原因、病因。いくつかのケースでは、特に高齢者や老人時代の厳しい広範なアテローム性動脈硬化血管病変を有する患者では、時々、血栓症を発生し、心が膵臓を攻撃します。彼らは、左心房から、小さな血栓や塞栓を表示されることがあり起こしたときに心臓病感染性心内膜炎と(左房室オリフィスの狭窄)、アテローム斑などの塞栓。それは信じられている(これは一般的で、実際の生活の中で発見されました)、これらの場合、塞栓は他の機関がさまざまで:.腎臓、脾臓、肝臓などでは、これらの要因は方法であるとして誘発因子塞栓コンテンツアテロームプラークは、aortographyを保持し、抗凝固剤で処理することができると考えられています アテローム性動脈硬化プラークのアテロームコンテンツのtvuyut剥離。塞栓症のこの種のは、頻繁に深刻なアテローム性動脈硬化症(atheromatosis、)大動脈および動脈性高血圧患者で疑われます。
Pathomorphology。少なくとも開発プロセスの初めに脳卒中や心筋膵臓、形態学的基準、限界、厳格な出血巣プロセスによる急性出血性膵炎は異なります。出血の焦点(病巣)の外側の梗塞および卒中を伴う膵臓組織は、腺を取り囲む後腹膜組織と同様に、そのまま残っている。出血性膵炎では、膵臓の組織全体が著しい炎症および壊死の状態にあり、血液が染み込んだ(出血性膵炎)。出血性含浸を捕捉し、膵臓後腹膜組織を取り囲む。
症状、診断。急性膵臓タイプ循環障害出血または塞栓明るいの臨床像:rezchayshaya主な症状は、膵臓のロケーションエリアの痛みでは、collaptoid状態及び腺位置エリアの鋭い痛みを伴います。最初の時間に血清および尿中の膵臓酵素の活性は通常変化しない。
撮影腹部beskontrastnaya緊急は時々、大動脈内のカルシウム沈着物を明らかにすることができる - kaltsinaty最も膵臓(出血又は塞栓症の最後の痕跡)、慢性膵炎の流れ長期に起因するカルシウム沈着を。超音波、膵臓組織の凹凸を、いくつかのケースでは、浮腫に加えて、識別することができ、多くの場合(高齢者)硬化症。しかし、それ自体が完全にまだ患者の少なくとも短期的位置を必要と研究の最小期間、(無十分に強力な鎮痛)どのような方法の実施を妨げている、膵臓の損傷を生じる激しい痛みに注意してください。
将来、治療を受けていないと、多くの場合予後が悪い。
治療。急性出血性膵炎の治療の一般的な原則に従って、病院の外科の状態で実施されます。膵臓の出血性病変の安定化および隔離の場合、広範囲の作用および外科的処置を有する高度に活性な抗菌剤が示される。膵臓の血管病変のすべての症例において、第2の非常に重要な機能である内分泌機能の状態、特に重症の場合には、内分泌機能の状態を失うべきではない。炭水化物の代謝状態を監視する必要があります(患者の状態が重いほど、より頻繁に3〜4時間ごと、毎日:血液検査、尿検査)。偏差が見つかった場合は直ちに修正してください。患者の状態の改善により、主な疾患および膵臓病変が治療される(亜急性および慢性膵炎の治療の原則に従う)。
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