乳房組織の組織学
最後に見直したもの: 23.04.2024
乳房組織の組織像の適応症
乳房組織の生検および組織学の主な適応症は、以下の場合に悪性病理の可能性を含む:
- 乳腺の様々な組織および構造における集中型またはびまん性の過形成;
- フィロイド線維腺腫を含む線維症;
- 乳腺の嚢胞性病変;
- 突然変異誘発性乳頭腫;
- 組織(腺、線維、脂肪)の壊死;
- 乳癌、その再発および転移が含まれる。
主要な徴候乳腺組織における病理学的プロセスの疑いのある悪性腫瘍を正当と細胞(細胞学)レベルでのそれらの調査に頼るを有するが、(触知及びマンモグラムまたは超音波に記録されるように)間質シールの形で示されています。ニップルからの異常排出; 乳房の乳頭 - 非極性領域の変形、変色または潰瘍; 乳房の皮膚の様々な変化; 局所リンパ節の大きさの増加など
生検の動作の方法と手順の詳細については、Breast Biopsyを参照してください。
乳房組織像の解読:基本指標
乳房組織の形態および生化学的特徴の調査は、光または電子顕微鏡下で最も薄い部分で実施される。組織構造の視覚化およびより正確な分析を高めるために、特別な組織学的色素が使用される。良性および癌 - による位相コントラスト、蛍光、干渉および他の顕微鏡技術、ならびにtsitospektrofotometriiによる細胞の化学組成の研究に、乳房組織学の組織学的検査および復号の結果は、腫瘍の鑑別診断を実施することを可能にします。
乳癌の組織学は以下を決定することができる:
- 腫瘍の形態学的多様性およびその組織形成;
- 悪性度(悪性度);
- 新生物のホルモン状態;
- 広がりの程度。
腫瘍細胞の形態に依存する専門家は、悪性新生物の組織学的形態を区別する。細胞が脳組織に類似している場合、髄質がんが判定される。細胞の形状が管状である場合、管状の癌が決定され、高濃度ムチン粘液で。
定義の専門家による乳腺組織学的グレードの説明や、 - 腫瘍細胞の腫瘍分化度が変異した細胞(退形成細胞)の研究選択の構造に基づいており、健康な細胞に対する自分のパーセントを決定しています。悪性腫瘍の最低悪性度は第1(GI)であり、最高はGIVである。
組織学的乳房の線維腺腫 -良性の病理文字で-この指標のための(すなわち、腫瘍検出されていない)「悪性度を評価することができない」ことを意味し、GX度を有するべきです。
免疫組織化学物質による細胞を含ん決定、免疫-組織バイオマーカーは、エストロゲン受容体(ER)およびプロゲステロン(PR)および膜上皮成長因子(HER2 / NEU)を。免疫蛍光自動化定量分析(AQUA)は、彼女の細胞の有糸分裂の強度であり、腫瘍増殖活性(KI 67)を定義します。
ステロイドマーカーにエストロゲン受容体(ER +)とプロゲステロン(PRの+)で陽性の結果に関する組織学の胸を解読癌細胞の増殖は、これらのホルモンに依存していることを示しています。癌専門医-mammologists、40〜45歳の女性における疾患の例75から80パーセントで観察された結果と組織学の乳腺癌(腺癌または乳管癌)によります。ホルモン陰性の癌(ER-およびPR-)は、50〜55歳の患者で診断される。これらの受容体の存在は、再発のリスクの程度および腫瘍の最適なホルモン治療の両方を決定するのに役立つ。
組織学の結果は、癌細胞膜における上皮成長因子受容体HER2の高められた活性の存在を示す場合、いわゆるHER2陽性癌および急速な発展によって特徴付けられる癌によって決定されます。
組織学的検査の結果、ER-、PR-およびHER2-腫瘍は三重陰性と呼ばれる。三重陰性癌は浸潤性乳癌の約15%を占め、BRCA1遺伝子の突然変異を有する女性において最も一般的なタイプの診断である。
高レベルのKi-67は、15〜25%の範囲で定義され、40%超が非常に高い指標と考えられ、予後の観点から、乳癌の好ましくない結果を意味する。さらに、増殖性腫瘍活性のマーカーは、術前および術後のレベルを比較する際の術前全身療法の有効性に関する情報を提供する。
乳房組織の組織学は、乳房の状態を検査し、その病状の性質を決定する最も重要な方法である。
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