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左心房の肥大

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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厳密に言えば、心肥大は病気ではなく、様々な心血管疾患の発症を示すことができる非常に邪魔な兆候である。心臓組織の細胞の増加は、最も頻繁に心臓の左側に影響する。そして、おそらく、多くの人は、左心房の肥大のような診断された状態について、個人的に直面したり、友人から聞いたりしました。これは何ですか?肺から酸素が豊富な血液が左心房にすぐに来ることが知られているので、すべて危険ですか?

恒常性ECGを通るときに同様の診断が遭遇する場合、どのような措置を取る必要がありますか?

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左心房の肥大の原因

一般に、左心房肥大の原因は非常に多様である。その中には、遺伝性、極度に太りすぎ、高血圧などがあります。

それは悲しいことですが、心の問題は長い間古い世代の特権ではなくなりました。心臓病学科の患者の年齢は急速に低下しており、この病理の最も一般的な原因の1つは、肥満であり、それは若者および子供でさえあります。

左心房および高血圧の肥大は敏感である:高血圧は、自然に、正常な血流の障害の状態で心臓への負荷を増加させる。

血流ので心房増加の負荷が、破壊され、心房の血液が過剰に遅延させ、 - (僧帽弁狭窄この現象の学名)には、左心房と左心房と心室との間の血流を調節する制限オリフィスの肥大を引き起こします。だから、左心房の肥大が起こるのです。しかし、心臓部門の増加することができますし、大動脈に左心室から血液の循環を担当して大動脈弁の狭窄を引き起こします。血液は心臓の外に出なくなり、心筋の負担が増し、左心房に問題があります。

前述の僧帽弁狭窄症および大動脈弁狭窄症に加えて、僧帽弁または大動脈弁も左心房肥大を招くことがある。この場合、我々はそれらのうちの1つを狭めることについては言及していないが、対応する弁がしっかりと閉じることができないときに、それらの機能不全に関する。その結果、血液は反対方向に流出し、僧帽弁について話すと、左心房の炎症が起こり、その肥大が起こる。

心筋の肥厚性変化はまた、炎症の結果として心臓の収縮機能が損なわれる心筋炎、および圧力の上昇を引き起こす腎臓疾患によっても引き起こされる。左心房の肥大の出現は、肺の機能を複雑にし、結果として左心房の動作を複雑にする、気道の様々な感染症にも関連する。

あなたが遺伝性の左心房の肥大の原因を探すなら、まず、肥大型心筋症を呼び出すことができます。この病気では、心臓の病的な肥厚のために心臓の仕事における過負荷が発生する。心臓の下部チャンバーは、すべての器官および身体の部分への血液の流れを確実にするために強化モードで働かなければならず、これが心筋の増加をもたらす。

もちろん、まれな心臓病や病変はストレスと関連していません。一定の神経緊張は、血圧のレベルに影響することはできません。したがって、左心房の肥大への直接的な経路に影響します。

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左心房肥大の症状

左心房肥大の症状は必ずしも明らかではない。心筋を増強するプロセスがあまりにも進まなければ、人は特別な健康上の問題を経験することなく、また左心房の肥大を疑うことなく、長時間生きることができる。

問題は、心臓組織が重大な影響を受けたときに始まります。そして、この病理の予期せぬ不快な症状のために、最も日常的な活動でさえも暗くなることがあります。例えば、朝の泳ぎ、水泳、サイクリング、フィットネスの際に、胸の痛みや突発的な心拍のような左心房の肥大の症状が突然発生することがあります。多くの場合、いつものように、疲れが増えているため、物事はより難しくなり始めます。

また、左心房の肥大により、しばしば呼吸困難が生じる。さらに、そのような病理では、過剰な発作を避けることが推奨される。なぜなら、呼吸困難の可能性が高いからである。

左心房肥大の原因によって、上記の一般的な症状が異なる場合があります。僧帽弁狭窄症では、例えば、呼吸困難には喀血および咳が伴うことがあり、患者はまた、四肢の浮腫、心臓の仕事における不規則に苦しむこともある。息切れ、一般的な衰弱および心臓の動悸は、僧帽弁不全の症状であり、蒼白、呼吸困難、および運動中の疼痛は、大動脈弁の機能不全を示す。

