急性鼻結膜炎
最後に見直したもの： 07.07.2025
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病因はIgEを介したアレルギー反応です。鼻結膜炎はアトピー性疾患の典型的な例であり、IgEの過剰産生、特異的IgE抗体およびIgC4抗体の高値、そして免疫調節細胞の不均衡を特徴とします。鼻結膜炎患者の免疫系の変化は、アレルゲンに対する体の感作と、アレルギー反応および疾患に対する遺伝的素因の結果です。
急性鼻結膜炎の症状
アレルギー性鼻炎
患者は激しい鼻炎、抑えきれないくしゃみ、そして完全に止まるまでの鼻呼吸困難に悩まされます。同時に、硬口蓋、咽頭、鼻粘膜、外耳道の痒みも現れます。これらの症状は、中毒症状、倦怠感、食欲不振、発汗、易刺激性、涙目、睡眠障害を伴います。鼻水や鼻づまりなどの症状は、副鼻腔炎、耳管炎、中耳炎、ポリープ、気管支喘息の発症につながります。急性アレルギー性鼻炎の形態学的所見は、鼻粘膜の浮腫と好酸球浸潤です。
急性鼻結膜炎の治療
アレルギー性鼻炎および結膜炎の薬物療法では、様々なグループの抗アレルギー薬が使用されます。アレルギー性鼻炎の治療に主に用いられる薬剤は抗ヒスタミン薬です。その治療効果は、様々な組織の細胞構造におけるヒスタミン受容体の遮断に関連しています。ほぼすべての第一世代抗ヒスタミン薬（クロロピラミン（スプラスチン）、クレマスチン（タベギル）、ジフェンヒドラミン（ジフェンヒドラミン）、プロメタジン（ピポルフェン）、メブヒドロリン（ジアゾリン）、塩酸キフェナジン（フェンカロール））は、顕著な抗ヒスタミン作用を有します。抗ヒスタミン薬は、経口投与または経口投与後、15～30分以内に治療効果が現れ、1時間以内に最大に達します。アレルギー性鼻炎の治療において、ロラタジン、セチリジン、エバスチン（ケスチン）、デスロラタジン（エリウス）、レボセチリジンなどの新世代抗ヒスタミン薬が重要な位置を占めていることを強調しておく必要があります。
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