の原因は現在研究中である。クラック肛門、潰瘍性直腸炎又は腸の炎症の結果として、癌は、例えば、いくつかの慢性病状の結果であり得るのみ前提と仮説が、あるが。
癌性腫瘍の出現において、遺伝的遺伝因子が非常に重要である。つまり、家族の誰かがびまん性ポリープ症または腸の悪性疾患にかかっていると、いずれの人においても腸腫瘍の発症リスクが高くなる可能性があります。びまん性ポリープ症は、大腸または直腸の内腔に多数のポリープ(良性の形成)の出現を特徴とする疾患である。このような複数のポリープは、家族の先輩から若者に遺伝的に伝染することができ、さらに、癌変性の大きな危険を伴う。
がんの出現は、栄養の個々の原則によっても促進されます。食生活の危険因子には以下のものがあります:
- 野菜、穀物、穀物、様々な穀物の不十分な摂取量;
- 動物性脂肪、肉食の過度の消費。
便秘(特に慢性)のような排便障害は、停滞した便が腸内で分解し始め、腐敗の生成物によって粘膜の炎症を引き起こす。
また、がんの出現への負の貢献は、過体重、非活動、過食などの要因によってなされる。悪い習慣が直腸の悪性疾患の発症に関与することが確立されている。したがって、喫煙とアルコールは胃だけでなく、炎症反応や腫瘍学を引き起こす腸全体の粘膜にも刺激を与えます。
私たちは、有害な専門家の活動 - 毒性および放射性廃棄物、化学物質などに関連する作業を割り引くことはできません。
さらに、直腸癌は、ヒトパピローマウイルス患者の中でも、アナルセックスを行う同性愛者の間ではまれな出来事ではありません。
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病因
直腸の組織における炎症反応、粘膜への機械的損傷は再生過程の刺激を引き起こす。しかし、長期かつ頻繁な炎症および組織完全性障害の場合、回復プロセスは中断され得る。したがって、ポリープなどがあります。ポリープ症に対する遺伝的素因がある場合、出生時の腸粘膜はポリープの病理学的増殖傾向を有する。これらの小さな腫瘍の発生は遅く、しばしば目立たない。
時間の経過とともに、ポリープは悪性に変性し、腫瘍細胞は構造を変化させ、癌が生じる。
がん性腫瘍が存在し、直腸を離れることなく長時間成長する。数年後にしか腫瘍は近くの組織および器官に発芽することができない。例えば、後部膣壁、前立腺、膀胱、尿道におけるがんの発芽および広がりがしばしば観察される。腫瘍病理学の場合と同様に、遅かれ早かれ転移が始まります - 腫瘍細胞の分離とその全身にわたる腫瘍細胞の拡散。まず、リンパ系および循環器系が冒され、悪性細胞が肝臓、肺、脳、腎臓および他の器官に移される。
直腸癌の成長は、他の腫瘍の位置と比較すると、かなり長い過程である。したがって、がん細胞は腸の組織にゆっくりと浸透し、深く浸透しません。悪性プロセスは局所炎症の背後に隠れる可能性があります。変性細胞は、全がんコロニーが形成できる炎症性浸潤の内部に発生するのに便利です。
遅い潜伏のためにしばしば、直腸癌の症状は、かなりの大きさと遠隔転移を有する腫瘍のかなり後期に検出されます。そして、それでも患者は、常に肛門の裂傷や痔の症状の悪性腫瘍の正しい徴候を誤って受け入れる医療援助を求めるとは限りません。
実際、この疾患の診断は、多くの理由から困難である。まず、既に述べたように、病気の初期段階は、しばしば何らかの形で現れません。第二に、症状がそれほど深刻ではないと信じて、患者はしばしば困ったことに助けを求める。そして、私たちの国では、40歳以上のすべての人々が定期的に腸内の悪性疾患を検査することが推奨されているにもかかわらず、
直腸癌の治療は、主に外科手術である。腫瘍の位置、組織および最も近い器官におけるその発芽の程度、転移の存在、患者の状態、および患者の状態に応じて、外科的介入の量および種類、ならびに追加の治療方法が選択される。
残念なことに、直腸癌はまれで重篤な病理ではなく、長く複雑な治療が必要である。したがって、病気を避けるために、または少なくとも治療を開始するためには、推奨されるすべての予防方法に従うことが重要です。
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