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乳腺のびまん性変化

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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乳房の組織は、女性の体の生殖器系の機能(テラチェ、髄鞘、妊娠、泌乳、閉経)の特異性によって条件づけられ、一定の自然変化を受ける。しかしながら、胸部の腺組織および線維性(線維性)組織において一般的なある種の構造改変は、病的特性を有し、乳腺のびまん性変化の様々な定性的および定量的障害を引き起こす可能性がある。専門家は、出産年齢の女性の少なくとも45%がそのような変化を遂げていると推定している。

これらの病理にはICD 10のコードがあります:疾患のクラス - XIV(泌尿生殖器系の疾患)。N60-64乳腺疾患。

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原因 乳腺のびまん性変化

乳管の肺胞およびフィブリル繊維との基本的な機能的な上皮腺乳房組織、間質 - - 実質を保護し、結合線維組織や脂肪組織を分離管および小葉の周囲の変化は、乳房実質に影響を与える拡散します。

乳腺組織の細胞数の増加(増殖)、それらの減少、およびもちろん、発達障害(異形成)は、専らホルモンの病因を有する。

乳房のびまん性変化の原因は関連している可能性があります:

  • 慢性炎症(副腎炎)または卵巣嚢胞(エストロゲンを産生する)を伴う
  • 甲状腺の疾患(代謝調節ホルモンであるチロキシンとトリヨードチロニンを合成する)
  • 副腎(グルココルチコイドが合成される皮質)の病状と
  • 下垂体機能不全(下垂体は、黄体形成ホルモンおよびプロラクチンの産生を担う)
  • 膵臓の病気(インスリン産生を妨害する)、
  • 肥満と(エストロゲンのレベルの上昇につながる)。

このよう月次サイクルの違反、繰り返し中絶、35歳の後の最初の妊娠、後半閉経出産後授乳の欠如、だけでなく、遺伝的素因などの要因を撤回乳房産婦人科での拡散変化の発生に重要な役割。これらの要因のすべての副作用の病因は依然としてホルモン障害と関連しているが。

健康な乳腺において変化が起こることを念頭に置いておくべきである。したがって、エストロゲンは間質の発生、ダクトの成長および脂肪細胞の沈着を提供する。エストロゲンとバランスの取れたプロゲステロンは、腺組織の成長、小葉構造(小葉)、肺胞内のクリアランスおよび分泌変化を促進する。黄体期の終わりに - - 月経周期の間に年齢出産の女性上皮細胞と肺胞管乳房のプロゲステロン部分の影響下には、複製およびアポトーシス(自然の生理的な死を)受けます。しかし、過剰なエストロゲンレベルおよびプロゲステロン欠乏は、このプロセスを中断させ、乳腺における拡散性線維性変化を引き起こす可能性がある。

妊娠中に、絨毛性ゴナドトロピン(hCG)、胎盤ラクトゲンおよびプロラクチンは、肺胞および乳管の発達を刺激する。プロラクチン、コルチゾール、ソマトロピンおよびオキシトシンは、授乳後の泌乳および牛乳の分泌を調節する。

ホルモンの不均衡があると、女性の乳房の組織における自然のプロセスが妨げられる。専門家が指摘しているように、ほとんどの場合、いくつかの細胞の病理学的増殖および他者によるそれらの置換が始まる。乳房学では、組織におけるこのような構造変化は、乳腺における異常性のびまん性変化として定義される。

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症状 乳腺のびまん性変化

そのような変化の最初の徴候は、発症前および月経中の胸部における不快感の増大およびその過敏症の形で感じることができる。ほとんどの女性はこれに注意を払っていません。なぜなら、次のメナールチェの終わりの後、不愉快な感覚がなくなるからです。

乳房科の専門医は、乳房のびまん性変化の最も特徴的な症状に注目します:

