感染症および寄生虫病

インフルエンザ菌感染症

インフルエンザ菌感染症は、病原体のエアロゾル伝染メカニズムを伴う急性人為的感染症であり、主に呼吸器と髄膜に損傷を与えるのが特徴です。

ジフテリアの治療

ジフテリアの治療には、血液中に循環しているジフテリア毒素を中和する抗ジフテリア血清の投与が含まれます（したがって、病気の初期段階、つまり最初の 2 日間にのみ有効です）。

成人のジフテリアの診断

ジフテリアの診断は、その過程の局在に関係なく、粘膜または皮膚上の特徴的な性質を持つ線維性膜の存在に基づいて行われます。

ジフテリアの症状と合併症

ジフテリアの潜伏期間は2～12日（通常は5～7日）で、その後ジフテリアの症状が現れます。ジフテリアは、感染部位と重症度によって分類されます。最も一般的な病型は、口腔咽頭（咽頭）ジフテリアと呼吸器ジフテリアです。鼻、眼、耳、性器のジフテリアも発生する可能性があります。これらの病型は通常、口腔咽頭ジフテリアと併発します。皮膚ジフテリアと創傷ジフテリアは、主に熱帯地域で発生します。

ジフテリアの原因、病因、疫学

ジフテリア菌（Corynebacterium diphtheriae）は、特殊な栄養培地（最も一般的なのは亜テルル酸塩培地）でのみ生育します。その生物学的特性に基づき、ジフテリア菌は3つの生物型に分類されます。ミティス（40血清型）、グラビス（14血清型）、そして近縁のインターメディウス（4血清型）です。本病原体の病原性の主な要因は毒素産生です。

ジフテリア

ジフテリア（窒息性疾患）は、病原体のエアロゾル伝染メカニズムを伴う急性人為的感染症であり、病原体の侵入部位での線維素性炎症の発症を伴う口腔咽頭および呼吸器系への主な損傷と、心血管系、神経系および腎臓への毒性損傷が特徴です。

髄膜炎菌感染症の治療法は？

髄膜炎菌感染症の治療は、臨床病型によって異なります。鼻咽頭炎の場合は対症療法を行います。細菌学的診断が確定した場合は、ベンジルペニシリン、アンピシリン、第一世代および第二世代セファロスポリン、クロラムフェニコール、ペフロキサシンを平均治療量で3日間投与します。コトリモキサゾール系薬剤およびアミノグリコシド系薬剤は、現在存在する髄膜炎菌株のほとんどが耐性を示すため、使用すべきではありません。

髄膜炎菌感染症はどのように診断されますか？

典型的な症例では、髄膜炎菌感染症および髄膜炎菌血症の臨床診断は困難ではありませんが、出血性の発疹や中枢神経系の損傷を伴って発生する多くの疾患と多くの類似点がある可能性があります。

成人の髄膜炎菌感染症の症状

髄膜炎菌感染症の全身型における潜伏期間は1～10日ですが、通常は2～4日です。臨床像は多様です。国内では、国際的な分類に近い分類が策定されています。

髄膜炎菌感染症の原因

髄膜炎菌感染症の原因菌は、ナイセリア科ナイセリア属に属する髄膜炎菌、ナイセリア・メニンギティディス（Neisseria meningitidis）です。豆のような形をした球菌で、双球菌として存在します。髄膜炎菌性髄膜炎患者の脳脊髄液塗抹標本では、主に好中球の細胞質内に局在しています。

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