卵巣下嚢胞は、腫瘍の形成過程に起因する液体内容物の空洞の形をした良性の腫瘍型として理解されています。ほとんどの場合、この左卵巣嚢胞の診断は出産可能年齢の女性に行われていますが、50歳以上の女性にそのような病状が検出されることはほとんどありません。
毎月、優勢な卵胞またはCountの卵胞と呼ばれる健康な女性の卵巣に小さなバイアルが形成されます。
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原因 左卵巣の嚢胞
医療行為に基づいて、ほとんど研究されていない要因のために左卵巣の嚢胞が形成されます。例えば、左側の皮膚様嚢胞の形成は、思春期、閉経期の開始または胃損傷後の有機体のホルモン変化の結果として、胚組織発生に違反して起こる。
多嚢胞性の現象はホルモン型の問題に属します。インスリン抵抗性と共に(インスリン感受性は存在しない)、インスリン産生は膵臓によって活性化される。ご存知のように、インスリンは、血中の消化率とブドウ糖の含有量の原因となっている中心地です。卵巣内のインスリンの過剰量の結果として、男性ホルモン(アンドロゲン)のレベルが増加し、卵子の成熟とその放出を妨げます。
左卵巣嚢胞の一般的な原因:
- 最初の月経の早期発症(最大11年)。
- 卵胞の成熟に関連する病状;
- 内分泌の問題(ホルモンの不均衡、甲状腺機能低下症)。
- 以前の中絶。
- 月経障害(周期の不規則性など)
- 以前の嚢胞性形態の歴史。
- 乳がんとの闘いにおけるタモキシフェンの使用。
- 生殖器の感染症
- 卵巣/卵管の炎症。
- 骨盤内臓器に対する以前の手術。
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病因
毎月、優勢な卵胞またはCountの卵胞と呼ばれる健康な女性の卵巣に小さなバイアルが形成されます。
この自然の嚢胞は卵の成熟のための環境として役立ちます。月周期の中頃までに、優勢な卵胞が破裂し、卵細胞が受精可能な卵管にアクセスできるようになります。卵胞の代わりに黄色い体が形成され、その主な役割は完全な栄養補給のためにホルモンの背景を維持することです。
卵胞が破裂せず、体液の蓄積に伴って徐々に増加する理由は完全には解明されていない。このプロセスは、卵胞/保持嚢胞と呼ばれます。場合によっては、黄色い本体自体が嚢胞に変換されます。2つのデータ病理学が臨床診療の90%を占め、そして機能的(生理学的)形成の群に含まれる。このような嚢胞は卵巣の1つに見られ、5センチメートル以上の直径に達することがあります。数週間または数ヶ月後、良性の新生物は自然に消えることがあります。
左卵巣または右卵巣の嚢胞は、卵巣の病理学的状態と平行して形成されます。
- 出血性形成の原因は、機能的嚢胞における出血であり、これは、下腹部の鈍く引っ張る痛みを伴う(対応する側)。
- Dermoid processは、髪の毛、軟骨、骨構造、主に卵巣の1つの存在によって特徴付けられます。これは、他の臓器の形成に役立つ細胞が卵巣の腔に浸透するという事実によるものです。この病状はしばしば外科的治療を必要とする。
- 子宮内膜症の嚢胞は子宮内膜症の有害な影響の間に卵巣に浸透する血液を含みます。この病気は月経痛や、赤ちゃんを妊娠させようとする効果のない試みで現れます。
- 嚢胞腺腫 - 巨大な大きさ(最大30 cm)に達しますが、発現しません。
- 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、異なる直径の多発性嚢胞の異常増殖として現れる最も一般的な疾患です。周期不全、男性の性ホルモンの数の増加、不妊を伴う。
- 癌の損傷 - 嚢胞性層の成長が遅いことから明らかになります。
症状 左卵巣の嚢胞
多くの場合、嚢胞性層は漸近的に発達します。機能的嚢胞の存在(実際に基づいて、それらはすべての臨床例の90%を占める)、女性は予定された検査または他の研究で学ぶ。機能的な嚢胞が印象的な大きさに成長する状況では不快感が起こります。
左卵巣嚢胞の以下の症状は区別されます:
- 腹痛、主に左下腹部。
- 月経に関連しない、膣からのわずかな放出。
- 月経中期の急性疼痛症候群、下腹部(しばしば左)、続いて膣分泌物を発見する。•
- 下腹部の痛み、そのピークは身体的負荷または性交後に観察されます。
- 吐き気;
- 不定期
