激しい背中の痛みのための薬

重度の腰痛の診断と治療は専門家によって行われるべきだと私たちがいくら言っても、人々はまだ医者と彼らの悲しみを分かち合うことを急がない。あなたの背中がひどく傷つくならば、どうするべきかについて考えずに強く、彼らはしばしば医療専門家より薬剤師の知識を好みます。多くの人にとって、強い疼痛症候群の存在の単なる事実は、鎮痛剤のための薬局を得るのに十分です。

それでは、薬局の腰痛労働者は何を提供できるのでしょうか。注射療法は疼痛症候群のための最速かつ最も効果的な方法であるので、激しい背中の痛みの場合の応急処置は注射、すなわち注射と考えることができる。主にNSAIDのカテゴリからのソリューションの形で薬。最も頻繁に処方される薬には、「ケトン」、「ジクロフェナク」、「メロキシカム」、「イブプロフェン」、「ボルタレン」などがあります。

「ケトン」は、筋肉や関節の激しい痛みのために処方された効果的な非ステロイド系抗炎症薬です。薬物の筋肉内注射は10〜15分以内に非常に速く作用し、静脈内投与では最初の5分以内に麻酔が起こります。耐え難い痛みの場合は、「ケトン」を麻薬性鎮痛薬と組み合わせることができ、モルヒネをケトプロフェン（「ケトン」製剤の有効成分）と同じ注射で使用することさえできます。

ケトプロフェンの一日量は200〜300mgを超えてはならないがソリューション「ケトン」筋肉内には、1アンプルに1〜3回から入力することができます。薬物の総投与量は、患者の年齢、彼の状態および治療に対する体の反応に依存するが、最小有効投与量および短い治療期間が好ましい。

重症の場合、薬は静脈内注入用に処方されます。この場合の治療経過は2日以内です。自分自身の注入は30分から1時間の時間が必要です。しかし最も重要なことに、それらは病院内でのみ実施することができ、筋肉内投与は外来または家庭では全く可能である。

注射液に加えて、薬物は他の形態の放出（カプセル剤、錠剤、直腸坐剤）を有し、それらは注射の代わりにまたはそれらと組み合わせて使用できるが、最大許容基準を超えることはない。

従来のカプセル「ケトナル」は、食事中または食後に1日3〜4回、1カプセルを使用します。「Ketonal Duo」および長期作用と過大評価された投与量を持つ遅延錠剤は、少なくとも12時間の間隔で1日に1〜2個服用する必要があります。カプセルもタブレットも、牛乳を含むたくさんの液体で洗い流してください。NSAIDのカテゴリーからの経口薬は胃粘膜に悪影響を及ぼす可能性があるので、その服用は制酸剤の服用と組み合わせることをお勧めします。

直腸坐剤「Ketonal」は1日1〜2回使用することをお勧めします。併用療法において、それらは注射剤および錠剤と組み合わせることができる。

薬物に対する禁忌は、薬物およびサリチル酸製剤のいずれの成分に対しても不耐性であるとみなされる。胃への薬物の刺激作用のために、それは胃と十二指腸の潰瘍を持つ患者、特に病気の悪化の間にそれをお勧めしません。他の禁忌は、慢性の非潰瘍性消化不良および消化管出血、他のタイプの出血、重度の心不全、気管支喘息、アレルギー性鼻炎、および出血傾向（出血）を伴うものです。 。

薬は子供を治療するために使用されていません。妊娠中の女性は妊娠の最初の6ヶ月間の最後の手段としてそれを処方されます、そしてそのレセプションは禁忌です。母乳育児中に薬を服用することは望ましくありません。高齢者では、薬の副作用の危険性が高まるので、低用量を守り、血液や患者の状態を監視することが重要です。

