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唾液腺

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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唾液腺(glandulaeオリス)は、大唾液腺(耳下腺、顎下、舌下)と小唾液腺(口腔の癌、喉、上気道)に分かれています。最初のペア、2番目の複数。

最大のものの中で、耳下腺があり、その質量は25〜30gである。首の顎下三角に限局した顎下唾液腺が有意に小さい。口腔底部の前部の粘膜の下に位置する舌下の唾液腺もより小さくなる。

小唾液腺(glandulae salivariae minores)粘膜および粘膜下厚い口腔内に配置されています。その値の範囲は1〜5 mmです。地形区別唇腺(glandulae labialea)の原理によれば、口腔(glandulae buccales)、(臼歯の近くに位置する)モル(glandulae molares)、口蓋(glandulae palatinae)および舌(glandulae linguales)腺。

大きな唾液腺は口腔の壁の外にありますが、排泄管の助けを借りてそれに入ります。

地形とサイズに関係なく、すべての唾液腺(小および大)は構造の一般的な計画を持っています。すべての唾液腺は、異常な起源を有し、複雑な肺胞又は肺胞管構造を有する。唾液腺には体(主、分泌部門)と排泄管があります。体は実質の柔組織と腺の間質によって表される。

秘密の構造および性質における秘書部門(初期部分)は、タンパク質(漿液)、粘液(粘液)および混合(タンパク質粘液)部門に分けられる。分泌分泌機構によれば、全ての唾液腺は微結晶型の腺に属している。タンパク質腺は、酵素が豊富な液体の秘密を分泌する。粘液腺は、グリコサミノグリカンを含む物質である大量のムチンを含む、より粘稠で粘性の高い分泌物を分泌する。 

唾液腺の下管は、門脈管(プロトコル装置の初期部分)およびいわゆる線条管を含む、腹腔内に細分される。

症状は唾液腺のさまざまな病気を区別します

唾液腺の規定されたダクトは、腔の壁に口を開ける腺の共通の排泄管を生じさせる間腔管路に入る。基底部plasmolemmaの陥入が存在することを特徴とする円筒状の上皮細胞、 - インターカレーダクトは通常横紋、上皮、立方及び角柱で裏打ちされています。陥入の間には、かなりの量のミトコンドリアがあり、細胞に縞模様を与える。肋間管には2層の上皮が並んでおり、徐々に平坦になる。唾液腺の全排泄管は、通常、多層の直方体で、口の領域では、多層の平坦な上皮が並んでいる。  

様々な唾液腺の下管には独自の特徴があります。顎下腺の挿入ダクトは、耳下腺よりも短く分岐していない。舌骨洞では、脈管内膜および線条管はほとんど発達していない。分泌のタイプによって、舌腺は主に漿液性である。舌の粘液腺は、舌根の領域にのみ、その側面に沿っている。混合舌腺は、舌の前部にある。口蓋腺は粘液であり、頬側、大臼歯および唇側の腺が混ざり合っている。

唾液腺は外分泌機能を果たす。それは、唾液の口腔への定期的排出にある。唾液には水(約99%)、粘液(ムチン)、酵素(アミラーゼ、マルターゼ)、無機物、免疫グロブリンが含まれています。唾液は食物に潤いを与え、口の粘膜を湿らせます。唾液酵素は、多糖を二糖および単糖(グルコース)に切断する。

唾液腺は、腺の葉を形成する一次小葉(acini)からなる。それらはよく発達し、結合細胞要素が多様に配置された組織(脂肪および血漿細胞、リンパ球、など)、血管、神経及びダクトによって互いに分離されています。小葉はいくつかの盲目の袋で表され、それらは終末の主な枝である。末端セクションの分泌細胞は、立方体または円錐形であり、薄い基底膜上に位置する。これらの細胞の好塩基性細胞質が分泌顆粒の多数が含まれ、コアは、セルの下三分の一に配置されています。基底膜の近くにも基底(バスケット)細胞があり、原線維の含量のために能動的に減少することができる。これらの細胞は筋上皮要素に属する。出力の増粘剤として、vysokoprizmaticheskim上皮 - 角形上皮ダクト - - 複列、介在セクションうるう部門、唾液管は、唾液順次また、立方体または扁平上皮によって裏打ち基底細胞、唾液管を含む、端部から流れるダクト流れは多層立方体に入る。インターカレート切片および唾液管の上皮は分泌活性を有する。

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唾液腺はどのように発達していますか?

唾液腺は脊椎動物にのみ存在する。魚や鯨はそうではありません。いくつかの爬虫類では、唾液腺は有毒な腺に変化します。SJの完全な進化的発達は、哺乳動物においてのみ起こる。

