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右心室の肥大

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ハート 人間の人生全体にどれだけのストロークがあるのか、言葉の直接の意味で、どれくらいの生命力を与えるのか。しかし、時間が来て、どのような仕組みのように、それも引き継ぎます。右心室肥大(右心室の肥大) - ハート - ハートのサイズが大きくなるの右心室条件は、それによって自分自身にヒトの血液ポンプを負荷の増加、筋肉組織を構築しています。

解剖学の各学校のコースに知られているように、人間の心は4つの部屋から成っています。チャンバを備えた2つの右弁は、いわゆる小肺循環の正常な機能のために人体に関与する。残りの左のチャンバは、大きな全身円を通って血漿を送り出す。従って、健康な人では、いわゆる肺圧が静脈圧よりも低い。血圧を測定するときは、適応症の数値が低いことが特徴です。疾患は、その中に現れる下図眼圧計の読みが増加すると、一般的な条件の悪化に続いて抵抗性疾患の形成に寄与する圧力降下差大と小円、表示この装置が低減されます。

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右心室肥大の原因

この病気は典型的とは言えません。それはしばしば起こることはなく、それを認識することが時々困難です。この病気の原因は何ですか?

右心室の肥大の主な原因は2つです。これらは次のとおりです。

  • 僧帽弁狭窄症は、右心房と同名の心室とを結ぶオリフィスの面積の減少を特徴とする。この穴は僧帽弁を閉鎖する。
  • 母親の子宮に形成された心臓の病理。

これは、右心室肥大は、しばしば果物の形成の段階で取得された心の構造の変化のすべての種類に基づいて開発された - これは子供たちに、病気の開発のための大人の地面に任意の肺疾患は、心臓の筋肉やバルブを襲った合併症にすることができ心臓病。

心臓病の進行の程度に応じて、心臓病専門医は右心室の肥大をいくつかのタイプに分類する:

  • ファローの四元。この病理は子供の誕生に現れます。彼女の症状は、生後1年の間にネコを伴うことがあります。この病気の症状は、「青いベビー症候群」とも呼ばれ、血液流出の機能不全の徴候である。
  • 肺の発生の高血圧。これは、小さな肺動脈円の増加した圧力によって引き起こされる。これに関して、患者は呼吸困難と組み合わせて息苦しさ、めまいを獲得する。
  • 狭窄弁小循環リング。この病理の兆候は、弁からの血管への血液流出の流れの中断である。
  • 心室中隔の病理学。心臓中隔の構造の欠陥は、隣接するセクションの2つの流れが混合することを可能にする。これにより、酸素の移動量が減少するだけでなく、右心室を含む心臓の全ての領域の負荷が増加する。

右心室の肥大を引き起こす可能性のある肺病変の中で、特に強調することができます:

  • 肺または肺炎の炎症。
  • 線維症。逆に、炎症過程の結果として形成された肺組織の固着、または他の理由による。
  • 気管支喘息。
  • 気腫。肺胞(肺嚢)と気道に接触しているこの病理学的拡張。
  • 慢性気管支炎。
  • 肺炎症。肺組織の増殖。同じ炎症過程の結果である可能性があります。

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右心室肥大の徴候

多数の病気には同様の症状があります。専門家(セラピスト、そして多くの場合、狭義に集中した医師のみ)は、それらを正しく分析して診断を行うことができます。考慮されるノルムからのずれは、心臓病専門医のみを診断することができる。

右心室の肥大のような疾患は、かなりまれな病変に起因する可能性がある。右心室重量%未満の左、大きい、回路はECGの読みに勝つことができ、(それは左の質量の約3分の1である)ので、そのため、心電図上の手の存在下では、識別することは非常に困難です。

したがって、右心室の肥大の徴候は、右心室の質量成分の有意な増加と共にのみ、読影しやすい。

上記から進んで、医学はそのようなタイプの右心室肥大を区別する:

  • 右領域の質量が左心室の重量よりも実質的に大きい場合は、急性肥大である。
  • 平均度の病理。右心臓のパラメータの増加の背景に対して、刺激的なプロセスはよりゆっくりと流れ始める。
  • 容易な病気です。右の枝の病理は重要ではない。
  • 疾患の初期段階(右心室の肥大)では、症候学はあまり表現されておらず、その症状はぼやけている。しかし病理学の進展とサイズの段階的な拡大の過程で、症状は安定して認識されるようになる。
  • 突然、めまいは、失神状態にさえ起こります。
  • 息切れ、呼吸困難。このような発作は、通常、胸部の痛み症候群を伴う。
  • 強い不整脈の発作。心臓の動悸。