- 排尿および排便を頻繁に誤って促す必要性の出現。
- 便秘
- 体重増加
- 気温は39℃まで上昇する。
- 内側からの圧迫感、腹部の緊張。
- 頻脈。
左卵巣の嚢胞は、腹部の膨満/肥大、充満感または膨満感として現れます。多嚢胞性卵巣症候群はしばしば顔に過剰な髪の毛、大量の皮脂、ニキビ、心血管障害を伴います。
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左卵巣の黄色体の嚢胞
左卵巣の黄体の黄体嚢胞性腫瘍または嚢胞は、卵巣の皮質層の黄体から形成されます。
黄体は破裂した卵胞から取り残された内分泌細胞で、プロゲステロンを産生し、新しい排卵が近づくにつれて死にます。
黄体がタイムリーに退行しないと、血液循環が乱され、嚢胞性空洞が生じます。一般的な臨床診療によれば、そのような新生物は症例の2〜5%に起こる。
左卵巣の黄色い体の嚢胞は何ですか、そしてその出現の理由は何ですか?黄体嚢胞は8 cmまで成長し、滑らかな丸みを帯びた表面を特徴とする、赤みがかった黄色がかった液体で満たされています。教育の成長に影響を与える要因はほとんど研究されていません。主な理由の中で、医師はホルモンの不安定性、血液循環の問題を区別します。さらに、左卵巣の嚢胞は妊娠中およびそれなしでの両方で形成され得る。
嚢胞の形成を誘発することはできます:
- 卵胞からの卵子の放出をシミュレートする薬用物質。
- 体外受精を準備するための薬物の使用(例えば、クエン酸クロミフェン)。
- 薬理学的緊急避妊薬の使用
- 過度の精神的または肉体的疲労。
- 流行ダイエット、不健康な食事。
- 卵管、卵巣の頻繁なまたは慢性的な疾患の存在。
- 頻繁な中絶。
臨床的には、黄体嚢胞には徴候はありません。多くの場合、彼女は一人で通り過ぎ、女性は完全に無知のままになります。
黄体型嚢胞は、原則として悪性腫瘍にはなりません。
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左卵巣の類内膜嚢胞
子宮内膜症は、子宮内膜を構成する組織の近くの臓器への発芽です。子宮内膜嚢胞の大きさは0.6〜10 cmで、その構造上、表面に癒着がある厚さ0.2〜1.5 cmの固形カプセルに似ています。嚢胞の腔は、子宮腔のように月経中に分泌される血中残留物を表す茶色の内容物で満たされています。
左卵巣の類内膜嚢胞が発生する理由は十分に研究されておらず、いくつかの理論に帰着します。
- 月経中の子宮腔細胞の卵管への戻りのメカニズム。
- 外科的操作中の卵巣における子宮細胞の「横滑り」。
- リンパ液/血液による上皮の卵巣領域への侵入。
- ホルモン障害、卵巣機能不全、視床下部、下垂体。
- 免疫型の問題
この疾患の症状は、痛むタイプの急性疼痛を特徴とし、これは周期的に増加し、腰部および直腸まで広がり、月経中に悪化する。
左卵巣および右卵巣の類内膜嚢胞は病期に分類されます:
- 第一に、新たな成長は一点の形で現れる。
- 第二に - 嚢胞が中小サイズに成長し、骨盤領域の癒着が検出される(直腸に影響を与えずに)。
- 3つ目の嚢胞性形成は、最大6 cmです。2つの卵巣(左右両方)に形成されています。子宮内膜突起は、子宮管および卵管、骨盤領域の壁に現れる。癒着は腸管を覆います。
- 第四に、子宮内膜症の嚢胞が最大サイズに達すると、病理学的焦点は近くの臓器に移される。
この種の嚢胞は症候性ではないかもしれません。似たような病状を持つ患者は、子供を妊娠させることが不可能である場合にのみ専門家に頼ります。同時に、最初に嚢胞を取り除き、それから新しい命の誕生を計画することが必要です。
左卵巣の濾胞性嚢胞
濾胞性嚢胞は、液体で満たされたカプセルの薄い壁を持つ拡大した濾胞に他なりません。この腫瘍の大きさは8センチ以下で、思春期の少女によく見られます。
左卵巣の濾胞性嚢胞は右と同じ頻度で発生します。これらの嚢胞の大きさは6 cm以下で、形成されても症状は見られません。まれに、女性ホルモン - エストロゲンの増加があります。臨床像は、不規則な月経、非周期型出血によって補完され、痛い痛みが下腹部に見られる。
濾胞性嚢胞の大きさが7 cmを超えると、足が血管や神経終末でねじれる危険性があります。この過程は腹部の急性疼痛を伴い、そして患者の状態は急激に悪化しており、それは即時の入院を必要とする。
