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健康

乳房痛

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
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乳腺の痛みは、まさに一刻も早く医師の診察を受けるべき状況です。健康な女性の体であれば、痛みを感じるのは恋愛の苦しみや精神的な失望による場合に限られますが、それ以外の痛みは病気の進行によるものであり、注意深く観察し、緊急措置を講じる必要があります。

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乳房の痛みを引き起こす病気

まずは最も単純で、ほとんど無害なもの、ホルモン異常から始めましょう。ああ、この乳腺症!もし病理学的変化が根本原因でなければ、特に胸が小さい女性にとっては、その症状は夢のまた夢でしょう。実際には、乳腺組織の構造変化と乳腺症に伴う腫脹により、乳房は目に見えて大きくなり、弾力性が増しますが、もちろん痛みを伴います。しかし、乳腺症の「魅力」はここまでです。この病気に伴う乳腺の痛みは、乳腺組織の腫脹によって生じます。痛みの兆候は月経前に現れ、同じ周期で続き、月経の始まり、または月経が終わった後に終わります。痛みとともに、乳房のしこりは消え、乳房自体も元の大きさに戻ります。

乳腺症は、乳腺自体の変化を除いて、全身に悪影響を与えることはありません。他の兆候は見られません。しかし、片方の乳房、または両方の乳房に同時にアザが見つかった場合は、痛みの有無にかかわらず、油断しないでください。婦人科医へのタイムリーな訪問は、アザの性質を知り、必要な措置を講じるのに役立ちます。乳腺専門医への訪問は、婦人科医を訪問する前、または婦人科から追加の検査と相談の紹介を受けた後に行うことができます。最近では、婦人科医は乳腺症を予防するために乳房を検査し、触診することが義務付けられています。したがって、女性自身ではなく、婦人科医が最初に病気を疑う可能性が非常に高いです。

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乳腺の打撲や損傷

アクティブなライフスタイルと、女性が興味を持つあらゆる種類のスポーツは良いことです。しかし、運動中に起こる捻挫、打撲、その他様々な怪我は、はるかに深刻な問題です。乳房の損傷は、フィットネスセンターでの運動中だけでなく、自宅でも、不注意な行動、転倒、ウェイトの持ち上げ方の誤り、硬い物との衝突などによって起こることがあります。乳房の損傷は、開放性であることは稀で、銃創やナイフによる傷は考慮されません。

打撲後、乳腺の痛みはそれほど重篤ではなく、胸筋が緊張した瞬間や打撲部位を触診した際にのみ強くなります。打撲部位の皮膚は赤みを帯び、後に血腫(あざ)が形成されることがあります。乳腺の深層部では、圧迫が触知されます。これは深部血腫(筋肉または乳腺組織内に少量の血液が貯留した状態)です。

打撲後3~5日以内に圧迫が治まらない場合、胸の痛みや皮膚の外側の充血が治まらないどころか悪化する場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。一般的に、胸部に疑わしい症状がある場合は、専門医の診察を受けることをお勧めします。医師の診察を受けることは決して無駄ではありません。

妊娠初期の兆候

女性の乳房は、リトマス試験紙のように、体内のホルモンレベルのわずかな変化にも反応します。妊娠初期、つまりはっきりとした兆候が全くない段階でも、乳房はすでに最初の警告音を発する能力を持っています。月経周期が近づくにつれて、乳房が敏感になることは、ほぼすべての女性が経験する症状です。敏感さは増し、強い痛みを伴う場合もあれば、稀に弱い痛みを伴う場合もありますが、いずれにせよ月経前は乳房の状態が普段とは異なるものになります。そのため、妊娠が始まると、この敏感さはさらに深刻になります。

