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健康

レーザによるアデノイドの除去手術

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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アデノイドは、鼻咽頭の領域に位置するリンパ組織として特徴付けることができる。この組織は、小児期にのみ活動的かつ生存可能である。小児では、この組織は保護機能を果たし、様々な感染症から確実に保護します。アデノイドは、呼吸器系の下層への感染の浸入を防止する。主な作用機序は、保護作用を提供する特殊な生物学的活性物質の開発によって実現される。彼らはまた、体内の感染の制御されない拡散を防ぎます。

アデノイド活性のピークは2〜10年である。約10年後、特殊保護物質の合成は徐々に減少する。18歳までにアデノイドは完全に萎縮し、その保護機能は停止する。

アデノイド活性の過程において、予期しない状況が起こり得る。彼らはそれらに過度のストレスで炎症を起こすことができます。これにより、保護機能が大幅に低下し、感染する前に身体を完全に無防備にすることがあります。炎症性アデノイドは、呼吸器の中に感染を通過させ、保護機能に対処しません。重度の症例では、強く無視された炎症過程を伴い、アデノイド自体が感染源として働くことがあります。この場合、専門家にはアデノイドの除去という1つの方法しかありません。

アデノイドを除去する必要性について、すべての専門家が単一の視点で収束しているわけではないことに注意してください。この点に関しては、依然として多くの紛争が存在する。いくつかの専門家は、アデノイドの除去が、感染源を取り除くことを可能にし、それによって炎症性および感染性プロセスの発生および拡散の可能性を低減することを可能にすると主張している。

他の人は、アデノイドを取り除くことは決して可能ではないと主張する。あなたは癒すことしかできません。この位置は、アデノイドがリンパ組織の一種であり、保護機能を果たしているという事実によって説明される。それらの除去は、感染の経路で身体を無防備にし、体内に自由に広がり、気道に浸透します。アデノイドの除去は、免疫系の重度の障害である、免疫状態の一般的な低下につながり得る。身体を感染から守るように設計された臓器の子供を奪うことは、非常に不合理です。さらに、アデノイドは18年後に消失する。

現在のところ、2つの極端な位置の間で妥協点を見つけることができる代替ソリューションがあります。解決策は、レーザーによるアデノイドの除去である。

この方法は広く普及してきており、従来の外科手術法に比べていくつかの利点があるため、それ自体が証明されています。メスを使用する従来の外科的技術の助けを借りてアデノイドの早期除去が行われた場合、現在はレーザー技術がある。それは、レーザビームが、皮膚の完全性を妨げることなく、炎症組織を除去し、感染プロセスを停止し、浮腫を排除することを可能にするという事実に基づいている。多くのテクニックがあります。選択する方法は、病気の重症度、悪化要因によって異なります。その結果、損傷を最小限にして状態を正規化することが可能である。扁桃腺は徐々に正常に戻る。

レーザー装置は軍事技術によって作られ、その適応は徐々に行われ、外科医の毎日の練習に適応している。レーザーの助けを借りて、血液を使わずに手術を行うことが可能になりました。

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手順の表示

アデノイドを取り除くのは最後の手段にすぎないはずです。投薬、ホメオパシー、または理学療法の治療が所望の効果を発揮しない場合には、外科的介入の必要性について話すことができる。

アデノイド組織の緊急除去の必要性は、アデノイドの重度の炎症だけでなく、リンパ系咽頭環の領域における急性炎症プロセスの出現を示す。いくつかの場合において、炎症は非常に強く、アデノイドが顕著に増大する。アデノイドの増加の結果として、鼻咽頭、咽頭全体を満たすことができる。呼吸はブロックされます。鼻詰まり、鼻呼吸困難、夜間いびきのような病状がある。

除去の表示は、アデノイドの機能の変化、感染性因子による保護特性の喪失である。特に、アデノイド  自体が感染の温床として作用し始める場合  。

除去の必要性は、一定の炎症プロセス、腫脹、咳、充血によっても示される。子供が咳、持続的な鼻水、扁桃  および咽頭のリングでの燃焼および痛みに苦しんでいる場合、  アデノイドの除去もまた最も合理的な決定である。