排卵の場合(周期の途中)、嚢胞の破裂が起こる可能性がありますが、これは激しい痛みを特徴としています。このような新生物は妊娠の可能性を妨げることはありません。卵胞型のホルモン調整の過程では、形成は妊娠20週目により近く独立して進行することに注意すべきである。しかし、状況は継続的な婦人科モニタリングが必要です。
治療は2ヶ月までのホルモン薬(エストロゲンまたはゲスターゲン)の使用に基づいています。保存療法が結果をもたらさない場合、これが手術の理由です。
妊娠中の左卵巣嚢胞
長い間、卵巣の腔に子宮内膜症の教育を受けている女性は妊娠することができません。これは専門家に会う唯一の理由です。妊娠について考えることは嚢胞性形成の除去後に望ましいです。
妊娠中の左卵巣の子宮内膜嚢胞は、それが小さく、近くの臓器を圧迫しない場合にのみ、出産に対する禁忌ではありません。一方、子宮内膜症の異所性は妊娠中絶の脅威となるため、継続的な医学的監督が必要です。
妊娠期間中の濾胞性嚢胞はそれら自身で通過することができますがまた高められた制御を必要とします。
卵巣に最大3 cmの漿膜が形成されても、胎児の発育や妊娠の過程には影響しません。妊娠第12週からすでに、子宮が活発に成長して腹部に上がるとき、嚢胞性足のねじれの危険があります。病理学的状態は外科的に排除され、それはしばしば流産を引き起こす。
左卵巣の小型粘液性嚢胞は、流産や手術につながる緊急事態のリスクを高めます。女性は、粘液性腫瘍を取り除き、2か月間のリハビリテーションを受け、そしてその後にのみ受胎を計画するべきです。
妊娠中の黄体形成または黄体嚢胞は、妊娠18週目までに妊娠および萎縮の維持に関与するホルモンの正常レベルを維持するために必要な供給源です。しかし、この新生物の欠如は懸念の原因であり、自然流産を脅かします。
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左卵巣の機能性嚢胞
排卵の過程は、卵巣の表面上に熟した卵細胞を有する空洞の形成を伴う。卵巣の解放後独立して消えます。医学的に明らかではない理由のために、卵は放出されないか、または体液は体腔に注入されます。これが良性腫瘍がどのように形成されるか - 左卵巣/右卵巣の機能性嚢胞です。嚢胞性形成のまさしくその名前は病理学を誘発する主な要因 - 卵巣機能不全とホルモン球の失敗を示します。
この疾患の素因としては、性器領域の頻繁な炎症、長期にわたるストレスの多い状態および身体的疲労、体の過熱または過冷却が挙げられる。
機能性嚢胞は、障害の種類および周期の段階が異なります。
- 卵胞 - 卵胞は壊れません、卵は出ません。腔は黄体の細胞ではなく液体内容物で満たされている。卵胞は60 mmの嚢胞に変わります。
- 黄体 - 黄体の嚢胞が内部の液体で形成されるか、または血液と混合されると、排卵直後(卵胞が破裂し、卵子が離れた)に形成されます。
機能的なタイプの腫瘍は悪性のものではなく、巨大な大きさに達しなければ重度の症状はありません。主な不満は月経周期の失敗(長期の月経またはそれらの遅れ)、軽いタイプの中周期放電を含みます。左下腹部の疼痛は、左卵巣の機能性嚢胞の有意な増加を伴って現れる。
一般的な合併症は次のとおりです。
- 嚢胞性足捻転。
- 性交/運動中に腫瘍が破裂する。
- 嚢胞腔への出血。
機能型の嚢胞は通常それ自身で通過しますが、手術を必要とするかもしれません。
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左卵巣の二腔嚢胞
2腔を有する新生物は、左卵巣の2腔嚢腫と呼ばれる。ストレスや過度の肉体的および精神的過負荷のために、ホルモン障害の過程で同様の病状が起こります。
この疾患は、嚢胞性脚のねじれ、腹部へのその内容物の流出を伴う教育の破綻の危険性が高い可能性であり、これは炎症過程(腹膜炎)を伴う。
左卵巣の二腔嚢胞は、しばしば軽度または無症状で発症します。二腔性嚢胞を有する患者の特徴的な不満は以下の通りです:
- 弱さ
- 下腹部の鋭い痛み。
- 月経の問題
- 妊娠する方法はありません。
任意のタイプの嚢胞は2、3、時にはより多くのカメラで構成することができます。医学はまだこれらの形成の出現の理由の正確な説明をすることができません。二腔嚢胞は、あらゆる年齢、異なるライフスタイルの女性に見られます。
婦人科医は、早期に嚢胞性腫瘍を検出し、外科的手段を使用せずに穏やかな治療を施すことを可能にする、定期的な定期検査の最善の方法として考えています。
