喉の痛みのための抗生物質：扁桃腺炎を治療するための錠剤とその名前

扁桃炎の抗生物質は、病気の症状を軽減し、合併症（扁桃炎、リウマチ熱）を予防し、回復を早めるために使用されます。

狭心症は、主に口蓋扁桃を侵す急性感染症です。原因菌は通常、連鎖球菌です。狭心症は特に小児、青年、若年者に多く見られます。狭心症の発症原因は、重度の低体温と扁桃腺の慢性炎症（扁桃炎）です。狭心症の患者は、他の人（小児）との接触を避け、別々の食器を持参する必要があります。

狭心症は、単独の病気であるだけでなく、ジフテリア、猩紅熱、あるいは血液疾患（白血病）の兆候として現れることもあります。そのため、この病気の初期症状が現れた場合は、より深刻な病気の進行を防ぐために、医師の診察を受ける必要があります。

病気の治療には、抗生物質、解熱剤、ビタミン、免疫刺激剤の使用が重要です。

扁桃腺にプラークがあり、頸部リンパ節に圧痛があり、高熱があり、咳がない場合には、抗生物質が処方されます。上記の症状が3つ以上ある場合は、微生物学的検査を行わずに抗生物質が処方されます。症状が1つまたは最大2つある場合は、検査結果が陽性の場合のみ抗生物質が処方されます。

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喉の痛みには抗生物質は必要ですか？

扁桃炎は細菌性疾患であるため、非常に重篤な症状を呈します。この疾患において最も重要なのは、適切なタイミングでの治療です。これは、第一に患者の症状を緩和し、第二に重篤な合併症の発生を防ぎ、第三に回復を早めることに繋がります。

抗生物質は全身投与と局所投与の両方で使用できます。狭心症を局所的にのみ治療すると、病状が悪化する可能性があります。さらに、少量の薬剤でも細菌の急速な増殖を引き起こし、その後の治療を複雑化させる可能性があります。

扁桃炎に抗生物質が必要かどうかという点については、他に選択肢はありません。抗生物質を投与しないレンサ球菌感染症は、心臓、リウマチ、高熱などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、特に扁桃炎のような重篤な疾患では、抗生物質の使用は必須です。

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扁桃炎にはどのような抗生物質を服用すべきですか?

喉の痛みを引き起こす連鎖球菌はペニシリンに対してより敏感なので、医師はこれらの薬を勧めることが多いです。

アモキシシリンはペニシリン系の薬剤です。錠剤、シロップ、カプセルなど、様々な剤形で入手できることが利点です。特に、注射や薬の服用を勧めるのが難しい小さなお子様の治療に便利です。

アモキシクラブは、薬の効果を高めるクラブラン酸を含むアモキシシリンの一種です。

ペニシリン不耐症（アレルギー）がある場合、または細菌がペニシリンに反応しない場合には、通常、マクロライド系の抗生物質が処方されます。このグループの抗生物質は効果が高く、毒性が低く、多くの微生物を死滅させます。このグループの最初の薬剤はエリスロマイシンでしたが、現在ではエリスロマイシンの類似体であるスマメド、ジトロライド、ヘモマイシンがよりよく知られています。

名前

ペニシリンアレルギーがない場合は、体への害が少ないこのグループの薬剤を使用するのが最適です。アモキシクラブ、アモキシシリンは良好な効果を示します。

アモキシクラブは新世代の抗生物質であるため、最も効果的な薬剤です。しかし、ペニシリンを使用できない場合もあります（狭心症の原因物質がペニシリン耐性である、ペニシリンアレルギーがあるなど）。その場合は、クラシド、レンダシン、スマメド、セファレキシン、シフロックス、エリスロマイシン、セファゾリンといった他の広域スペクトル抗生物質が使用されます。

扁桃炎の抗菌治療を開始しないと、重篤な合併症（中耳炎、糸球体腎炎、副鼻腔炎）を引き起こす可能性があります。

喉の痛みに抗生物質を服用すると、服用後数時間で症状が著しく改善されます。高熱が出ている場合は、頭痛や倦怠感などの症状を和らげるために、解熱剤や鎮痛剤も服用する必要があります。38度以下に下げる薬の使用は推奨されません。この時期は、体が病気と闘うために抗体を大量に産生しているからです。

