ゼフハウス

Ceftumは、殺菌性を持つセファロスポリンである成分ceftazidimeを含みます。その影響の原理は、微生物細胞の結合膜の違反に基づいています。

比較的広範囲のグラム陰性菌と陽性菌に強い影響を示します。それらの中には、ゲンタマイシンおよび他のアミノグリコシドに対して耐性である株がある。非常に高い耐性は、グラム陽性菌および陰性菌の両方によって産生される多数のβ－ラクタマーゼの効果を示す。

適応症 ゼフス

それは敏感な細菌の作用と関連している単一または混合の性質の感染症のために使われます。

重度の感染症

• 腹膜炎、菌血症、敗血症または髄膜炎。
• 免疫不全の人の病変
• 集中治療を続けている患者のために - 例えば、感染した火傷のため。
• 嚢胞性線維症患者の肺病変を含む呼吸器系の感染症。
• ENTシステムをカバーする病変。
• 尿道の感染。
• 皮下組織および表皮に影響を及ぼす病変。
• 胆管、消化器系および腹膜に関連する感染症。
• 骨との関節の病変。
• 腹膜透析または血液透析の結果として発生する感染症、ならびに腹膜透析の外来患者設定で継続的に実施される感染症。

前立腺の手術中に感染症を予防するために指定されている（経尿道的切除術の実施）。

リリースフォーム

薬剤の放出は、注射液用の凍結乾燥物の形で、1.0 gの容量のバイアルの中で実施されます。

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薬力学

セフタジジムは高レベルのin vitro活性を有し、ほとんどの感染因子に対して狭いスペクトルのMICの範囲で効果がある。in vitro試験により、アミノグリコシドと組み合わせて薬物を使用すると相加効果が発現することが明らかになり、相乗作用の症状が個々の株を用いた実験で観察された。

これに加えて、in vitro試験はセフタジジムがそのようなバクテリアに影響を与えることを示しました：

• グラム陰性菌：大腸菌、腸内細菌、サルモネラ菌、クレブシエラ菌（中でもクレブシエラ肺炎）、プロテビエミラビリスを有するシュードモナス菌、シュードモナス菌（中でもPs.Pseudomallei）、通常のプロテアおよびセレーション。さらに、赤痢菌、アシネトバクテリア、レットガー・プロビデンス、モーガンバクテリア、マルチトースト・パスツレラを有するサイトバクター、およびプロビデンシア、エルシニア・エンテロコリチカ、血友病スティック（これらのうち、アンピシリン耐性、例えば、メニモシン、ケミカル、ケニオ）アンピシリン株に対して）。
• グラム陽性：肺炎球菌、（糞便連鎖球菌を除く）連鎖球菌、黄色ブドウ球菌（メチシリン株に対して感度を有する）、ミクロコッカス、表皮ブドウ球菌（メチシリンに対する感度）、化膿連鎖球菌（サブグループAのβ溶血性）を有する連鎖球菌ミティス、及びサブグループBからの連鎖球菌（ストレプトコッカス・アガラクティア）。
• 嫌気性菌：連鎖球菌、Clostridium perfringens、peptostreptokokki、peptokokkkiを含むfuzobakterii、propionibakteriyaおよびbacteroid（ほとんどのbacteroid fragilis株は耐性があります）。

In vitroで使用した場合、ceftumはメチシリン耐性ブドウ球菌、カンピロバクター、糞便連鎖球菌（および他の多くの腸球菌）、拡散性クロストリジウムおよびリステリア菌に影響を及ぼさなかった。

薬物動態

０．５または１ｇの注入量ｗ ／ ｍの注入後、Ｃ ｍａｘ指数は迅速にマークされ、それぞれ１８および３７ｍｇ ／ ｌに等しい。血清中にそれぞれ０．５、１または２ｇの物質をボーラス投与した瞬間から５分後に、そのような平均濃度は４６、８７または１７０ｍｇ ／ ｌである。薬物値の治療効果は、i / vまたはi / mの使用から8〜12時間経過した後も血清内に保存されます。

細胞質内タンパク質合成は約10％である。ほとんどの一般的な病原体のＭＩＣ値を超える薬物指標は、胆汁を伴う心臓、骨および痰の内部、さらに腹腔内、胸膜内および眼内液内および滑膜内に記録される。