下肢の優れた目に見える腫れ。

小児における右心室の肥大

心臓の筋肉の成長は、同じ疾患のよりもはるかに悪いと、より深刻なは彼のオフィスを去ったことを、右心コンパートメントの赤ちゃんへの負荷が増加します。事は、低い圧力で通常の動作に合わせて調整、その肺循環、肺、および、それぞれ、およびその部門にサービスを提供しています。予想よりも大きい血液流体の排出がある場合、心臓の左半分の体積は、又は自動的に肺動脈の狭窄、肺動脈圧が増加し、の場合には心筋の右枝の負荷を増大させます。そして増加した負荷、心筋の右心筋に対処するために、何も残っていません。この場合、子供の右心室の肥大が進行する。

この疾患の症状発現の最大数を監視することにより、医師は、この疾患が成人に比べてずっと一般的であるという結論に導いた。小さな男では、この病気は生涯の最初の日に起こり、純粋に生理学的特徴を有する。なぜなら、この期間中心臓のこの半分の負荷が大幅に増加するからである。しかし、これらのケースは非常にまれです。右心室肥大の最も大きなパーセンテージは先天性心疾患の場合にも発生し、その症状は子供の生後最初の日に既に現れる。

しかし、心臓の構成要素だけでなく、肺系に入る動脈を有する血管も、ストレスを増大させる。増加した負荷が十分に長い時間持続すると、血管はより硬くなり、血管の硬化の処置を引き起こす。これは、次に、肺輪の血漿開存率の低下を招き、小さな円の圧力が増加し、医学においてEisenmenger症候群と呼ばれる疾患に至る。この病気の症状は不可逆的です。上記から結論を得るには、右心室の肥大が深刻であり、問題を生じさせることは不可能であることを理解する必要がある。このような状況では、さらなる悪影響を防ぐために緊急の医療介入が必要です。

したがって、あなたの子供がこの病気の徴候を発見した場合、絶望に陥ったり、慌てないでください。心臓病専門医に連絡して、完全な健康診断のために赤ちゃんと一緒に行くだけです。

新生児における右心室の肥大

異なる年齢層に露出心室の体積および質量特性の増加、依然として新生児における右心室肥大(いわゆる先天性疾患 - 心臓病)の割合は、より頻繁に他のすべての場合より発生しました。

非常に若い、新生児の子供のこの病気の原因は、心臓学者は信じています:

  • 増加したストレスは、生まれた後、または子宮にまだ残っている右心臓領域に影響を及ぼします。
  • 右心室からの血液の流出の機能に違反し、先天性病理 - 右心室肥大に至る。
  • 血液供給系の異常な変化および心臓壁の解剖学的欠損につながる可能性がある。すなわち、一方の心腔と他方の心腔との密封された分離がなく、血流の混合物につながる。この場合、血液は酸素で弱く飽和しており、その結果、人体全体がそれよりも少なく受け取り、全身の病理につながる。そして、器官の酸素不足を補うために、心臓は大きな努力をしなければならない。結果として - 肥大
  • 同様に、新生児におけるこの病理の原因は、肺の弁の狭窄と呼ばれ得る。

若いお母さんは、標準から逸脱した症状がある場合には、絶望しないで独立して診断することを理解する必要があります。できるだけ早く小児科医に連絡し、必要に応じて小児科の心臓専門医に送付することをお勧めします。この診断は、彼が確認または拒否することしかできません。診療所で赤ちゃんに連絡するとすぐに、より迅速でより穏やかな方法で子供を治療します。

右心室および左心室の肥大

右心室および左心室の肥大は、ある意味では、心筋の増加によって引き起こされるより重篤な疾患の先導者である。同時に、心室の腔の容積は変化しないが、心臓の筋肉組織の有意な増加によって引き起こされる複雑な病理である。

左心筋の肥大。左心室の働きは、大きな循環血循環の機能を保証する。彼の仕事に違反した場合、人は感じ始めます:

  • 胸の痛み。
  • 突然、めまいが現れる。
  • 多くの場合、定期的な失神。
  • 患者は強さと無関心の衰えを感じている。
  • 夢が壊れるかもしれない。
  • 人間の神経系の仕事の妨害が追跡されます。
  • 不整脈が現れる。
  • 呼吸困難は呼吸困難を引き起こす。そしてそれは身体的運動の背景だけでなく、安静時にも起こります。

