血液中の甲状腺ペルオキシダーゼに対する自己抗体

血清中の甲状腺ペルオキシダーゼに対する自己抗体の濃度の基準値（標準）は、0-18IU / mlである。

甲状腺ペルオキシダーゼは、甲状腺濾胞の上皮細胞の顆粒小胞体に強く結合する酵素である。これは、卵胞中のヨウ化物の活性ヨウ素への酸化およびチロシンのヨウ素化を行う。ペルオキシダーゼによるさらなる酸化の間、モノ - およびジヨードチロシンはコンジュゲート化して種々のヨードチロニンを形成し、その中でテトラヨードチロニン（T ₄）が優勢である。ミクロソーム画分の抗原に対する抗体は甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体であることが今や確立されている。

甲状腺ペルオキシダーゼに対する自己抗体の濃度の決定は、自己免疫プロセスによって引き起こされる甲状腺疾患のマーカーとして使用される。血液中の抗体濃度は、橋本甲状腺炎、グレーブス病および特発性粘液腫で常に増加します。

甲状腺濾胞ヨウ素交換でtireoidperoksidazyを得自己抗体によって甲状腺炎橋本破壊が乱されると、チログロブリン中のその低い含有量で得られます。甲状腺の機能は、主にT _4の分泌を減少させることによって減少する。

口座に18 IU / mlであると橋本甲状腺炎とバセドウ病とeutireodnym条件や患者と患者を区別するために使用される、いわゆる「境界」の行を、取るべき研究の結果を評価するとき。橋本甲状腺炎およびグレーブス病の患者では、甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体が18 IU / ml以上で、それぞれ98および83％の症例で検出されています。これらの疾患に対するこの境界の特異性は98％である。通常、橋本甲状腺炎およびグレーブス病の患者の血液中の甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体の濃度は、100IU / ml以上である。

自己免疫性甲状腺炎の患者ではtireoidperoksidazeおよび/またはサイログロブリン、実験室診断の信頼性を向上させるために、抗体のレベルを上昇させることができるという事実のために複雑にそれらを定義することをお勧めします。

血液中の甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体の濃度の上昇は、甲状腺炎Ridel、Addison's diseaseで検出することができます。

抗甲状腺抗体検査の臨床適応は次のとおりです。

• チログロブリンに対する抗体。
  • 絶対的適応症：甲状腺癌の術後治療のモニタリングは、サイログロブリンの研究（偽陰性の結果を除外する）と組み合わせて必須である。甲状腺の摘出に苦しんでいる患者の2.5-3μg/ lを超える血清中のサイログロブリン濃度では、転移の存在および/または癌の再発を排除する必要がある。
• 甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体。
  • 絶対適応症：バセドウ病の診断、主要な甲状腺機能低下症で自己免疫性甲状腺炎、TSHの孤立標高における甲状腺機能低下症のリスク予後、リスクの高い女性では産後甲状腺炎の予後。
  • 相対的適応症：一過性甲状腺中毒症、甲状腺機能正常拡散または結節性甲状腺腫、高リスク群の患者における甲状腺機能低下症の予後を有する自己免疫性甲状腺炎と診断された自己免疫性（リンパ球）と亜急性甲状腺炎の鑑別診断。彼らは何の予測値を持っていないので、自己免疫性甲状腺炎の患者で再（治療中）研究レベル抗甲状腺抗体が非現実的支出を設立しました。初診時の血液中の抗体の非存在下における確率自己免疫性甲状腺疾患を持つ患者は、彼らが再定義をするために、観察の最初と2年目に表示されます。

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