プローブを飲み込まない胃カメラ検査

消化器系の問題を抱える患者さんの多くは、胃カメラ検査のような検査方法による不快感を「予期」しているという理由だけで、医師の診察を急いで受けようとしません。実際、チューブを飲み込むのは不快な処置であるため、医師はしばしば「チューブを飲み込まずに胃の内視鏡検査はできるのか？」という質問を受けます。

確かに、プローブ胃内視鏡検査の代替として、いわゆるカプセル胃内視鏡検査があります。しかし、すべての診療所で実施されているわけではなく、この診断にかかる費用も非常に高額です。それでも、プローブを飲み込まずに胃を検査する胃内視鏡検査は、いくつかの欠点があるにもかかわらず、依然として需要があります。

カプセル診断（プローブを飲み込まずに胃を検査する胃内視鏡検査）は、比較的新しい、あまり知られていない検査法です。この検査により、人間の消化管全体の状態を詳細に評価することが可能になります。プローブレス胃内視鏡検査は、小型カメラを内蔵した専用のカプセルを用いて行われます。このカメラは消化管全体を検査しながら、約8時間かけて6万枚の写真を撮影します。医師はBluetooth接続を介してモニターで各画像を受け取ります。

この新しい技術が登場する前は、プローブを飲み込まずに胃内視鏡検査を行うことは不可能でした。

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手順の表示

以下の場合には、チューブを飲み込まずに胃の胃内視鏡検査を行うことが推奨されることがあります。

• 胃の痛みの場合、痛みの原因を突き止めます。
• 原因不明の胃出血の場合（便に血が混じる場合）
• 消化器官の疾患があり、チューブを飲み込んで処置を行うことが不可能な場合（例えば、チューブを挿入する際に患者が恐怖や拒絶反応を感じる場合）
• 腹痛、ガス増加、胃けいれん、吐き気、食物を飲み込むときの圧迫感や異物感などの症状の原因を特定します。

一般的に、適応症はプローブ胃内視鏡検査を実施する場合と同じである可能性がありますが、カプセル型の方が快適で、患者が容易に耐えることができます。

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準備

チューブを飲み込まずに胃を検査する胃内視鏡検査は比較的高価なので、効果を高めて最大限の効果を得るためにはあらゆる手段を講じることをお勧めします。

チューブレス胃内視鏡検査を受ける前にどのような準備が必要ですか?

• 診断用胃カメラ検査の 3 日前に、腸の開通性を確認するために腸を検査することが推奨されます。
• 診断用胃内視鏡検査の2日前には食生活を変える必要があります。食事からお菓子、豆、シリアル、果物を除外し、赤身の肉や魚、スープ、煮込んだ野菜や茹でた野菜だけを残します。
• 診断用胃カメラ検査の前日の夕方には、胃カメラ検査のために消化管を準備するための特別な薬を服用する必要があります（医師の推奨に応じて、フォルトランス液または別の薬を使用できます）。
• 診断手順（チューブレス胃内視鏡検査）の前日は、喫煙と飲酒を「忘れる」必要があります。
• チューブレス胃内視鏡検査を受ける前日は、食べ物が画像の質に影響を与えないように、何も食べないでください。
• 診断用胃カメラ検査の約0.5～1時間前にエスプミサンを服用することをお勧めします。
• カプセルを飲み込んだ後は、きれいな水を（少なくとも1時間に1回）飲んでください。カプセルを飲み込んでから4時間後には軽食を摂ることができます。食事は8時間経過してから摂ってください。

胃内視鏡検査の準備：食べられるものと食べられないもの、食事

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技術 プローブを飲み込まない胃内視鏡検査

プローブを飲み込まずに胃の胃内視鏡検査を実施するには、段階的に行います。

1. 医師は患者の腹部に電極付きの特殊な装置を装着し、小型カメラからのBluetooth信号を受信します。カプセル胃内視鏡検査が終了すると、医師は診断装置を取り外し、コンピューターに接続して結果画像を確認します。
2. 患者は、通常の錠剤を飲み込むのと同じように、小型カメラとセンサーが内蔵されたカプセルを飲み込みます。カプセルは飲み込むと数分で胃腔に入り、約2時間にわたって連続写真を撮影します。その後、小型カメラは腸管へと下降し、約1日で便とともに自然に体外に排出されます。

カプセルが体外に出た瞬間を記録したり、便から抽出したりする必要はありません。必要なデータはすべて、信号を受信するデバイスに保存されます。

手順の禁忌

プローブを飲み込まずに胃を検査する胃内視鏡検査には、比較的少数の禁忌があります。以下の診断は実施すべきではありません。

• 妊娠中の女性;
• てんかん患者（病気の増悪の可能性が高い）
• 12歳未満の子供
• ペースメーカーが埋め込まれている患者;
• 腸閉塞の場合。

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処置後の合併症

チューブを飲み込まずに胃の胃内視鏡検査を行った場合、合併症や副作用の可能性は極めて低くなります。

• ミニカメラ付きのカプセル自体は無毒で無害な素材で作られています。
• 診断カプセル胃内視鏡検査後は入院する必要はありません。
• カプセルは使い捨てで、自然に体から排出されます。

腹痛や便性状の変化を訴える患者はまれにしかいませんでした。しかし、チューブレス胃内視鏡検査後のこのような合併症は非常にまれです。

プローブを飲み込まない胃内視鏡検査は、患者にとって容易に受け入れられます。この種の検査は、患者の健康と幸福にとって絶対に安全です。この検査の明らかな「欠点」は、おそらく3つしか挙げられないでしょう。

• カプセルのコストが高いこと
• 一部の腫瘍など、病変が消化管の壁に直接局在している場合は、病変を検査することができない。
• 組織学的検査のために生物学的材料を採取することが不可能であること。

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処置後のケア

胃内視鏡検査後、プローブを飲み込まない場合は特別なケアは必要ありません。カプセルを飲み込んだ後、検査中は入院していただくか、帰宅していただくことも可能です。医師が、固定センサーの受け渡しと結果の判読のために来院していただく時間を指示します。

カプセルが排泄されるのを待つ必要はなく、便から取り除く必要もありません。カプセルは 1 回だけ使用され、処置後は価値がなくなります (情報も含む)。

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レビュー

プローブを飲み込まずに胃を検査する胃内視鏡検査は、比較的新しい検査方法と考えられています。また、この検査は費用も高額であるため、その使用に関するレビューは多くありません。しかしながら、患者が医師の指示をすべて守り、診断に正しく備えれば、検査結果は可能な限り有益なものとなると自信を持って言えます。

残念ながら、カプセル内の小型カメラでは病変部位を完全に観察することはできないため、医師が追加の検査方法を提案することがあります。すべての患者がこのことを理解できるわけではありません。多くの患者は、プローブを飲み込まない胃内視鏡検査が高額であれば、同様の診断方法はすべてこれに取って代わるべきだと考えています。もちろん、これは真実ではありません。プローブを飲み込まない胃内視鏡検査は、何らかの理由でプローブを飲み込むことが困難な患者にとって快適な環境を提供することが主な目的です。