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ナプロキセンジェル
最後に見直したもの： 03.07.2025
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ナプロキセンは局所適用に使用されるNSAIDです。
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ジェル状で、50g入りのチューブに入っています。1袋にジェル1本が入っています。
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薬力学
このゲルは、局所鎮痛作用、抗炎症作用、抗浮腫作用を有します。有効成分であるナプロキセンは、プロスタグランジンシクロオキシゲナーゼ（COX）の活性を抑制することで作用を発揮します。COXはアラキドン酸の酸化反応を誘導し、エンドペルオキシドへと変換します。この反応はPG結合の初期段階と考えられており、炎症過程（浮腫および充血）の後期段階を抑制します。
活性物質の抗炎症効果は、リソソーム活性の阻害、白血球運動プロセスの阻害、さらには酸化剤の中和および IL-2 の阻害という形でも現れます。
ジェルにはメントール入りエタノールが含まれているため、肌の表面を鎮静し、冷却する効果があります。
メントールは、冷却効果に加え、局所的な血管拡張作用と皮膚の神経受容体の感受性低下を引き起こします。同時に、皮膚を介した有効成分の吸収を促進します。
薬物動態
局所塗布後、ナプロキセンは直腸内または経口投与の場合よりもゆっくりと吸収されます。血中濃度のピークは、ゲルを皮膚表面に塗布してから4時間後に観察されます。局所塗布後、有効成分は皮膚、表皮、および筋組織内に顕著に蓄積されます。
ゲル（10%）を塗布すると、血漿中のナプロキセン濃度は弱くなり（約1.1%）、尿中の濃度も1%でした。一方、局所塗布したナプロキセンの滑液中の濃度は低かった（血清値の約50%）。
薬物の約99.9%は血漿タンパク質（大部分はアルブミン）と合成されます。薬物は胎盤を通過し、母乳に移行します。母乳中の薬物濃度は血清中の薬物濃度の約1%です。
ナプロキセンは血中から速やかに排泄され、その約98%は尿中に排泄されます。このうち10%は未変化体として排泄され、60%は合成ナプロキセン（40%はグルクロン酸抱合体、20%は未知の合成化合物）として排泄されます。さらに、5%は6-デスメチルナプロキセンとして、12%は6-デスメチルナプロキセングルクロン酸エステルとして、残りの11%は6-メチルナプロキセンの未知の合成化合物として排泄されます。便中には、約0.5～2.5%が排泄されます。
投薬および投与
ジェルは外部に塗布します。乾燥した清潔な皮膚に、1 日に 4 ～ 5 回 (長さ約 4 cm のジェルのストリップを使用) 塗布し、施術間隔を数時間あけてください。
薬剤を塗布した後、ゲルを広げ、完全に吸収されるまで皮膚に擦り込みます。処置後は、皮膚から吸収された薬剤の濃度を下げるために手を洗ってください。治療部位に絆創膏や包帯を貼らないでください。
治療期間は薬剤の効果と病状の経過によって異なりますが、ほとんどの場合、最長1か月間続きます。
ジェルを7日間使用しても腫れや痛みが軽減しない、または逆に悪化する場合は、医師に相談してください。
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妊娠中に使用する ナプロキセンジェル
ナプロキセンの動物実験では、分娩を遅らせる可能性があることが示されています。さらに、ヒトでは胎児の心血管系に損傷を与え（動脈閉塞の可能性あり）、このため、この薬は妊婦への使用が禁止されています。唯一の例外は、主治医が判断し、その監督下にある場合です。このジェルを使用する前に、妊婦への潜在的な利益が、胎児の合併症のリスク（特に妊娠第1期および第3期）を上回ることを確認する必要があります。
薬剤の有効成分は母乳中に浸透するため、治療期間中は授乳を中止する選択肢も検討する必要があります。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ナプロキセンジェル
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。