左卵巣の貯留嚢胞
カプセル/器官管内の分泌液の蓄積の結果として、左卵巣の真性または保持嚢胞が形成される。構造に応じて、そのような形成物は、卵胞、子宮内膜、傍変圧器、および黄体の嚢胞に分けられる。この新生物の主な際立った特徴は、増殖がないこと、すなわち増殖がないことである。組織の細胞増殖による増加。
この疾患はあらゆる年齢層の患者に発生し、しばしば管の壁が合流するときの子宮内発生期の先天的欠陥を表す。
左卵巣の重度の症状保持嚢胞は持っていません。苦情は痛みの強さや月経の遅れの程度によって異なります。出血、脚のねじれの形での合併症は強い痛み症候群を伴います。
保持タイプの教育は、2月経の期間にわたって解消する可能性があります。患者は最長3ヶ月間観察され、嚢胞がさらに発達すると、保存療法または手術が推奨されます。
左卵巣の皮様嚢胞
良性教育は、左卵巣の類皮嚢胞または類皮嚢胞と考えられています。臨床診療では、そのような嚢胞は嚢胞の全症例の20%に見られる。
これらの腫瘍は円形で楕円形で滑らかな外面を持ち、内部にはさまざまな組織(筋肉、神経、脂肪、結合、軟骨構造)があります。Dermoidには、髪の毛、汗、皮脂腺が含まれます。この嚢胞の内腔はゼリー状の媒体で満たされています。
類嚢胞は1つの卵巣、通常は正しいものだけに影響を与えます。新生物は、ゆっくりとした成長を特徴とし、悪性腫瘍に発展する症例は3%以下を占める。
皮膚の外観に影響を与える要因は完全には定義されていません。そのような嚢胞は、閉経期の間に、組織形成の胚性障害、思春期のホルモン破壊を伴って発症すると考えられている。病理学的病巣は、青年期、成人期および小児期において同じ頻度で検出される。
他の良性腫瘍と同様に、左卵巣の類皮嚢胞は、かなりの大きさ(15 cm以上)に達するまで重度の症状はありません。デルモイドの特徴的な徴候は次のとおりです。
- 重さ感、腹部膨満感。
- 下腹部のレベルの痛み。
- 体液の蓄積または嚢胞自体の大きさによる腹部の視覚的突出。
- 腸腫瘍の圧迫の結果としての便の障害。
鋭い痛みと体温の上昇は、嚢胞性脚のねじれを示している可能性があり、これが即時入院の理由です。
左卵巣の傍卵巣嚢胞
100人中10人が胎児性疾患の結果として形成される左卵巣の口蓋傍嚢胞で占められています。付属肢から発生する病理は、20歳から40歳までの公平なセックスの対象となります。口蓋傍腫瘍は、卵管と卵巣の間の空間を占めます。嚢胞の過成長は、細胞分裂によるのではなく、壁の過伸展、腫瘍の充満により起こる。
この種の嚢胞性形成物は、最も予測不可能なものの一つであり、それ自体でも薬品の使用後も通過しない。パラウイルスの嚢胞数の増加は、無害な要因(温浴、日焼けサロンへの訪問、天然の日焼けなど)の影響下で発生する可能性があります。
そのような地層の形成における犯人は、少女の出産の過程におけるウイルス感染、胎児に対する化学的要因の影響、ストレス状態、劣悪な生態学、薬物の使用などである。
傍嚢胞の存在は、受胎の可能性に影響しません。しかし、妊娠は脚のねじれや嚢胞性腫瘍の破裂のリスクを高めます。
成長している口蓋傍腫瘍の最初の前兆には、下腹部の痛む痛みが含まれています。小嚢胞は重度の症状なしに形成されます。直径15 cmに達すると、嚢胞性腫瘍は隣接する臓器に圧力をかけ、胃のサイズを大きくします。
この種の新生物が検出された場合、体の位置の変化を促進する身体運動 - 宙返り、ターン、ジャンプなどは許可されません。手術だけで病気を治すことは可能です。
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左卵巣の漿液性嚢胞
良性種の可動性の、実質的に痛みのない新生物は、左卵巣の漿液性嚢胞です。主な苦情は次のとおりです。
- 鈍い痛み、痛むタイプの下腹部のゾーン。痛みは左肢を覆うことがあります。
- 毎月の周期の変化はほとんどの場合発生しません、違反は豊富または乏しくなる出血の量に関連しています。
漿液型または卵巣嚢胞腺腫の良性腫瘍は、透明な液体を伴う水疱です。この病理は、臨床診療の70%に見られ、以下のように分類されます。
- 滑らかで平らな表面を持つ単純な嚢胞形成。
- 乳頭状(乳頭状)腫瘍(いぼのように見える成長を有する)。
