風土病性甲状腺腫は、甲状腺の増加によって特徴付けられ、頸部が変形する原因となる。体内の低レベルのヨウ素の結果として病気が発症する。小児期には、この疾患がかなり頻繁に起こり、場合によっては、思春期後の思春期のみに疾患を検出することが可能である。
特に環境中のヨウ素の量が実質的に存在しない地域の人々の発症に敏感である。体の正常な発達および機能は、内分泌系、特に甲状腺の機能に大きく依存する。
慢性のヨウ素欠乏症では、甲状腺組織が膨張し始め、その機能が変化し、多くの内臓器官や器官の機能不全につながります。
ICD-10コード
身体中のヨウ素の欠乏によって引き起こされる甲状腺腫(風土性)拡散 - ICD 10は、疾患は、疾患E00-E90内分泌系、甲状腺疾患サブクラスE00-E07、E01.0コードのクラスです。
風土病の原因
生物全体の正常な仕事は、内分泌系によって提供される。体がヨウ素を欠いていると、甲状腺の組織が増加し始め、内分泌系の働きが、生物全体の働きが中断されます。
風土病の甲状腺腫は、体内の相対的または絶対的なヨウ素欠乏の2つの理由から発生する。
相対ヨウ素欠乏の理由は、いくつかの薬物、障害腸管吸収に起因これに体がヨウ素の必要量を受信しない、先天性甲状腺疾患、消化器系疾患であってもよいです。
ヨウ素の絶対的な欠乏は、製品または水によるヨウ素の摂取が少ないために生じる。
甲状腺へのヨウ素の配信を妨げる疾患の慢性感染症、炎症プロセス(特にワーム)、劣悪な生活条件や操作、薬の開発に貢献する、体を助けるセレン、モリブデン、マンガン、亜鉛含量の低い製品の使用は、ヨウ素を吸収します。
また、甲状腺腫の開発はヨウ素(硝酸塩と特に水、灰)、甲状腺ホルモンの異常生産、遺伝の吸収を防止する飲料水を汚染することができる引き起こします。
風土病の症状
初期段階の甲状腺腫は、頭痛、衰弱、疲労を引き起こす可能性があり、さらに、患者は心臓に不快感を感じることがあります。
疾患ホルモンレベルの初期段階で実際には変更されないが、体内の疾患の進行は、甲状腺ホルモンの量が表示されるチョーク乾いた咳、呼吸困難または嚥下を減少させます。
疾患の後期段階では、様々な心臓病変が発現し、特に、右心室および心房の機能亢進が生じる。
小児期には、この疾患の症状がより顕著になることがあります。
甲状腺の触診の専門家によって、1度の風土病の甲状腺腫が検出される。通常の状態では、病気のこの段階ではほとんど見ることができませんが、首が伸び、後頭部が見えますが、明らかに目に見えます。
2度の風土病の甲状腺腫がよく見られ、専門家は困難なしに感情の増加を明らかにする。
びまん性風土病
20〜50歳の女性に多くの場合影響を与えます。この疾患は、身体自体の免疫系の攻撃による甲状腺の増加および増加した作用を特徴とする。腺を増加体は、自己抗体の数の増加を産生する免疫の異常状態とみなさびまん性甲状腺腫の原因、およびその刺激ホルモン産生。治療は主に投薬され、外科的処置は気管支の大きさが大きすぎる場合に処方される。約70%の症例で薬を服用することを背景に、寛解が起こる。
結節性甲状腺腫
それは別の病気ではなく、容積結節形成の発達を特徴とする疾患群である。しばしば、甲状腺の節の出現は悪性プロセスと関連している。
結節性甲状腺腫で目に見える化粧的な欠陥、首に窒息感。
治療のために、通常処方薬(甲状腺ホルモン、放射性ヨウ素)、外科的介入を処方した。
結節性甲状腺腫は人口の約半数で診断され、女性では数倍の頻度で診断されます。原則として、子宮筋腫はしばしば女性の節の流れで検出される。
多腺性風土性甲状腺腫は通常、正常に機能する甲状腺の背景に発達する。ノードの原因が原因の肝疾患、消化器系または栄養失調(ダイエットダイズ、キャベツ、スウェーデン人に大量)この微量元素の栄養ヨウ素または吸収不良の不十分な摂取になります。
結節性甲状腺腫では甲状腺は、順番に甲状腺ホルモンと甲状腺刺激仕事の体内レベルの増加につながる甲状腺ホルモンを少量生産しています。
体の甲状腺ホルモンの必要性が減少すると、コロイドがその中に蓄積し、その結果、毛包がその中に現れる。甲状腺ホルモンの必要性が再発すると、甲状腺の組織が膨張し、その結果、数年後に複数の結節形成が甲状腺に現れます。
子供の風土病
風土病の甲状腺腫は、水や土壌中の不十分なヨウ素の地域に住む子供たちにしばしば発症する。
体内のヨウ素の欠乏は、成人だけでなく、甲状腺ホルモンの産生の崩壊および甲状腺の増加を導く。幼児期には、甲状腺が肥大化して気管を感染させることができ、これにより子供が死亡する可能性があります。また、子供の体内のヨウ素の赤字と加えて、心身ともに、開発の遅れ、風土病クレチン病(認知症、発育阻害、不均衡な数字)の開発が可能。
小児の甲状腺のサイズと構造、超音波検査、ホルモンレベルの血液検査などを決定するために、
治療として、投薬は処方される(抗静脈、ホルモン療法)。