手術は、急性および慢性の扁桃炎、咽頭炎および喉頭炎のために示され  、これは口蓋扁桃腺の増加を伴う。これには、子供が常に口を呼吸する場合も含まれます。鼻呼吸が困難なため、日中は口を開いたまま歩いている子供もいます。このすべては、腫脹および潮紅を伴う鼻咽頭、咽頭の病気の背景に対して起こる。浮腫の結果  、聴力が低下する。これは、鼓膜の圧力の変化の結果である。

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準備

アデノイドを除去するためのレーザー手術の準備を事前に開始する必要があります。まず小児科医に相談し、相談してください。彼は、手技のリスクと便益を決定し、手術の必要性があるかどうかを評価したり、薬物治療法に頼ったりするのがよいでしょう。

必要に応じて、医師は耳鼻科医の免疫専門医の追加の相談を予定します。耳鼻咽喉科医は、炎症過程におけるアデノイドの関与の程度を評価し、その機能がどれだけ変化しているかを決定し、アデノイドを除去する便宜性についての結論を下す。

免疫学者は、子供の一般的な状態、彼の免疫システムの指標を評価し、免疫状態を決定し、将来のアデノイドの除去が身体の保護反応にどのように影響するかについての彼の勧告と結論を述べる。

アデノイドを除去する必要性に関する予備的結論が得られた後、外科医の相談が任される。外科医は、主な診察である検査を行わなければならない。外科医は患者を診断し、治療法を示唆する。外科的介入の必要性が確認された場合、外科医は個々の治療レジメンの開発を開始し、手術の妥当性を判断する。外科的介入の量が選択され、最適な外科技術が決定され、さらなる治療が行われる。

医師は、子供には付随する病気、アレルギーの有無、薬の入院があることを警告する必要があります。医師は、血液を希釈する薬を服用することについて警告を受ける必要があります。そうしないと、出血の危険があります。たとえ子供が定期的に薬を飲んだとしても、医師はそれについて知っておくべきです。

例えば、医師が知らなかったアスピリンを服用しても重篤な合併症を引き起こし、子供の生活に脅威となった場合があります。事実、アスピリンは血液を希釈するので出血を起こす可能性があり、止めることは困難です。これは重度の失血を引き起こす可能性があります。

会話の後、医師は一連の必要な検査を指定します。一般的な生化学的血液検査が行われ、血液凝固速度、ヘモジノームが決定される。

手術前に、副鼻腔のX線写真が必要となることがあります。高度な症例では、CTスキャンが必要な場合があります。

重要な準備手段は、子供の適切な栄養の組織です。準備が早く始まるほど、操作はより成功します。手術の数日前から、ダイエット食品に切り替えることが推奨されています:脂肪、鋭利な、燻製、塩辛い食品を食事から排除することです。過度の粘膜、受容器を刺激する食品、すなわちスパイス、マリネ、保存を食べることは推奨されません。それは、菓子、ペストリー、小麦粉製品を除外すべきである。パンは適度に消費されるべきです。胃に重い食品、マメ科植物、エンドウマメ、トウモロコシを除外する。蒸気で調理した料理や煮たものを食べることをお勧めします。

夜の前夜、手術前に、食物摂取量はいっぱいになるはずですが、簡単です。マッシュポテトやそば粥にスチームカツレツや煮付けた肉を使用するのに理想的です。サプリメントとして、緑、ひまわりニンジン。穀物、新鮮な野菜、果物を使用することはお勧めしません。

朝、手術の日に、飢えの体制を保つ方が良いです。食べたり飲んだりすることはできません。手術の2-3時間前に、2〜3回の呼吸が可能です。

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技術 レーザーによるアデノイドの除去

レーザーは、病気の任意の形態および段階でアデノイドを除去することができる。削除はいくつかの段階で行われます。

第1段階は、複雑な診断によって表されます。この段階で、アデノイド組織の位置を特定し、炎症の原因を発見する。これを行うために、口腔および鼻腔を指および内視鏡法で検査する。次に、聴診管の状態を点検し、それらを点検する。これは、耳管がしばしば炎症過程に覆われ、耳炎、結膜炎を引き起こすことがあるためです。管の閉塞は、聴覚分析装置に重大な機能的および解剖学的異常を引き起こす可能性がある。

