歯周炎は進行するほど、症状が重くなり、治療も困難になります。初期段階（病的な歯周ポケットの深さが5mm以下）であれば、外科的介入なしで治癒可能です。しかし、より重篤な症状が進行すると、外科的介入は避けられなくなります。歯周炎は治癒できるかどうかという質問に対して、どの歯科医も肯定的に答えるでしょう。しかし、どんな病気も早期に治療することが最善であり、歯周炎も例外ではないことを忘れないでください。

歯周炎治療の段階

歯周炎治療の段階には、以下の手順が含まれます。

専門家による歯のクリーニングと適切な口腔ケアで歯石の形成を予防します。
保存的治療が効果がない場合、外科的介入が行われます。これは歯周炎治療の第二段階です。歯周炎の外科的治療中に、インプラント治療を行うことも可能です。

歯周炎の複合治療

歯周炎の複合治療には、患部の局所治療、理学療法、外科手術、整形外科治療、そして全身に作用する薬剤の使用が含まれます。理学療法では、ハイドロセラピー、真空マッサージ、フォノフォレシスなどの方法が用いられます。整形外科的治療には、歯の選択的研磨とスプリント療法が含まれます。局所治療としては、洗口液の処方、消毒軟膏やジェルによる口腔内の処置、治療用および予防用の歯磨き粉、薬剤を用いた歯肉ドレッシングの適用などが行われます。

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歯周炎を治療するには？

歯周炎の治療方法は、病気の進行度によって異なります。初期段階、つまり病気の兆候が現れ始めたばかりの段階では、ほとんどの場合、保存的治療が用いられ、歯垢の除去、防腐剤、抗炎症薬が処方されます。より重度の歯周炎では、病的な歯周ポケットの大きさに応じて治療方針が決定されます。ポケットの深さが5ミリメートル未満の場合は、専門的なクリーニングと掻爬術が行われます。5ミリメートルを超える歯肉と骨のポケットが多数形成されている場合は、フラップ手術が行われます。膿瘍が発生した場合は、予定外の外科的介入が行われます。

歯周炎のためのビタミン

歯周炎に対するビタミン剤は補助療法として用いられ、歯周組織の状態を改善するのに役立ちます。歯周炎の治療には、ビタミンC、B群、A群、D群、E群、P群（ルチン）などが用いられます。歯周炎患者の1日あたりのビタミン摂取量は、健康な人の1日摂取量の約2～3倍にする必要があります。摂取期間は2～4週間です。

歯周炎軟膏

歯周炎軟膏ホリサルは、抗菌作用、抗炎症作用、麻酔作用を有します。本剤は、1日2～3回、食前または食後、および夜間に局所的に使用します。軟膏は、歯周ポケット内に注入するか、歯肉に擦り込むか、1日1～2回湿布として使用します。治療期間は患者様ごとに決定されます。

歯周炎用ジェル

メトロギルデンタ歯周炎用ジェルは、メトロニダゾールとクロルヘキシジンを含有し、抗菌・殺菌効果があります。歯周炎の場合は、プラークを除去後、メトロギルデンタジェルで歯周ポケットを潤滑し、その後歯肉に塗布します。この処置は1日2回、7～10日間行います。

ベクターによる歯周炎の治療

Vector超音波装置は、歯の表面から歯垢を効果的に除去し、病原性微生物叢を破壊し、歯根を洗浄・研磨します。Vectorを用いた歯周炎治療では、硬組織を除去することなく歯根表面を洗浄できます。超音波には抗菌作用があり、歯周ポケットを効果的に洗浄します。ハイドロキシアパタイト成分を含む懸濁液を使用することで、歯の知覚過敏が大幅に軽減され、Vector装置による治療は可能な限り痛みがなく快適です。炎症を緩和するために、Vector装置は治療のどの段階でも使用できます。

歯周炎のためのうがい

歯周炎の場合、うがい用のチンキ剤を補助的な治療として使用できます。チンキ剤を作るには、カレンデュラの花、菩提樹の花、オークの樹皮を使用できます。カレンデュラと菩提樹の花を同量混ぜ、熱湯を注ぎ、蓋をして30分間浸出します。その後、浸出液を濾過し、1日に3～4回歯茎をすすぐのに使用します。砕いたオークの樹皮も、歯周炎のうがいなどに使用できます。オークの樹皮小さじ1杯を冷水で注ぎ、約30分間煮沸し、室温まで浸出させて濾過し、日中のうがいに使用します。平均して、すすぎ時間は1～2分です。オークの樹皮には防腐作用と抗酸化作用があり、歯を強化するのにも役立ちます。