薬は胎盤を高速で乗り越え、母乳とともに排泄されます。無傷のＢＢＢ物質はひどく通過するので、炎症のない人にとっては、中枢神経系内の薬物の指標はかなり低い。しかし、患者が脳の膜に影響を与える炎症を起こしている場合、CNS内の物質のレベルは4〜20 + mg / Lに達します（これはその治療指数と同等です）。

薬は代謝過程に関与していません。非経口投与では、セフタジジムの安定かつ高い血清値が注目される。

半減期は約2時間です。薬は糸球体濾過を通して尿と一緒に活動的な不変の状態で排泄されます。この部分の約80〜90％が24時間以内に尿とともに排泄されます。

腎臓の問題を抱えている人々は、Ceftumの除去能力が弱くなっています。

1％未満の薬物が胆汁中に排泄され、これは腸に入る物質の量を著しく減少させます。

投薬および投与

部分のサイズは、感度、病気の強さ、感染の種類と場所、さらに患者の年齢と腎機能を考慮して選択されます。

大人です。

多くの場合、1日の投与量は2〜3回の導入で1〜6 gの範囲内です（/ mまたは/を介して）。

泌尿生殖管の病変およびより弱い感染症では、12時間間隔で0.5〜1 g。

ほとんどの感染症の場合：8時間間隔で1000 mg、または12時間間隔で2000 mg。

非常に重度の感染症の場合（特に免疫不全の人、特に好中球減少症の患者）には、2 gの薬（または12時間間隔で3 g）が8または12時間の休憩で必要です。

嚢胞性線維症が肺化膿性化膿性化膿性病変との組み合わせで観察される場合、1日当たり0.1〜0.15 g / kgを3回の注射で投与する。

感染症の症状が消えた時点からさらに2日間治療を続けますが、重症の疾患の場合は治療期間が長くなる場合があります。

１日当たり９ｇまでの部分の導入は、正常な腎臓活動を有する成人における悪影響の発生をもたらさなかった。

前立腺手術中の合併症の発生を予防するために、麻酔導入により1000mgの薬を注射します。第二の部分はカテーテルを除去するときに使用される。

生後2ヶ月以上の幼児および子供。

０．０３〜０．１ｇ ／ ｋｇの適用（１日に２〜３回の注射）。嚢胞性線維症、免疫不全症、または髄膜炎の場合、3回の投与で1日当たり0.15 g / kg以下（1日当たり最大6000 mg）の部分を使用するべきである。

新生児（2ヶ月未満の年齢）。

1日25〜60 mg / kgの2回注射の導入。新生児における薬物の血清中半減期は、成人の3〜4倍です。

高齢者が直面しています。

急性感染症の高齢者における薬物のクリアランスの減少を考慮すると、それらはしばしば1日当たり3000mg以下の物質を投与される（特に80歳以上の人々のために）。治療サイクルの期間は個別に選択されます。

腎機能障害の場合の部分サイズ

変化しないセフタジジムの排泄は腎臓を通して起こるので、腎機能障害の患者では薬の投与量を減らすべきです。初期部分のサイズは1000 mgです。維持投与量は、糸球体濾過の速度を考慮して選択される。

腎不全のあるCeftumの部分を支える。

重度の病変のある人は、それに応じて1倍の部分を50％増やすか、注射回数を増やすことができます。そのような人々では、40mg / L未満であるべきであるセフタジジムの血清値を監視することが必要です。

子供の場合は、体表面の重さと面積を考慮して、KK指標を変更する必要があります。

血液透析とは。血液透析を伴う血清半減期セフタジジムという用語は3〜5時間です。各血液透析セッションの終わりに、薬物の維持部分が使用される。

腹膜透析中。薬は標準的な計画に従って使用されます。静脈内注射に加えて、薬物を透析液に添加することができる（２リットルあたり０．１２５〜０．２５ｇ）。

集中治療で高速で動静脈型血液透析または血液濾過を行う腎不全患者では、1日当たりの投与量は1000 mg（1倍または数回の注射）です。低速の血液濾過では、腎機能障害の場合に使用される部分が使用されます。

