アレルギー性気管気管支炎

アレルギー性気管気管支炎は、気管気管支に生じる炎症性変化です。この疾患では、過敏性亢進が観察されます。この病態は、体内の感染症、特に喉頭炎や慢性気管炎によって発生することがあります。炎症は、ブドウ球菌や肺炎球菌などの細菌によって引き起こされます。化学的因子、アレルゲン、免疫力の低下などが、この病態に重要な役割を果たします。

ICD-10コード

ICD-10コードは、国際疾病分類（ICD）に基づく疾患の特性を示すものです。10番には呼吸器系の隠れた疾患が含まれます。合計で、J00からJ99までの主要な指標がいくつかあります。

病変が複数の解剖学的領域に及ぶ場合は、その病態によって直接分類されます。例えば、気管気管支炎は気管支炎と関連がありますが、J40に分類されます。ただし、周産期に発症した病態は例外です。このように、この疾患の分類はいくつかの主要なブロックに分けられます。

J00-J06: 呼吸器系に直接由来する急性呼吸器炎の存在を定義します。J10-J18: 肺炎およびインフルエンザ。J20-J22: 下気道由来のその他の風邪。J30-J39: 上気道疾患。J40-J47: 慢性経過をたどる上気道疾患。J60-J70: 外部因子によって引き起こされる肺疾患。J80-J84: 間質組織が関与する呼吸器疾患。J85-J86: 下気道に影響を及ぼす形成物。J90-J94: 胸膜の炎症。J95-J99: 呼吸器系に関連するその他の疾患。

アレルギー性気管支炎の原因

アレルギー性気管支炎の原因は様々な要因に隠れており、その発症の様相も多様です。植物の開花期にくしゃみや鼻水が出るだけの人もいれば、涙目になる人もいます。また、皮膚の発疹が現れることも少なくありません。この症状の発症の様相は、特定の食品の摂取や特殊な化粧品の使用に隠れている場合があります。

中には、何らかの病気を伴わないのに、激しい咳の発作が絶えず続く人もいます。このことから、この病気の主な原因はアレルゲンの存在であることが注目に値します。アレルゲンは気管支の粘膜に付着し、様々な不快な症状を引き起こします。

最も一般的なアレルゲンには、花粉、動物の毛、鳥の羽、さらには洗剤などがあります。さらに興味深いのは、アパート内のごく普通の埃でさえアレルギー反応を引き起こす可能性があることです。そのため、定期的なウェットクリーニングが重要になります。

調査の結果、アレルギー性気管気管支炎は、あらゆる薬剤の服用を背景に発症する可能性があることが判明しました。いずれにせよ、この問題の発症を風邪と比較すべきではありません。慢性気管支炎の可能性は十分にありますが、この結論は類似した症状に基づいてのみ下されたものです。

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病因

アレルギー性気管支炎の病態は実に複雑です。主な炎症部位が大気管支と中気管支にあるためです。アレルギー症状が現れる段階では、小気管支は完全に無傷のままです。この過程によって、喘息発作が起こらないことが完全に説明されます。

疾患が存在する場合、粘膜は青白く変色します。非常に炎症を起こしており、分節気管支の内腔が狭窄する特徴があります。細菌がこの過程で優勢な役割を果たす場合、膿性分泌物が観察されます。小児では状況が多少異なり、浮腫と分泌過多が優勢です。この要因は鑑別診断を著しく複雑にします。

この病気はあらゆる年齢層の子供に発症する可能性があります。また、再発の可能性があり、その頻度は月に1～2回に達します。症状は平熱で現れますが、長期的な再発は子供の免疫力に依存します。咳は乾いた咳で、ネガティブな感情や身体活動の増加によっても引き起こされる可能性があります。肺の変化は広範囲にわたります。主な特徴は、身体データが絶えず変化することです。さらに、これは1日に何度も起こることがあります。喘鳴は消えることがありますが、しばらくすると再び現れます。胸郭は拡張しません。

