サイアルメトリー
最後に見直したもの: 23.04.2024
唾液腺の分泌活動を研究するために、大小の唾液腺のシアロメトリーを行う。通常、分泌は、唾液腺の唾液を採取するか、または顎下腺から秘密を収集することによって決定される。Sialometryでは、各腺の機能を評価することができます。
いくつかの場合において、唾液腺の機能的活性の研究は、口腔の混合唾液の採取に基づいて行われる。この場合、各腺の全唾液分泌量への寄与を考慮せずに、すべての腺の全分泌量を判断する。
唾液腺の機能を調べるために、Lashley-Yushchenko-Krasnogorskyカプセルを使用する。これらのカプセルは、耳下腺管の乳頭が中心になるように頬の粘膜に「吸う」。次に、唾液腺の秘密を20分間収集する。この方法は、測定を、線維素含有物の存在下で、秘密にまたは粘性唾液の存在下で行うことができる点で好ましい。しかしながら、カプセルの助けを借りて、2つの耳下腺から同時に唾液を採取することは困難であり、また、石のダクトの口に近い場所にある場合も同様である。この方法は、舌のブライドルの存在により、顎下腺のシアロメトリーには使用できない。
TBの方法を用いて大唾液腺のシアロメトリーを行う方がより便利である。Andreeva(1965)は、これらの目的のために特別な金属カニューレを提案した。金属製のカニューレは、先端が鈍く研磨された注射針であり、長さは85〜97mmであり、直径は0.8〜1.0mmである。耳下腺の機能検査のために、カニューレは、鈍端から3mmの距離に位置するオリーブの形態のはんだと共に使用することができる。オリーブの直径は1.6〜2.0mmである。これは、耳下腺管のカニューレの強い保持を可能にする。顎下腺の機能を研究するために、オリーブのないカニューレを使用する。現在、カニューレの代わりに、プラスチック製カテーテル(直径0.6〜1.0mmの標準的な麻酔カテーテル、その端部が炎の上に伸びている)を使用することができます。V.V. Afanasyevは、チタンと金属のカニューレから異なる直径の唾液プローブの特別なセットを提案しました。
サイアロメトリーはどのように実施されていますか?
サイアルメトリーは、午前中および空腹時に9:00〜10:00に実施されます。患者は、ピロカルピン塩酸塩の1%溶液を8滴が水の1 / 3-1 / 2カップ、後のカニューレ(またはプラスチック製のカテーテル)に溶解し、摂取3〜5ミリメートルの深さまで唾液腺排泄ダクトに導入されます。カニューレの端部を目盛り付きの試験管に降ろします。カニューレの端部がダクトの壁に接触しないようにすることは、偽装する必要があり、偽陰性の結果につながる可能性がある。秘密の最初のドロップの出現の瞬間から20分間、それはチューブに収集され、量が決定されます。
Sialometriyaは、あなたがの機能障害の程度に設定することを可能にする唾液腺を秘密液体ことを条件とIE分泌の物理的性質に違反しない、粘液や線維インクルージョンを欠いています。実際に健康な人では、OSWSから20分以内に放出される唾液の量は、PHCF-0.9〜6.8ml、カップ1〜3mlから0.9〜5.1ml、よりしばしば1.1〜2.5mlである。LSWは1〜3 ml、PHCは1〜4 mlの範囲で唾液分泌量の定量的評価の指標となる実際の作業では、
必要に応じて、混合唾液の指標に基づくシアロメトリーは、プロセスの動態における治療中の全唾液分泌を評価する。この場合、各大きな唾液腺の機能状態は、ペアグランドと比較して優先的な偏差を有さない。通常、これは症候性病変(Sjogren、Mikulichなどの症候群)で観察されます。混合唾液は、唾液分泌を刺激することなく(例えば、5分、10分または15分)空腹時に一定時間試験管に吐き出すことによって採取する。治療後の唾液量を唾液腺疾患の治療まで同じ量と比較する。
唾液腺の唾液分泌能を経時的に推定することができ、5gの標準的な砂糖の再吸収に必要である。通常、この時間は50〜60秒である。
分泌ICWは、より良好な視認性のために以前に試験前に5分間、OSごとに与える1%塩酸ピロカルピンで刺激した2×2センチ。分泌促進範囲内メチレンブルー(またはダイヤモンドシカ)で染色した下唇の粘膜にそれらの数を数えることによって調べました。通常、18-21個の小さな唾液腺が機能する。下唇の部分を画定粘膜が下唇上の正方形のフレームを固定するクリップの形で特別な装置を使用し、この方法に公知の修飾。
V.I. Yakovleva(1980)は、小さな唾液腺の機能を研究する秘密を「計量する」方法を用いた。この目的のために、3〜4cm 2の窓を有するアルミニウムフレームを、綿棒で断熱した唇の粘膜のセグメント上に置き、予め恒量に乾燥させた濾紙を置く。1〜2分後、紙を取り除き、小さな唾液腺によって分泌される秘密の量を、紙の重量の差の前後で計算する。調査中の領域にメチレンブルーの2%溶液を塗り、作用する小さな唾液腺の数を数える。分泌された分泌を腺の数で割ることによって、1つの腺から分泌される秘密の量が決定される。同時に、腺分泌速度が計算される。
L.M. Gaubenstock et al。(1988)はテンプレートを用いて口腔粘膜の小唾液腺の数を測定した。唇の乾燥した粘膜に引き続く組織化学染色色素を有する直径4ミリメートル鋳型として電気泳動およびクロマトグラフィ紙に適用され、紙の上腺インプリントの数をカウントします。小唾液腺の放出された分泌物の数は、前にそれが秘密の浸漬後の用紙テンプレート重量、および唾液の速度によって決定される-制限されたリップ部(1 CMから腺の数および分泌のレベルをカウントすることにより2間隔を降順で)6枚のプリント乾燥の瞬間からの時間(20,5,4,3,2および1秒)。
I.M. Rabinovich et al。(1991)は、24×15mmの長方形アプリケータを用いて小唾液腺の分泌活性を評価し、これを下側唇の乾燥粘膜に紙面で5分間適用した。次に、アプリケータの体重を測定し、分泌されたICFシークレットの量を、体重の差の試験の前後で計算した。
L.N. Gorbatova et al。(1997)によれば、回路の電気抵抗を推定する方法は、その値が安定した値になるまでに使用された。ICWの分泌の活性を評価するための最大の診断値は、40秒間の抵抗の低下の分析である。診療所では、この方法はめったに使用されません。
いくつかのケースでは、結果sialometriiによると、あなたは手術の方法のいずれかの可能性の問題解決することができる(後期慢性唾液腺炎の場合の唾液腺の除去またはptyalolithiasisら)。