局所性歯周炎の治療

局所性歯周炎の治療には、プラーク除去、専門的な口腔洗浄、そして消毒薬による治療が含まれます。ポケットの深さが5mmを超える場合は、外科的介入が適応となります。骨組織の損傷や歯の動揺がみられる場合は、歯肉切除術や歯の固定が行われます。

局所性歯周炎の整形外科治療

局所性歯周炎の整形外科治療には、歯の形の修復、歯列弓の整列、選択的な歯の削り込み、歯の一時的および永久的な固定、食べ物を噛むときの歯の機能の修復、および審美的な外観の修復が含まれます。

全般性歯周炎の一般的な治療

全般性歯周炎の増悪期における一般的な治療には、抗菌療法、ビタミン剤、抗真菌剤が含まれます。全般性歯周炎の治療では、非ステロイド性抗炎症薬、免疫調整薬、10%塩化カルシウム溶液の静脈内投与が処方されることがあります。グルコン酸カルシウム（1回2～3gを1日3回）、グリセロリン酸カルシウム（1回0.5gを1日3回）、アダプトゲン、鎮静剤も使用されます。

重度の歯周炎の治療

重度の歯周炎の治療は、いくつかの段階を経て行われる、かなり複雑なプロセスです。初診では、患者の全身状態を評価し、その後治療方針を決定します。歯周炎が進行した段階では、歯を削る、スプリント、補綴などの治療法が用いられる場合があります。歯垢の予備除去、口腔衛生、消毒薬による歯周ポケットの治療が行われます。歯の損傷の程度に応じて、担当医は歯の除去の可否を個別に判断します。治療には、抗炎症薬、抗生物質の投与、理学療法も含まれます。

歯周炎用の歯磨き粉

歯周炎用の歯磨き粉は、歯周組織の状態と歯周炎の進行度合いに応じて、担当医が個別に選択します。歯周炎に使用する歯磨き粉は、一般的な治療効果と予防効果を持ち、口腔を包括的にケアするものでなければなりません。

歯周炎の場合は、パロドンタックス歯磨き粉が使用できます。ミネラル塩、エキナセア、ミント、ミルラ、セージ、ラタニア、カモミールが含まれており、組織を強化し、炎症を鎮め、細菌を殺菌し、局所免疫力を高めるとともに、収れん作用と止血作用も発揮します。より持続的な効果を得るには、洗口液との併用をお勧めします。

ラカルト歯磨き粉は、歯周病の予防にも使用されます。この歯磨き粉の種類は現在非常に豊富です。ラカルトデュオペーストには、強力な殺菌効果を持つクロルヘキシジンが含まれており、病原性微生物の増殖を防ぎます。ラカルトフローラ歯磨き粉は、歯垢の形成を減らすために使用できます。その有効成分は、病原性微生物叢の増殖を抑制するだけでなく、抗炎症および殺菌効果もあります。歯茎を強化し、出血を減らすには、殺菌効果と抗炎症効果もあるラカルトアクティブ歯磨き粉を使用してください。ラカルトアクティブ歯磨き粉は、歯のエナメル質を強化し、外部刺激に対する感受性を低下させます。ラカルトアクティブ歯磨き粉は、炎症プロセスの悪化中および予防目的で、30〜60日間のコースで使用することをお勧めします。

歯周炎の治療方法

歯周炎の治療方法は、病気の進行度に応じて異なり、専門的な口腔洗浄、薬物療法、クローズドキュレット、デンタルスプリント、外科的治療などが含まれます。クローズドキュレットは、歯肉の健全性を損なうことなく歯肉ポケットを洗浄します。この場合、病的なポケットの大きさは5ミリメートル以下である必要があります。この処置では、まず歯石を除去し、次に歯肉ポケットの内容物を洗浄し、特殊な溶液で処理します。その後、薬剤を塗布した保護包帯を装着します。この処置では、歯根の研磨も行われます。

深さが 5 ミリメートルを超える病的な歯周ポケットが形成されると、歯肉切除術 (病的なポケットを除去するために歯肉の端を切除する)、開放性掻爬術、歯科インプラントなどの外科的治療法が使用されます。

歯周炎の一般的な治療

歯周炎の一般的な治療は、歯周組織の炎症プロセスやその他の障害を排除し、体の防御力を高めることを目的としています。歯周炎の一般的な治療には、抗菌療法、抗炎症療法、免疫調節療法、脱感作療法、解毒療法、鎮静療法、ビタミン療法などが含まれます。