子どもの身体の側面から見ると、この病気は神経系に悪影響を及ぼします。子どもはイライラし、汗をかき、すぐに疲れやすくなります。病気の診断には、X線画像で肺組織の透明度が著しく上昇していることが分かります。

アレルギー性気管炎は主に就学前の子供に発症します。免疫系の対立によって引き起こされます。その過程で、生物学的物質が活発に放出されます。咳の発作が繰り返されるのは正常です。夜間に激しい咳を伴い、しばしば痛みを伴います。顔面の発赤や嘔吐を伴うこともあります。親はしばしばこの症状を百日咳と混同します。この病気は長い経過をたどることが特徴です。

アレルギー性気管支炎の症状

アレルギー性気管支炎の症状は、通常のアレルギー反応に似ています。そのため、咳に常に悩まされますが、最も不快なのは、咳の「活動」のピークが夜間に起こることです。体温の上昇はなく、たとえあったとしてもごくわずかです。一般的に、体調が悪く、痛みを感じます。さらに、アレルゲンとのわずかな接触でも症状が悪化することがあります。

最初の兆候は乾いた咳です。時間が経つにつれて、湿った咳へと変化します。息切れや呼吸困難に悩まされることもあります。診察すると、喘鳴がはっきりと聞こえます。顕著な炎症プロセスが観察されます。粘膜の腫れが特徴です。窒息発作はありません。

体内に既に感染症が存在する場合、鼻水が出ることがあります。これはアレルゲンの存在によって引き起こされます。気管の炎症の可能性も否定できません。増悪期には症状が著しく悪化します。患者は脱力感を訴え、頻繁に発汗します。

子供もこの病気に罹患することがよくあります。症状は大人と似ており、違いはありません。唯一の違いは、この病気が神経系に影響を与える可能性があることです。その結果、イライラや気まぐれが増します。

最初の兆候

アレルギー性気管支炎の最初の兆候は咳の出現です。咳は日中を通して続きますが、夜間に「活動性」が増します。軽い倦怠感を訴える場合もあります。咳をしている間、横隔膜付近に痛みが現れます。

発熱は全く問題になりません。稀に発熱する場合もありますが、ごく稀です。体温の上昇はごくわずかで、通常は38度を超えることはありません。深呼吸ができず、吐き出すこともできません。呼吸が困難で、息切れがつらいです。正常な呼吸ができないため、唇が青みがかることがあります。発汗量が増えることもあります。

これらの症状はすべて最初に現れ、時間の経過とともに変化しません。アレルゲンとの直接接触により悪化します。症状が現れた場合は、病院を受診してください。声がかすれる場合は、喉頭炎が発生する可能性があります。適切な治療を受けなければ、合併症はすぐに現れます。

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小児のアレルギー性気管支炎

小児のアレルギー性気管支炎は、発達段階の疾患です。学童期および就学前の児童に発症します。細菌が問題を引き起こす可能性があります。アレルギーとは、有害な影響を及ぼす外来微生物が体内に侵入したことにより、身体の完全な不調和状態が生じることです。この問題は、薬の服用や工業ガスとの接触を背景に発生することがあります。

この病気は、風邪の合併症として小児に現れます。不適切な治療、あるいは完全に放置されたために発症します。病状の経過は喉頭炎に似ています。乳児の免疫システムはそれほど強くないため、ストレスが病気の発症を誘発する可能性があります。不適切な栄養摂取は、あらゆる症状の一因となる可能性があります。現代の世代にとって、これは全く「普通の」不利な要因です。

アレルギー疾患の存在を見抜くのは必ずしも容易ではありません。主な症状は鼻水、咳、くしゃみです。多くの場合、親はこれを風邪と勘違いし、間違った治療を始めてしまいます。早期発見は難しく、誤診される可能性もあります。

小児の主な症状は、夜間に特徴的な激しい咳、倦怠感、発疹、発汗、胸痛、唇の青白さです。増悪期には咳が最もひどくなります。正しい診断が下されば、この病気は根治可能です。

