チニダゾール

チニダゾールは、原生動物および細菌の病原体によって引き起こされるさまざまな感染症の治療に使用される抗パラシチックおよび抗菌薬です。ニトロイミダゾールのグループに属します。

チニダゾールは、次のような状態を治療するために使用されます。

1. 最も一般的には、女性と男性の泌尿生殖器感染症として見られるトリコモン症（膣トリコモナストリコモナスによって引き起こされる感染症）。
2. アメーバ症（アメーバentamoeba histolyticaによって引き起こされる感染症）は、腸に影響を与え、さまざまな腸の症状を引き起こす可能性があります。
3. クロストリジウムディフィシルによって引き起こされる細菌性膣症や胃腸感染症などの細菌感染。

チニダゾールは、他の薬と組み合わせて使用されて、胃や十二指腸潰瘍につながる可能性のあるヘリコバクターピロリなどの感染症を治療することもあります。

チニダゾール投与の投与量と期間は、通常、感染の種類と重症度、ならびに医師の推奨に依存します。患者は、感染の再発の可能性を防ぐために、完了前に症状が消えたとしても、医師の指示に厳密に従い、治療の全コースを完了する必要があります。

適応症 チニダゾール

チニダゾールは、原生動物および細菌の病原体によって引き起こされるさまざまな感染症の治療に使用されます。ティニダゾールの使用に関する主な適応症には、次の感染症が含まれます。

1. トリコモニアシス ：女性と男性の生殖器感染として最も一般的に発生する原生動物のトリコモナス膣によって引き起こされる感染。
2. アメーバ症 ：腸に影響を与え、さまざまな腸の症状を引き起こす可能性のあるアメーバentamoeba histolyticaによって引き起こされる感染。
3. 細菌性膣炎
4. 胃腸感染症：クロストリジウムディフィシルによる感染を含む、胃腸管の特定の細菌感染。
5. その他の感染症：チニダゾールは、他の薬と組み合わせて使用して、 Pylori などの感染症を治療することもできます。

薬力学

チニダゾールは、病原性原性動物（例えば、トリコモナス膣症、トリコモナス膣症、エンタモーバヒストリチカ、ジアルジアデュオデナリス）、臨床的に重要な嫌気性細菌などの臨床的に重要な嫌気性障害などの臨床的に重要な嫌気性障害などの臨床的に重要な嫌気性障害などの広範な幅広い範囲など、幅広い活性を備えた幅広い活動を備えたニトロイミダゾール抗脂質ゾール剤であり、幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の幅広い範囲の臨床的に重要な嫌気性細菌などがあります）。微動性細菌ヘリコバクターピロリ。敏感な原生動物および細菌細胞内で、チニダゾールは細胞毒性中間体に還元され、それがDNAに共有結合し、不可逆的な損傷を引き起こします。チニダゾールの生物学的利用能は100％で、50.7 Lの分布量は、血漿タンパク質に最小限に結合し（12％）、血漿半減期は12.3時間であり、主に肝臓で代謝されます（約63％）。人種、性別、または腎機能に基づいて、用量調整は必要ないようです。重度の肝障害患者におけるチニダゾールの分布に関するデータは利用できません。したがって、重度の肝障害のある患者（チャイルドピュークラスC）の患者におけるチニダゾールの使用は推奨されません。臨床研究では、ティニダゾールがトリコモン症、ジアルジア症、アメーバ症、アメビック肝膿瘍の治療に効果的であり、90％以上の全体的な硬化率を提供することが示されています。

最も一般的に報告されている副作用には、苦味、吐き気、腹部の不快感、食欲不振、嘔吐、疲労が含まれます。推奨されるチニダゾールの投与量は、トリコモニアシスとジアルジア症の治療には2 gの単回投与と、アメーバ症で3〜5日間2 g/日です。

この情報は、トリコモン症、ジアルジア症、アメーバ症、アメビック肝膿瘍の治療のための有望な薬剤としてのチニダゾールの重要性を強調しています。嫌気性細菌およびPyloriに対するチニダゾールの使用を評価するには、追加の臨床研究が必要です。

薬物動態

チニダゾールの薬物動態は、薬物が体とどのように相互作用し、体を通過するか、そして身体がどのようにそれを代謝して排泄するかを説明します。これは、チニダゾールの薬物動態の主な側面です：

1. 吸収：チニダゾールは通常、経口投与後の胃腸管から十分に吸収されます。食物は吸収を増加させる可能性があるため、食事でチニダゾールを摂取することをお勧めします。
2. 代謝：チニダゾールは肝臓で代謝されます。主な代謝産物はヒドロキシチニダゾールであり、原生動物や細菌に対する活性もあります。
3. 分布：ティニダゾールは、腸、肝臓、腎臓、肺、泌尿生殖器の臓器を含む体の組織や臓器全体に広く分布しています。胎盤障壁に浸透し、母乳に排泄される可能性があります。
4. 排泄：チニダゾールは、主に代謝産物の形で腎臓から体から排泄されます。用量の約60〜70％が尿を通して排泄され、残りは腸を通して排泄されます。
5. 半減期：ティニダゾールの半減期は約12〜14時間で、この分解時間を考えると1日を通して摂取することができます。
6. 濃度：チニダゾールは、投与後約2〜4時間後に最大血液濃度に達する可能性があります。
7. 投与量とレジメン：チニダゾールの投与量とレジメンは、感染症の種類、疾患の重症度、およびその他の要因によって異なる場合があります。通常、錠剤または懸濁液として口頭で採取され、投与の頻度は1日に1回から1日に数回異なる場合があります。