患者が既存の病理学に関連して抗凝固薬および抗血栓薬を服用することを余儀なくされた場合、「ケトナル」は彼に処方されていません。この薬物の組み合わせは出血のリスクを高めます。高血圧症の治療のためにケトン薬と利尿薬または薬剤を同時に使用することは、後者の効果を低下させる可能性があるので望ましくない。

薬の副作用はめったに見られません。通常、胃腸管の粘膜に対するNSAIDの悪影響、胃痛、消化不良症状、その他の消化器系障害が関係しています。これらは経口剤形の特徴です。

あなたが高用量で薬を服用すると、あらゆる種類の出血の危険性があります。

アセチルサリチル酸に対する過敏症を有する患者は、気管支痙攣、息切れ、アナフィラキシーおよびショック（まれに）を引き起こし得る。多くの場合、患者は頭痛、疲労、眠気、めまい、体の敏感さの低下、およびクロールの出現を訴えます。しかし、その一方で、不安の増大、悪夢による睡眠障害などの反応が起こる可能性があります。視覚障害および耳鳴りの出現、皮膚の発疹およびかゆみの出現、浮腫症候群の訴えもあった。

薬は、血液の組成にさまざまな変化を引き起こし、出血と血栓の両方を引き起こす可能性があります。ＮＳＡＩＤの代表としての「ケトン」は、凝血塊および関連する病状（例えば、心筋梗塞）の危険性を増大させると考えられている。さらに、実験室の指標はしばしば肝臓の何らかの機能不全を示す。

「メロキシカム」は、オキシカムの群からの非ステロイド系抗炎症剤であり、脊椎疾患における炎症および疼痛を効果的に軽減する。薬は注射や錠剤の形で作られています。注射液は筋肉内注射専用に設計されており、家庭での治療に使用できます。

通常、疼痛注射は増悪の最初の日（2〜3日）にのみ治療され、その後錠剤の形に移行されます。7.5 mgのメロキシカムを1日1〜2回注射します。使用される放出形態にかかわらず、薬物の一日量は15mgです。

年配の患者および肝臓および腎臓の深刻な障害を持っているそれらの人のための毎日の投与量は7.5 mgのメロキシカムです。

この薬は胃潰瘍や十二指腸潰瘍の悪化に対しては処方されていませんし、消化管の炎症性疾患の寛解期には注意が必要です。一般的な禁忌は、薬物の成分、他のNSAID、特にアセチルサリチル酸に対する過敏症です。患者が血管浮腫、じんましんおよびその他のNSAIDの服用後のアレルギーまたはアナフィラキシーの既往歴を有する場合、このカテゴリーの薬は示されていない。

他の禁忌の中で注目に値するのは：胃腸管や他の病因の臓器からの出血（患者の病歴におけるそのような症状の存在もまた重篤な肝臓および腎臓の病理）、その機能が著しく損なわれること、代償性心不全、気管支喘息。

「メロキシカム」は、妊娠中の女性や15歳未満の子供の治療には使用されません。薬物治療期間中の母乳育児はやめるべきです。

薬の頻繁な副作用は次のとおりです。頭痛（時に意識喪失を伴う）、消化管の障害（消化不良、上腹部痛、悪心、大便障害）、さまざまなアレルギー反応、浮腫、貧血の発症。それほど一般的ではないが、血液組成の変化、耳鳴りの出現および一時的な視覚障害、悪夢および昼間の眠気、血圧および脈拍数の増加がある。まれに、肝臓や腎臓への侵害の訴えがありました（ただし、患者がすでに身体に異常を持っている場合、その薬は孤立した症例で深刻な病状を引き起こしました）。

NSAIDの使用が自宅での腰痛と腰痛の治療に非常に可能であるならば、その時コルチコステロイドの使用は患者の状態の医学的モニタリングを含むべきです。ステロイド薬は、特にそれらが麻酔薬（リドカイン、ノボカインなど）と一緒に投与されている場合、非常に強い疼痛症候群でさえも止めるのに役立ちます。しかしながら、そのような治療の効果は持続的ではなく、そしてホルモン剤はＮＳＡＩＤよりも禁忌および副作用が多い。

