歯周炎

歯周炎は、歯の穴 - 歯茎、歯周病、セメントおよび肺胞のプロセスにおいて歯を包囲して保持する組織破壊が起こる炎症性疾患である。

統計によると、最も頻繁に起こる歯周炎は、30歳から45歳の間に、また16歳から20歳の人々に影響を与える。世界保健機関（WHO）によると、歯周炎の破壊的効果による歯の喪失のケースは、う蝕の発症の約5倍の頻度で発生する。歯垢の存在、口腔衛生の規範の違反は、病気の経過に悪影響を及ぼすことがあります。

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歯周炎の原因

歯周炎の原因は、一般的なものと局所的なものに分けられます。第1の群は、糖尿病、免疫不全状態、血液系の病状、および歯周病に影響を及ぼす他の疾患の疾患を含む。いくつかの慢性疾患はまた、歯周病の発症に影響を及ぼすとともに、その経過の合併症を引き起こす可能性がある。歯周炎の発症の最も一般的な局所的な理由は、様々な微生物の口への浸透である。また、歯周炎の発症の理由としては、歯の異常配置、咀嚼筋肉の高血圧、不正咬合などの外傷要因が挙げられる。

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歯周炎の病因

歯周炎の病因：病気の初期段階で歯茎が出血し始め、歯の靭帯が弱くなり、歯垢が現れ、唾液の粘稠度が変化し、粘性が増します。歯槽のプロセスの破壊の結果として急速に進行する病気では、歯の損失が生じる。炎症の急性期zubodesnovyh割り当て化膿質量の歯周歯肉ポケットを発生では、不快臭を口腔内で感じられ、歯がシフトし始めます。おそらく、ガム上の瘻の形成、顎下リンパ節の腫れおよび痛み。この病気の周期的悪化を背景にした慢性形態の歯周炎では、微生物のアレルギー反応が進行することがある。

歯周炎の症状

歯周炎の症状は、疾患の形態および重症度に応じて、以下の症状を含むことができる：

• ガムの痛み; 
• 出血して歯茎の形や色を変える。 
• 口からの不快な臭い。
• 歯のポケットの外観。 
• 歯列矯正ポケットからの膿の分離; 
• ガムに対する過敏症; 
• 歯の移動性; 
• プラークまたは石の存在; 
• 味覚の外乱。

歯周炎の痛み

病気の初期段階での歯周炎の痛みはないかもしれません。その後、病気が進行すると、発赤、出血、形状の変化、義歯のポケットの形成、脈動、口臭の出現を伴う歯肉の痛みが生じる。歯周炎の痛みは、歯の清掃時にも、噛んだり噛んだりするときにも起こります。歯列矯正ポケットからの病気の重症形態では、膿が分泌され、体温の上昇も認められる。

急性歯周炎

急性歯周炎は、顎顔面領域の急性または慢性の外傷で起こり得る。主な症状は、重度の痛み、出血性歯茎、その腫脹および発赤、おそらくは歯の移行である。感染性因子が浸透すると、炎症性プロセスが進行し、疾患の症状が増加する可能性があります。急性歯周炎は、適時治療および合併症の予防の目的で緊急の医療介入を必要とする。

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慢性歯周炎

慢性歯周炎は歯肉炎のような病気の発症の結果であり、口腔粘膜に影響を及ぼす。歯と歯肉との間に病原体が侵入する結果、病的ポケットが形成され、そのサイズは3〜5ミリメートルを超える。歯周炎の原因となる炎症過程の進行を促し、免疫力、虫歯の存在、歯の外傷、化学物質や薬物の影響を弱める可能性があります。また、歯周炎は、質の悪い充填または義歯の結果として生じる可能性がある。

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歯周炎の悪化

歯周炎の悪化は、歯および歯茎の領域における激しい激しい痛みの出現によって特徴付けられ、これは発熱、全体的な幸福の低下を伴い得る。成長する痛みと関連して、患者は口腔の衛生を行うことができず、これは細菌の増殖と歯垢の出現を引き起こす。歯と歯茎との間の病理学的ポケットの寸法は、5〜6ミリメートルに達することができ、歯茎の形成、赤みおよび腫れの排出もある。歯周炎の悪化は、緊急の治療を必要とする。歯の除去を避けるために、炎症プロセスの性質を可能な限り正確に決定するために、診断研究を直ちに実施し、複雑な治療を受けなければならない。