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結果と合併症

アレルギー性気管気管支炎は重篤な症状を引き起こす可能性があります。適切な治療を受けなければ、深刻な疾患を発症する可能性があります。通常、呼吸器系の問題はより複雑な形態に進行します。一般的なアレルギーは、気管支炎や肺炎へと進行します。これらの疾患は、合併症、特に肺炎を併発する危険性が高いため、非常に危険です。

感染症の関与により、既存の病状が悪化する可能性があります。この病状は体温の上昇を特徴とし、急速に進行します。肺では呼吸困難が観察され、喘鳴が顕著になります。患者は全身倦怠感を訴えます。中毒症状の悪化の可能性も否定できません。肺では局所的な鈍音（鈍い音）が観察されます。

呼吸器系の慢性的な問題は、あらゆる種類の腫瘍につながる可能性があります。アレルゲンが長期間にわたって影響を及ぼすと、気管炎がアレルギー性気管支炎へと進行する可能性があります。主な症状は呼吸困難と窒息発作です。

アレルギー性気管気管支炎の合併症は特に危険です。未治療の疾患を背景に、肺炎を発症する可能性があります。さらに、肺炎の性質は患者の免疫システムに依存し、しばしば気管支炎を伴います。

感染症を伴う病気は、適切な治療が遅れると、顕著な症状を呈します。高熱が出て、急激に上昇することもあります。咳は強くなり、呼吸困難になりますが、息切れはまだ見られません。肺炎の場合は、患者の状態全体が悪化します。全身中毒の症状が活発に現れます。

気管粘膜の感染と変化が持続すると、腫瘍が発生する可能性があります。さらに、腫瘍の性質は良性と悪性の両面を持ちます。アレルゲンが体に積極的に作用すると、気管支喘息が発生します。呼吸が困難になり、息切れに悩まされます。

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アレルギー性気管支炎の診断

アレルギー性気管支炎の診断には、様々な検査が含まれます。まず、医師は患者の話を聞き、症状を把握します。その後、一般的な血液検査が処方されます。好酸球増多、赤沈亢進、中等度の白血球増多の有無を確認する必要があります。次に、分泌された痰の検査を開始します。痰の性状は、通常ガラス状で、好酸球の存在によって診断されます。

通常の聴診は重要な役割を果たします。これにより肺の音を聴診し、喘鳴の有無を診断することができます。聴診器の音は多岐にわたります。しかし、このような検査1つだけで気管支炎の有無を判断することは困難です。

肺のX線検査は診断に不可欠な要素です。肺の炎症過程の有無を判定したり、確認したりするために用いられます。喉頭鏡検査も行われます。呼吸器専門医とアレルギー専門医の診察は、多くの場合必須です。

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テスト

アレルギー性気管支炎の検査は必須です。検査によって、人体の変化に気づくことができます。通常は血液検査が行われます。これにより、好酸球増多の有無を確認できます。得られたデータに基づいて、赤沈値の上昇を診断することが可能です。

血液検査は、あらゆる程度の白血球増多症を判定できます。通常、中等度です。主治医は献血を指示します。これは必須の処置です。主な症状とX線検査だけで問題の有無を判断するのは容易ではありません。他の確認事項も必要です。そのため、血液検査を受けます。得られたデータに基づいて、主要な指標を追跡し、どのような状態にあるかを把握することができます。このデータがなければ、正しい診断は不可能です。原則として、献血はクリニックで直接行われ、結果は24時間以内に判明します。これは、完全な臨床像をまとめるために必要な措置です。

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機器診断

アレルギー性気管支炎の機器診断には、正確な診断を下すために不可欠ないくつかの検査が含まれます。まず、肺のX線検査を受けます。この検査により、肺の異常、炎症プロセス、その他の変化を確認することができます。

喉頭気管鏡検査は、器械を用いた診断法です。この方法は、喉頭鏡と呼ばれる特殊な器具を用いて呼吸器系を徹底的に検査するものです。咽頭鏡検査は、この検査において重要な役割を果たします。この検査では、特殊な鏡を用いて咽頭と咽頭を検査します。