健康に気を配っている女性は、月経前の通常の感覚とは異なる乳腺の痛みに気づいたら、すぐに自分の体に何か異常があると疑うかもしれません。特に乳首のあたりが痛く、乳首自体が下着の生地に触れるだけでも痛みを感じます。触ると、乳房は弾力があり、密度は高いものの、結節状の閉鎖はなく、均一に膨らんでいます。夜が近づくにつれて、乳腺の張りは増していきます。乳房の「異常な動き」に加えて、妊娠の兆候が全くなく、検査で妊娠の有無を確認するには時期尚早である場合は、婦人科を受診し、妊娠の有無を示す特別なホルモンであるhCGの血液検査を受ける必要があります。通常、つまり妊娠していない場合は、このホルモンは血中に存在せず、指標はゼロです。しかし、着床が起こっていた場合、妊娠ホルモンはすぐに1~10点の点数になります。受胎後日数が経つほど、これらの指標は高くなります。そのため、女性の身体に不快な感覚や痛みがある場合、婦人科医は最良の友人であり、相談相手です。

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乳腺炎

主に授乳中の母親に発症する恐ろしい病気です。産後、風邪をひいた母親、風通しの悪い場所、低温にさらされた母親、そして産後しばらくは、乳房の筋腺組織の炎症という合併症を引き起こす可能性があります。この病気は感染性です。出産中の女性の乳腺には多くのひび割れや小さな傷が見られ、そこから感染が乳腺に侵入する入り口が開いてしまいます。ほとんどの場合、片方の乳腺が侵されますが、両方が侵されるケースは稀です。授乳していない女性でも乳腺炎が起こる可能性がありますが、非常に稀です。

乳腺の痛みは顕著で持続的であり、授乳中に悪化します。急性期には、患部の乳房からの授乳は完全に不可能になります。なぜなら、母乳は血と膿とともに出てくるからです。膿瘍は乳房の表面に出口を持つことがあります。この病気は全身に悪影響を及ぼします。体温の上昇、頭痛、筋肉痛、吐き気など、あらゆる中毒症状が現れます。

乳癌

乳がんは乳腺に激しい痛みを引き起こすという一般的な考えとは異なり、がんは長期間にわたり全く無症状の場合があり、進行期であっても痛みがない場合もあることを知っておく必要があります。そのため、健康に気を配り、乳房の状態を注意深く観察している人は、乳房に以下の変化が見られたらすぐに行動を起こす必要があります。

  • 乳腺の変化、特にしこりがあるかどうか
  • 滑らかでエンドウ豆のような境界を持つ腫瘍。
  • 片方の乳腺が肥大するが、もう一方には変化がない。
  • 皮膚の赤み、凹凸、発疹、しわ、ひび割れの存在。
  • 乳首が乳腺の中に落ちるという「奇妙な」動作。

上記の症状のすべて、あるいは少なくとも1つが見られても、冷静さを失わず、落ち込まないでください。腫瘍の早期発見は、完治につながります。進行の最終段階であっても、必ず回復の可能性があります。そのためには、問題に正しく対処し、専門家の助けを求めることをためらわず、自己治療や民間療法の多くを控える必要があります。

胸部の確認

あらゆる年齢の女性は、毎月、正しい(この言葉に注意してください)、乳腺の正しい自己検査を行う必要があります。月経周期の特定の日、つまり3日目から5日目に行うのが適切です。鏡の前に立ち、手を上げて、脇の下を軽く触りながら、時計回りに軽く動かして乳腺を触診(触診)します。通常、明確なシールや密集した線維はありません。指の下の腺組織は細胞構造として触れられ、乳腺に痛みはなく、乳首は滑らかで、胸の表面のちょうど中央に位置しています。片方の乳腺を検査した後、もう片方の乳腺も同様に検査します。

ご自身の検査結果に確信が持てない場合、または次回の検診で疑わしい所見が見つかった場合は、自力で解決方法を探す時間を無駄にせず、婦人科医または乳腺専門医にご相談ください。専門医による検査と乳腺の超音波検査を組み合わせることで、ご心配の原因を正確に特定し、あるいは除外することができます。

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胸の痛みを治療するには?