ペニシリンシリーズ

ペニシリンは、人類が初めて使用し始めた抗生物質の一つです。現代では、細菌の耐性化により、ペニシリン系薬剤の一部は既に効力を失っていますが、他の抗生物質とは異なる重要な利点を持つペニシリンをベースとした新薬の開発を専門家たちが後押ししています。

これらの抗生物質の利点は、体への害が少ないこと、作用スペクトルが広いこと、そして高い抗菌活性があることです。ペニシリンの副作用は、他の抗生物質に比べてはるかに少ない頻度で発生します。副作用は通常、アレルギー、腸内細菌叢の異常、そして時には注射部位の炎症として現れます。ペニシリンは、様々なアレルギー反応を起こしやすい人や気管支喘息の人は使用できません。

ペニシリン系薬剤のほとんどは、胃酸によって強力に破壊され、特に生合成によって生成される薬剤は効果を失うため、注射剤の形でのみ使用されます。唯一の例外はフェノキシペニシリンで、酸性環境に耐性があり、経口摂取が可能です。

ペニシリン製剤は他の薬剤との併用には注意が必要です。一部の抗生物質との併用は禁忌です。ペニシリンは主にグラム陽性細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌）による疾患の治療に処方されます。

アモキシシリン

細菌によって引き起こされる喉の病気は、ウイルス感染を背景に、または独立して発生する可能性があり、扁桃炎の重篤な症状につながる可能性があります。

アモキシシリンは、細菌による喉の感染症や喉の痛みによく使用され、広く使用されている抗生物質です。

この抗生物質は、喉の痛みを引き起こす多くの細菌に効果があります。アモキシシリンは非常に効果的で副作用も少ないため、医師は第一選択薬として処方します。

アモキシシリンを服用すると、嘔吐、下痢、胃の不調などの副作用が起こることがあります。最も重篤な反応としては、白血球減少症、偽膜性大腸炎、無顆粒球症、アナフィラキシーショックなどがあります。

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スマメド

スマメドはかなり強力な抗生物質で、作用範囲が広く、さらにこの薬は新しく開発された薬の1つで、「古い」バージョンの抗生物質と比較して、細菌に対してより効果的です。

この薬は錠剤、懸濁液、注射剤の形で入手可能です。喉の痛みに効くサメドは1日1回服用するだけで、非常に便利です。

しかし、スマメドには多くの禁忌があります。薬の成分の中には、非常に重篤なアレルギー反応を引き起こすものがあります。服用中に吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、下痢などの症状が現れる場合もありますが、このような反応は極めて稀です。

サマメドによる治療期間は通常5日間以内です。小児の場合、投与量は体重1kgあたりシロップ10mlです。この投与量は3日間で、その後は投与量を2倍にします。この抗生物質は食前1時間または食後2～3時間後に服用します。16歳未満の小児には、注射剤として処方されません。

子供を治療する場合、腸内細菌叢の維持に役立つプロバイオティクスをサメッドと一緒に摂取することが重要です。

この薬は、感染性の咽頭病変だけでなく、肺炎、気管支炎、皮膚疾患、泌尿生殖器系の疾患、腹膜炎にも効果があります。

薬を処方する前に、医師は塗抹標本を採取して微生物叢と細菌の薬に対する感受性を調べる必要があります。

アモキシクラブ

アモキシクラブは、その抗菌作用において他に類を見ない薬剤です。特に生後3ヶ月から小児の感染症の治療に広く使用されています。

この薬は、ペニシリン系抗生物質に対するアレルギー反応がない場合に処方されます。治療方針は、個々の症例ごとに医師が処方します。抗生物質の投与量は、お子様の年齢と体重によって異なります。アモキシクラブを服用すると、すぐに症状が緩和されます。喉の痛みは治まり、全身状態も改善します。

この薬の有効性は、その成分に含まれる 2 つの活性物質 (クラブラン酸とアモキシシリン) によるもので、これがアモキシクラブが他の薬よりも優れた効果を発揮する理由です。