乳頭状嚢胞腺腫は両方の卵巣に罹患することがあり、しばしば数個の腔からなり、悪性形態の形成に変化する傾向がある。
小さいサイズの漿液形成は、婦人科検査で最も頻繁に見られ、そして患者自身にとっては全く予想外に見いだされる。小さいサイズの左卵巣の漿液性嚢胞はしばしば機能的新生物として誤って識別され、それは6ヶ月までの継続的なモニタリングを必要とします。
15 cm以上の嚢胞は、複雑な臨床経過を特徴とします。大きな嚢胞は近くの臓器を圧迫する可能性があり、これは外科的治療の適応です。大きな腫瘍は、便の障害や泌尿器の問題を伴い、痛みの増加が見られます。多くの場合、腹部は腹膜帯に水分がたまることで増加します。治療戦略は総合的な検査の結果に基づいています。
左卵巣嚢胞の退行
左卵巣の嚢胞の退縮は、新生物のサイズの縮小またはそれ自体での、または治療戦略による完全な消失である。
最も可能性の高い吸収は、機能性嚢胞:卵胞嚢胞および黄体嚢胞です。それらは2〜3ヶ月で独立してまたは単相ホルモン避妊薬の影響下で消失し、治癒過程を促進する。
臨床診療によると、最も一般的な卵胞、子宮内膜、傍卵巣およびテカリュテイノウイルス新生物、ならびに黄体の嚢胞。良性卵巣腫瘍に急性症状がなく、そのサイズが比較的小さい場合、医師は待機中の戦術を選択できます。左卵巣嚢胞が自然に通過しない場合には、プロゲステロンを含む経口避妊薬が併用されます。これらの避妊薬の特徴は、黄体嚢胞にとって最も重要である下垂体の性腺機能を抑制することができるということです。ホルモン掻爬の効果を得るために治療の第一段階で15日間1-2錠を服用します。サイクルの5日目から始めて、超音波スキャンの管理下にあるそれぞれ1錠のタブレットで、超音波検査は左卵巣の嚢胞の退行まで延長されます。
合併症とその結果
嚢胞性形成の性質により、不利な状況の場合に病気の結果を判断することができます。
左卵巣嚢胞の一般的な影響:
- 足のねじれは、腹部の炎症を伴う血液循環障害の結果として組織死を招きます。
- 新生物の成長は、隣接する臓器を圧迫したり、押しのけたりします。その過程には、痛み症候群と臓器機能不全が伴います。このような背景に対して、不妊症が発生する可能性があります。
- 嚢胞性被膜の破裂は内出血の危険があります。
- 悪性腫瘍に変化する能力。
腫瘍の切除もまた以下の形で悪影響を及ぼします。
- 将来子供を妊娠させることができないこと。
- 卵管内の癒着 - 手術は女性生殖器系への最小限の介入で行われるという事実にもかかわらず、腹腔鏡検査の頻繁な合併症。
重篤な結果が存在するかどうかは、患者の年齢、一般的な健康状態、受胎計画、ライフスタイルなどの影響を受けます。
左卵巣の破裂嚢胞
最も危険な合併症は腹膜炎の発症による左卵巣の嚢胞の破裂です。そして、それは健康と、場合によっては、患者の命を脅かします。
残念なことに、一人の女性が嚢胞形成の発症に対して保険をかけられているわけではありません。嚢胞内容物の腹膜への流出による完全性の喪失に関しては、この病理学的過程はすべてのタイプの嚢胞で起こるわけではない。例えば、卵巣の機能性タイプの新生物が発生し、女性には知覚不能に解決します。
卵巣嚢胞破裂を引き起こす要因:
- 卵胞壁の薄肉化につながる炎症過程。
- ホルモン障害
- 血液凝固の過程における病理学。
- 激しい身体的過負荷
- アクティブセックス。
以下の症状が警告されるはずです。
- 下腹部に集中した穿孔型持続性疼痛。
- 解熱薬では温度が下がらない。
- 体調不良。
- 膣からの奇妙な形の分泌物。
- 出血
- 中毒の兆候(吐き気、嘔吐)。
- 蒼白
- かすかな
- 排便およびガス放出に関する問題。
- 急激な圧力低下。
嚢胞破裂のごくわずかな徴候の存在は緊急治療室を呼ぶ理由です。病院環境では、診断を確認した後、損傷を受けた卵胞を除去するために薬が処方されます(複雑でない状況で)。
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左卵巣嚢胞のねじれ
別の合併症は左卵巣の嚢胞のねじれと考えられています。
- フル - 360°から720°まで回転します。
- 部分的な - 元の位置からの偏差は最大180°です。
不完全なねじれの結果として、血液を卵巣に運ぶ静脈は圧迫されますが、子宮と卵巣の動脈は機能し続けます。この場合、新生物のサイズが大きくなると、フィブリンが腫瘍の表面に現れ、接着プロセスを引き起こします。左卵巣の嚢胞は運動性を失います。完全型転倒は、虚血および壊死症状を引き起こす、動脈および静脈内の血液供給の欠如によって特徴付けられる。