耐え難い痛みで、通常の鎮痛薬や非ステロイド薬では解決できない場合、選択肢があまりないため、医師はコルチコイドを処方します：「ヒドロコルチゾン」および「ベタメタゾン」（静脈内、筋肉内、そして関節内および関節周囲の封鎖の形でも）。バッグ）、プレドニゾロン（静脈内および深部筋肉内投与）、ジプロスパン（筋肉内注射のみで激しい痛みを和らげるが、高齢者の治療には適さず、中毒性があり得る）。

ホルモンとNSAIDの注射による治療は間違いなく良い結果をもたらしますが、持続的な緊張と痛みを伴う筋肉のけいれんではそれらは筋弛緩剤を使わないでは良い効果を与えません、それらの多くは注射できます（Mydocalm、Myaxil、Norflex、 「Disipal」、「Tolperil」など）

「ミドカーム」は、脊椎疾患および筋高血圧症の悪化によって引き起こされる疼痛を治療するために首尾よく使用される筋弛緩剤である。注射治療は、背筋の強いけいれんでのみ適応されます。この場合、患者は、１日当たり１００ｍｇのトルペリゾン（１アンプルの溶液）の２回の筋肉内注射をすること、または１日１回ゆっくり注入する形で薬物を静脈内に投与することを可能にされる。

筋肉弛緩剤のトルペリゾン塩酸塩に加えてリドカイン麻酔薬を含んでいるため、この薬は興味深いものです。リドカイン麻酔薬は、筋肉繊維の過度のストレスとけいれんの結果としての疼痛との闘いにおいて薬の高い効能を説明します。

注射は治療の初期段階でのみ示されます。その後、注射とは異なり、麻酔薬成分を含まず、子供の頃でも許可されている同じ名前の錠剤に切り替えることが可能です。錠剤は食事の後に摂取され、それは薬物のバイオアベイラビリティーを高める。錠剤は間違いなく多量の水（少なくとも1カップ）を飲む必要があります。患者さんの状態に応じて、1日量はトルペリゾール150〜450 mgの範囲で変わります。1日量は3回に分けて摂取することをお勧めします。

この薬は、その成分に対する過敏症、つまり母乳育児中や妊娠中期の骨格筋の弱さを伴う「重症筋無力症」と呼ばれる自己免疫疾患について処方されていません。小さな患者さんの体重に対応して、乳児は錠剤の形の薬だけを低用量で使用できます。

薬の副作用の半数のケースでは、それは患者の命に危険を引き起こさなかった、そして、通常彼ら自身で起こった薬過敏症反応についてでした。別の頻繁な副作用は注射部位の皮膚充血です。1％未満の患者におけるこの薬物のまれな副作用は、食欲不振、睡眠障害、頭痛およびめまい、血圧低下、腹部不快感、悪心および消化不良症状、筋肉および四肢の虚弱および疼痛、疲労感および一般的弱点 もっと深刻な反応が起こることはめったにありません。

私たちが神経根の損傷について話しているのであれば、痛みを和らげるためには、神経の減圧対策だけでなく、損傷した神経線維を修復して神経系全体を安定させるのに役立つ薬の使用も必要です。筋肉内投与に使用されるそのような薬物には、組成が類似している「Neurobion」および「Trigamma」製剤（ビタミンB1、B6およびB12）が含まれる。それはリドカイン麻酔薬も含まれているのでしかし、痛みに対する第二の薬の効果はより強いです。

「Trigamma」は、抗炎症作用と局所麻酔作用を持つ薬で、神経組織の代謝を改善します。それは神経学的背中の痛みを含む様々な病気に使用することができます。

激痛の治療のために、溶液は筋肉の奥深くに注入されます。この手順は、毎回2mlの薬物を用いて、毎日ゆっくりと実施する。この治療計画は５〜１０日間適用され、その後注射は１〜２日の間隔で行われるかまたはピルに行くことができる。

