眼のリステリア症

リステリア症は、動物園のグループからの急性感染症である。これは、様々な経路、リンパ節の感染、中枢神経系、白血球の単核球症、しばしば敗血症の状態を特徴とする。一般に、リステリア症は感染性単核球症として進行する。

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眼のリステリア症の原因と疫学

リステリア症は、単球形成性リステリア、グラム陽性球菌棒によって引き起こされる。

リステリア症の原因は、家畜および野生動物、鳥類およびげっ歯類である。ヒトにおける貫入ロッドが接触することにより、口、喉、呼吸管、小腸、結膜及び損傷した皮膚を介して、汚染された食物を用いて、水、吸入ウール粒子少ない毛羽の粘膜を介して起こります。

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眼のリステリア症の病因

リステリアリンパ管路がリンパ節に浸透する。血行実質臓器における経路および脳、乗算リンパ節のように、中心（listeriomy）における壊死を伴うリンパ球形状の拡散脱毛症または肉芽腫画期的バリアリステリアリンパ組織が伝搬します。ロッドの散布は、体内の中毒を引き起こす内毒素および生物学的に活性な物質の形成を伴う。

疾患の過程で、免疫を提供する特異的抗体が産生される。アレルギー反応もあります。

リステリア症の症状

潜伏期間は3〜45日である。臨床症状の特徴的な多型：急性、亜急性または慢性経過。リステリア症の次の形態を区別する：狭心症 - 敗血症、神経性、腸チフス、グレーゾジラザイムス。混在した書式がしばしば指摘される。原則として、プロセスは一般化されます。ローカルは鉄と鉄の形です。

この疾患は、しばしば新生児で観察され、時には母親の感染症または病気を示す。そのような場合、リステリア症が胎児病の原因である可能性があります。

病気の開始時には体温が一時的に上昇し、時には40℃まで上昇することもあります。

リステリア症の症状は、プロセスの形態によって決まる。コースは通常、特に一般化された形で、時には致命的で厳しいです。

リステリア症は、肺炎、亜急性心内膜炎によって複雑になり得る。

目のリステリア症の症状

結膜にリステリアが浸透すると、腺様のリステリア症が発症する。より頻繁に成人になることの少ない年長の子供は、感染した動物（イヌ、ネコ、ウサギなど）と接触すると病気になります。電子顕微鏡検査は、眼の粘膜におけるリステリアの細胞内寄生を示す。これは、主要な濾胞変化を伴った主に上部または下部移行襞に軽度の充血および浸潤を伴う結膜炎の発症をもたらす。血管新生卵胞の中には、中心に壊死を伴う直径3〜5mmの黄色がかった肉芽腫が見いだされることもある。粘液膿性排泄、眼瞼の浮腫、眼の隙間の狭小化を示す。特徴的な特徴は片側の敗北です。

関連する側では、手足前肢、しばしば顎下腺リンパ節がこの過程に関与している。触診中に痛みが増す。眼球茎由来のこの臨床形態は、文献にパリノ症候群として記載されている。リステリア症はこの症候群の病因の一つである。この疾患は、末梢血の単核白血球増加症を伴う短期間の発熱で始まる。

眼精疲労のリステリア症は好都合に進行するが、その持続期間は時には数カ月である。

非常にまれに、リステリア症では、限局性角膜炎が発症する。結膜の病変に対応する角膜の下縁に、より頻繁に、汚れた灰色の浸潤物が現れ、角膜の穿孔に至るまで内向きに広がりやすくなる。

毒性作用およびアレルギー反応のために、非肉芽腫性虹彩も同様に稀である。リステリア症の一般化した形態の患者における播種性脈絡膜炎が記載されている。眼底の周辺に主に位置する少し色素と、時には黄斑領域paramakulyarnoyにおける通常片目 - 黄色がかった白色または灰白色病巣（1/4から1つのPDに中小サイズ）。脈絡膜の敗血症は、リステリアの血行性の伝播に関連している。小児におけるブドウ膜炎のリステリア症の病因の可能性は否定されない。眼のリステリア症病変の結果は、通常有利である。

リステリア症の眼病変の診断は、徴候（動物との接触、特に病気との接触）、その形態の特徴である診療所の特徴を考慮して行うべきである。

おそらくパリノ症候群の発症。これは、その中のアーチおよびリステリアの結膜のリンパ球浸潤の検出の特徴である。特に典型的には、血管炎であり、疾患の発症時に血液単球の数が増加する。実験室診断法の肯定的な結果は、プロセスのリステリア症の性質の確認として役立つ。

リステリア症の初期に結膜炎を含む炎症性の病巣からの化膿性分泌物を播種する際の最も信頼できる選択。脳脊髄液および血液中では、発熱は発熱期間中に見られる。

リステリアの培養物を得るために、生物学的試験もまた、白色マウスで実施される。また、角結膜診断アッセイPASウサギが提案されている：単核浸潤固有リステリア症で開発培養リステリア結膜角結膜炎を描画した後。

手頃な価格で十分に信頼性の高いものは、凝集と間接受動的血球凝集（RNGL）の反応です。血清中の抗体はリステリア症の第2の家系で検出され、陽性力価は1：320以上である。この反応は、プロセスのダイナミクスにおいて考慮されなければならない。リステリア症の検査診断は、共和国、地域および地域衛生疫学局の特に危険な感染の部門で行われている。この病気の7日目から11日目まで、リステリア症抗原0.1mlを皮内投与した皮膚アレルギー試験を用いることができる。血清学的検査を考慮した後に実施されます。野兎病の腺 - 腺様形態との区別は、血清学的検査法の陰性結果、およびタクリンを用いた陰性皮膚アレルギー試験に基づいて行われる。

眼リステリア症の治療

リステリア症の患者は、ヒトの感染が起こらないため、臨床形態に応じて、どの部門でも入院することがある。

広く使用されている抗菌薬、解毒および対症療法。抗菌剤は、抗生物質テトラサイクリンおよびレボミセトノボゴシリーズを、スルホンアミドと組み合わせた従来の治療用量で使用する。解毒の目的のために、ヘモデス、ポリグルカン、レオグロブリン、5-10％グルコース溶液、血液または血漿の灌流の静脈内点滴注入が処方される。重度のプロセスでは、コルチコステロイドホルモンは、1日当たり40mgまでのアスコルビン酸、500mgまでのアスコルビン酸、80〜100mgまでのコカルボキシラーゼで使用される。平均治療用量で複雑なビタミンBを使用してください。さらに、抗ヒスタミン薬や他の減感作薬（サプラスチン、ジメドロール、塩化カルシウム、グルコン酸カルシウムなど）を処方する。

リステリア症眼疾患のための症状のある治療は、焼灼剤を除き、消毒剤溶液を注入することからなる。スルファシルナトリウム、0.3％レボマイセチン溶液、2％ホウ酸の30％溶液を使用する。コルチコステロイド、特にブドウ膜炎、虹彩炎および角膜炎を伴う気管支拡張症を適用する。

リステリア症眼疾患の予防は、主に感染症を予防することである。この計画では、病気の動物を特定し、野生のげっ歯類を防除するための措置を講じるべきである。食べ物をコントロールする必要があります。特に動物を扱うとき、病気の人でリステリア症を適時に診断し、入院と治療をするとき、個人衛生のルールを守ることは非常に重要です。新生児リステリア症を予防するためには、妊婦の早期診断と標的療法が必要である。