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フレモキシン

フレモキシンは炎症プロセスを効果的に抑制し、感染を破壊します。フレモキシンは医師の処方箋なしに単独で使用されることがよくあります。

フレモキシンは、あらゆる年齢の子供から大人まで服用できる抗菌薬です。妊娠中にも処方可能です。

フレモキシンは広域スペクトル抗生物質で、病原性微生物叢を効果的に破壊し、グラム陽性菌とグラム陰性菌の両方に作用します。服用後、血中濃度は2時間後に最高値に達します。フレモキシンは胃の酸性環境の影響を受けにくく、腎臓から8～10時間で体外に排出されます。1歳未満の乳幼児では、排泄速度が2倍速くなります。

この薬は錠剤と懸濁液の形で入手できます。フレモキシンを服用する際は、服用時間を厳守してください。食前1時間または食後2時間後に服用してください。軽症または中等症の場合は治療期間は約1週間ですが、重症の場合は10～14日間の服用が必要です。治療開始3～4日目に症状の著しい緩和を感じたとしても、治療を中断することはできません。体内の感染を完全に排除することは非常に困難であり、ある程度の期間を要します。

この薬は、成分に対する過敏症、腎臓病、肝臓病、リンパ節の炎症を伴う感染症の場合には使用されません。

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フレモキシンソルタブ

正しく選択された薬を使用すると、患者の状態を迅速に緩和し、体内の感染を完全に破壊することができます。

殺菌作用を有するペニシリン系の半合成抗生物質は、狭心症の治療に広く使用されています。フレモキシン・サルタブは、狭心症の発症につながるブドウ球菌に効果的に作用します。有効成分はアモキシシリンです。フレモキシン・サルタブは、狭心症だけでなく、本剤に感受性のある微生物によって引き起こされる、呼吸器系、泌尿生殖器系、皮膚のその他の感染症および炎症性疾患にも使用されます。

フレモキシン・サルタブは耐酸性に優れており、投与量は病気の重症度に応じて医師が個別に処方します。通常、軽症および中等症の場合、治療期間は5～10日間、重症の場合は10～14日間です。重篤な症状（発熱、喉の痛み）が消失した後も、この薬を服用する必要があります。そうしないと、微生物がすぐに薬剤耐性を獲得し、将来の治療を複雑化させる可能性があります。フレモキシンを服用して最初の3～4日間で症状の改善が見られない場合は、別の抗生物質に切り替えなければなりません。

フレモキシン サルタブは、伝染性単核球症、白血病、および薬剤の一部の成分に対する不耐性には禁忌です。

この薬の使用により副作用（吐き気、嘔吐、下痢、アレルギー）が起こることは極めて稀です。

オーグメンチン

オーグメンチン（アモキシシリン・クラブラン酸）は、かなり効果的な抗菌剤です。この薬は主に小児の咽頭痛の治療に用いられます。この薬には、アモキシシリンとクラブラン酸という2つの有効成分が含まれており、これが他の薬との違いです。

アモキシシリンはペニシリン系の半合成抗生物質であり、グラム陽性菌およびグラム陰性菌の多くに対して広範囲の作用スペクトルを有します。クラブラン酸はペニシリンに類似した構造を持ち、病原菌が抗生物質耐性を獲得するために産生するβ-ラクタマーゼ酵素を効果的に阻害します。この酸のおかげでアモキシシリンは酵素の作用によって分解されず、アモキシシリンおよび他のペニシリン系薬剤に耐性を示すより多くの細菌に効果を発揮します。

オーグメンチンは抗生物質のすべての特性を備えており、多くの微生物に対して殺菌効果があり、さらにベータラクタマーゼの作用を排除します。

この薬は錠剤、注射剤、懸濁液の形で入手可能です。小児の治療における投与量は、年齢と体重に応じて決定されます。

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セファレキシン

セファレキシンなどのこのグループの薬剤は、食事の有無にかかわらず服用できるため便利です。成人患者の場合、1日2g以下の服用が推奨されます。服用は複数回（通常は3～4回）に分けて服用してください。重症の場合は、1日4gまで増量されます。小児の場合、体重に応じて1kgあたり25～50mgを服用してください。この場合も、複数回に分けて服用してください。重症の場合は、100mgまで増量されます。