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慢性歯周炎の悪化

慢性的な歯周炎の悪化は、感染病態の発達、心臓活動の侵害によって引き起こされる患者の全身状態の突然の悪化によって引き起こされる可能性がある。

慢性歯周炎の増悪時に激しい痛みを伴う脈動は、温度反応、一般的な弱さ、歯肉が赤くおよび膨潤、zubodesnovogoポケットから抽出された化膿性塊を生じます。慢性的な歯周炎の悪化は、感染性の付随する疾患の合併症および心臓の病状の背景に対して起こる可能性がある。歯周炎の悪化はまた、ガムの腫脹および赤み、ならびに歯肉縁のポケットの膿性塊の放出などの症状の増加を伴う。

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一般化歯周炎

一般化歯周炎は、歯を取り囲む軟組織の炎症過程の発達、および歯槽骨のさらなる破壊によって特徴付けられる。一般的な歯周炎がマークすると肺胞の間の骨のパーティションのルートと骨セメントプレート肺胞破壊間のプレゼンス拡大は、肺胞皮質プレート、歯槽骨吸収と骨形成のポケットを損傷しました。これらの症状の発現の程度は、疾患の段階に直接依存する。

中等度の一般化歯周炎

歯肉炎のカタルまたは1~2度の肥大形態の開発によって特徴付けられる一般中等度歯周炎は、5ミリメートル、歯1-2度、外傷性閉塞の変位に病理学的ポケットを形成します。肺胞との間に、疾患の急性期後に消滅又は小さくなる疾患の増悪における骨粗鬆症の中心によって定義されるそれらの長さの三分の一を、X線が明らかになった骨吸収パーティションを行いました。

病巣性口腔炎

局所的または局所的な歯周炎は、歯周組織のわずかな部分にのみ影響を及ぼし、サイズが制限され、いわゆる損傷の病巣を形成する。局所性歯周炎は原則として急性経過を有するが、熟練した治療がない場合には慢性的な形態を取ることができる。歯科医へのタイムリーなアクセスにより、焦点歯周炎がうまく治療され、複雑な形態の疾患のみが患部の歯の除去を示すことができる。殆どの場合、巣状歯周炎は、例えば、品質の悪いシーリングまたはクラウンの確立などの結果として生じる傷害の結果として生じる。近似う蝕は、局所性冠動脈炎を引き起こすこともある。疾患は、原則として、食物を咀嚼するときに鋭い痛みを伴い、炎症の中心にある色の変化、出血および腫脹の腫れを伴い、速やかに起こる。

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限局性歯周炎

限局性歯周炎（局所的または局所的な歯周炎でもある）は、口腔全体に広がることなく、ある領域に炎症の病巣が形成されることを特徴とする。歯周炎のこの形態の出現は、歯の充填またはプロテーゼの過程における外傷ならびに近似う蝕の発生によって引き起こされ得る。このタイプの病気の主な症状は、痛みと出血性歯茎、赤みと腫れ、歯列矯正ポケットの形成です。時宜を得た治療がない場合、この疾患は慢性の形態をとることがあり、これは歯の喪失を含む合併症の発症につながります。医師へのタイムリーなアクセスにより、局所性歯周炎をうまく治療することができます。

アグレッシブな歯周炎

攻撃的な歯周炎は、急速に発症する炎症過程を特徴とし、大きなサイズの病理学的歯幹部形成ポケットを形成する。プラークの量は重要ではない。攻撃的な歯周炎は、大量の歯垢の形成によって引き起こされる歯周炎と比較して、急速な進行を特徴とする。病気の発症の理由には、ホルモン状態の変化、免疫の低下、ある種の微生物の浸透および生殖が含まれる。攻撃的な歯周炎では、病理学的ポケットの深さが7ミリメートルを超えることがあり、これが歯の損失につながります。この病気の形態は、成人（主に40歳未満）および小児および青年の両方に影響を及ぼし得る。攻撃的な歯周炎の治療はかなり長くなり、抗菌剤および免疫調節剤の使用が必要となる。徹底的な診断検査の後、治療する歯科医師のみがすべての薬物および処置を処方することができる。