多くの場合、喉の簡単な診察で十分です。さらに、アレルギー反応の検査と聴診を行います。これらの検査によって、アレルゲンがどのように反応を引き起こすのかを正確に特定します。これにより、患者はアレルゲンとの直接接触から保護されます。診断は上記のすべての手順に基づいて行われます。

鑑別診断

アレルギー性気管支炎の鑑別診断には、いくつかの特別な手順が含まれます。まず、臨床血液検査に合格する必要があります。これにより、好酸球増多症の有無が判定されます。細胞産生の正常状態と、外来微生物が体内に侵入した際にどのように抵抗力が発揮されるかが検査されます。

血液検査に加え、喀痰培養検査も行います。この検査により、感染症の可能性を除外することができます。ご存知の通り、細菌と感染症の両方が炎症を引き起こす可能性があります。

アレルギー検査は重要な手順の一つです。これにより、主要なアレルゲンに対する個人の感受性を判定できます。得られたデータに基づいて診断が下されます。しかし、患者を機器で検査し、包括的なデータを得ることなしには、正確な診断は不可能です。したがって、主要な診断方法を個別に区別することは意味がありません。これらの方法は、組み合わせて初めて「機能」するのです。

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アレルギー性気管支炎の治療

アレルギー性気管支炎の治療は主治医と相談の上決定されます。主なアレルゲンの最大耐量に達した場合は、維持量を用いて治療を継続します。

小児における疾患の根絶は、特異的減感作療法によって行われます。この方法は良好な結果をもたらします。既存の病理学的過程は気管支喘息に発展する可能性はありません。したがって、この処置により重篤な合併症の可能性は完全に排除されます。

非特異的療法には、いくつかの基礎薬が含まれます。ヒスタグロブリン、ヌクレイン酸ナトリウム、ペントキシルが広く使用されています。抗ヒスタミン薬には抗アレルギー作用があり、ピポルフェン、ジメドロール、タベギルなどが挙げられます。これらの薬剤の詳細については、以下で説明します。

理学療法は重要な役割を果たします。紫外線療法がよく用いられます。治療体操や一般的なマッサージも推奨されます。成人の場合、禁煙しなければ病気を完全に治すことはできません。場合によっては、転職や転居が必要になることもあります。

薬物治療

アレルギー性気管支炎の薬は、患者の全身状態に基づいて主治医が処方します。まず、アレルゲンが体内に侵入する可能性を完全に排除する必要があります。薬はアレルギー反応を完全に抑制し、主な症状を緩和する必要があります。

アレルギーは、タベイグ、スプラスチン、ジアゾリンなどの薬剤で軽減できます。スプラスチンは直接服用することが推奨されることが多く、錠剤または注射液の形態があります。この薬は小児と成人に処方されます。1回1錠を1日3回服用することが推奨されます。筋肉内投与の場合は、1～2mlで十分です。14歳未満の小児は、1回半錠を1日3回服用してください。この薬には顕著な副作用があり、全身倦怠感やめまいなどがあります。主な禁忌としては、胃潰瘍や前立腺腺腫などがあります。

タベギルはあらゆる形態で広く使用されています。効果は7時間持続するため、頻繁に服用する必要はありません。1日2回、1錠ずつ服用すれば十分です。1歳未満のお子様にはお勧めできません。この禁止事項は、妊娠中の女性および授乳中の母親にも適用されます。副作用には、疲労感の増加、頭痛、耳鳴りなどがあります。胃腸障害が起こる可能性があります。主成分に過敏症のある方は、この薬を服用しないでください。

咳を止めるには、専門医が必ず特別な薬を処方します。ブロンコリチンとペルタシンがよく推奨されます。これらはシロップで、1日2回、1回大さじ1杯ずつ服用します。錠剤を使用することもできます。最も推奨されるのはムカルチンとブロムヘキシンです。1日3回、1～2錠服用します。

