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硬膜下膿瘍：原因、症状、診断、治療
Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの： 23.04.2024
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硬膜下膿瘍は脳の硬膜下に膿の蓄積である。
硬膜下膿瘍の病因
慢性化膿性中耳炎、特に胆石症の合併症として、激越することが少ない慢性膿瘍が発生する。それは中頭または後頭蓋に限局している。後頭部窩では、通常、膿瘍は膿性迷路またはS状結腸洞の血栓症で起こる。
硬膜下膿瘍の診断
身体検査
硬膜下膿瘍が軽度の大脳嚢および脳内物質に近接することにより、髄膜および膿瘍の局在に対応する2つの群の症状が発達する。中頭蓋窩に限局している場合、局所症状は反対側に軽いピラミッド状の徴候を示すことがあります。後頭部窩に限局すると、小脳症状（眼振、視床下部検査でのミス）がある。髄膜症候群の寛解経過は硬膜下膿瘍の特徴である。脳症状を有することも可能である。硬膜下膿瘍の潜在的で無症状の経過の可能性について覚えておくべきである。
研究室の研究
硬膜下膿瘍では、脳脊髄液の中程度のpleocytosisがある（200-300細胞/μlまで）。
差動診断
鑑別診断は大脳膿瘍で行う。重度の脳症状では、術前の脳内膿瘍との鑑別診断が困難になる。
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