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急速進行性歯周炎

急速に進行する歯周炎は、原則として、13〜40年後の期間に発生する。このタイプの疾患は、若年性歯周炎の発症の結果であり得る。急速進行性歯周炎の症状およびプラークの細菌組成は、一般化された若年性歯周炎の症状と類似している。歯周組織の激しい病変は、いくつかの歯の領域で同時に認められる。プラークの量は異なっていてもよい。この疾患の形態では、骨組織の急速な破壊は、状態の安定化の期間で置き換えることができる。急速に進行する歯周炎の悪化に伴い、強力な炎症プロセスが歯周ポケットからの膿性塊の分泌物ならびに骨組織への大きな損傷と組み合わされる。寛解の段階で、歯肉の炎症が有意に減少し、骨組織の破壊が中止される。このような歯周炎の治療は原則として長く、場合によっては治療効果の達成がむしろ困難な場合もある。

膿性歯周炎

膿性歯周炎には、歯茎の痛みおよび出血、歯の脱臼および破壊、口からの不快な臭いなどの症状が伴う。この症状は、主に後期に起こり、緊急の治療が必要です。しかし、激しい弛緩を伴う進行した形態の疾患を患う患部の歯の保存は不可能であるかもしれない。

歯周炎および歯周炎

歯周炎および歯周病は、歯周組織に影響を及ぼす歯科疾患である。しかし、類似の名前にもかかわらず、歯周炎と歯周炎は同じではありません。歯周病とは対照的に、歯周炎とは対照的に、歯周組織に炎症プロセスはなく、歯の歯垢は、原則として重要ではなく、歯の転位はない。歯周病の歯の排除は、歯根が半分以上に曝された重症の場合にのみ起こる。歯周病のためのガムでdesnovogoポケット、およびくさび形の欠陥の存在、痒みの感覚を形成することなく、歯の首部の曝露によって特徴づけられます。

歯周炎と歯周炎の違い

歯周炎および歯周炎は、歯肉の過敏症を伴う歯周組織の疾患である。しかし、これら2つの疾患の違いはかなり大きい。歯周炎と歯周炎との違いは、歯周炎では常に炎症過程があり、歯周炎では炎症過程がないことである。パロドントーシスは非常にまれな疾患であり、歯周炎とは対照的に、これはかなり広範囲に及んでいる。これらの疾患の一般的な症状にも不可欠な違いがあります。歯肉ポケットが形成されている歯周炎では、無膿を、オフセット歯は唯一の半分以上により、開口部の根元の疾患の重症型の開発中に発生します。

褥瘡および歯肉炎

歯周炎および歯肉炎は本質的に単一の疾患である。歯茎に歯肉炎があると、赤くなり、腫れ、出血、および痛みの存在を伴う炎症過程が起こるが、顎骨結合はそのまま残る。タイムリーな治療がないと、歯肉炎は、歯周組織と呼ばれるより重篤な形態の歯周炎に進行し、歯周組織の破壊が起こる。原則として、歯肉炎の原因は、口腔衛生の基準または貧弱な歯科矯正治療の基準に準拠していないことに起因して、歯垢の形で歯に細菌が蓄積することである。歯肉炎と歯周炎とを区別することを可能にする主な徴候は、ガム組織のみの炎症であり、他の構造は変化しない。

子供の褥瘡

子供の褥瘡は、妊娠前と思春期に分けられます。妊娠前歯周炎は、原則として、赤ちゃんの歯が痛むと起こります。その主な症状は、顎関節の損傷および骨構造の侵害である。このような状態の結果は、はるかに前倒しの多くの乳歯の喪失、ならびに永久歯の新興初歩にマイナスの影響であってもよいです。思春期前の歯の開発のための理由は、免疫の弱体化、ならびに口腔内細菌への浸透が挙げられます。疾患の思春期に発生思春期歯周乏しい衛生基準によって経口ホルモンの変化、歯およびTの不正咬合や構造の形成を引き起こしてもよい。D.主な症状は、増加した感度ガム、痛みや痒み、唾液の粘度、悪いを含みます口の臭い、歯の揺れなどがあります。子供に歯周病を誘発する可能性のある要因には、ビタミン欠乏、内分泌疾患、心臓病、弱い免疫系、糖尿病が含まれます。