歯周炎の局所治療

歯周炎の局所治療には、歯垢の除去、歯周組織の変性プロセスの除去、炎症の緩和、そして歯周ポケットの除去を目的とした様々な処置が含まれます。歯垢除去後、歯間腔と歯周ポケットを消毒液で洗浄する。これにより、歯石が除去され、歯肉の炎症プロセスが軽減される。その後、病的なポケットの除去を目的とした治療が行われる。2ミリメートルまでの小さなポケットは、保存的治療法を用いて除去する。2ミリメートルを超える病的なポケットが形成されている場合は、外科的介入（掻爬）が適応となる。ただし、この処置は6ミリメートルを超えるポケットには禁忌である。

歯周炎の整形外科治療

歯周炎の整形外科的治療には、歯の選択的削合、スプリント、補綴が含まれます。これらの方法により、炎症プロセスを軽減し、歯周組織の血行を改善し、歯の咬合機能を正常化することができます。

選択的歯ぎしりは、歯周炎に伴う外傷性過負荷を防ぐために行われます。スプリントは歯を強化し、歯の動揺とそれに伴う喪失を防ぐのに役立ちます。歯のスプリントには、クラウン、義歯、スプリント糸などが用いられます。

歯周炎のレーザー治療

歯周炎のレーザー治療は、歯周ポケットを最も効果的に洗浄し、あらゆる病原菌を死滅させることで、最大限の無菌性を実現します。歯周組織へのレーザー照射は、初回治療後から良好な結果を示し、炎症プロセスと咀嚼時の疼痛症候群の軽減、歯肉出血、膿性腫瘤の排出が認められます。歯周炎のレーザー治療の利点の一つは、治療後の回復が早く、損傷リスクが最小限に抑えられることです。

歯周炎の薬物治療

歯周炎の薬物治療は、この疾患の一般的な治療において補助的な役割を果たします。この目的のために抗菌薬が使用され、その中で最も一般的なものはリンコマイシン、メトロニダゾール、クロルヘキシジンです。クロルヘキシジン溶液は、口をすすぐ、歯肉に塗布する、そして歯周ポケットを洗浄するために使用されます。クロルヘキシジンを含む錠剤は、歯垢を除去する処置前の歯周ポケットの吸収に使用できます。ミラミスチンという薬は、歯周炎の治療において強力な殺菌効果があり、日和見微生物の増殖を効果的に抑制します。メトロニダゾールという薬は抗炎症効果があり、歯周ポケットに含まれる嫌気性微生物叢に対する抗原虫作用も持っています。この薬は経口投与だけでなく、保護包帯を貼付して病変ポケットに注入することもできます。抗生物質リンコマイシンは、軟膏、ジェル、注射液、カプセルの形で歯周炎の治療に使用できます。

歯周炎に対するリンコマイシン

歯周炎治療薬リンコマイシンは、塩酸リドカインとの併用により局所投与で治療することができます。この目的では、塩酸リドカインの30%溶液1mlをリドカインの2%溶液（0.2ml）で希釈します。完成した薬剤は、口腔の移行溝に沿って1日1回、上下顎の両側に0.6mlずつ投与します。治療期間は10日間です。塩酸リドカインと塩酸リンコマイシンの併用により、抗炎症効果が得られ、疼痛が軽減され、治療中の副作用のリスクが最小限に抑えられます。注射は、経験豊富な専門医が、厳格な適応症に基づき、アレルギー反応がない場合にのみ行います。

歯周炎の外科的治療

歯周炎の外科的治療は、緊急の場合と計画的な場合があります。膿瘍を形成して病状が悪化した場合には、緊急外科的介入が行われます。膿瘍が開いてから2～3日以内に、口腔内の消毒治療が処方されます。5～6日後に抜糸が行われます。

計画的外科的介入は、歯周炎の複合治療における特定の段階です。これには、歯肉に対する手術が含まれます。掻爬術（局所麻酔下で歯肉下沈着物を除去し、歯根を研磨する）、単純歯肉切除術（骨を露出させずに歯周ポケットを切除する手術。最大5ミリメートルの大きさの歯周ポケットが複数形成されている場合に実施されます）。歯肉と骨組織に対する外科的介入には、根治的歯肉切除術とフラップ手術が含まれます。根治的歯肉切除術では、最大5ミリメートルの大きさの歯周ポケットを切除し、その後、軟化した骨組織を除去し、残りの組織を整列させます。フラップ手術は、5ミリメートルを超える歯周ポケットと骨ポケットが複数形成されている場合に実施されます。