Recutの現象はそのような症状を伴います:
- 急性腹痛症候群
- 腹膜の前壁の筋肉が過度に緊張している。
- Shchetkin-Blumbergの症状は陽性になります。
- 中毒の兆候 - 吐き気、嘔吐。
- 心拍数の増加
- 冷たい汗が出ます。
- 体温が上昇します。
- 肌が青白くなります。
嚢胞拒絶は直ちに医師の診察を必要とし、治療はほとんどの場合外科的に処方される。
診断 左卵巣の嚢胞
左卵巣の嚢胞を検出するための主な診断方法は、暗い丸い泡を検出する超音波スキャンです。超音波検査は嚢胞性形成の構造のアイデアを与えます。病理学の原因を特定し、嚢胞の変化の動態を監視するために、一連の超音波検査を推奨することができます。
ドップラー超音波診断は、血管床の血流を評価するための超音波法です。例えば、黄体嚢胞には血液循環がなく、他の卵巣腫瘍に見られます。
機能性嚢胞は自己吸収が可能であり、自己治癒の症例は皮膚および腫瘍の腫瘍に特徴的ではないという事実を考慮すると、嚢胞が発見された場合、それらはしばしば待機的治療戦略を選択する。類皮腫、癌性腫瘍はその大きさが変化するか、または変化しないままであり得、そして子宮内膜症のプロセスは月経中の嚢胞形成の有意な増加および月経終了後のそれらの減少を引き起こす。これらすべての要因は、専門家が研究プロセスにおいて正しい診断を確立するのを助けます。
婦人科医が、嚢胞は機能していないと疑った場合は、左卵巣嚢胞の追加診断が必要です。
- 腹腔鏡検査法 - カメラと特別な道具を通して医者が検査を行い、そしてまた分析のための材料を取る診断手術のカテゴリーを指す。
- マーカーCA-125の定量的含有量に関する血液検査 - 癌が疑われる場合に使用。CA-125の増加が他の病理学的過程の結果として起こるので、高レベルの腫瘍マーカーが必ずしも卵巣癌の存在を示すわけではないことを理解すべきである。
- 性ホルモンレベルの血液検査 - 嚢胞の形成をもたらしたホルモンの変化を示します。
- 血液生化学 - コレステロールとグルコースの含有量を決定する。
子宮内膜嚢胞を特定するために、全血球計算が行われます。この病状を有する患者では、赤血球沈降速度は有意に増加し、これはしばしば炎症過程と混同される。現代の技術 - 高精度のCT、MRIは、嚢胞形成の内部構造を評価することを可能にします。
左卵巣嚢胞のエコー徴候
卵巣の超音波検査は、臓器の構造を決定する安全で信頼性の高い診断方法です。超音波スキャニングは、腹膜壁を通してまたは経膣的に腹部センサーを用いて行われる。経膣検査は、センサが膣内に挿入され、検査対象の臓器にできるだけ近い位置にあるため、より有益であると考えられています。
左卵巣は通常左子宮肋骨に位置し、最大12個の卵胞を含み、子宮の色と比較して平均エコー源性を特徴とし、適度な数の血管からなる。通常の範囲内の卵胞の大きさ - 1-30 mm。30mmより大きいサイズは機能性嚢胞を示す。
モニターの左卵巣の嚢胞は、色と構造が異なる丸い小胞です。超音波スキャンの結果として嚢胞性形成の種類によって決定されます。
卵巣は1周期の間にその構造と外観を変えるので、超音波は月経周期の5日目または6日目に保持することが推奨されます。診断を明確にするために、いくつかの超音波を受ける必要があります。
左卵巣嚢胞の以下のエコー徴候は区別されます:
- 滑らかな壁構造の嚢胞の漿液型 - スキャン画像上の無響液体の形成は、多くの場合約1 mmの厚さです。カプセルの石灰化は、エコー源性の増加および局所的な壁肥厚によって明らかにされる。
- 乳頭状嚢胞腺腫は、カリフラワーの花序に似ており、粘稠で濁っている。モニター上では、そのような新生物は円形または楕円形の形状、複数の頭頂部シールを有する密なカプセル(乳頭)を有し、エコー源性が高いことを特徴とする。
- 粘液性嚢胞壁の厚さは1〜2 mmで、ほとんどの場合ハニカムに似た仕切りがあります。この新生物の際立った特徴は、6 cmを超える嚢胞に典型的な、カプセル内の中程度のまたは非常にエコー源性の高い微細懸濁液の存在です。小さなサイズの形成 - 均質で無響。