若々しい歯周炎

少年性歯周炎は、原則として、13歳の人で発生し、急速に発達する破壊的プロセスを伴う歯周組織の重度の病変を特徴とし、その後減速する可能性がある。若年性歯周炎の臨床症状には、主に中歯または第1臼歯部の歯周病変が含まれる。この歯周炎の一般化された形態はほとんど見出されないが、必要な治療がない場合に発症する可能性がある。若年性歯周炎では、歯肉組織は炎症の症状を示さないか、またはそれらをわずかに示すことがある。歯周炎を適時に検出するための歯科検査を受けた青年は、歯茎および臼歯部の歯肉溝を検査する必要があります。

若年性歯周炎

若年性歯周炎は、15〜16歳の人々に発症し、歯槽のプロセスの周辺部における重度の破壊的過程における歯肉のわずかな炎症を特徴とする。この疾患は遺伝的素因を有する可能性がある。若年性歯周炎は病的ポケットの形成から始まり、これは切歯の領域および両側の一次臼歯の領域で最も頻繁に生じる。歯肉炎の徴候はあまり表現されていませんが、プラークと歯石は常に存在します。若年性歯周炎の発達は、ホルモンの背景を変えることができ、その結果、細菌環境の攻撃性に寄与するホルモンの血中濃度をもたらす。原則として、X線検査では特定の症状は認められません。

糖尿病における歯周炎

糖尿病で歯周病は、高齢者のための最も深刻であり、進行性疾患の患者インチ 症状は、糖尿病が顕著腫れや歯肉の色の変化と組み合わさポケットのzubodesnovyh saniesを含む歯を相殺することができる歯周。上昇したグルコースレベルは、糖尿病のような疾患に罹患している患者の流体をdesnovoy、それは細菌や歯石の発生の普及に寄与する。糖尿病で歯周病のためにも、疾患の重症度に影響されます。前部に水平吸収をマークしながら、特に歯における歯周疾患を有するX線糖尿病患者を行う際に、骨粗鬆症は、主に側面に、漏斗状に焦点及び骨破壊歯周組織をマーク。

妊娠中の歯周炎

常に存在する炎症が順番に臓器や身体のシステムの数の障害によって特徴づけられる、妊娠の合併症につながることができ、循環器系を乱すとして妊娠中の歯周病は、女性の条件ではなく、一般的には妊娠の経過にだけでなく、マイナスの影響を与える可能性があります。妊婦の歯周炎の最も一般的な症状は出血性歯茎であり、特定の効果は妊婦の体内にカルシウムがないことである。口腔粘膜への血液供給を増加させ、炎症過程の発達は妊娠中にホルモンの背景も変化させる可能性があります。妊婦の歯周炎の治療では、歯の専門的な清掃を行い、歯垢を除去した後、歯の表面を研磨し、歯冠と根の特別な治療を行う。疾患の合併症、例えば、歯の脱臼などが発生した場合には、スプライシングが行われる。しかしながら、この技術は、歯に対するわずかな損傷のためにのみ使用される。特に困難な状況では、歯を取り外す必要があるかもしれない。妊婦の歯周炎の発症を防ぐには、定期的な歯科検診が必要です。妊娠中の歯周炎の治療方法は、疾患の一般的な症状に応じて、個々の医師によってそれぞれの場合に決定される。

歯周炎の病期

歯周病の段階は軽、中、重に分かれています。わずかな程度の疾患で出血が発生すると、歯肉溝の長さは3~3.5mmになる可能性がある。この病気の中間段階は、口臭の出現、激しい出血性歯茎、その修正、および歯間亀裂の形成によって特徴付けられる。歯肉の深刻な段階の発達と共に歯茎は非常に痛みを伴い、患者は噛むことが困難になり、歯はシフトして脱落し始める。毎日の口腔衛生処置を実施することができないことに関連して、歯垢が現れ、これが疾患の経過に悪影響を与える。歯列ポケットの寸法は、5〜6ミリメートルの範囲であり得る。