以前述べたように、左心房の肥大はそれ自体疾患ではなく、様々な心臓病に付随するので、上記の症状はすべて深刻な状態で治療されなければならない。後者は、患者の生活や健康にとって危険です。

左心房肥大の診断

既知のように、心臓組織の変化の初期段階では無症候性であるが、左心房肥大を診断する方法がある。

第1に、この病状は、心臓の聴診によって検出することができる。聴診は、様々な器官の作業中に発生する音の聴取と評価に基づいて、診断の特別な方法です。トーン(短い鋭い音)とノイズ(延長音) - 心血管疾患および病態の場合には、左心房の肥大と、特に、聴診器で音の二種類をタップ。騒音の出現は、心臓弁の働きにおける問題、したがって病理の存在を示す。

第二に、左心房の肥大は、超音波によって可能と診断し、具体的には、心エコー検査、その目的は、心の変化とその弁装置を研究することです。画像のおかげで使用して得られる超音波信号を反射し、医師は心房と心室の血流速度を観察し、左心房の肥大の可能正確な診断を行うために、心臓の壁の大きさ及び厚さを設定するために、心室を心臓組織とバルブの真の状態を識別することができます。

第三の方法は、確実に、心臓とその部門の大きさを決定するために、特に先天性心臓欠陥が、胸部X線は、それによって医師は、肺の状態を評価することができるであろう、左心房の肥大を検出します。

そして最後に、心臓の収縮の異常を明らかにする心電図を実行することによって、左心房の肥大を検出することができる。

左心房の肥大の疑いのある人の検査への統合的なアプローチは、全体としての心の状態や作業のと左心房の特定の中で最も完全な画像を提供して原則として、それは、これらの方法の一つだけに限定されるものではありません。

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ECG上の左心房の肥大

上記のように、左心房肥大を診断するための方法の1つは、心電図検査である。これは、心臓の病状を同定するための、よく知られた安価で信頼できる方法である。その本質は心によって生成され、心電図上に固定されている特殊なデバイス電場を使用して記録研究です。 - 心筋の再分極、及びP - 心房心筋のカバレッジ励起心筋心室のQRSコンプレックスディスプレイ収縮、及び歯TセグメントST:通常、ECGは、単離された突起P、Q、R、S、Tました。

ECGの左心房肥大を検出することは、心臓左心房刺激とこのカードを増やすこと歯P.特に重要であることに応じて、心臓チャンバの励起ベクトルの増加につながるEMFを増加させ、励起自体が長くなります。右心房、右心房の興奮を反映したECG波Pの最初の部分、ように、正しい、このような何も観察されません。しかし肥大、左心房の興奮を反映している歯の第二の部分の振幅および持続時間に増加しました。結果は第二の頂点の振幅がより大きく、(細長い突起はリードI、II、aVL誘導、V5、V6にPを二股)、及び0.10から0.12を超えると歯の全幅ECG P-mitraleに観察され最初の。

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左心房の肥大の治療

この病理は独立した疾患ではないので、左心房の肥大の治療は、まず基礎疾患の治療を前提とする。結果として、心筋における肥大性変化の治療の有効性は、基礎疾患がどの程度正確に決定され、左心房の肥大を可能な限り効果的に治療するかに依存する。

左心房の肥大の原因が気道の感染症であった場合、患者に観察された症状に応じて治療が行われる。左心房肥大がウイルス感染、抗生物質 - 細菌感染によるものである場合に抗ウイルス薬が使用される。

左心房の拡大が圧力上昇に関連する場合、医師は、圧力を低下させるために適切な抗高血圧薬(例えば、カルベジロール、メトプロロールなど)の処方を処方する。

左心房の肥大の理由が僧帽弁不全である場合、最も一般的な原因はリウマチである。この場合、連鎖球菌感染を可能な限り迅速かつ迅速に検出し、排除することが必要であり、患者はその月に毎年ビシリン摂取量を処方することができる。