病気の予防のために、海やヨウ素を豊富に含む塩、栄養補助食品であるヨウ素の使用が規定されています。
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風土病の甲状腺腫の診断
風土病性甲状腺腫は、主に超音波検査によって診断され、形態、舞台、結節形成の数、輪郭、組織構造などを明らかにする。超音波では、結節、石灰化、腺腫、癌腫におけるコロイドまたは出血の混雑を検出することが可能である。
診断活動には、検査室検査(血液、尿)も含まれる。
ヨウ素が不足すると、この微量元素の尿排泄が減少し、通常1日当たり50mg未満です。血液検査では、甲状腺刺激ホルモンであるT 3、T 4、サイログロブリンのレベルを測定することができます。
悪性腫瘍の形態が特定されると、病理学的プロセスの性質を確立するのを助けるために生検が割り当てられる(悪性または良性)。
微細針吸引生検では、コロイドの均質な塊、甲状腺上皮の細胞数、
甲状腺の量が甲状腺の量が標準の上限を超えた場合(各年齢および性別ごとに正常値が確立されている場合)、甲状腺の増加が診断される。
男性の場合、甲状腺の容量の上限は25ml(cm 3)、女性は18ml(cm 3)に設定されています。小児では、指標は4.9〜15.6 mlの範囲である。
診断のもう1つの方法は、腺の拡散の増加、程度、ノードの存在、甲状腺同位体の蓄積レベル、不純物およびリンパ要素を決定する放射性同位体スキャニングである。
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風土病の甲状腺腫の治療
風土病の甲状腺腫は深刻な違反であり、その治療は専門医が行うべきである。
治療は控えめで(通常は小径の病変を伴うか、または病気の初期段階にある)、または外科手術が可能である。
甲状腺組織の重度の破壊的変化がない良好な結果は、甲状腺ホルモンまたはトリヨードチロニンによるホルモン療法を示す。
この場合、悪性のプロセスの可能性が高いので、この病気のノーダル形態は外科的処置の対象となるだけである。
薬物療法の専門家がそれぞれの場合に、甲状腺剤であるヨウ素含有量の製剤を選択し、摂取量と投与量を決定します。
ヨウ素欠乏では、アンチルスチンまたはヨウ化カリウムの溶液がうまく作用する。そのような薬物は、疾患の初期段階で適度な量の甲状腺で処方される。
高用量でのヨウ素副作用(アレルギーなど甲状腺の慢性炎症)の数を引き起こすため、ヨウ素の補充またはヨウ素チンキのルゴール溶液に使用することを禁止。
適切に選択された治療では、甲状腺のサイズが減少する(治療の完全な経過を知ることが重要である)。数ヶ月後に甲状腺の大きさが減少しない場合、ヨード含有薬物は甲状腺ホルモンに置き換えられます(投与量および入院コースは、それぞれのケースで専門家によって選択されます)。
甲状腺は肯定的な効果を有することがあり、いくつかの混合形態の胸部では、手術の準備中に小結節形態でも薬物が使用される。
保守的な方法が失敗した後、子供は甲状腺手術を受ける。緊急手術は、首に隣接する臓器の圧迫の場合に示される(大きすぎる紐のサイズ)。
小児では、隣接する組織に影響を与えることなく、甲状腺の過剰組織のみが除去される。結節性ジェットでは、小児期でも悪性プロセスを発症するリスクが非常に高いため、手術も必要です。
甲状腺腫が急速に増加すると、隣接する器官が圧迫されるか、または悪性のプロセスの疑いがあります。甲状腺の手術は直ちに行われます。
風土病の予防
予防には、一般的な健康対策、人口の生活や労働条件の改善が含まれるべきである。飲料水の品質、給水源の改善はそれほど重要ではありません。
すでに述べたように、この病気は体内のヨウ素欠乏の結果として発症するため、特に環境中にほとんどヨウ素が存在しない地域では、ヨウ素の予防を行う必要があります。
研究によると、それは海やヨード塩の使用であり、ヨード含有薬物は甲状腺疾患を予防する主な手段です。
ヨード化された塩は、通常のヨウ化カリウムに添加することによって得られ、貯蔵のためには密閉された皿を使用する必要がある(そうでなければヨウ素は弱くなり、そのすべてが良好である)。小児期には甲状腺腫を予防することが特に重要であり、12年までは甲状腺の生理的過形成があり、これが発症する可能性があります。
風土病の予後
風土病性甲状腺腫の予後は、その病気、形態が診断された段階、および医師によって規定されたすべての勧告に従うことに依存する。
ほとんどの場合、現代の技術のおかげで、この病気は患者の生命や健康に脅威を与えません。
治療後、患者は通常の生活様式を継続することができる。
風土病の甲状腺腫は様々な病状の発症につながります。小児期には、妊娠中にヨード欠乏症が精神的または肉体的な遅延を引き起こし、胎児の流産または先天性異常の原因となります。
さらに、男性と女性の両方で甲状腺が増加すると、生殖機能が損なわれる。