  • 腺の重篤さや緊張、しばしば腫れや「かゆみ」が伴う。
  • 乳腺の灼熱感、乳頭のかゆみ、感受性の増加、
  • 月経中に触診可能になることができる乳房組織の質感の小さい可動性結節シール;
  • 乳腺の圧痛;
  • 様々な強さの痛み(強烈な痛みは脇の下、肩または肩甲骨の領域に照射することができます。
  • ニップルからの透明な排出(それらに圧力を加える)。

多くの場合、これらの症状はなく、乳房のびまん性変化の徴候がしばしば周期的であり、月経周期に関連するため、胸部の発作が偶然に検出される。

乳腺の異常性びまん性変化の可能性のある合併症は、様々な大きさの良性腫瘍の形成であり、最も危険なものはこれらの腫瘍の悪性腫瘍である。

この病理の良性にもかかわらず、がん腫瘍の血縁者に生殖器官(子宮、卵巣、乳腺)の器官がある場合、その結果は最も深刻であり、腫瘍専門医の介入が必要です。

一般的に、予後は良好であるが、乳がんの発症の可能性が考慮されるべきであり、乳がんにはびまん性の変化があり、そのような変化がない場合よりも頻繁に起こる。

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どこが痛みますか?

フォーム

拡散、ラテン語の「配布 - 医学で様々な臓器の組織における拡散プロセスの下で一つの異なるセル構造を有する他の組織のファブリック素子(病巣またはサイト)と機能(diffusioの連続配列ではない単一のウェル局在構造変化、及び複数の含浸を意味します")。

乳腺のびまん性繊維変化が診断されると、これは線維性(結合性)組織の細胞の増殖が起こったことを意味する。これらは、乳腺の柔組織のびまん性変化(びまん性線維症)ならびに腺の小葉(線維症)であり得る。

医師はfibroepithelial文字ノードに触れる明確かつ十分に緻密などの複数の拡散変化乳腺腺層(実質)を識別し、次いで診断または乳癌、または乳癌拡散または結節性dyshormonal異形成の拡散焦点変化を定式化することができます。

正確(腺、繊維状、嚢胞性と組み合わせることができる)構造型病理を設定する場合、拡散嚢胞性乳癌または線維嚢胞性乳房いずれかが乳腺の変化を拡散決定します。

我々はすでに記事で説明しているような用語の多様性乳房の線維症びまんfibroadenomatosisの胸

マンモグラフィーが乳腺に軽度のびまん性変化があると言う場合、これは平均程度のびまん性乳腺症を意味する。

これとは別に、乳腺のいわゆるびまん性内膜性変化に注意する必要がある。それは何ですか?この自然な成長(ラテン語involutio「削減」)更年期の女性の乳房組織の構造変更-性ホルモンの合成を減少し、女性の身体の生殖機能をフェード。このような変化特性腺の減少による乳腺における脂肪組織の量の増加、ならびに乳房小葉構造の減少およびその繊維膜をシール。また参照してください - 乳腺の侵襲

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診断 乳腺のびまん性変化

哺乳類の医師による乳腺のびまん性変化の診断が行われ、これは患者を検査し、乳腺および触診によってリンパ節付近を検査することによって行われる。

検査後、マンモグラフィー(乳腺のX線)の器械的診断が必須である。

全体的な健康状態を決定し、試験に合格するために必要なホルモンのレベルを決定するために:全血球数、および血漿中のホルモンレベルの分析(分析の結果の最大信頼性を考慮に月経周期の位相をとることで対処)。ところで、性ホルモン(エストロゲン、プロゲステロン、プロラクチンなど)のレベルだけでなく、甲状腺や膵臓のホルモンも決定されます。また、そのレベルが基準を満たさない場合、内分泌学的検査が必要となることがあります。

通常、器械診断には、乳腺の超音波、胸部管(doktografiya)における造影剤の導入によるレントゲン線、およびサーモグラフィーが含まれる。コンピュータ断層撮影法(CT)が必要であり、乳腺の血管の状態を判定するためのカラードップラー超音波検査が必要である。

(悪性腫瘍の脅威が存在する場合)腫瘍を除外することは、微細針吸引生検組織、得られた修飾された細胞学的サンプルによって実行される鑑別診断を必要とします。

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何を調べる必要がありますか?