嚢胞を専門家から適切に区別するためには、いくつかの病理学的構造が同様の内部構造を有するので、非常に多くの経験が必要とされる。ここでは、子宮に対する腫瘍の位置、その外観、大きさ、中隔および懸濁液の存在を考慮することが重要です。
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処理 左卵巣の嚢胞
左卵巣の嚢胞の診断をすることは絶望の理由ではありません。新生物の種類を明確にするためには、追加の検査を受ける必要があります。最適な治療効果と起こりうる副作用については、医師と相談してください。患者は常にわずかな状態変化を監視し、そして憂慮すべき症状の場合には直ちに緊急の援助を求めるべきです。
機能性または黄体のようなある種の嚢胞は自己吸収が可能です。そのような患者は、超音波法およびドップラー法による腫瘍形成の動態の制御下、最大3ヶ月である。
保守的な治療方法が証明されています:
- ホルモン療法
- 温泉手技 - 膣の薬液による灌漑、入浴。
- ペロイド療法(瘢痕化)。
- 皮膚を通しての薬物の最大吸収であるForez SMT-電流。
- 電気泳動 - 低周波電流による治療用液体媒体の皮膚への浸透。
- 超音波泳動 - 生理学的効果は超音波照射によってもたらされる。
- 磁気療法
左卵巣嚢胞の治療は、患者の年齢、彼女の体の個々の特性、腫瘍増殖の大きさおよび速度に基づく嚢胞性形成の形成の理由に基づいて処方される。
機能性および子宮内膜嚢胞の治療には、経口ホルモン避妊薬が使用され、卵巣の働きを妨げ、既存の嚢胞性形成の増殖を抑制し、さらに新しい腫瘍の発生を防ぎます。
多嚢胞性卵巣症候群の治療では、ホルモン含有薬を投与することに加えて、体重と炭水化物代謝の正常化に特別な注意が払われます。
最大5 cmの嚢胞および正常なCA-125を有する閉経期の女性は治療を処方されていませんが、教育の成長を追跡するために再超音波検査が推奨されます。
手術は、10cmを超える嚢胞を有する患者、および他の治療方法が失敗した場合に適応となる。腹腔鏡検査は腫瘍を除去するために広く使用され(腹部にいくつかの開口部が作られる)、より少ない頻度で開腹術が使用される - 腹壁の切開による嚢胞の切除。
疾患の悪化の場合には外科的介入が避けられず、出血が起こると、嚢胞性脚のねじれまたは卵巣の死がある。
左卵巣嚢胞に対する手術
左卵巣嚢胞の診断における外科的介入は、新生物を除去するだけでなく、その形成の原因を特定し、嚢胞の種類を確定し、そして癌を排除するためにも使用される。
外科的治療法を選択する際の基本的な要素は次のとおりです。
- 患者の全身状態
- 考えられる合併症
- 嚢胞性形成のタイプとサイズ。
- 診療所の機器。
左卵巣嚢胞の手術は、開腹術(切開)または腹腔鏡検査(穿刺)を使用して可能です。治療戦略の選択における基本的な要素は、患者の年齢と状態、そして腫瘍の特徴です。
腹腔鏡下摘出術は外傷性が低いと考えられ、合併症を最小限に抑え、リハビリ期間が短くなります。外科的介入は全身麻酔下で行われる。腹壁では、内視鏡器具が挿入されるいくつかの穿刺カットを行います。内視鏡検査は、内視鏡検査が膣を通して挿入される場合の腹腔鏡検査の特別な場合です。
多嚢胞性卵巣症候群を取り除くための外科的治療法の変形は電気凝固です。この技術の本質は、男性ホルモン、特にテストステロンを産生する細胞による卵巣部位の焼灼(点ごと)にあります。この手術の特徴は、スピード、最小の回復期間、低レベルの外傷です。
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治療薬左卵巣の嚢胞
薬物治療は主に嚢胞性形成の種類に基づいて選択されます。濾胞型の左卵巣嚢胞の保存療法は、エストロゲンとプロゲストゲンに基づく製剤からなる。薬の期間は1ヶ月から2ヶ月まで異なります。
類内膜型左卵巣の丸薬嚢胞による治療には以下のものが含まれます。
- ホルモン療法
- ビタミンをとる。
- 免疫調節プログラム
- 消炎および鎮痛剤の計画。
ホルモンによる子宮内膜症の治療では、以下のグループの薬物が処方されています。
- 合成エストロゲン/プロゲストゲン - 「Diane-35」、「Marvelone」、「Femoden」、「Ovidone」など。
- プロゲストゲン含有剤 - デュパストン、ゲストリノン、メドロキシプロゲステロンなど。
- 薬の抗エストロゲン作用 - タモキシフェン。
- アンドロゲン薬 - 「Sustanon-250」、「Testenat」など。