腎排泄機能が低下している場合は、推奨用量を減らす必要があります。セファレキシンの治療期間は7～14日間で、レンサ球菌感染症の場合は平均10日間です。

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扁桃炎に対する局所抗生物質

狭心症は、喉に重度の局所炎症が生じる一般的な感染症です。局所療法を一般的な疾患の治療に用いることは効果がありません。狭心症の治療は、安静、十分な水分補給、抗生物質投与といった一般的な治療レベルで行うべきです。最大の治療効果を得るには、一般的な治療に加えて、局所療法（エアロゾルによる喉の洗浄、専用のトローチ、うがい薬など）を加える必要があります。

Bioparox は使用できますか?

バイオパロックスは、狭心症の治療において、一般的な治療と併用してのみ使用できます。疾患の初期段階（膿の形成前）における抗菌薬投与が、治療の第一段階であり、かつ主要な方向性となります。通常、バイオパロックスは、一般的な治療を背景に追加の治療を行う必要がないため、狭心症の治療に用いられることは極めて稀です。

バイオパロックスは、慢性扁桃炎（扁桃腺の炎症）の複合治療に用いられます。本剤は10日間を超えて使用しないでください。他の抗生物質の処方と同様に、病原体の感受性を特定する必要があります。このような分析なしに炎症過程を伴う感染症を治療すると、深刻な結果につながる可能性があります。例えば、病原細菌の増殖を抑制していた咽頭の有益な微生物叢が完全に破壊され、その後、微生物が急速に増殖し始め、重度の炎症を引き起こす可能性があります。

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慢性扁桃炎の治療にBioparoxを正しく使用するにはどうすればいいですか?

バイオパロックスは、監督なしに使用しないでください。治療薬として推奨できるのは専門医のみです。バイオパロックスは、慢性扁桃炎（扁桃腺の炎症）の複合的な治療に効果的です。

通常、成人は4時間ごと、小児は6時間ごとに1回処方されます。1回とは経口吸入を意味し、専用のノズルをボトルに装着し、炎症を起こした扁桃腺に近い口腔内に挿入します。その後、片方の扁桃腺を2回押し、もう片方の扁桃腺を2回押します。使用後は、ノズルを流水で洗浄する必要があります。

小児の喉の痛みに対する抗生物質

小児の咽頭痛に対する抗生物質は、原因がウイルスか連鎖球菌かによって処方されます。通常、目視検査では区別がつかず、連鎖球菌は特殊な検査（細菌培養）によってのみ検出されます。

小さな患者には抗生物質治療が用いられる場合もありますが、必ずしも良い効果が得られるとは限りません。まず、抗生物質はウイルスを破壊する際に、乳児の未熟な免疫システムに悪影響を及ぼします。ウイルス感染による喉の痛みであれば、体は十分に対処できるため、十分な休息、十分な水分補給、そして適切なビタミン補給を心がけるだけで十分です。一方、連鎖球菌性咽頭炎の場合は、より重篤な合併症の発症を防ぐために、抗生物質の服用が必要となる可能性が高くなります。

小児における抗生物質の使用については、こちらで詳しくお読みください。

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成人の扁桃炎の治療

抗生物質に懐疑的な人は多く、その害は有益性を大きく上回ると考えています。これはある程度理にかなっています。抗生物質は病原微生物だけでなく、体に有益な微生物叢も破壊し、結果として腸内細菌叢異常症を引き起こすからです。また、抗生物質の使用は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

しかし残念ながら、抗生物質を使わなければ治癒できない病気もあります。特に扁桃腺に膿疱が現れたり、高熱が出たり、中毒症状を背景に全身の倦怠感が始まったりしている場合は、喉の痛みに対する抗生物質の使用は避けられません。しかし、副作用の可能性を減らすためには、抗生物質を正しく服用する必要があります。抗生物質療法の通常の期間は約7日間です。しかし、多くの人は、抗生物質の服用による体への悪影響を減らすために、重篤な症状が消えた直後に薬の服用を中止します。このような判断は根本的に誤りであり、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。病気の兆候（喉の痛み、倦怠感、発熱）が消えた後も、感染は体内に「居座り」続けます。抗生物質の服用を中止すると、病気が再発する可能性があり、微生物が特定の種類の抗生物質に対する耐性をすでに獲得しているため、より深刻な治療が必要になります。狭心症は、細菌が炎症の主な発生源である喉だけでなく、全身に広がり、すべての臓器に浸透するため、心臓病やリウマチを合併することがよくあります。

