統合失調症

正しく構成された文と矛盾した発話は、精神障害とみなされます。統合失調症は言葉の混乱であり、その結果、患者の発話に意味的な重みがなくなります。文は正しく構成されていますが、精神障害のある患者の発言には論理的な一貫性が欠けています。この疾患はまれではなく、他の疾患を持つ人々にもみられます。場合によっては、重度のアルコール中毒を伴うこともあります。

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疫学

精神疾患を患う患者のうち、統合失調症は12%に認められます。疫学調査によると、この疾患に罹患しやすい人の平均年齢は30歳です。精神疾患は女性よりも男性に多く見られます。

この疾患は遺伝性であり、この因子が重要な役割を果たします。これは、妊娠中の胎児への毒性作用によるものです。精神異常は、感染性病変を背景に発症することがあります。この観点から、遺伝因子は疾患と病変を繋ぐ一つの要素です。

この病気の有病率は、大都市の住民の間でより多く記録されています。これは、現代の生活リズムと多くのストレスの多い状況によるものです。

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原因 統合失調症

主な誘因は外傷性脳損傷です。ほとんどの場合、脳損傷は神経系の異常を伴います。統合失調症のもう一つの原因は、向精神薬や麻薬の使用です。禁止薬物やアルコール飲料の影響下にある人は、正常に自己表現することができません。

統合失調症のため、患者は意味のない単語や文をつなぎ合わせます。これにより周囲の人々は混乱します。発話構造は不正確ですが、文法上の誤りはありません。

専門家は、この心理的逸脱は妄想型統合失調症の兆候であると考えています。この病気は広く蔓延しており、50歳以上の人に多く見られます。この逸脱の症状には、幻覚、妄想、奇妙な体験などがあり、感情や言語機能の障害を伴います。

言語の支離滅裂さは強迫観念を伴います。患者は感情を奇妙な方法で表現し、思考が混乱し、嫉妬や被害妄想に襲われます。この病状の患者は、何が自分を悩ませているのかを正確に説明できません。これは孤立、社会恐怖、感情的反応の狭まりを伴います。この病気は、何の前提条件もなく突然発症することがあります。同時に、患者は自分の発言が無意味であることに気づいていません。

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病因

専門家は、精神病理は次のような病気の結果であると考えています。

• 統合失調症;
• 神経梅毒;
• 脳炎。

一部の人では、この病気の発症は脳の側頭葉の損傷と関連しています。慢性脳炎の結果として発症した症例もあります。これらすべては、この病気の発症が脳機能の障害によるものであることを示しています。その結果、妄想や強迫観念、そして言語の支離滅裂さに悩まされるようになります。

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症状 統合失調症

この病気の主な症状は、言語の支離滅裂さです。発話活動は活発化しますが、言葉や表現には意味的な重みがありません。同時に、患者はよく喋り、聞き手や対話者を必要としません。これは統合失調症の最も一般的な症状であり、精神科医はこれに基づいて診断を下します。

精神疾患のある人の会話は周囲の人々を惹きつけます。しかし、誰も彼が何を話しているのか理解できません。これは、外傷性脳損傷やその他の脳損傷の結果として起こることが多い現象です。患者はよく喋り、全く相容れない概念が混在します。発言は明瞭ではっきりとしているため、周囲の人々は患者に何が起こっているのか理解できません。

言語の支離滅裂さに加え、妄想や思考障害が現れる可能性も否定できません。しかし、主な症状は会話です。適切な治療を行えば、安定した寛解状態が得られます。

病気の最初の兆候

この病気は自然発生的に発症することがあります。統合失調症の最初の兆候は、話し言葉の増加です。同時に、患者は自分の表現を不正確にします。ほとんどの場合、すべての文に意味的な重みがなく、論理的ではありません。発話の支離滅裂さ以外の症状は認められません。この兆候は診断を下すのに十分なものです。

統合失調症患者の話し方はどのように違うのでしょうか？

逸脱の最も明らかな兆候は、その人の話し方です。精神疾患のある人は、非論理的な文章をすぐに話し始めます。統合失調症の人の話し方は明瞭ですが、意味を欠いています。同時に、本人は自分が間違った話し方をしていることに気づいていません。これは脳の損傷によるものです。

精神疾患のある人を見分けるのは難しくありません。感情的で、大声で非論理的な発言をします。奇妙な発言で人々を惹きつけます。しかし、被害者は社会的に危険な存在ではありません。

合併症とその結果

統合失調症が合併症を引き起こすことは稀です。唯一の好ましくない逸脱は、恒常的に言語が支離滅裂になることです。併存疾患、特に統合失調症がある場合、後遺症や合併症が生じる可能性があります。

脳機能の障害の結果として生じる最も一般的な異常は次のとおりです。

• 自閉症;
• ラクラ認知症;
• 錐体外路障害;
• 心血管疾患;
• 腹部の肥満。

自閉症のため、人は他者との社会的交流ができません。この心理的逸脱は発達を阻害します。涙液性認知症は、本人が自閉症の存在を認識することを可能にします。この逸脱は、脳の血管の損傷に関連しています。