- 抗ゴナドトロピン物質 - 「ダナゾール」、「ダノバル」(下垂体の活動を低下させる)。
- アナボリック - "メチルランドロステンジオール"、 "ネオボル"など
ホルモンは主治医によってのみ処方され、治療期間は9ヶ月に達します。
強壮剤療法および卵巣活性化としての患者は、ビタミンC、Eを摂取することが推奨されます。
抗炎症薬(錠剤または坐剤)は、医療処方によってのみ使用されます。麻酔薬に関しては、最も一般的に使用されているのは、 "analgin"、 "baralgin"です。
免除を訂正するためには規定しなさい:
- 「レバミゾール」(「デカリス」)の経過 - 18mgの単回投与で3日間。
- 「スペレニン」の筋肉内注射 - 1日おきに、または毎日20mlまでの2mlの注射。
- 「シクロクロロール」、「チモーゲン」、「ペンタグロビン」。
多嚢胞性卵巣症候群の薬物治療には、必ず以下のものが含まれます。
- 6ヶ月までの「メトホルミン」の経過 - インスリンに対する組織の感受性の低下によって引き起こされる炭水化物の代謝を正常化する。
- 不妊症との闘いでホルモンを摂取する - 「クロミフェン - クエン酸塩」の摂取は、月経の開始後5日から10日目に行われ、卵子が卵巣から出る能力を50%のケースで正常化します。所望の効果が観察されない場合、薬物は活性物質ゴナドトロピンを有する「pergonal」/「Humegon」に置き換えられる。
- 妊娠が計画されていない場合のホルモン療法 - 抗アンドロゲン作用を有する「Diane-35」、「Yarin」、「Jess」、「Verohspiron」。
左卵巣の嚢胞の小さなサイズは避妊ホメオパシー療法で治療することができます(例えば、「Lachesis 6」、1日2回5粒)。薬物療法で結果が得られない場合や合併症が生じた場合は、外科的介入が処方されます。
治療の詳細
防止
単相併用避妊薬の使用は、左卵巣嚢胞の最善の予防法です。避妊薬を服用すると、医療行為により卵巣腫瘍のリスクが年に6回減少することが証明されています。保護効果は15年まで続きます。
思春期の少女たちのために、予防目的のために、望まれない妊娠を防ぐ必要がなければ、 "jess"が最大6ヶ月間表示されます。
生殖年齢、女性はホルモン含有量の薬を最低限の含有量で長期使用することを必要とします。最も便利なのは、エチニルエストラジオール(15μg)とエトノゲストレル(120μg)を体内に放出する環「ノバリング」です。膣避妊薬の導入は、経口投与の場合のように、食物または他の薬理学的薬物と相互作用する場合、血中のホルモン濃度の安定化、月経周期の制御および避妊効果の減少の排除を提供する。
エストロゲンが禁忌であるならば、それからプロゲストゲン療法に頼る。最初に、それは5 mgのために1日2回「Norcolute」を取ることをお勧めします、第二段階は「charosetta」を含みます。
左卵巣嚢胞の予防も含まれます:
- 安定した感情状態を維持し、人生に対する前向きな姿勢を育む。
- ホルモンレベルの正常化のためのホメオパシー/ハーブ療法の使用
- 低カロリー食へのこだわり、より多くの植物繊維、ビタミンA、セレンの使用。
- 運動、骨盤内の血液循環を活性化する。
- 日光浴や日焼け中の緩和。
- デイレジメンのパフォーマンス
- お湯を乱用しないでください。
- 婦人科医への定期訪問。
予測
良性卵巣腫瘍は増殖が遅く、転移を引き起こさず、近くの臓器や組織を押したり、圧迫することができます。
左卵巣嚢胞の予後は、新生物の種類、適用される治療法、患者の体の個々の特徴、および年齢に基づいて行われます。
卵巣の漿液性嚢胞腺腫を治療した後の予後は、通常、女性の身体および将来の妊娠にとって好ましいものです。手術は術後2ヶ月に相当する完全な回復よりも早くないと考えられていました。
外科的切除後に乳頭嚢胞腺腫の治療を継続する必要性についての結論は、組織像に左右される。手術の瞬間から2ヶ月以内に妊娠を計画することが望ましいです。
ほとんどの場合、粘液性および類皮質型の左卵巣嚢胞の予後は健康および妊娠にとって有利であり、その発症は新生物の剥離/除去後2ヶ月間延期されるべきである。
子宮内膜形成の再発は、手術の質と選択した治療法によって異なります。
左卵巣の機能性嚢胞は、閉経期が始まる前の患者の生涯を通して繰り返し検出されます。