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卵巣嚢胞の治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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卵巣嚢胞の治療は、そのタイプおよび診断手段に依存する。

卵巣嚢腫は、かなり一般的な疾患であり、無月経、月経困難症および他の月経不順に苦しんでいる、すべての公平な性別のほぼ50%で起こる。

治療が処方される前に、次のような一連の研究が必須です: 

  • 婦人用椅子の目視検査。 
  • コルポスコピー。 
  • 腹部および経膣超音波検査。 
  • 血液と尿の広範な研究。

卵巣嚢腫は、薬物療法から外科手術まで様々な治療法があり、ホルモン系の正常な機能に直接関係している。嚢腫のタイプから、そのサイズおよび発達段階は、それが排除され得る方法に依存する。

嚢胞は機能的かつ有機的であり得る。機能性卵巣嚢腫の治療は、保守措置を講ずることであり、さらに、ある種の単純な規則に従えば、特に3センチメートルを超えない限り、そのような嚢胞は独立して通過することができる。また、同様のホルモン療法によって正常に中和され、数ヶ月で腫瘍を取り除くことができます。

卵巣嚢胞の手術のタイプ

  • 腎摘除術は、カプセル切除の使用による新生物の除去であり、健康な卵巣組織は保存される。切開部は時間と共に再生され、卵巣は正常に機能する能力を回復する。 
  • 切除くさび形 - くさび形の切開によって嚢胞が切除され、卵巣組織はそのまま残り、数ヶ月後に機能が回復する。
  • 卵巣切除術 - 卵巣の完全除去。このような手術の間に、しばしば付属器切除術も行われる。このタイプの手術は根本的であり、腫瘍学のリスクの場合に実施される。 
  • 閉経期の女性には、卵巣切除術または子宮摘出術 - 子宮および付属器の除去が示される。

手術を避けるために、腹腔鏡検査などであっても、そのような穏やかでは、定期的に検査(超音波や腹部intraviginalnoe、コルポスコピー)の全範囲を含む予防婦人科検診を受けるべきです。

機能性新生物のタイプおよびそれらの治療方法

卵胞の成長を伴わない最大の卵胞から発生する卵胞成長。嚢胞の腔は滑らかで、むしろ薄い。そのような嚢胞は常に単細胞である。小さな卵巣嚢腫が診断された場合、治療は控えめで、原則として経口薬が処方されます。嚢胞形成が7〜8センチメートルの大きさを超える場合には、それを取り出し、または部分的および完全な切除を行う。嚢胞が適時に検出された場合、手術は腹腔鏡的方法、すなわち腹腔への最小限の外傷で行われる。嚢胞性卵巣形成が脚のねじれを伴う場合、本格的な腹腔手術が指示される。 

排卵が進むと黄体の嚢胞や黄色体の嚢胞が形成され、黄色い体の細胞によって、排泄が行われるというよりむしろ体液が溢れ出る。このタイプの嚢腫は診断されることはめったになく、さらに嚢胞形成はしばしば(内在的に)解決する。治療は、2〜3ヶ月間の超音波モニタリングによる動的観察である。発達、脚のねじれの大きさとリスクの増加の場合、卵巣嚢腫の治療は迅速です。 

出血性新生物 - この嚢胞形成は、濾胞性嚢胞の空洞への月経中の血液の浸透のために形成される。ほとんどの場合、このタイプの新生物は月経の終わりまで(溶解する)、強い増加および血液の充填の場合には、腹腔鏡手術が示される。

有機物と診断される嚢胞の他のタイプがある。

有機嚢胞の種類とその治療法

皮膚嚢胞はゆっくりと発達し、しばしば無症候性である。これは、線維上皮新生物または言い換えれば、発達していない胚組織 - 毛包、軟骨組織、脂肪または皮膚の集合体である。このような卵巣嚢腫は、手術方法によってのみ治療される。真皮は萎縮し、手術中に嚢胞形成が開き、膿性内容物が除去され、空洞排液が行われる。カプセルの強制的な除去は必須であり、さもなければ、デルモイドは再発し、悪性腫瘍形成(腫瘍細胞プロセス)の形で合併症を引き起こす可能性がある。 

子宮内膜嚢腫は、子宮の粘膜上皮の組織が卵巣に発芽するために発生する。このような嚢胞形成は、しばしば血流で満たされ、急速に大きなサイズに成長する。この種の新生物は、「凝固した血液の形の空洞の内容物が色のチョコレート色に似ているので、「チョコレート」とも呼ばれる。標準的な治療方法は、腹腔鏡手術を行い、切除を完全に切除する 

上皮新生物は、粘液様粘稠性の分泌液である粘液が存在する粘液嚢胞形成である。これらの多細胞嚢胞は、しばしば大きなサイズに成長し、悪性化(腫瘍に成長)することができるので、手術的にのみ除去される。 

漿液性新生物 - 液状、軽質の嚢胞、悪性の形成に変換することができる。従って、その治療方法は、操作上のみである。手術の量は、女性の年齢と調査の結果によって決まります。原則として、40歳未満の女性は1つの卵巣から取り除かれ、手術中に教育の組織学的分析が行われる。組織学が標準を示す場合、切除は健康な組織の境界内で行われる。高齢の女性は悪性腫瘍のリスクを排除するために、徹底的な根治手術を受け、両方の卵巣を除去する。

卵巣嚢腫の治療のスキーム

治療計画は、このような要因に直接関連している。 

  • 臨床的に現れる症状。 
  • 女性の年齢。 
  • 悪性腫瘍のリスク(悪性プロセスにおける過増殖)。 
  • 生殖機能の保存の必要性。 
  • 可能性のある合併症。

小胞の機能性嚢胞形成は、崩壊、カプセルの破裂の形で合併症を伴わずに、保存的方法によりより頻繁に治療される。Zhanin、Yarina、Novinetなどのホルモンシステムの機能を正常化させる単相または二相の避妊薬の予約。経口製剤は、グループBのビタミン、ビタミンA、E、CおよびKと組み合わせて処方される。さらなる治療として、ホメオパシー、理学療法および厳格な食事療法が処方される。嚢胞の状態の変化のダイナミクスは、超音波スキャンによって監視される。機能性卵巣嚢腫は機能的な卵巣嚢腫の手術でのみ治療されます。

すべての有機嚢胞病変は、主に腹腔鏡下で外科的に除去されるべきである。腹腔鏡検査は、悪性腫瘍のリスクがない場合、すなわち腫瘍学的過程を除外した場合に示される。嚢胞が悪性の腫瘍学的形成に発展する場合、手術中に組織学を伴う完全な開腹手術が示される。

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