抗生物質を服用する際は、一定のスケジュールを守る必要があります。そうでないと、重度の炎症プロセスを引き起こす恐れがあります。その場合、体への悪影響がはるかに強い薬剤を使用する必要があります。

抗生物質の服用による悪影響を軽減するには、治療の初日から腸内細菌叢と肝臓を回復させるための特別な薬を服用する必要があります。

扁桃炎のさまざまな形態の期間と治療計画

抗生物質による治療期間は、薬剤、病気の段階、症状の重症度、患者の免疫状態などによって異なります。平均的な治療期間は 10 日間です。

軽度から中等度の扁桃炎の場合、抗生物質を5～7日間服用することが推奨されます。重症の場合は、10～14日間治療を継続することが推奨されます。

症状が改善し、発熱が下がり、喉の痛みが消えたとしても、抗生物質による治療を中止してはいけません。体内の感染を完全に排除するために、抗生物質による治療を最後まで完了することが非常に重要です。

これはまず第一に、病気の再発を防ぐために必要です。狭心症が適切に治療されない場合、体内で炎症が再発するリスクがありますが、この場合、病原細菌はすでに特定の抗生物質に対する耐性を獲得しているため、薬剤の変更と治療の繰り返しが必要になります。また、狭心症は重篤な心疾患やリウマチを合併することもあります。

いずれにせよ、医師の指示通りに薬を服用する必要があります。服用量や治療期間を自己判断で変更することはできません。

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化膿性扁桃炎

狭心症はどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常は片方の扁桃腺がもう片方よりも影響を受けやすいです。治療せずに放置すると、狭心症は化膿し、心臓に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

化膿性扁桃炎では、喉に激しい痛みが現れ、時間の経過とともに痛みが増し、嚥下困難になり、発熱（時には非常に高い発熱）が見られます。扁桃腺は鮮やかな赤色になり、白っぽい膿の塊ができます。顎下リンパ節も腫れます。

複合治療には、化膿性扁桃炎に対する抗生物質の処方も含まれます。ペニシリン系およびセファロスポリン系の薬剤が処方されます。

狭心症の原因菌（A群連鎖球菌）に対して最も効果的なのはペニシリン系薬剤で、10日間服用する必要があります。化膿性狭心症には、オーグメンチン、アジスロマイシン、アンピシリンなどの他のペニシリン系薬剤が使用できます。

ペニシリンの合成誘導体であるアモキシシリンは、細菌を殺すのではなく、細胞壁を破壊することで細菌の増殖を抑制します。

セファロスポリン系抗生物質は化学的にペニシリン系薬剤に類似しています。セファレキシンは、細菌の生存に必要な細胞壁の形成を阻害し、最終的に細菌を死滅させます。

エリスロマイシンとテトラサイクリンは、ペニシリンおよびその誘導体に対するアレルギー反応に使用されます。エリスロマイシンは、多くの細菌に効果のある広域スペクトルの抗生物質です。抗菌作用はペニシリンに類似しているため、ペニシリン不耐症の患者にとって優れた代替薬となります。

テトラサイクリンはタンパク質合成を阻害し、細菌の増殖を抑制します。この薬は、ペニシリン不耐症のほとんどの細菌感染症の治療に使用されます。

化膿性扁桃炎に対する抗生物質の名前と使用方法に関する記事全文は、こちらでお読みください。

濾胞性扁桃炎

濾胞性扁桃炎は扁桃腺の濾胞を侵し、外見上は濾胞の著しい肥大と腫れが見られます。膿を含んだ濾胞が目立ち、白または黄褐色（発症期間によって異なります）になります。膿疱の大きさは1～2mm程度と小さく、膿疱が破れると扁桃腺に白っぽい膜ができます。

