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小児の腸浸潤性エシェリヒア症:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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腸侵入性食道炎は、主に3歳以上の小児および成人において観察される。主要な血清型:0124および0151、より少ない頻度 - 025,028,032、0112、0115、0129、0135、0136、0143、0144、0152。

この群のエシェリヒアは、大腸の上皮細胞に浸透し、それらの中で増殖することができる(細胞内)。多くの血清型は、O抗原上の赤痢菌およびK抗原上のKlebsiella肺炎との抗原性の親和性を有する。

ICD-10コード

A04.2エシェリヒア・コリによる腸内浸潤性感染症。

疫学

感染はしばしば食道によって起こるが、感染の水路も可能である。この疾患は、主に夏 - 秋の間に、散発性の症例と集団感染症の両方の形で発生する(赤痢菌症のように)。

腸侵入性食道炎の病因

Enteroinvazivnye escherichiaは、主に大腸で生きて増殖し、腸上皮と同様の病因および相互作用を伴う「赤痢様」の病気を引き起こす。

腸侵入性食道炎の症状

腸侵入性食道炎の潜伏期は通常1〜3日である。病気は、原則として、体温の上昇、頭痛、吐き気などで急激に始まります。しばしば嘔吐、腹部の中程度の痛み。同時にまたは数時間後に、病的な不純物を伴う緩い便が現れる。中毒の症状は、疾患の最初の1~2日(最大3日間)にのみ定義される。患者の全身状態はごくわずかであり、高熱症症候群(シゲラ症など)は起こらない。中程度の発熱で1-3日以内。

腹部を触診すると、まず腹部全体にびくびと痛みが見られ、次に主に結腸に沿って見られる。S状結腸は、痙攣性、中程度に浸潤し、痛みを伴う脈状の形態で触診される。肛門は閉鎖され、tenesmusされます。原則として、発生しません。椅子は最も頻繁に糞便であり、1日に3〜5回、7〜10回まで頻度が低い。濁った粘液、時には緑と血液の静脈が混在しています。シゲラ症とは異なり、通常は膿の混濁はなく、糞便は重度ではない。病気はすぐに終わります:2〜3日後に体温が正常に低下し、中毒の臨床症状が消え、3-5日目に便が正常化します。

現在の性質によれば、腸内浸潤性食道炎は、実質的に、中程度の形態のシゲラ症と区別がつかない。病因学的診断は、研究室の研究方法の結果に基づいてのみ確立することができる。

腸侵入性食道炎の治療および予防

シゲラ症と同じ。

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