この薬は子供や薬の成分に過敏な患者の治療には処方されていません。もう一つの禁忌は、代償不全の段階での心不全です。妊娠中や授乳中に薬を使用することはお勧めできません。

薬の最も頻繁な副作用はアレルギー反応です、それらはまれに起こりますが、穏やかな形で（掻痒と発疹の形で）流れます。それほど頻繁ではないが、患者は発汗の増加（多汗症）、急速な心拍数、および身体上のにきびの出現を訴えている。

自宅での重度の腰痛の診断と治療は、疼痛の原因に関する患者の知識の欠如だけでなく、誰もが自分で注射をすることができるわけではないという事実によっても妨げられています。さらに、すべての患者が彼の隣に親戚を持っていたり、看護師のスキルに精通しているわけではありません。それでそれはひどい背中の痛みのための普遍的な治療が注射ではなく、丸薬であることがわかります。彼らがそれほど速く行動しないようにしなさい、外部のエージェントと組み合わせて、彼らは不快な症状に対処することがかなり可能である。

激しい疼痛症候群の場合に背中を下げて腰を下げる方法の問題を研究して、経口投与中の腰痛を助けることができる強力な鎮痛剤が何であるかを考えてください。顕著な鎮痛効果を持つ効果的な薬は以下のとおりです。

• 「ケトロラク」および「ケタノフ」（有効成分ケトロラク）、
• 「ケトプロフェン」および「ケトン」（有効成分コトプロフェン）、
• 「インドメタシン」（同じ活性物質を含み、鎮痛作用が顕著なNSAID）、
• 「ニメスリド」と「ニセ」（有効成分ニメスリド、20分間の激痛でも助けます）
• 「メロキシカム」および「モバリス」（有効成分メロキシカム）
• 「ナプロキセン」（同じ有効成分を持つ薬）
• 「ボルタレン」および「オルトフェン」（有効成分ジクロフェナク）
• 「セレブレックス」（有効成分セレコキシブ、急性痛に有効）

これらの薬は、鎮痛効果が顕著なNSAIDの範疇に属し、ホルモン薬のレベルまで上昇させます。他の一般的な非ステロイド性抗炎症薬および鎮痛薬（「イブプロフェン」、「シトラモン」、「アナルギン」、「テンパルギン」など）は、軽度および中等度の疼痛に対抗するために一般的に使用されている。

耐え難い痛みの治療のために、患者は麻薬性鎮痛薬錠剤「モルヒネ」、「コデイン」、「プロメドール」などを処方されるかもしれません。この場合、麻薬依存を避けるために薬物の投与量を監視し長期間使用しないことが特に重要です。痛み症候群より。しかし、そのような薬の主な危険は呼吸機能の低下にあります。

例えば、モルヒネは中枢神経系のオピオイド受容体を興奮させ、それによって鎮痛作用および鎮静作用を提供する薬物である。他の薬では和らげることができない激しい痛みを和らげるのに使われるのは、この薬の能力です。

薬の投与量は個別に設定され、痛みの重症度によって異なりますが、ピルの数は一定です（ピルを服用する間隔は投与量に関係なく4時間です）。最強の疼痛症候群を有する麻薬性鎮痛薬は3歳からの子供のためにさえ処方されることができます、5歳未満の子供のためにそれは5mgの単回投与で処方されます。

成人患者に対する1日の服用量は200 mgを超えてはなりませんが、高用量での治療は患者の身体機能を常に監視する必要があります。

薬物は、その成分に対する過敏性、脳内の呼吸器中心の陥没による呼吸不全、気管支痙攣に対する感受性、急性腹症、外傷性脳損傷、てんかんについては処方されていない。他の禁忌は、麻痺性腸閉塞および腸の動きの困難、重度の肝疾患、頭蓋内圧の上昇、卒中、悪液質、および重度のアルコール中毒です。