この病気の原因菌は、ほとんどの場合、連鎖球菌または肺炎球菌による感染症です。この病気は、体の防御力の低下、低体温、口腔内の感染症などによって発症します。濾胞性扁桃炎は大人にも子供にも発症する可能性がありますが、小児期に最も多く発症し、いくつかの特徴があります。基本的に、この病気は秋から冬にかけての寒い時期に発症します。

濾胞性扁桃炎の治療では、体内の感染を撲滅するだけでなく、中毒症状を取り除くことも重要です。病気の初期症状が現れたら、安静にし、水分を十分に摂取する必要があります。喉の痛みを悪化させないためには、流動食を中心に少量ずつ摂取する必要があります。

現代の製薬業界は、大人と幼児の両方の感染症の治療に幅広い医薬品を提供しています。

咽頭痛の治療に最もよく使われる薬は、エリスロマイシン、フレモキシン、スマメッド、アンピシリンなどです。抗生物質による治療期間は約10日間です。また、咽頭痛を和らげるために、オラセプト、ファリンゴスプレーなどの局所薬を使用することもできます。皮膚に発疹（アレルギー）が現れた場合は、抗ヒスタミン薬（スプラスチン、ジアゾリン、ロラチジンなど）を服用してください。また、抗生物質の有害な影響から腸を守ることも忘れないでください。原則として、腸内細菌叢を正常化するためにリネックスの服用が推奨されます。

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ラクナ扁桃炎

ラクナ扁桃炎は今日広く蔓延している疾患です。この疾患は主に上気道に影響を及ぼしますが、扁桃腺が侵されていない場合は、炎症が直接喉に発生します。扁桃腺がない場合（手術で切除した場合）、または扁桃腺が損傷している場合、ラクナ扁桃炎は短期間で深刻な合併症である肺炎を引き起こします。

病気の最初の兆候が現れたら、広域スペクトルの薬剤の服用を開始する必要があります。病原性微生物叢の抗生物質感受性検査を実施すれば、治療はより効果的になります。人体は1週間で主な症状を克服できますが、感染は体内に残り、そのたびに外的要因（免疫力の低下、低体温など）が加わることで喉の痛みを引き起こします。その結果、頻繁な感染症はリウマチや障害などの重篤な合併症につながります。したがって、効果的な治療法を選択することが非常に重要です。これは、将来起こりうる健康問題を排除するのに役立ちます。

発症時には、セファロスポリン系やスルホンアミド系といった広範囲に作用する抗生物質の服用が推奨されます。例えば、初期症状が現れた際には、スマメド錠を1日1錠、またはシプロレット錠を1日2回1錠服用すると良いでしょう。また、扁桃腺の腫れを和らげ、嚥下を容易にするために、抗ヒスタミン薬（スプラスチン、ジアゾリン、ピポルフェン）の服用も必要です。

免疫システムを強化するために、ビタミンCを1日最大1g摂取することが推奨されています。喉の痛みには、ルチンとアスコルビン酸を含むアスコルチンが効果的です。この薬は、体の感染抵抗力を高めるだけでなく、血管壁を強化し、DIC症候群を予防します。

ヘルペス性狭心症

ヘルペス性狭心症は、コクサッキーウイルス科の微生物によって引き起こされる、感染力の強い急性ウイルス性疾患です。発症すると、高熱（最大40度）が出て、喉の痛み、関節痛、頭痛などの症状が現れます。嘔吐や下痢を伴う場合もあります。軟口蓋、扁桃腺、喉の奥に小さな水疱が現れますが、数日後には破れ、回復が始まります。

このタイプの狭心症には抗生物質はあまり効果がありません。治療は主に症状の緩和を目的としており、通常はうがい、解熱剤、休息、十分な水分摂取が処方されます。

カタル性狭心症

カタル性狭心症は、通常、体の防御力が低下した状態（ビタミン不足、低体温など）で発症します。この病気は、晩冬から早春にかけて発症することが多いです。カタル性狭心症は、咽頭や上気道の粘膜に生息する微生物によっても引き起こされます。診断が正しく、効果的な治療が開始されれば、重篤な症状は通常数日以内に消失します。治療は通常、自宅で行われます（入院は極めて重症の場合のみ可能です）。