このような必要がある場合は、鼻咽頭、咽頭のX線検査である鼓動測定法を予備的に行う。その後、彼らは免疫システムの状態をチェックし始めます:彼らはアレルギーのわずかな疑いでアレルギー検査を行います。さらに、抗生物質に対する感受性の研究を行うことができる。

予備診断が行われた後、手術に必要な情報が収集され、診断の正確性が検査される。医師は手術が本当に必要であることを確認する必要があります。

 その後、操作に直接進みます。患者には完全な心理的および物理的訓練が提供される。最適な麻酔薬を選択してください。アデノイドのレーザー除去の特徴は、切断および空洞介入なしに手術が行われることである。従って、皮膚及び粘膜は事実上損傷を受けない。本質的には、この操作を操作と呼ぶことはできませんが、技術では操作です。

操作を行う方法の選択は、拡大したリンパ系組織の大きさ、ならびにその損傷の程度に依存する。例えば、鼻咽頭扁桃腺を除去するためには、二酸化炭素レーザーでアデノイドを切除するのが最も簡単な方法です。この技術は、小さな成長の蒸発を促進する。その結果、アデノイドは完全には除去されず、平滑化されるだけである。

アデノイドの強力な増殖により、レーザー凝固法が用いられる。この方法は、炎症を起こした組織を焼灼し、すぐに消える。この動作の間、集束されたレーザビームが照射される。これは、ビルドアップエッジの本体からベースに向かう方向に動きます。間質凝固がしばしば用いられる。この処置の間、アデノイドの粘膜下膜は蒸発する。同時に、器官の殻は元のままである。

レーザと組み合わせた外科的蒸発の方法がしばしば用いられる。まず、伝統的な外科技術を用いてアデノイドを切除し、次いでレーザーを用いて炎症を起こした組織の残存物を蒸発させる。

手術後、リハビリ期間が始まります。

レーザーによる鼻のアデノイドの除去

鼻の中のアデノイドは、日常的な習慣で起こる、非常に一般的です。彼らが治療を受けていなければ、彼ら自身は合格しません。炎症、感染症が発症する。治療がなければ、その過程は悪化するだけであり、合併症が生じる。これらの合併症は様々な方法で治療することができますが、ほとんどの場合、手術法を適用する必要があります。伝統的に、薬物治療は無力です。優れた選択肢は、レーザーによるアデノイドの除去である。

操作が迅速で痛みがないので、レーザーは使いやすいです。レーザーが放置しない深い損傷、切断も行われません。したがって、回復期間は長くはかかりません。この方法の外傷性は低い。この方法は、最も若い患者であっても安全であると考えられている。

最初に、子供はまずアデノイドを除去する準備が整う。その後、プロシージャを直接生成します。ほとんどの場合、凝固または蒸発法が好ましい。この場合、アデノイドの粘膜下膜はレーザーによって蒸発され、アデノイド自体は徐々に平滑化される。

アデノイドは、鼻呼吸の侵害などの基本的な症状によって認識されることがあります。赤ちゃんは鼻を通って息を吸ったり、睡眠中にいびきをすることがあります。昼間でさえも、子供は空気が足りないため、口を開いて歩くことがよくあります。頻繁に観察される鼻の鬱血、持続的な鼻水。匂いはほとんど感じられません。このすべては、頭痛、衰弱、無関心の背景に対して起こります。

より無視された形で、鼻の声、騒音および聴力の低下が注目される。耳炎、チューブチューブ症があります。アデノイドを長期間治療しないと、リンパ節に炎症が起こり、触診中に痛みが感じられます。病気はまた、子供の精神状態に反映されます。アデノイドの子供は忍耐力が低く、気分が悪いことが多く、活動が減少します。その結果、学校のパフォーマンスが低下し、開発が遅れることさえあります。

手順の禁忌

アデノイドはすべて除去することはできません。削除が禁忌である場合があります。例えば、アデノイドを除去する2歳未満の小児は、推奨されていないだけではありません。回復プロセスの割合が高いため、アデノイドが再び成長するため、これは意味をなさない。また、軟口蓋や硬口蓋の発症の様々な異常時にアデノイドを除去することも禁じられています。