錐体外路障害は、神経遮断薬の使用を背景に発症します。これらの薬は、統合失調症および統合失調症の治療に用いられます。薬剤の過剰使用は、舞踏運動、ジストニア、振戦の発症につながります。

心血管疾患の発症は、精神疾患を持つ人々の死亡率を高めます。最後に、腹部肥満もまた、よくある合併症です。これは、体内の代謝プロセスの異常が原因です。

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診断 統合失調症

本人とのコミュニケーションを通して、この逸脱は診断できます。前述のように、精神病理の悪化期には、患者の話し方が奇妙になります。患者はよく話しますが、その文章はどれも論理性や意味を欠いています。統合失調症の診断は容易であるため、精神科医による診察後に診断が下されます。

統合失調症の結果としてこの疾患が生じた場合は、追加の処置が行われます。幻聴・幻視、強迫観念、被害妄想は、併存疾患の存在を示唆します。幻覚（嗅覚、味覚、性的幻覚）を経験する場合もあります。

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差動診断

初期段階では、急性の一過性疾患から診断する必要があります。鑑別診断の基礎は、併存疾患の特定です。

診断は臨床像に基づいて行われます。検査やその他の診断手段は行われません。評価の唯一の基準は、患者の精神状態です。言語の支離滅裂さがある場合は、統合失調症と診断するのが一般的です。幻覚、被害妄想、妄想を伴う場合は、統合失調症の可能性があります。

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処理 統合失調症

精神疾患、特に統合失調症や統合失調症の患者は、特定の治療計画に従う必要があります。これにより、安定した寛解期間を達成することができます。統合失調症の治療の基本は神経遮断薬の使用です。これらの薬は、錐体外路障害を発症するリスクが高いため、特別な注意を払って使用されます。

以下の手段が広く使用されています。

1. ニューレプティル;
2. ソナパックス;
3. トラクサル;
4. リスポレプト;
5. トリフタジン。

• ニューレプティル。精神疾患に伴う攻撃性を抑えるために使用されます。成人の最大投与量は1日100mg、小児の最大投与量は0.5mg/kgです。この薬剤は、口渇、眠気、抑うつ、消化器系障害などの副作用を引き起こす可能性があります。ニューレプティルは、心不全および血管疾患のある場合には使用できません。
• ソナパックスは、精神疾患、特に精神病および躁状態を解消します。小児および成人の治療に用いられます。小児期の最大1日投与量は10～50mgです。成人は、臨床症状の重症度に応じて1日100～300mgを服用できます。この薬剤は、錯乱、造血障害、体温調節障害などの副作用を引き起こす可能性があります。ソナパックスは、妊娠中、外傷性脳損傷、および心不全の患者には使用できません。
• トラキサル。精神病および神経症に広く使用されています。1日あたりの投与量は、疾患の種類と症状の重症度によって異なります。平均では、成人では100～300mg、小児では0.5mg/kgです。この薬は、糖尿病、パーキンソン症候群、てんかんには使用できません。めまい、頻脈、消化管障害などの副作用が現れる可能性があります。
• リスポレプト。用量は主治医の指示に従い、1回または2回に分けて服用します。リスポレプトは、乳糖不耐症および5歳未満の乳幼児には禁忌です。めまい、心血管障害、アレルギー反応など、身体に悪影響を及ぼす可能性があります。
• トリフタジン。初回の最大投与量は0.005gで、治療後は0.8gです。すべては臨床症状の重症度によって異なります。この薬は成人のみに使用できます。トリフタジンは錐体外路障害を引き起こす可能性があります。急性肝障害および急性腎障害には使用できません。

防止

残念ながら、この病気を予防することはほぼ不可能です。親族に何らかの異常が見られる場合は、一次予防を受けることをお勧めします。これは、親族、特に両親の発症率に関するデータを収集することです。次に、二次予防を行います。これは薬物療法に基づいています。通常は、月に1回デポ注射を投与します。これにより、合併症の可能性を減らすことができます。

著しい逸脱が見られる場合、症状の悪化を避けるため、精神的ストレスを最小限に抑える必要があります。統合失調症を完全に治すことは不可能です。できることは、寛解期を延長し、急性期を緩和することだけです。そのために、エグロニル、セロクエル、フルアンクソールなどの薬剤が使用されます。これらは神経遮断薬であり、使用計画は医師の指示に従います。これらの薬剤は、肝臓、腎臓、心血管系の重篤な疾患がある場合には使用できません。投与量を誤ると、錐体外路障害の発症を引き起こす可能性があります。

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予測

統合失調症は致死的な進行性疾患ではありません。ほとんどの場合、予後は良好です。医師の指示に従い、薬を服用すれば、病状は安定します。同時に、ストレスの多い状況や精神的な負担を避ける必要があります。

治療を受けない場合、病状は悪化します。急性発作は短期間の寛解期に変わり、社会的に危険な状態になります。この場合、統合失調症は予後不良を特徴とします。