狭心症には、バクトリム、オーグメンチン、エリスロマイシン、ストレプトサイドといった広域スペクトルの抗生物質が処方されます。効果的な治療のためには、これらの薬を少なくとも7日間服用する必要があります。そうでないと、感染が体内で「潜伏」状態のまま残り、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。狭心症の治療には、うがい、専用のエアロゾルによる洗浄、トローチなど、局所療法で喉の痛みを和らげることができます。カタル性狭心症では、リンパ節が炎症を起こすことがありますが、通常は治療の必要はありません。体内の感染が破壊されると、リンパ節は自然に正常に戻るからです。

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ウイルス性の咽頭痛

ウイルスによる喉の痛みには、抗生物質は効果がありません。ウイルスは、くしゃみや咳の際の飛沫、携帯電話、ハンカチ、食器、おもちゃなどの身の回りの物を介して空気中に放出されます。この場合の喉の痛みの治療は、発熱、喉の痛み、倦怠感といった症状を軽減することです。通常は解熱剤と回復剤が処方されます。ハーブ煎じ薬（カモミール、セージ、ユーカリ）を使ったうがいや、専用のトローチ（ファリンゴセプト、ネオアンギンなど）は、腫れや喉の痛みを軽減するのに効果的です。

発熱を伴わない狭心症

狭心症の一般的な症状は、喉の痛みと高熱（40度近くまで）です。しかし、体温の上昇を伴わない狭心症の場合もあります。これは通常、扁桃腺の表面のみが侵され、膿性プラークが存在しないカタル性狭心症で起こります。

しかし、発熱がないからといって、病気への対策を講じる必要がないというわけではありません。他の狭心症と同様に、安静にし、うがいをして嚥下しやすくする必要があります（塩と重曹の溶液、ハーブの煎じ薬などが効果的です）。脱水症状を防ぎ、細菌の活動によって生じた腐敗産物を除去するために、十分な水分を摂取することが推奨されます。

扁桃炎の抗生物質は、発熱がない場合でも、主にペニシリン系（アモキシシリン、アンピシリン）の広範囲に作用するものが処方されます。

連鎖球菌性咽頭炎

連鎖球菌性咽頭炎は主に小児期に発症します。連鎖球菌感染症は扁桃腺には影響しませんが、高熱、脱力感、リンパ節腫脹を引き起こします。病名の通り、原因菌は連鎖球菌です。この病気は、感染者（感染に気づいていない場合もあります）から、あるいは感染者からの飛沫感染によって感染します。感染から症状が現れるまでには通常数日かかり、症状は軽度で、急性呼吸器感染症に類似しています。

連鎖球菌に有効な抗菌薬（セファレキシン、アモキシシリン、セフロキシム、セフプロジルなど）が処方されます。アレルギー反応がある場合は、エリスロマイシンが処方されます。治療期間は厳守してください。症状がすべて消失した後でも、自己判断で治療を中断することはできません。

抗生物質を処方する目的は、扁桃炎の合併症の可能性を減らすことです。

妊娠中の使用

妊娠中の喉の痛みは、生まれてくる赤ちゃんの健康に重大な害を及ぼす可能性があります。そのため、喉の感染性炎症は適切に治療する必要があります。抗生物質を含む、誤った薬の処方は、胎児の発育を妨げる可能性があります。特に妊娠初期の3ヶ月間は、重要な臓器が形成される時期であり、いかなる物質も正常な発育を妨げる可能性があるため、様々な薬剤の使用は推奨されません。

主治医は女性の状態を考慮し、妊娠期間と病気の重症度に基づいて薬を処方する必要があります。適切な薬を選択すれば、母子双方の合併症のリスクを軽減できますが、適切な治療を行わないと病気が悪化し、薬を服用することよりも子供に悪影響を与える可能性があります。

妊娠中は、ペニシリン系抗生物質（アモキシクラブ、アモキシシリン、オキサンプなど）の使用が許可されています。このグループの薬剤は、胎児の発育に有害な影響を与えず、発育を遅らせることもありません。ペニシリンは、薬剤に感受性のある微生物によって引き起こされる疾患に使用されます。錠剤と注射剤の両方で使用できます。