右心筋の肥大 右心室の仕事は、大きな輪郭よりも通常の使用圧力が低い小さな循環サイクルに関与するため、その結果は患者の身体にとってより破壊的である。したがって、その中の圧力が高まるにつれて、身体ははるかに苦しみます。小血管灌流ループによって光を心臓(その右心室)を接続し、しかし、光で発生した問題はすぐ右心室肥大をもたらす、心筋に反映しました。

右心室肥大の診断

病気の診断は、研究の複雑な全体の後に医師が行う必要があります。右心室肥大の診断には、

  • 身体検査 - 医師の診察。多くの場合、病気のアイデアをプッシュするのは彼です。有能な心臓専門医は、心臓の騒音を聞くことができ、作業リズムの誤動作を起こすことがあります。
  • 心電図。しかし、心電図の助けを借りて、あなたはリズム障害だけを見ることができますが、次元の違反はありません。すなわち、間接的な診断である。
  • 患者の苦情の分析。
  • 心エコー検査。この技術は、超音波の助けを借りて、心筋のパラメータを決定し、その厚さを測定し、欠陥を通って血液の流出を検出し、それらのサイズを推定することを可能にする。それは心室の圧力を測定することを可能にする。かなり正確な決定方法。
  • ECG。
  • カーディオバイザー。このデバイスでは、心臓の動態を観察することができます。彼らは自宅で使用することができます。
  • 疾患に対する遺伝的素因の同定。
  • リスクグループには、太り過ぎの人、または逆に、トレーニングや競技会で重い負担を負うアスリート、悪い習慣の所有者も含まれます。彼らは定期的に心臓病専門医に予防的検査を受ける必要があります。

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心電図上の右心室の肥大

もちろん、右心室の肥大と心筋に入るプロセス、生理的な衝動を理解しようとすることができ、読み、自分の視野を広げるために特に好奇心医学の学位を持っている専門家、あってもよい心電図を解釈します。

そこで、どのような変化が右心室肥大を示すかを調べようとしましょう。主に、右心室の質量成分が左の質量の3分の1であり、通常の状態では、興味のある半分を放射する電気インパルスがはるかに低いことを理解することは価値がある。したがって、健康な状態では、左からの信号「より強い」心室が優勢である。肥大状態では、右心室はより強いEMFを生成し始め、これは全ベクトルを右にシフトさせる。

これらの計算に照らして、心臓専門医は右心室の3種類の肥大を区別する:

  • 重度の肥大 この多様性は、右心室のサイズが左心室の対応するパラメータを超え始めるという事実によって特徴付けられる。
  • 平均肥大度。この場合、右領域の肥大は既に存在するが、パラメータはさらに小さく、左心室のサイズである。右心室のEMFは増加しますが、左から来るインパルスよりもまだ弱いです。
  • 軽い肥大 右心室からの逸脱が存在するが、依然として重要ではない。

心電図に現れる記号を理解しようとしましょう:

  • 記号Pは、心房の収縮の原因となる歯を示す。
  • 文字Q、R、およびSは、心室収縮の特徴を示す。
  • Tは、心臓の心室における緩和信号の特徴である。

心臓病専門医がどのような場合に右心室肥大を診断できるかを理解しよう。

  • 心電図が十分に高いRV1、V2歯を示し、歯TV1、V2の突発に異常を有する場合。セグメントSTV1、V2は観測されない。
  • 荷重の心臓作業中に、心電図がRV1、V2の高バーストを表示し、セグメントSTV1、V2の脈動が減少し、歯の振幅T V1、V2が減少する。負の値を持つ。
  • 心臓病専門医は、高い波高Rの組み合わせが減少セグメントST、ならびに負の指数Tだけでなく、V1領域において、V2を見た人が、他の心臓ゾーンをアイブこと心筋病理、イベントにおけるその増加混雑と明らかな兆候とその右心室肥大を確認します。

しかし、左心室肥大とは対照的に、ECGが右心室の肥大を明確に示さないことは注目に値する。したがって、最終的な診断を行う前に、他の診断方法に切り替える必要があります。

何を調べる必要がありますか?