妊娠中に使用する チニダゾール

チニダゾールは、妊娠の最初の妊娠期間で使用するために禁忌です。その後の妊娠期間および母乳育児中に、母親への予想される利益が胎児または子供に対する潜在的なリスクを超える厳格な兆候の下でのみ使用が可能です。

禁忌

次の場合、チニダゾールは禁忌です。

1. チニダゾールまたは他のニトロイミダゾール誘導体に対する個々の不耐性またはアレルギー。メトロニダゾールまたはこのクラスの他の薬物に対してアレルギーが既知の患者は、クロスアレルギーの可能性があるため、チニダゾールで禁忌である可能性があります。
2. 妊娠初期。妊娠中の薬物製品の使用に関する一般的なガイドラインに従って、妊娠の最初の妊娠期間におけるチニダゾールの使用は、十分な安全データがないために制限されるべきです。
3. 授乳期間。チニダゾールは母乳に浸透し、授乳中の子供に潜在的なリスクをもたらす可能性があります。母乳育児中のチニダゾールの使用を避けたり、治療中およびその終了後の特定の期間の母乳育児を中止したりすることをお勧めします。

これらの禁忌は、チニダゾールの薬理学的特性とその使用の一般原則に基づいています。治療を開始する前に、薬物の使用に関する指示を注意深く読み、すべての潜在的なリスクと制限を考慮に入れるために医師に相談することが重要です。

副作用 チニダゾール

ティニダゾールは通常よく許容されますが、他の薬と同様に、一部の患者に副作用を引き起こす可能性があります。チニダゾールの可能な副作用のいくつかは次のとおりです。

1. 胃腸障害：最も一般的な副作用は、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹部膨満感、消化不良です。これらの症状は通常簡単に許容され、治療が完了した後に消えます。
2. 頭痛とめまい：一部の患者は、頭痛、めまい、またはティニダゾールを服用している間に弱さを感じることがあります。
3. アレルギー反応：まれに、皮膚発疹、かゆみ、ur麻疹、顔面浮腫、または呼吸困難として症状が発生する可能性があります。アレルギー反応の場合、すぐに薬の服用をやめ、医師に相談する必要があります。
4. 血液の変化：まれに、チニダゾールは、白血球、血小板、その他の血液要素の数が一時的に減少する可能性があります。これは、疲労の増加、感染症の感受性、または出血などの症状につながる可能性があります。
5. その他の副作用：ティニダゾールの他の考えられる副作用には、味の変化、女性の膣刺激、および肝機能の測定の変化が含まれます。

過剰摂取

チニダゾールの過剰摂取は、吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、めまいなど、前述の副作用の悪化につながる可能性があります。過剰摂取の場合、医師の診察を受けることをお勧めします。

医師は、望ましくない症状を排除することを目的とした症候性療法を推奨する場合があります。これには、胃腸障害の症候性治療、水電解質のバランスを回復するための注入溶液の投与、および症状の重症度に応じたその他の支持手段が含まれる場合があります。

他の薬との相互作用

チニダゾールは、他の薬と相互作用する可能性があり、それらの有効性が変化したり、副作用のリスクを高めたり、他の望ましくない効果を引き起こしたりする可能性があります。以下は、チニダゾールと他の薬物との既知の相互作用です。

1. アルコール：チニダゾール治療中のアルコール摂取は、吐き気、嘔吐、めまい、脈拍、頭痛などの急性のジスルフィラム様反応を引き起こす可能性があります。
2. 抗菌薬：相互作用は、他の抗生物質または抗パラシティック剤との相互作用が発生する可能性があり、それらの有効性を高めるか減少させる可能性があります。たとえば、チニダゾールとアンピシリンまたはアモキシシリンの組み合わせにより、後者の有効性が低下する可能性があります。
3. 抗凝固剤：チニダゾールは、出血のリスクを高める可能性のあるワルファリンなどの抗凝固剤（血液凝固を減らす薬物）の効果を高める可能性があります。そのような薬と組み合わせると、血液凝固パラメーターを定期的に監視し、必要に応じて抗凝固剤の投与量を調整することをお勧めします。
4. フェニトインとワルファリン：チニダゾールは、これらの薬物の血中濃度を増加させる可能性があり、それがそれらの毒性効果の増加につながる可能性があります。
5. リチウム：チニダゾールは、血液中のリチウムレベルを増加させる可能性があり、リチウム毒性の増加につながる可能性があります。

スニダゾールを開始したり、治療レジメンを変更する前に、他の薬との潜在的な相互作用を避けるために、医師または薬剤師に相談することが重要です。

保管条件

チニダゾールの貯蔵条件は、放出の形態と薬物の製造業者によって異なる場合があります。ただし、一般に、次の推奨事項に従ってティニダゾールを保存することをお勧めします。

1. 温度：製品は、摂氏15〜30度の室温で保管する必要があります。
2. 光：直射日光への暴露を避けるために、ほとんどの形態のチニダゾールを光保護された領域に保存することをお勧めします。
3. 湿度：湿度の低い場所にある場所でのチニダゾールの貯蔵は、水分からの錠剤やカプセルへの損傷を避けるために好まれます。
4. パッケージング：この薬は、外部要因への暴露を避けるために、元のパッケージまたは容器に保管する必要があります。
5. 追加の指示：パッケージの指示と、薬物ごとにわずかに異なる可能性があるため、保管条件に関するメーカーの指示に従うことが重要です。

子供やペットがアクセスできる地域に薬を保管しないようにし、湿度の高い場所や暑い場所での貯蔵を避けることが重要です。これは、薬の安定性に影響する可能性があるためです。