胚の生後5週目では、口腔の外胚葉上皮は平滑な溝を形成し、耳下腺の基底に発達する。その後、その先端は口腔の上皮に接触する管の形をとる。管は一次間葉に囲まれており、その内部で唾液の腎臓の腎臓が成長する。耳下腺は徐々に腺房と腺管の形成に分けられる。形成された内腔では、低い立方体の上皮を有する狭い一次排泄管が形成される。上皮は最初は単層であるが、7-9センチメートルの胎児では上皮細胞が2つの層を形成し、粘液の秘密が管の内腔に現れる。いくつかの領域の管上皮は、後に末端部に形成される肺胞管状の外胚葉で終わる。間葉排泄管の杯細胞、大管の内層を区別する。24週齢の胎児では、終末部は2つの細胞層を有し、基底層は筋上皮細胞によって表される。ダクト上皮の一次腺腺の粘液分泌は、最終部分の分泌機能が増加するにつれて減少する。腺を取り囲む間葉は、薄く、ゆるく、繊維質である。胚の後期には、腺はカプセルで囲まれています。出芽し、自由に貫通している間葉性物質は、血管およびリンパ様細胞に囲まれており、構造の同様のリンパ節に集められる。唾液プロセスはそれらの内部で成長し、結果として唾液成分を含む小さなリンパ節が耳下腺に囲まれる。成熟リンパ節においてしばらくして唾液管および腺房が見出される。それらは、腺下腺からかなりの距離に位置する深部耳下腺および頸部リンパ節に観察される。辺縁部および辺縁部リンパ節における唾液腺の異所性構造は、耳下腺領域で観察される腺リンパの頻度を説明する。唾液腺の唾液腺管および肋間切片は、生後胚期に発生する。

顎下腺の卵巣は内胚葉起源であり、耳下腺の卵巣よりわずかに遅く現れる。それ以来、それはびまん性に発生する耳下腺の基底付近に位置しています。しばらくすると、口腔の下部の内胚葉が舌骨洞の基幹を形成する。耳下腺の基幹が最初に現れるという事実にもかかわらず、顎下腺および舌下腺は、嚢を有する臓器である。頭頸部の様々な部分に散在する唾液腺の一部は異所性である。

小唾液腺は、ずっと後に形成され、彼らの原基は、口腔粘膜や咽頭(唇、舌、ハードとソフト口蓋扁桃、洞maksilyarnogo、喉頭、気管)の上皮に表示されます。ダクトの分泌部分の細胞の病理学的状態において、SCおよび上皮はしばしば種々の形態学的種に形質転換される。

唾液腺の健康な人の28%に脂肪細胞があります。腫瘍に隣接する腺組織では、それらは25%の症例に発生する。唾液腺の形態学的脂肪細胞は、脂質のサイズ、形状および含量において皮膚の脂肪細胞に類似している。それらは、通常、尿細管の枝または顆粒間隙の盲端に位置する。脂肪細胞の位置は、多くの方向で分化する能力である管および粘膜上皮の特異的可塑性を反映する。脂肪細胞は、生理学的状態の唾液腺に存在し得るが、炎症および腫瘍においてより頻繁に現れる。それらは唾液腺の柔組織にも見られる。

光細胞は病理学的状態および腫瘍において唾液腺管に現れる。彼らは細胞膜と透明な細胞質を持っています。大きな膀胱様核はクロマチン蓄積を含む。これらの細胞は、粘液表皮細胞および細胞性細胞腫瘍のように、別々にまたはグループ(多形性腺腫)または大きな腸を形成する。組織化学的研究により、細胞質中に多量のグリコーゲンが存在することが示されている。グリコーゲンが豊富な光細胞は、筋上皮細胞の形態を有する。

腺房および管の上皮細胞においてのみ、有糸分裂はまれである; いわゆる「増殖性領域」の子どもでは有糸分裂が起こり、成人では存在しない。腺の影響を受けた実質を有する領域では、再生の部分的な再生が行われる。過形成反応は、隣接する腺房および管において起こる。上皮成分の肥大および過形成は、炎症において特に一般的である。増殖細胞では、腺性および間質性要素の異常および過形成が発生し、腫瘍増殖を模倣する。

実質、特に大唾液腺は、慢性炎症および等血液循環の障害に起因する低酸素症、慢性アルコール依存症、代謝障害のような他の病理学的過程に高齢患者における萎縮を受けます 耳下腺の漿膜腺は、変性に至る変化に最も感受性が高い。これは、脂肪萎縮症の場合に特に当てはまります。脂肪性萎縮症の場合、腺の腺房はゆっくりと収縮し、その境界は曖昧な輪郭を取る。脂質小滴は、脂肪芽細胞によって置換される分泌細胞の細胞質に現れる。熟した脂肪細胞は萎縮した腺房に取り囲まれ、徐々にそれらに置き換わる。唾液腺は変性している。腺細胞は血管に隣接しており、腺管の上皮はその重要な機能を支えています。

浸潤は、ヒアリノシスおよび線維症の結果である。腺に結露と結節があり、腫瘍の変化を模倣する。退縮の結果、線維症および間質性紅斑症、萎縮の増殖により、腺の実質が圧迫される。このプロセスは、通常、周囲の物質中の癒着繊維塊の出現から始まる。ヒアリノシスは、炎症の結果として加速され、排泄管の嚢胞性変性と組み合わされる。ダクトの単列上皮は平坦化し、徐々に萎縮した。尿細管および顆粒球の上皮は扁平上皮化生を呈する。

照射は典型的な硝子体変性を引き起こす。これらの変化はすべての唾液腺の特徴である。臨床観察は、照射された領域における悪性プロセスの発達を確認する。照射された組織の最初の微視的変化は、腺の腫脹および粘液の産生の増加である。その後、唾液腺萎縮および流出性嚢胞が拡大する。漿液性腺腫は最も脆弱です。照射後の最も特徴的な形態変化の1つは、プロトコルおよび組織線維症の上皮における細胞の異型である。

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