股関節

股関節（art. coxae）は、骨盤骨の寛骨臼の三日月形の表面と大腿骨頭によって形成されます。骨盤骨の関節面は、寛骨臼唇（labrum acetabulae）によって拡大されています。これは、寛骨臼の縁としっかりと融合した線維軟骨の形成です。横寛骨臼靭帯（lig. transversum acetabuli）は、寛骨臼のノッチの上に投げ込まれています。股関節の関節包は寛骨臼の円周に沿って付着しているため、寛骨臼唇は関節腔内にあります。大腿骨では、関節包は転子間線に沿って付着し、後ろの転子間稜近くの大腿骨頸部に付着しているため、頸部全体が関節腔内にあります。関節包は強く、強力な靭帯で補強されています。股関節の線維性膜の厚みには、大腿骨頸部をループ状に包み込む厚い靭帯、すなわち環状帯（zona orbicularis）があります。この靭帯は、下前腸骨棘の下の腸骨に付着しています。腸骨大腿靭帯（lig. iliofemoral）はベルティニウス靭帯とも呼ばれ、下前腸骨棘から始まり、転子間線に付着し、厚さは約1cmです。これは最も強い靭帯であり、最大300kgの荷重に耐えることができます。恥骨大腿靭帯（lig. pubofemoral）は、恥骨の上枝と腸骨体から転子間線の内側部まで伸びています。坐骨大腿靭帯（lig. ischiofemorale）は、関節の後面に位置しています。坐骨体から始まり、外側にほぼ水平に伸び、大転子の転子窩で終わります。関節腔内には、滑膜に覆われた大腿骨頭靭帯（lig. capitis femoris）があり、大腿骨頭と寛骨臼窩の縁を繋いでいます。この靭帯は、胎児期および出生後の股関節の形成において、大腿骨頭を寛骨臼に固定する役割を果たします。

股関節は、関節面の形状がカップ状の関節（art. cotylica）であり、球関節の一種です。前頭軸を中心に屈曲と伸展が可能です。この動きの範囲は、膝関節におけるすねの位置によって異なります。最大屈曲（約120°）は、すねを曲げた状態で達成されます。すねを伸ばした状態では、大腿筋後部の緊張により屈曲範囲（最大85°）が減少します。股関節の伸展は、腸骨大腿靭帯のブレーキ効果により、狭い範囲（最大13〜15°）で達成されます。正中線に対する四肢の外転と内転（最大80〜90°）は、股関節の矢状軸の周りで達成されます。回転運動の全範囲（垂直軸の周り）は40〜50°に達します。関節では円運動が可能です。

一般的に、股関節の可動域は肩関節よりもはるかに狭いです。しかし、股関節は強力な靭帯と強い筋肉によって補強されており、より強固です。

股関節のX線写真では、大腿骨頭は丸みを帯びており、大腿骨頭窩はその内側面に陥凹として観察されます。大転子は、上前腸骨棘と坐骨結節の間の線上に位置しています。X線上の関節腔の輪郭は明瞭です。

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