しかし、健康な人にとっても、この薬は呼吸器や咳の反射を抑制し、消化管の運動を弱め、便秘を引き起こし、多汗症を引き起こし、血圧の低下、ほてり、ホルモン産生に影響を与え、ホルモンを破壊するので、危険です。薬はしばしば頭痛、混乱、眠気、不随意な筋肉のけいれん、吐き気、腹痛、食欲不振、体重の減少、全般的な脱力感を伴います。

中枢作用型の筋弛緩剤の中で、Mydocalm、Sirdalud、およびBaclofenの各錠剤は自宅で使用できることが証明されていますが、筋肉の過度の弛緩や心臓の混乱を引き起こさないように医師の推奨する服用を厳守してください。からだ

それがひどい痛みになると、それは丸薬を飲むだけでは十分でないことが多いです。痛みの原因は包括的に対処されなければなりません。つまり、激しい腰痛にも役立つ外用剤（軟膏、ゲル、溶液、クリーム）は無視してはいけません。

最も頻繁に後ろの疼痛に関連して言及します：

• 軟膏「ジクロフェナク」（NSAID）
• ゲル「ボルタレン」（NPVS）、
• "ファスタム - ゲル"（NPVS）
• Finalgel（のNPV）
• 軟膏「ケトン」（NPVS）
• ゲル「Nurofen」（NPVS）、
• 局所用溶液およびメノバジン軟膏（局所麻酔薬）
• ゲル「ドロベネ」（配合剤、
• 軟膏「カプシカム」および「ベンゲイ」（血管拡張薬および刺激作用を伴うことを意味する）。

「Bengay」 - 筋肉痛および関節痛における局所使用のための薬。それは温める効果があり、影響を受けたティッシュの血循環を改善し、筋肉のけいれんの重症度を減らします。クリームの刺激と気を散らす作用のために一時的に深い痛みの症状を和らげます。

「Bengay」は妊娠中の女性や授乳中の母親でも深刻な背中の痛みに使用できる、完全に安全なクリームです。確かに、成長している生物に対する薬の効果は研究されていないので、彼らはこれを細心の注意を払って行う必要があります。同じ理由のために、そして高用量で有毒であると考えられているサリチレートを調剤が含んでいるという事実のために、そしてこの薬は18歳未満の患者を治療するために使用されていません。薬物の毒性および神経系に対するその悪影響は、軟膏の不注意による摂取の場合により関連します。

薬は痛みの局在化の領域で皮膚に塗布され、活発なマッサージの動きでよくこするべきです。重度の疼痛症候群のための処置の多様性 - 1日に3〜4回。治療の過程は個別ですが、製造業者は長期間（10日以上）軟膏を塗ることをお勧めしません。

薬への禁忌：薬の成分に対する体の感受性の増加、サリチル酸塩に対する過敏症、気管支喘息。クリームは、刺激、傷、かき傷がある傷ついた肌には適用できません。

薬物が局所的に適用されるので、ほとんどの場合、患者は薬物の適用部位でアレルギー反応および皮膚刺激などの副作用（赤み、腫脹、灼熱感、かゆみ、皮膚の発疹など）を経験する。致命的な結果に至るまでの、より深刻な反応や症状は、内部の薬物を使用した場合にのみ可能であるため、子供の手の届かないところに保管してください。

背中の激痛に対する薬物療法は必ずしも患者を入院させる必要はなく、在宅で成功裡に行うことができるという事実にもかかわらず、有効な薬物の選択および使用における自己活動はかなり悲しい結果をもたらす可能性がある。激しい腰痛の診断と治療は専門家の仕事であるべきです、なぜなら激しい疼痛症候群は常に重大な違反と怪我について語り、そしてそれを治療するのに使われる薬は全く無害ではない、ビタミンの使用さえ厳密に配給されるべきだから。

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