血液凝固症候群、血友病、その他の異常がみられる血液疾患がある場合には、手術も勧められません。いずれの疾患の急性期では、上気道疾患、皮膚疾患、手術は行われない。

また、アデノイドは、予防接種(ワクチン接種後約1ヶ月)以来、受信手段、血液の抗凝結、疑わ癌、感染症で削除することはできません。

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処置後の結果

原則として、レーザーによるアデノイドの除去後、その効果は事実上観察されない。手術はあまり心的外傷ではないため、介入が最小限であることを意味し、医師は結果の完全な欠如を保証することができます。

 損傷表面が最小であるので、出血はほとんど起こらない。従って、血液は胃に入ることができず、止血剤の使用は必要とされない。

アデノイドをレーザーで除去する場合、全身麻酔は原則として使用されません。局所麻酔で十分です。結果として、麻酔に対する反応も注目されていない。

切開がないため、創傷表面が小さいので、感染を発症するリスクも最小限である。

 通常の手術では、出血は通常10〜20分間停止する。正常な手術では、手術の直後に悪心および嘔吐も起こり得る。これは、体の麻酔に対する個々の反応であり、非常に迅速に通過します。血栓、腹痛、便障害を伴う嘔吐は、手術中に子供が血液を飲み込んだことの結果であり得る。このような違反は、血液が胃の内容物と相互作用するときに起こる正常な反応である。通常、彼らはそれ自身で迅速に十分に通過します。

しかし、レーザー手術を取り除いた後、出血の兆候が長時間続く場合は、すぐに医師に相談してください。

レーザーでアデノイドを取り除くときには、ほとんど影響がないという事実にもかかわらず、各親は一般に、手術後にどのような結果が生じるかを概説する必要があります。

アデノイド除去の主な結果は、感染性アレルギー性、機能性、有機性の3つのグループの結果である。最初の症例では、短い炎症過程が起こり、感染による感染過程の発症が起こることがある。これは、咽頭、鼻咽頭、炎症過程における痛みを伴い得る。発疹、充血、浮腫、発赤、炎症の形で現れるアレルギー反応もあります。アレルギーは、麻酔、手術中に使用される薬、消毒剤のために行くことができます。

機能障害は、手術後しばらくの間観察することができる。組織、血管への機械的損傷の結果として起こる、声の変化、咳、声のho声、喉の中に燃えることがあります。原則として、これらの症状はリハビリ期間の満了後に消滅し、特に心配する必要はありません。温度が上昇することもあり、これは体内で再生過程が起こっていることを示しています。

手術中に血管損傷が起こり、出血が起こることがあります。通常、彼らは非常に迅速に停止する、彼らは特別な介入を必要としません。

有機的障害は、免疫系障害、発熱、全身衰弱、健康の低下などの全身性障害の形で現れる。

手術の直後には、鼻呼吸は通常は劇的に改善するが、将来的には鼻の鬱血、ho声、鼻の声が壊れることがある。これは通常、約10日目に起こる術後浮腫の結果である。

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処置後の合併症

レーザーによるアデノイドの除去後、合併症および再発の可能性は重要ではない。それらが発生した場合、それは人間の要因となり得る。したがって、子供の鼻腔の解剖学的特徴は、常に拡張組織を完全に除去することを可能にするとは限らない。医者が少なくとも1ミリメートルの組織を離れたら、それは再び成長するでしょう。疑いがある場合、医師は、組織の内視鏡的除去に移ることができる。

場合によっては、さまざまな原因によって引き起こされる温度の上昇があります。これは集中的な回復プロセスであり、感染の浸透です。術後浮腫の感染や播種が起こると、中耳の炎症、内耳の炎症。また、全体的な健康状態が悪化し、付随する病気が悪化する可能性があります。