静脈血の形をしている、長期の血液透析または血液濾過を受けている人への薬の投与量。

支持部には12時間の休憩が必要です。

注入方法

薬物は、途中で、または途中で、または深部静脈注射によって使用される。静脈内注射の場合、薬物は、臀部の大筋の外側上部四分円の領域または外側大腿骨帯に注射される。

患者が非経口投与により物質を投与される場合、調製された流体は静脈に直接または注入システムを通して注入される。

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妊娠中に使用する ゼフス

薬物の催奇形性および発生毒性効果の発現に関する情報はありませんが、妊娠中期には非常に慎重に処方されるべきです。

少量のCeftumは母乳に排泄されるため、母乳育児の際には慎重に使用されます。

禁忌

それは、セファロスポリン、セフタジジム五水和物、または他の薬の成分に対して厳しい不耐性を持つ人々には禁忌です。

副作用 ゼフス

副作用の中で：

• 侵襲性または感染性感染症：カンジダ症（これは膣炎を伴う口内炎を含む）。
• リンパ系および循環系に関連する問題：血小板、白血球または好中球減少症、リンパ球増加症、血小板増加症または無顆粒球症、溶血性貧血、および好酸球増加症。
• 免疫疾患：アナフィラキシー（これには低血圧または気管支痙攣が含まれます）。
• 国会の活動に影響を与える病変：感覚異常、そしてこのめまいや頭痛に加えて。神経学的合併症の発症に関するデータがあります。ミオクローニア、振戦を伴うけいれん、脳症、そして薬物の必要量の減量が与えられていない腎機能障害を持つ人々の昏睡。
• 血管障害：注射部位の血栓性静脈炎または静脈炎。
• 胃腸機能に関連する障害：大腸炎、下痢、味覚障害、悪心、および腹部の痛み。他のセファロスポリンを使用した場合と同様に、発症した大腸炎はクロストリジウムの差によって引き起こされ、偽膜形態で現れることがあります。
• 尿路障害：尿細管間質性腎炎または急性腎不全。
• 肝胆道系に関連する病変：黄疸または1つまたは複数の肝内酵素（ALTを伴うAST、さらにGGT、LDH、またはアルカリホスファターゼ）の値の一時的な上昇。
• 表皮を伴う皮下層に影響を及ぼす侵害：かゆみ、SSD、じんましんまたは黄斑丘疹、TEN、多形性紅斑およびQuincke浮腫。
• 注射部位の全身性の病変と徴候：注射部位の発熱または痛み、発熱。
• 試験結果の変化：ポジティブクームス反応。他のセファロスポリンの導入の場合のように、血清中の血中尿素またはクレアチニンの窒素値の一時的な増加が時々起こった。クームス試験からの肯定的な反応が約5％の人々に観察され、それは血液型を決定する過程に影響を及ぼし得る。

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過剰摂取

中毒の場合、神経学的性質の合併症が考えられます - 痙攣、脳症、および昏睡。

セフタジジムの血清レベルは、腹膜透析または血液透析によって減少させることができます。対症療法も実行されます。

他の薬との相互作用

腎毒性物質と一緒に（例えば、アミノグリコシドと一緒に、またはフロセミドのような強力な利尿作用と一緒に）大部分のセファロスポリンを使用すると、腎臓活動に悪影響を及ぼす可能性があります。臨床診療では、処方された投与量を順守した場合、そのような効果の発現は起こりそうもないことが示されています。

In vitroで使用した場合、クロラムフェニコールは薬や他のセファロスポリンの拮抗薬として作用します。この効果の臨床的意義に関する情報はありませんが、これらの薬剤を組み合わせて使用するときは、拮抗作用のリスクを考慮する必要があります。

この薬は、他の抗生物質と同様に、腸内細菌叢を変化させる可能性があります。そのため、エストロゲンの再吸収が弱まり、複雑な経口避妊薬の効果が低下します。

この薬物は、糖尿症の測定のための酵素試験における適応を変えませんが、Cuの回収のための方法（FehlingまたはBenedictまたはKlinitest試験）を使用した場合、試験データに対するいくらかの影響が観察できます。

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保管条件

Ceftumは小さな子供たちの侵入に近い場所に保管してください。温度計 - 25°C以下

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賞味期限

Ceftumは、治療薬の製造時から24ヶ月間使用できます。

類似体

薬物の類似体は、物質のノルジジム、オーロミタス、デジジドとのタジド、ルミドファルミニオンとのオーロセフおよびトロフィズ、ならびにさらに、ツァジフ、ビオタム、ユーロシジムとのツリジド、ジダンとのフォルタムおよびセフタリドである。またリストには、Emzid、Lorazidim、CeftiazidimとOrzid、CeftadimとFortazimがあります。