軽度の歯周炎

光度の歯周炎は歯と歯茎との間の病理学的ポケットの形成によって特徴付けられ、サイズは3.5ミリメートルまでである。容易な程度の歯周炎の治療では、プラークを除去し、ポケットを洗浄して炎症プロセスを除去する。このような治療には時間がかかりませんし、効果もあります。

中等度の歯周炎

中程度の重症度の歯周炎は、最大5ミリメートルの深さを有する病理学的歯質歯肉ポケットの形成を特徴とする。骨の再吸収は、根の長さの3分の1以上をカバーする。病気が発症すると、ポケットはより深くなり、炎症プロセスは周囲の組織に流れる。中等度の重症の歯周炎は、歯肉の出血、口の臭い、歯の変位を増加させるような症状によって特徴付けられる。中程度の歯周炎の治療では、歯科堆積物の除去に加えて、歯肉縁下堆積物が除去され、形成されたポケットの組織が切除され、局所麻酔を使用して歯根の研磨が行われる。中程度の歯周炎の主な治療は、ポケットのサイズを縮小し、病原体を中和することを目的としている。タイムリーな治療がない場合、その後、歯の白化および移植を行うことが不可能となる。

重度の歯周病

深刻な程度の歯周炎は、5ミリメートル以上の深さを有する病理学的歯質歯肉ポケットの形成を特徴とする。骨の再吸収は歯の根の半分に達することがあります。歯周病が深刻な場合、歯茎は非常に出血し、膿はそれらから分泌され、歯はゆるくなりすぎて自分自身で落ちることがあります。歯周病の後期におけるこの症候は、もはや独立して回復することができなくなった顎骨の破壊的過程の発生によって引き起こされる。

重度の歯周炎

重度の歯周炎は、医者への虐待の結果としての合併症の発症の結果である。重度の歯周炎の発症を防ぐために、病気の最初の兆候で歯科医の助けを求める必要があります。歯と歯肉との間の病気の進んだ形態では、5ミリメートルよりも長い病理学的ポケットが形成され、これは顎の組織の破壊および歯根の半分以上への露出をもたらす。このような状況では、自然の組織修復はもはや不可能である。歯周炎の治療では、最初に、歯が病気進行の主な原因の1つである歯垢をきれいにする。専門的な洗浄を行った後、細菌の微生物叢を破壊し、炎症プロセスを抑制するために抗炎症療法を行い、その後、理学療法の方法が用いられる。病的ポケットのサイズを縮小するために、手術は麻酔剤を用いて行われる。整形外科治療が行われる。

歯周炎の分類

歯周炎の分類は、以下の側面を含む： 

• 病気の広がりの程度に応じて、局所性及び全身性の歯周炎が分離される。第1の場合、患部は1つ以上の歯を覆う。後者の場合、顎全体に広がっている。 
• 病気の形態によると、歯周炎は急性および慢性に分類される。 
• 重症度によって、軽、中および重度の歯周炎が区別される。

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歯周炎の結果

時機を得た治療がない場合の歯周炎の影響は、歯の移動性、歯間スペースの形成、歯周ポケットのサイズの増大、膿性塊の放出につながる可能性がある。より重要な歯周炎の形で、これらの症状は激化し、歯の損失につながる可能性があります。歯周炎の重大な結果を防止し、医師へのタイムリーなアクセスと口腔の適切な治療とケア。

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歯周炎の合併症

歯周炎 - タイムリーな治療が存在しない場合には、かなり深刻な合併症を誘発することができる口腔内の最も恐れ疾患の一つ、。具体的には、歯周炎の合併症は、内分泌の凹凸及び気管支肺システム、心臓および他の疾患を含むことができる。その結果、歯周炎における特定の病原体の再生は、膵臓に落ち、その損傷に寄与するサイトカインの産生が増加します。その結果、今度は糖尿病の開発につながることができ、インスリンの生産に障害があります。また、歯周病の発生を引き起こす細菌は、アテローム性動脈硬化症、心臓発作や脳卒中のリスクを増加させ、循環器系に悪影響を及ぼす可能性があります。呼吸器系の器官における疾患を引き起こす微生物の広がりは、気管支および肺の疾患につながる可能性があります。これらの病状に加えて、歯周病はdysbiosisの開発、胃炎、腸炎、および他の障害を引き起こすことができます。歯周炎の合併症の発症を予防するためには、その病気のタイムリーな治療が必要である。