アレルギー反応のリスクがあります。

しかし、一般に、合併症はまれです。結果はほとんどの場合有利です。子供は1〜4週間で完全に回復します。

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処置後のケア

アデノイドの除去後、小児は術後療法を遵守する必要があります。焦点は栄養にあるべきです。食べ物は軽く、同時にバランスのとれたものでなければなりません。粗い、固体の食物は食事から除外されるべきです。液体の形で食べることをお勧めします。食べ物はカロリーが高く、ビタミンが大量に含まれている新鮮な食品が含まれている必要があります。この食事は3日から10日まで観察する必要があります。合併症または他の適応症がある場合、食事の期間を延長することができる。これは医者に知らせる。

少なくとも3日間はお湯で泳いだり、汗を流したり、太陽の下で日光浴することはできません。暑くて邪魔な部屋にいることも禁忌です。

2週間以内に体育、スポーツを除外する必要があります。この期間は1ヶ月に延長することができます。あなたは走ったり、飛び跳ねたり、突然動きをすることはできません。

必要であれば、外科的創傷のより良い治癒を促進する薬物を処方することができる。そのような調製物には、ナフチジン、チジン、ガラゾリン、サノリンおよび他の調製物が含まれる。それらを約5日間適用する。また、収斂効果または乾燥効果を提供する溶液を使用することもできる。ヨウ素を含む、実績のある薬。彼らは乾燥し、傷の治癒を促進する。鼻を洗う必要があるかもしれません。これは医師にも通知します。

操作後のある時間では、特に夕方と午前中に温度が上昇することがあります。必ずしも解熱薬を取ることができるかについて医師に相談する必要があります。いかなる場合においても、子供のアスピリン、およびアセチルサリチル酸を含有する他の薬物を与えてはならない。それは血液を希釈し、出血を引き起こす可能性があります。

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レビュー

マリーナ。アデノイドを除去した後、子供はより良い気分になった。炎症が減少し、咳も消えた。永続的な浮腫、扁桃炎、狭心症のために高価な薬物を購入して、「ドラッグストアで」排他的に働くことをやめました。手術の当日、子供は眠く、弱く、常に泣きました。しかし、すでに2日目に健康状態が改善し始め、食欲がありました。

エレナ。子供はアデノイドを取り除いた。その後、状態が最初に改善しました。6ヶ月以内に、喉に痛みはなく、腫れた。6ヶ月間、子供は病気になったことはありません。しかしこの期間の後、子供はさらに病気になり始めた。咽頭、鼻咽頭の病気はより長期化し、より重症になっている。以前は主に扁桃炎や喉頭炎が懸念されていたが、今や喉が痛いようになった。免疫学者には3人の異なる医者がいました。免疫学者は、これがアデノイドの除去の結果であると言います。免疫学者によると、アデノイドは感染の防御障壁であり、体を保護します。今、子供はそのような保護を持っていない、つまり、彼はさらに感染に脆弱になったことを意味し、回復が速いです。彼はそれらを取り除く価値がないと言いました。今では多くの治療方法があります。時間が経つと、彼らは炎症を起こさなくなります。さらに、約18年後には、アデノイドは一般に萎縮します。

ガリア 私はそれを取り除くことが急がれる価値はないと思う。加えて、削除 - 常に時間があります。彼らは18年後のアデノイドは自分自身を萎縮させ、子供は成長すると言います。私は自分の経験でこれを確信しました。今私には27年、およそ20年前の医者すべての力が私にアデノイドを取り除こうとした。私が外科医に送られたという事実が、ちょっとした理由で医者を訪れたとき、私たちは手術を受けるためにあらゆる方法で私たちを説得しようとしました。

しかし、私の母はいつもそれに抗していました。私はいつも抵抗していました。一度私たちはすべて病院に入れました。私たちはそれを取り除かなければならないと決めました。他の方法はありません。医者は必要な検査をしたが、血液が凝固していないことが判明した。このような割合では、医師は単に手術をするのを恐れていただけで、手術中に出血しただけだと言いました。だから、彼らは私を「何もない」と書きました。

私は確かに痛いです。しばしば私はしばしば風邪をひいた、私はいつも痛い喉を取りました。これは学校が終わる頃まで続きました。しかし、私が18歳になった後、咽頭、鼻咽頭、アデノイドの病気、私は絶対に心配を停止しました。私が18歳になってから、私は実際に病気にならず、誰もアデノイドに触れなかった!医学検査や手数料が必要な場合を除き、ほとんど医師には適用されません。

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