処理 乳腺のびまん性変化

乳房のびまん性変化の現時点での病因的治療は、すべての症例について1つのスキームを有しておらず、検査の結果に基づいて個別にのみ割り当てられる。

原則として、治療にはレセプションが含まれます:

  • 抗酸化ビタミン(A、C、E)、ビタミンB6およびP;
  • ヨウ素含有製剤;
  • 細胞膜の再生および安定化を促進するリン脂質、特にリノール酸またはレシチンに基づく調製物である。

乳房のびまん性線維性変化の場合、ホルモン剤がしばしば使用される:

  • ジドロゲステロン(デュファストン)は、プロゲステロンの類似体である(各月経周期の間に1錠14日間採取)。
  • 酢酸メドロキシプロゲステロン(Metilgesten、プロベラKlinovirなどLyuteodion)内因性プロゲステロンとして作用し、このホルモンの欠乏のために使用されます。
  • トレミフェン(Fareston) - 乳房の組織のエストロゲン受容体に作用し、このホルモンの作用をブロックする。
  • 内因性ゴナドレリン(視床下部のホルモン)のDiferelin(Decaepeptil)類似体は、卵巣の機能を抑制し、エストロゲンの合成を減少させる。筋肉内投与される。

月経周期の違反の場合と乳腺実質細胞の線維性増殖を拡散 - プロラクチンレベルを低下させ、性ホルモンの不均衡を是正するために - ホメオパシーは果樹低木バイテックスのアニュス・ニンジンボク(バイテックス神聖または前立腺夏のヒノキのvulgare)に基づく救済を提供しています - CyclodynonとMastodinonで経口投与のための錠剤またはドロップの形態。

拡散した乳房の変化の代替治療

乳房組織における拡散性病理学的変化の治療に使用される代替方法の中で、外部手段および摂取のための煎じ薬の形態の薬草治療に注目することは価値がある

第1のカテゴリーは、クローバー、レッドクローバー、ウミウシ、カフ、およびセントジョンズワートのような薬用植物の注入による圧縮を含む。そして最初の2つの植物は組成物中に植物エストロゲンを有するが、それらは圧縮の形で作用するので、不明である。

また、プロポリス、蜂蜜、アロエとおろし生大根、キャベツの葉、ラードの人気の代替治療湿布は、(それが夜に胸に課すべきで圧縮します)。

薬草治療が推奨は静まり注入カノコソウの根を飲むと、等量Leonurus及びペパーミント(水ガラスに大さじ混合物)の混合物の煎じ、及びブロスシードフェンネルおよびキャラウェー(200ミリリットル沸騰水当たり5g)を(1:1) - によって1日2回100ml。フェンネルは、一般的に腹部膨満および鼓腸のために使用され、この病理学への応用には、リノール酸およびオレイン酸などの不飽和脂肪酸からなるその果物の精油に存在によって説明することができます。消化関連ウイキョウの果実を改善するために使用も豊富クミン油、フェノールのカルボン酸およびテルペン化合物です。

単一の線維嚢胞性乳房ノード(さらにその後、全てではない場合)、および場合疑われる腫瘍であり得る核により切除または除去:手術は、複数のエンティティ、すなわち外科的治療は行われません。びまん性変化の場合、保守士に外来患者登録を行い、6ヵ月ごとに検査を受け、乳腺の保存的治療とモニタリングが行われます。

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防止

予防は、女性の乳腺の定期的(1ヶ月に1回)の検査と触診、およびシールを特定するとき(医者を参照する)で構成されています。乳腺のびまん性変化がホルモン病因であるという事実を考慮に入れていないことは明白にはっきりしているが、勧告(明らかに古いもの)を見つけることはできるが、他の方法はまだない。

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