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歯周炎の診断

歯周病の診断は病気であり、どれだけ炎症プロセスを開発したどの段階で決定するために一連の研究を通じて行うことができます。これらはKulazhenko法（特別な着色剤、歯の表面に適用することによって、歯垢の量の決意）サンプルシラーPisareva（炎症過程の発達の程度を決定するために）、シラー試験を含む（真空にさらされたときに血腫を生じる歯肉のどの期間にわたって決定することを可能にします）。針で歯列矯正ポケットを調べると、その長さを決定し、病気の段階を判断することができます。歯周組織の微生物叢の含量は、細菌学的および細胞学的分析によって決定される。歯周炎の診断方法には、骨組織の状態を評価することを可能にするX線検査もある。コンピュータによる診断方法はまた、病理学的ポケット炎症プロセスステップ及びオフセット歯の深さを決定することができます。

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歯周炎の鑑別診断

歯周病の鑑別診断は、正確な診断と適切な臨床治療を確立するためにそのような歯肉炎、歯周病と歯周組織の他の障害のような疾患の明確な描写のために行われます。微分診断は、X線、コンピュータ研究の方法、ならびに歯周炎の一般的診断に使用される他の方法および試料を使用する。

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歯周炎治療

外科的介入の前後に歯周炎の保存的治療が示されている。形成された病理学的ポケットは抗炎症薬、抗菌薬（スルホンアミド、ニトロフラン）、血液製剤、プロスタグランジン合成の阻害剤で治療され、抗酸化物質も治療に使用されます。

薬物の持続時間を最大限にするために、例えば酸化亜鉛およびチョウジ油を含有するガムに特別な包帯が適用される。この混合物が堅くなった後（10分から15分）、それを2または3日間放置する。歯肉ドレッシングとして、数時間歯茎に残っているパラフィンを使用することができます。歯周炎を悪化させる場合、死んだ組織の切断および回復の促進を促進する発酵製剤（例えば、トリプシン）が処方される。抗菌薬と組み合わせて、最も高い効果が達成される。その後、フルオシノロンアセトニド、トリアムシノロン、オキシテトラサイクリンおよびヒドロコルチゾンを含有するホルモン軟膏を使用することが可能である。水治療、電気療法、振動療法などの主な治療法を使用した後に回復する。

歯周炎の外科的治療は、歯周ポケットの大きさ、歯槽骨組織の状態、歯の移動度などを含む多くの要因に基づいて定められる。予期せぬ手術は、歯周病の悪化と膿瘍の発症で行われる。術後期間に、患部を消毒剤で治療することにより、患者を2〜3日間治療する。

掻爬 - 5ミリメートルまでのサイズzubodesnovyh個々のポケットを処理することにある計画の外科的処置、。局所麻酔の後に歯垢及び歯根面のpoddesnovyh除去が研磨され実行され、その後、内部壁領域desnovoy歯周ポケットによって処理されます。歯槽骨をunsheathingせずに切除zubodesnovogoポケットが5ミリメートルまでのサイズの数ポケットの形成に示されています。食べるには5〜6時間の手順後、ガムと包帯を一から二日間を通して除去された後、患者は、通常の水洗収斂（例えば、セージの煎じ）ソリューションだけでなく、組織（例えばの早期回復を促進軟膏または油の適用を示す許可されていますバラのヒップや海からのバショソーンオイルなど）。

パッチワーク操作は、サイズが5ミリメートルより大きい歯質歯肉および骨ポケットの形成を伴って行われる。局所麻酔を用いて、医師はガムを骨に垂直に2回切開する。その後、水平切開の助けを借りて、歯肉を切除し、歯肉縁下付着物を破壊し、肉芽組織および内皮層を掻き取る。手術後、ガム包帯を適用し、縫い目を特別な溶液で処置し、5日目または6日目に除去する。

歯周炎の予防

歯周炎の予防は、口腔ケアの基準を厳密に遵守することからなる。プラークがある場合は、適時に除去する必要があります。手順は3〜5分かかりますが、1日2回歯ブラシをしてください。歯ブラシは、少なくとも3〜4ヶ月に1回は交換する必要があり、歯ブラシに触れられない場所で歯垢を使用すると効果的にプラークを除去する。