ボルマックスは咳の発作の頻度を大幅に減らします。気管支の開通性を回復させ、症状を緩和します。1回8mgを1日2回まで服用してください。小児の場合は4mgで十分です。他の薬と同様に、ボルマックスにも副作用があります。副作用は頭痛、手の震え、頻脈として現れます。禁忌：妊娠、授乳期、および薬剤成分に対する過敏症のある方。

上記の薬で効果が期待できない場合は、グルココルチコイドが役立ちます。フルニソリド、クチベート、フルチカゾンなどがその例です。これらの薬には抗炎症作用と抗アレルギー作用があり、小さなお子様でも服用できます。用量は個別に処方されます。

アレルギー性気管支炎に対するシングロン

シングルンはアレルギー性気管支炎の治療薬として広く認められています。成人および小児に使用できます。1錠を夕方に服用してください。この用量は5歳未満の小児にのみ適用されます。6歳から14歳までは、5mgを夕方に服用してください。服用時間は食前1時間または食後2時間です。用量調整は必要ありません。

薬の服用効果は初日から現れますが、著しい改善が見られる期間であっても、薬の使用は継続する必要があります。腎不全の方は用量を調整してください。

この薬は過剰摂取の可能性を完全に排除するものではありません。消化管および神経系の障害の発現が特徴的です。頭痛、腹痛、喉の渇きがよく現れます。過剰摂取は、予定外の投与量の増加時にのみ発生します。消化管からの副作用も考えられます。アレルギー反応が増強される可能性もあります。過敏症が増強している場合、妊娠中および授乳中の場合は、この薬を服用しないでください。

民間療法

アレルギー性気管支炎の民間療法は否定できませんが、医師の許可を得てのみ実施してください。最も顕著な効果を示す基本的なレシピがいくつかあります。

• レシピ1：マシュマロの根を30グラム用意します。少量ずつ冷水を加えます。根が完全に浸る程度で十分です。そのまま1日放置します。この間、根は特殊な粘液を分泌します。これをウォッカ100mlと混ぜます。この薬液を再び1日煎じます。咳が完全に治まるまで、少量ずつ服用してください。
• レシピ2。干し草の粉末1リットルの瓶を取り、鍋に入れます。原料が完全に覆われる量の水で材料を満たします。鍋を火にかけ、15分間沸騰させます。その後、製品を火から下ろし、45分間浸しておきます。得られた煎じ薬は入浴に使用されます。1日おきに服用し、少なくとも15分間浸かってください。合計で、10回の入浴コースを行う必要があります。いわゆる休憩の日には、スミレの注入を使用できます。これを行うには、主な材料を取り、その上に沸騰したお湯を1杯注ぎます。これらすべてを水浴で煮て、注入します。1日に3回、一度に半分のグラスで製品を服用する必要がありますが、その前に濾してください。

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ハーブ療法

アレルギー性気管支炎のハーブ療法は、他の治療法と併用し、主治医の許可を得た場合にのみ可能です。湿った不快な咳には、乾燥ハーブの使用が推奨されます。セージ、ハンノキ、オーク樹皮などが適しています。チンキ剤の形で服用することをお勧めします。回復を早めるには、去痰作用のあるハーブに注目する価値があります。これには、ヨーロッパアサルム、薬用スイートクローバー、ヒソップなどがあります。煎じ薬は特別な注意を払って調製されます。

タイムとワイルドローズマリーには優れた抗菌作用があります。バジルとユーカリにも同様の作用があります。カレンデュラも適しています。病気が真菌性の場合は、ノコギリソウを摂取すると良いでしょう。

回復プロセスを早めるのに役立つ万能レシピ。準備には、ブラックエルダーベリーの花を大さじ5杯用意します。これに、サンデューハーブ大さじ3杯とオオバコ大さじ4杯を加えます。出来上がったものから大さじ2杯を取り、熱湯600mlを注ぎます。一晩蒸し、翌朝、湯せんで約15分間蒸らします。その後、濾して中身を絞り出し、1日に4～5回、コップ半分ずつ摂取してください。