セファロスポリン系抗生物質（セフトリアキソン、セファゾリンなど）は胎盤を通過する性質がありますが、胎児の発育には悪影響を及ぼしません。これらの薬剤は、病原菌がペニシリン耐性である場合に処方されます。

ロバマイシン、エリスロマイシン、ビルプラフェン錠は同じグループに属します。これらの薬は妊娠中の使用が許容されており、胎児の発育に有害な影響を与えません。

ジトロリル、スマメッド、ジファクターは同じ有効成分に基づいており、他の薬剤が効果がないことが判明し、極めて必要な場合にのみこれらの薬剤を使用する必要があります。

母乳育児

扁桃炎に伴って起こることが多い高熱は、授乳を中止する理由にはなりません。この時期の母親の健康状態は様々ですが、母乳の分泌は驚くほど順調です。風邪をひいた場合でも、安全に授乳を続けることができます。唯一の注意点は、感染拡大を防ぐために、この時期に専用の包帯を巻くことです。

喉の病気がウイルス感染によって引き起こされた場合は、抗生物質を服用する必要はありません。この場合は、体が自然に対処してくれるからです。授乳中の母親の治療には、母乳で育てられている子供の健康に最小限の害しか与えない薬剤のみが用いられます。現代の医薬品市場には、そのような薬剤が数多くあります。通常、このような場合には、ペニシリン系抗生物質、マクロライド系抗生物質、セファロスポリン系抗生物質が処方されます（病気の重症度と体の感受性によって異なります）。

授乳中の母親は、カモミールの煎じ液、重曹、塩、ヨウ素一滴、セージを混ぜた溶液でうがいをするなどの民間療法が使えます。レモンティー、蜂蜜入りミルク、様々なハーブティーは喉の痛みに効果的です。

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喉の痛みに最適な抗生物質

抗生物質にはそれぞれ独自の作用スペクトル、つまり殺菌できる微生物の数があります。一般的に、喉の痛みはA群連鎖球菌によって引き起こされるため、抗生物質を選ぶ際には、ブドウ球菌と連鎖球菌を殺菌できるものに注目する必要があります。

現代医学では、連鎖球菌感染症に効果的に対処する薬剤がいくつか特定されています（アモキシクラブ、オーグメンチン、スマメド、アモキシシリン、スピラマイシン、セフトリアキソンなど）。

狭心症の第一選択治療はペニシリン系抗生物質（アモキシシリン、オーグメンチンなど）です。この系統の抗生物質はブドウ球菌感染症および連鎖球菌感染症に最も効果的です。ペニシリン系抗生物質にアレルギー反応がある場合は、マクロライド系抗生物質（エリスロマイシン、アジスロマイシンなど）が処方されます。

現代の医師は、マクロライド系、特にジョサマイシンとアジスロマイシンを狭心症治療に最も効果的な薬剤と考えています。重症の化膿性狭心症の治療には、セファロスポリン系抗生物質（セフトリアキソン、セファボルなど）とフルオロキノロン系抗生物質（オフロキサシン、シプロレットなど）が優れた効果を示します。しかし、これらの薬剤はペニシリン系抗生物質やマクロライド系抗生物質が効果を発揮しない場合にのみ使用されます。フルオロキノロン系やセファロスポリン系抗生物質は、狭心症の治療にすぐには使用できません。これらの強力な抗生物質は依存性を生じやすく、将来的には重症狭心症の治療が困難になる可能性があります。

狭心症の治療で良好な結果を得るには、まず原因菌を特定する必要があります。ブドウ球菌や連鎖球菌による感染症の場合、ペニシリン系薬剤とマクロライド系薬剤が最も効果的に作用しますが、他の微生物が原因菌である場合、これらの薬剤は効果がありません。原因菌を特定するには、細菌培養を行う必要があります。この検査では、微生物の抗生物質に対する感受性も調べます。その結果、狭心症に最も適した抗生物質は、原因菌が最も感受性を示す抗生物質であることが分かっています。