しかし、常に治療に限定することは可能ではありません。症例はまた、左心房肥大が発達の第2または第3段階における僧帽弁狭窄と関連する場合に、外科的介入に到達することもできる。そのような状況下で可能な選択肢の1つは、弁形成術であり、その間に外科医は弁を回復させる。バルブが深刻な損傷を受けて復元不可能な場合は交換されます。

しかし、いずれの場合は個人であるので、ダイエット、ライフスタイルや生活、薬とその投与量のモードを含む左心房の肥大の治療は、基礎疾患の原因、心臓の状態と彼の怪我の程度に基づいて、完全かつ徹底的な検査の後に医師が処方する必要があります。

左心房の肥大の予防

一般的に、左心房の肥大の予防に関するアドバイスは誰にでもよく知られている。主なものは健康的な生活習慣ですが、穏やかな音がするかもしれません。通常の8時間の睡眠、極度の食事と過食を伴わない健康的な食事、規則的ではあるが過剰な身体的負荷は、危険な病状、そして最も重要なのは背後にある病気の発症を予防することができます。

シミュレータで自分自身を疲れさせると思ってはいけません、あなたは健康上の問題を避けることができます。まったく逆に、アスリートの心臓は、重い負荷のために可能性の限界で動作するように強制されるので、心臓組織の肥厚はむしろ例外ではなく、スポーツファン現象のために普通とみなすことができる。左心房の肥大を避けたい人にとっては、寝る前、泳ぐ、自転車に乗るとき、またはスキーに行く前に、静かに歩くだけで十分です。屋外のゲームでも大いに役立ちます。バドミントンを友人や子供と一緒にボールで遊ぶことができます。その後、強い健康と優れた気分が提供されます。

ストレスを避けること、または少なくともそれを適時に処理することも重要です。しかし、逆に、正の感情は、左心房の肥大の発症を予防することを含めて、患者の健康に最も好都合に影響する。

左心房肥大を防止するためには、この病理の発達に至ることがある疾患を、時折、そして完全に治療することが重要である。左心房肥大がすでに診断されている場合、すぐに開始される治療は、外科的介入を必要とせずに非常に不快な合併症を避けるのに役立ちます。

左心房肥大の予後

治療と同様に、左心房肥大の予後は、病理を引き起こす原因と、心臓がどれくらい影響を受けるかに大きく依存します。

早期診断、タイムリーな治療、左心房の肥大のほとんどのケースでは、適切な予防を使用すると、回避または最小限にそれによって引き起こされる被害を軽減し、患者が安全に充実した人生を楽しみ、自分自身のために悲しい結果を恐れることができないことができます。

しかし、我々は、左心房の肥大が、より危険な心臓病変の発症のシグナルとして役立ち、心臓の他の部分における肥大性変化を引き起こすことを忘れてはならない。したがって、左心房の問題では、左心室の圧力が上昇する可能性が高く、その結果、その肥大が徐々に進行することがあります。僧帽弁が左心房の圧力を増加させるには不十分である場合、肺動脈の圧力が上昇し、多くの場合、右心室の肥大が増加する。

適切な治療が存在しない場合に大幅に予後を悪化させるので、左心房の肥大は、非常に真剣に取られるべきである:この病理は、あなたの通常のライフスタイルを乱し合併症や健康問題につながるだけでなく、生活に現実の脅威になることができないだけ。だから、遠心臓喘息の攻撃を開始することができ、肺水腫を開発することがあり、心臓の筋肉の変化を来ります。最悪の場合のシナリオでは、循環障害の増加は、障害または死に至ることがあります。

しかし、左心房の肥大は予期しない予後を有するとは考えないでください。でも、先天性心臓欠陥、でも手術患者、必要であれば、健康上の問題のために自分自身を制限するものではない、普通の生活に戻ることができます。主なものは、厳密には、左心房の肥大は、遺伝的素因を持っている場合は特に、有害症状を無視し、医師のアドバイスに従うと、治療のフルコースを完了するために、多くの場合、単純にアクティブで健康的なライフスタイルをリードし、その後、左の肥大を予想していない、医師への訪問を遅らせることではありません心房が最も好都合になるでしょう。

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