腫れた歯肉炎

歯周組織が感染の影響を受けると、腫れの形成 - 浮腫性歯肉炎または浮腫性の肥大型歯肉炎の形成とともに発生します。この歯肉炎は、歯肉の軟部組織の過剰な増加があります - 歯の首の上皮と肺間粘膜。 [1]

疫学

すべての歯周病の中で、歯肉炎が最も一般的であると考えられています。外国の歯科医によると、成人のほぼ70％にある程度の歯肉炎症が存在しますが、歯肉炎の腫れの正確な症例は不明です。

多くの専門家は、この形の歯肉炎を別々に区別しません。なぜなら、歯茎の出血とその腫れ（腫れ）の存在はこの病気の臨床徴候であるためです。

原因 浮腫性歯肉炎

歯肉炎症の重要な原因 または歯肉炎（ラテン歯肉 - ガムから）は細菌感染です。歯肉）は細菌感染症であり、口腔衛生が不十分な場合は、微生物の形成につながります 歯のプラーク！Tartar 。

音色の形を含む歯肉炎の発達は、口腔の義務的な微生物叢のプラーク形成細菌によって引き起こされます：ムタン族連鎖球菌nucleatum、fusobacterium、actinomyces、veillonella、actinobacteria、capnocytophaga spp、ginghiphamasia forphnella Denticola、Prevotella Intermediaなど。

危険因子

歯肉炎の腫れを発症する主な危険因子は次のとおりです。

• 不十分な口腔衛生;
• 混雑した歯、悪い噛みつき、不適切な義歯。
• 喫煙;
• 免疫系の弱体化;
• 糖尿病。

病因

歯肉浮腫の病因における主要な生化学的要素 歯肉炎の形成は、細菌プラークの感染症の長期にわたる細胞毒性効果によって引き起こされる炎症性細胞浸潤です。

初期段階では、上皮細胞で発現するToll様受容体（TLR）が細菌のエンドトキシン（抗原）に結合する場合、炎症誘発性サイトカイン（IL-1β、IL-6など）は、免疫ヘルパーT細胞（TH）、B細胞、およびマクロファージによって生成されます。つまり、感染に対する免疫反応が引き起こされます。

マスト細胞によって放出され、H1受容体に作用するヒスタミンなど、炎症性メディエーターも刺激され、血管壁の弛緩による血管の透過性が増加します。

この段階は、急性の滲出性炎症反応、歯肉溝からの歯肉液の流出の増加、および好中球の血管内移動（骨髄で形成された白血球の移動が特徴であり、GingiveにあるGingive in gingiveにある血管の血管にある血管からの血管からの血管からの血管からの血管からの血管内移動があります。溝。

次に、好中球の血管外侵食または内皮を経皮性移動が発生します - 血管の壁への浸透。また、好中球の移動のカスケード（または炎症を起こした組織への動員のカスケード）は、これらの保護細胞の歯肉粘膜への浸透により、さらなる組織の損傷を防ぐための間質性の移動によって完了します。

同時に、コラーゲナーゼおよび好中球によって分泌される他の酵素の作用の下で - コラーゲンの破壊と歯肉縁の結合組織のマトリックスの変化と炎症性浸潤の蓄積が発生します。

症状 浮腫性歯肉炎

肥大性歯肉炎の浮腫性の形では、最初の兆候は歯茎の腫れ（浮腫）によって現れます。また、顕著な赤み（患部への血流が増加したため）、燃えるような感覚、圧力があります。歯を磨いたり食べたりするとき、出血して痛みを伴う歯茎があるかもしれません。

歯肉粘膜の過形成は、ロールの形の歯肉縁の著しい肥厚によって証明されます。 [2]

合併症とその結果

中浮生症の形態の歯肉炎の場合、合併症の可能性があり、結果は歯肉粘膜の炎症性変化だけでなく、歯と周囲の構造の支持組織の細菌感染 - 歯周炎にも発現します。 [3]

診断 浮腫性歯肉炎

あらゆるタイプの歯肉炎は、a 口頭検査 の間に診断されます。

一般的および臨床血液検査が必要になる場合があります。また、機器診断 - 矯正術。 [4]

差動診断

歯肉浮腫が可能であるため、歯肉炎に関連していないが、歯肉の火傷、カンジダ症の口内炎、またはアレルギー性歯肉腫炎の結果として発生するため、鑑別診断が実施されます。さらに、歯肉上皮組織の腫れ肥大と肥大は、急性ビタミンC欠乏症（および壊血病の症状です）、ホルモンの変化（思春期中の少女）、口腔顔面顆粒膜腫症および白血病、および類似性、および類似性の延期による延長によるものである。抗不整脈）。 [5]

処理 浮腫性歯肉炎

腫れた歯肉炎はどのように治療されますか？歯肉炎治療の主な目標は、炎症を軽減することです。これは、プラークと歯石の機械的除去と組み合わせたクロルヘキシジンを含む防腐剤のうがい薬物を使用することによって達成されます。

また読む：

• 歯肉炎症の治療
• ガム病とその治療
• ガム炎症の軟膏とゲル

自宅では、歯科医は塩水で口をすすぐことをお勧めします。塩水、過酸化水素（3％過酸化水素の大さじ3杯と同じ量の沸騰水を混ぜます）、ペパーミント、ティーツリー、またはタイムのエッセンシャルオイル（ガラスあたり3滴）の溶液、アロエヴェラの液体抽出物を加えたA溶液、カモミール緑の緑の溶液の液体抽出物。

防止

腫れた形の歯肉炎症は可逆的であり、良好な口腔衛生を実践することで防ぐことができます。

予測

浮腫性歯肉炎の治療では、その結果の予後は陽性です。主なことは、歯周炎への進行を防ぐことです。

浮腫性歯肉炎の研究に関連する権威ある本と研究のリスト

1. 「カランザの臨床歯周病学」 - マイケル・G・ニューマン、ヘンリー・H・ウェイク、ペリー・R・クロックヴォルド（年：2019）
2. 「臨床歯周病科とインプラント歯科」 - ニクラウスP.ラング（年：2015年）
3. 「歯肉疾患：彼らの病因、予防、治療」 - サミュエル・S・クレイマー（年：1960）
4. 「歯科衛生士のための歯周病学」 - ドロシー・A・ペリー、フィリス・L・ビームスターボア（年：2019）
5. 「臨床歯周病」 - マイケル・S・ブロック著（年：2017年）
6. 「歯周病の理解：実際の評価と診断手順」 - Iain L. C. Chapple（年：2003年）。チャップル（年：2003）
7. 「一目での歯周病」-Valerie Clerehugh（Year：2012）
8. 「歯肉5 '翻訳されていない領域：ケラチノサイト増殖における新しい調節要素」-Huseyin Uzuner、Venkata D.Y. Mutyam、Sevki Ciftci（年：2020年）
9. 「歯肉炎の理解と管理：歯科衛生士のための専門的なガイド」 - キャスリーン・ホッジス、キャロル・ジャーン（年：2004年）

文学

Dmitrieva、L。A. Therapeutic Impatology：National Guide /編集L. A. Dmitrieva、Y。M. Maksimovskiy。 - 第2版モスクワ：Geotar-Media、2021。