連絡先

右心室肥大の治療

ほとんどの場合、右心室の肥大は、慢性肺疾患の病歴を有する患者、および子宮内で獲得される心臓病などに影響を及ぼす。治療は診断が行われ、病理の起源が確立された後に開始される。

右心室心筋における変化の発生の理由に応じて、右心室肥大を治療するために使用される技術が使用される。

  • 先天性心疾患が特定された場合には、異型治療法が用いられる。この方法は、病気を活性化する非常に原因の影響を排除または弱めることを目的としています。
  • 病因論的方法は、右心室の「獲得された」肥大と共に使用される。この方法は、疾患の原因をブロックする受動的および能動的な免疫プロセスを増加させるために働く。

これらの技術の両方は、血圧を正常に戻し、疾患の進行を遅らせ、可能であれば、欠陥を矯正するために働く。また、慢性肺疾患、先天性心疾患、肺路の狭窄のいずれであっても、その病気の直接的な原因を取り除く治療が必要です。

右心室の肥大が心臓病を引き起こす場合、患者は外科的介入を示す。通常、これは幼い子供に適用されます。この場合、子供の生後1年で手術を試みます。

この病気の肺の原因で、医者は患者の気管支拡張薬、呼吸器系の麻痺薬、粘液虫を特徴付ける。そのような:

ブロンコリチン(気管支拡張剤)。この薬は、1日3〜4回の食事のために大さじ1杯の割合で成人の患者に起因する。

10歳以上の子供の場合、用量はいくらか小さく、1日に3回大さじ(大さじ2杯)になります。

3歳から10歳の子供には、一回分の摂取量が1日3回、茶さじ1杯になります。

この薬は、狭心症、不眠、緑内障、心不全、甲状腺中毒症およびいくつかの他の疾患に罹患している人々には推奨されない。妊娠の第1期と母乳育児の際に、気管支喘息と乳児を3年間、将来の母親に与えないでください。

蘇生(呼吸性喘息)。そのような薬物は比較的まれにしか使われていませんが、新生児窒息によりこの薬は赤ちゃんの正常な呼吸回復に役立ちます。カラプサを温浴(38〜39℃)に入れる。スライムは、特別な缶で赤ちゃんの吐き出し口から吸い取られます。1mlの薬物と5mlの生理食塩水の溶液を調製する(これは5%グルコースで置き換えることができる)。胸水を介して非常にゆっくりと赤ちゃんに胸水が与えられます。明白な結果が観察されない場合、医療器具は再導入される。

癲癇、痙攣、破傷風の患者には、蘇生剤を投与することはできません。

ブロムヘキシン(粘液剤)。6歳までの錠剤の幼児では、この薬物は与えられていない。6歳から10歳の子供は、1日に3回、8mgの薬を投与します。ブロムヘキシンの摂取の間、大量の液体が消費されなければならない。

2年までのカラプザム、薬は0.5ティースプーンのシロップの形で与えられる。2〜6歳の赤ちゃんは、シロップの形で0.5〜1ティースプーンの薬を与える方が良いです。高齢の子供(6歳から14歳まで)には、1 - 2杯のティースプーン。

右心室の肥大を伴う患者の動脈圧を補正するために、心臓病専門医は、

Euphyllinum。投与量は医師によって個別に設定される。1回の入院で、成人は0.15gの割合で入院します。そのようなレセプションは1日当たり1〜3回でよい。

子供の場合、この方法は3つのアプローチに拡張されています。毎日の投与量は、子供の体重1キログラムにつき7~10mgです。明らかな効果が認められない場合は、陽性結果が得られるまで投与量を増加させることができる。しかし、2〜3日後に段階的に投与量を段階的に引き上げる必要があります。治療コースは医師によって設定され、数日から数ヶ月の範囲で行うことができます。

患者は消化性潰瘍疾患、心不全、心筋梗塞、および他の多くの歴史を持っている場合Eufillinは、不整脈で、薬の成分に過敏症を持つ個人には禁忌です。

軽度の右心室肥大期を有する心臓病専門医は、

ニフェジピン。薬剤は、二つを行っている - 0.01グラムの投与量の投与量で一日三回、患者が日中の生成物を20mg(0.02 g)の4倍を受け取ることができる、非常にまれなケースでは0.02まで増加したが、総日用ことができます投与量は80mgを超えてはならない。コースの期間は個体であり、疾患の臨床像および患者自身の状態に基づいて医師によって任命される。

この薬剤は、低血圧、急性心不全、虚脱、妊娠中および授乳中、ならびに他のいくつかの疾患では服用できない。

代償不全養生法で疾患が発生した場合、患者はニトロソーブイドまたはニトログリセリンなどの硝酸塩群から医薬品を受け取ります。薬物は、血液ガス組成の監視下で採取される。