歯周炎に対する補綴

歯周炎における補綴治療は、歯の動揺、骨吸収、口腔衛生の維持不足といった要因によって複雑化します。そのため、歯周炎患者には一部の補綴治療は禁忌となります。補綴治療の前に、患者は歯周組織の炎症を抑えるための一連の治療手順を含む予備的な準備を受けます。必要に応じて、治療期間中は仮の補綴物を装着することができます。補綴治療後は、合併症を早期に発見し、治療を中止するために、少なくとも3ヶ月に1回は医師の診察を受ける必要があります。

歯周炎に対するインプラント

歯周炎に対するインプラント治療は、歯周炎の症状を解消し、一連の治療手順を踏んだ後に、厳格な適応症に基づいて行われます。歯周炎の悪化は歯周骨組織の溶解を引き起こす可能性があるため、インプラント治療の前に骨の増強が必要となる場合があります。

歯周炎に対するスプリント

歯周炎に対するスプリントは、歯を強化し、歯の動揺を防ぐために行われます。スプリントは、上顎または下顎の前歯に最も多く行われます。歯周炎に対するスプリントは、動揺した歯や露出した歯根、および歯列の変形に対して適応されます。スプリントには通常、グラスファイバーまたはポリエチレン糸が使用されます。スプリント後、最初は多少の不快感を感じますが、通常は数週間で消失します。この処置の効果は、患者の健全な歯の数に直接関係しており、保存されている歯が多いほど、結果はより効果的になります。スプリント処置のおかげで、食べ物を噛む際に主な負荷が健康な歯に分散され、損傷した歯の最も早い治癒に貢献します。スプリントは、予備検査の後、主治医の厳格な指示に従って行われます。

歯周炎に対する皮弁手術

歯周炎に対する皮弁手術は、通常、保存的治療が効果がない場合（通常は中等度または重度の歯周炎の場合）に行われます。この手術では、医師が歯肉組織を切開し、歯根の先端にある歯周ポケットを徹底的に洗浄することで、歯周組織の修復と歯の動揺防止を図ります。手術終了後、切開部を縫合します。場合によっては、骨移植や骨芽細胞を用いて骨の成長を促進し、歯肉組織の強度を回復させることもあります。

自宅での歯周炎治療

歯周炎の家庭での治療は、病気の初期段階においてのみ可能です。医師との綿密な合意に基づいて治療を行う必要があります。医師は徹底的な診察の後、一連の治療手順と治療に必要な薬剤を処方します。独断的な治療や誤った治療を行うと、病気はより重篤な状態になり、外科的介入が必要となる進行期に移行する可能性があります。歯周炎の初期症状に対する家庭での治療には、薬用植物の煎じ液によるうがい、歯科用抗炎症・殺菌軟膏の使用、治療用および予防用の歯磨き粉の使用などが挙げられます。

民間療法による歯周炎の治療

民間療法による歯周炎の治療には、薬草チンキ剤やその他の薬用植物で口をすすぐこと、ハーブ軟膏で歯茎を治療することなどがあります。民間療法による歯周炎の治療は、口腔衛生を維持し、炎症プロセスを軽減することを目的とした補助的な治療法とみなすことができます。民間療法で歯周炎を治療する前に、歯垢を除去するために歯の表面を歯科洗浄する必要があります。担当の歯科医と相談した後、モミ油とシーバックソーン油を民間療法で歯周炎の治療に使用することができます。これらの成分を等量で混ぜ、ガーゼ綿棒に塗布し、1日に2回、数分間歯茎を拭きます。砕いたオークの樹皮も、炎症プロセスと歯茎の出血を軽減するのに役立ちます。オークの樹皮小さじ1杯を250mlの水に注ぎ、25～30分間煮沸した後、冷ましてから濾過します。煎じ液は1日3回、歯茎に約1分間当てて口をすすぐのに使用します。ガマズミとナナカマドの実を蜂蜜と混ぜたものを、日中の食間に経口摂取すると、炎症を和らげる効果もあります。

歯周炎治療にはどれくらいの費用がかかりますか？

歯周炎治療の費用は、歯科医院を受診して事前検査を受ける際に直接ご確認いただけます。歯周炎の進行度や状態に応じて、医師が適切な治療を処方し、それぞれの治療と治療全体の費用についてご説明いたします。

治療の詳細

歯周炎に対する理学療法

医薬品

ガラビット