ホメオパシー

アレルギー性気管支炎に対するホメオパシー療法は、それほど広く普及しているわけではありません。しかし、それでもこの方法は効果的です。よく使用される複合薬としては、トリカブト、アピス、アルニカ、ベラドンナなどがあります。しかし、これらがすべての薬剤ではありません。理解を深めるために、これらの抜粋を少し特徴づけておく価値があります。

• トリカブト。急性炎症過程に用いられます。病気の初期症状を完全に除去し、症状の急速な緩和を促進します。
• アピス。重度の腫れを伴う炎症過程を鎮めます。気管支炎、気管気管支炎に広く用いられます。
• アルニカ。あらゆる原因による出血を抑えます。インフルエンザや急性扁桃炎の症状を鎮め、速やかに痛みを和らげます。
• ベラドンナ。主な目的は、上気道で発生した炎症を抑えることです。服用量は医師の指示に従ってください。これらはホメオパシー薬なので、勝手に使用することはできません。

外科的治療

アレルギー性気管支炎の外科的治療は特に行われません。通常は薬物療法で解決します。病気を正しく診断し、治療を開始するだけで十分です。そのためには、最初の症状が現れたらすぐに病院を受診してください。初期段階で症状を抑えても、合併症は起こりません。

通常、この病気には複合的な治療が用いられます。薬物療法だけでは必ずしも十分ではありません。治療体操も用いられます。外科的介入は、必要がないという理由だけで行われません。そのため、腫れは明らかに消えません。

通常、この問題は何らかのアレルゲンが体に悪影響を及ぼすことで発生します。アレルゲンを除去し、接触を避ければ、症状は自然に改善します。もちろん、薬物療法なしで症状を完全に安定させることは困難です。より詳しい情報については、主治医にご相談ください。

アレルギー性気管支炎の予防

アレルギー性気管支炎の予防は、主な刺激物質を除去することです。呼吸器系に疾患がある場合は、それらを除去する必要があります。主要なアレルゲンとの接触を避けるには、基本的なルールを守ることが重要です。アパートや戸建て住宅では、ウェットクリーニングが必須です。少なくとも週2回は実施してください。ベッドリネンは毎週交換してください。

アレルギー性気管支炎の患者が暮らす部屋では、カーペットや布張りの家具を取り除く必要があります。簡単に言えば、ほこりがたまりやすいものを処分しましょう。植物は取り除き、ぬいぐるみは子供部屋から完全に取り除きます。動物はアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、部屋に入れてはいけません。患者の体に悪影響を与える食品は完全に排除してください。

主な予防法は、呼吸器系の問題を早期に解消することです。通常の生活環境を維持し、常に清潔に保ち、アレルゲンを除去することが重要です。最も重要なのは、問題を早期に診断することで、将来多くの問題から身を守ることができることです。

アレルギー性気管支炎の予後

アレルギー性気管支炎の予後は通常は良好ですが、すべては個人の状態と原因によって異なります。したがって、アレルギーが過去の病気を背景に発症している場合は、問題の根本原因を突き止めることが重要です。これは、過去の病気が適切に治癒していないことを意味します。この場合は、問題と闘い続け、重篤な合併症から患者を守る必要があります。これらすべてが、非常に良好な経過をたどります。

問題がすぐに特定されず、悪化した場合、予後は必ずしも明るいとは言えません。アレルギー性気管支炎は、重篤な合併症を背景に発症する可能性があり、また、それ自体が喘息や肺炎の発症を引き起こすこともあります。したがって、予後は患者の状態のみに依存します。

この質問に正確に答えられるのは、担当医だけです。患者さんの状態に基づいて、この質問に正確に答えられるのは、誰もその後何が起こるかを正確に予測することはできません。ですから、治療を遅らせるべきではありません。そうすれば、予後は極めて良好になるでしょう。