ニトロソーブド。成人患者は、食事の30分前、1日3〜4回、5〜10mgの薬を処方される。この病気の重篤な症状を伴って、投与量を20〜30mgに増やすことができます。患者に重度の心不全がある場合は、4〜5時間ごとに20 mg(2錠)を飲む必要があります。

この薬は、脳卒中、頭蓋脳損傷、硝酸塩への個々の不耐性、緑内障および眼圧上昇などのために処方されていない。

ニトログリセリン。薬が錠剤の形で服用されている場合は、溶解する前に舌の下に置く。急性疼痛の迅速な軽減に適用される。ニトログリセリンは、投与量1錠2錠(0.5-1mg)で処方されています。しかし、1日総量は6錠を超えてはならない。

ニトログリセリンはカプセルの形で同じものを消費する。期待される結果を加速させるためには、カプセルを歯で口に分割しなければならない。薬物の定量的投与は、痛みを伴う攻撃の頻度に依存する。アンギナと救済の症状の撤退は通常、投薬を受けてから2〜2分後に迅速に行われます。効果がない場合は、5分後に別の薬を服用する必要があります。治療結果がなく、2〜3錠後に緊急救急車を呼び出す必要があります。

禁忌のリストは十分に大きいです。これらは次のとおりである:特異性および硝酸塩、最近転送頭部外傷、心筋梗塞の急性期、慢性肺水腫、低血圧、脳の血液循環、崩壊、および他の多くの疾患の病状。禁忌の完全なリストは、薬に添付されている指示書で見ることができます。医師は、ニトログリセリンを、18歳未満の小児および青年、ならびに妊娠中または授乳中の母親に寄与しない。

治療期間中、医師は心臓の働きを制御しなければなりません。そして、この時点で患者は完全に喫煙と飲酒を断念しなければならない。この場合、患者はその日の体制と栄養を遵守しなければならない。身体的なエクササイズや水泳が有効なエクササイズになります。

右心室肥大の予防

すべての正常な人は、その症状を発症しないようにするために、その発生原因を予防または除去することがまず必要であることを理解する必要があります。したがって、右心室肥大の予防は、

眼瞼血栓症の進行を防止するための行動の実施:

  • 早期におけるこの病状の診断および即時治療。
  • これは、右心室肥大の徴候のリスクの増加に対する入院患者の予防検査である。
  • 脚の静脈血栓症の診断を受けた術後患者は積極的に動くべきであり(血液は「停滞してはいけない」)、弾性絆創膏で手術した脚を縛る。主治医が任命した全治療プロトコールを実施する。

慢性肺疾患では:

  • 低体温や草案から身を守る必要があります。
  • 喫煙を拒否し、受動喫煙を避ける。
  • 病気を遂行しないでくださいが、その症状の初期段階でも行動を取ろうとします。
  • 中程度の負荷で活発な生活を送る。
  • 良い予防手段は酸素カクテルです。

右心室肥大の予後

最近まで、慢性肺の心臓は不可逆的疾患と考えられていました。現代医学は、それを可逆的な合併症として分類している。そのため、予想右心室肥大、今日は、多くの方法、原因と右心室肥大の開発のための原動力だった病気の性質および重症度に患者の病歴に依存します。最も予後不良頻繁に小さな肺動脈の静脈血栓塞栓症の症状だけでなく、原発性肺高血圧症の段階と診断された患者と患者です。そのような患者の病気を止めることができない場合、彼らの平均余命は2.5-5歳以下である。だから、統計学的に、慢性右心室肥大と診断された患者は、閉塞性肺疾患の発生に、平均年齢に達していない、前にこの生命を残します。死亡時の男性の平均年齢は59歳であった。

したがって、病理がどれだけ早期に検出され、診断されたか、ならびに適時かつ効果的な治療がどのように開始されるかによって、多くのことが決まります。

私たちの心は体のモーターです。それが失敗し始めると、生物全体が不均衡になります。そのメカニズムが常に予防的に検査され、維持され、グルーミングされ、大事にされれば、それは長い間、確実に働くことができるでしょう。私たちの体もそうです。発症初期の段階で右心室肥大が認められた場合、このプロセスは停止するだけでなく、逆行させることも可能です。他の病気のタイムリーな治療は、単にこの病理の出現と発達を妨げるだけです。病理が先天性である場合、医療援助をあきらめないでください。

したがって、些細な寒さでさえ自分自身をキャッチさせてはいけません。病気の最初の兆候で、専門家に連絡してください。幸運を祈り、自分を世話してください。

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