乳腺の病理学的変化は現代医学によって容易に治療できます。症状が軽微であれば治療は比較的短期間で済みますが、不注意や体からの信号への怠慢な対応によって、重篤な痛みや複雑な炎症プロセスが生じ、治療が長期間遅れることがあります。しかし、ほとんどの場合、完治します。

乳腺の痛みがホルモン異常によって引き起こされた場合、全ホルモン値を含む血液検査の結果を得た後、必要なホルモンの欠乏はホルモン療法によって回復します。この治療により、例えば乳腺症などの問題は完全に解消される可能性があります。

保存的治療、つまり外科的介入を伴わず、様々な治療法や手段のみで、特に進行期のがんを除くほぼすべての乳がん疾患を治療することが可能です。乳がんの初期段階では、保存的治療が依然として有効であり、腫瘍が早期に発見されれば、それだけで十分な場合もあります。

乳腺の感染性炎症プロセスの場合、抗生物質と鎮痛剤の投与、局所麻酔薬の塗布、抗炎症軟膏によるドレッシング(開放創および膿瘍による瘻孔の場合)といった複雑な治療が行われます。困難な状況では、乳腺炎による膿瘍が非常に顕著で出口がない場合、外科的介入が必要となることもあります。膿瘍を強制的に切開し、創部を洗浄し、ドレナージを行い、新たに形成された膿性漿液性内容物を排出するために包帯を巻きます。

乳房の痛みに対するマッサージ

乳腺の痛みは様々な原因で起こるため、医師に相談せずに自己判断で対処することは避けてください。痛みを和らげる前に、専門医に相談し、痛みの原因を特定し、マッサージなどの治療法を処方してもらう必要があります。

乳腺の痛みに対するマッサージが基本的な治療法となる病状もありますが、多くの病気では厳しく禁止されています。

痛みの原因としては次のようなものが考えられます:

  • 女性のホルモンバランスは、月経周期や特定の病状によって変化します。このような場合、マッサージは症状を緩和し、症状を緩和することができます。
  • 腺の外傷(転倒、打撲、不適切なブラジャーの着用による)。このような状況では、検討中の方法の適用は医師のみが回答できる問題です。
  • 乳腺症は、長期にわたるホルモン異常、授乳中の女性の乳汁停滞、そして他の疾患の合併症によって引き起こされる病態です。マッサージは複合的な治療要素の一つです。
  • 母乳育児 – この処置は乳汁分泌を活性化し、多くの合併症の発生を防ぐのに役立ちます。
  • 乳腺の炎症プロセス - 乳房に対する処置は専門医の許可を得た場合にのみ可能です。
  • 乳房の悪性腫瘍。マッサージは禁止です。
  • 性的満足の欠如は胸部に痛みを伴う症状を引き起こす可能性があります。乳腺マッサージは許可されているだけでなく、絶対に推奨されます。重要なのは、正しい方法を学ぶことです。

重要なのは、自己治療をしないことです。原因は乳腺専門医、つまり腫瘍専門医に診断してもらう必要があります。

防止

乳腺の痛みが決して起こらないようにし、また、もし起こったとしても、それは単に体内の周期的な自然現象によるものであり、特に心配する必要はないと確信するには、以下のことだけが必要です。

  • 年に 2 回定期検査を受けて身体とすべての内臓の健康状態を監視します。
  • アクティブなライフスタイルを送り、水泳を優先する。
  • 乳腺を囲み支える筋肉を強化することを目的とした一連のエクササイズを選択します。

体重に注意してください。体重増加は胸の皮膚に悪影響を及ぼします。急激な体重増加と急激な減量は、胸の皮膚が伸びてシワや妊娠線ができやすくなり、乳腺自体が脂肪組織で「肥大」してしまいます。これもまた良くありません。

  • 野菜を多く含む健康的な食事を摂りましょう。特にパールバーリー、ソバ、小麦などのお粥がおすすめです。これらの穀物のお粥には微量元素が豊富に含まれており、女性の体に良い効果をもたらします。

人生経験から分かるように、乳腺の痛みは、結婚生活に満足し、必要とされ、求められていないと感じている女性たちを悩ませます。

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