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扁桃腺は、舌扁桃と咽頭扁桃(無対)、口蓋扁桃と管扁桃(対)であり、口腔と鼻腔から咽頭への入り口、つまり食物と吸入空気が体内に入る経路上にあります。アミノ酸、単糖、乳化脂肪に分解される前の食物は、体にとって異物です。吸入空気には常に少量の塵やその他の異物が含まれています。さらに、微生物とその老廃物が食物や吸入空気とともに人体に侵入する可能性があります。したがって、咽頭の入り口の周りに咽頭リンパ輪(ピロゴフ・ワルダイエル輪)を形成する扁桃腺は、人体の消化管と呼吸器系に入る異物と最初に接触する免疫系の重要な器官です。
扁桃腺は、リンパ結節と呼ばれるより小さく密度の高い細胞塊を含むリンパ組織の集まりです。
舌扁桃(tonsilla lingualis)は対になっておらず、舌根粘膜の多層上皮の下にあり、しばしば2つのリンパ組織の塊として存在します。舌表面におけるこれらの塊の境界は、矢状方向に向いた舌正中溝であり、舌器官の深部では舌隔膜です。
口蓋扁桃(tonsilla palatum)は対になっていて、扁桃窩(fossa tonsillaris)に位置します。扁桃窩は、前方の口蓋舌弓と後方の口蓋咽頭弓の間にある窪みで、下方に分岐しています。扁桃の上部、これらの弓の始端の間には、三角形の扁桃上窩(fossa supratonsillaris)があり、時にかなり深い袋状のポケットを形成します。口蓋扁桃は不規則な形状で、アーモンド型に近いです。口蓋扁桃の最大長(13~28 mm)は8~30歳で観察され、最大幅(14~22 mm)は8~16歳で観察されます。
咽頭(アデノイド)扁桃(咽頭扁桃、s.adenoidea)は対になっておらず、咽頭の円蓋部および一部後壁に位置し、左右の咽頭ポケット(ローゼンミュラー窩)の間にあります。この部分には、横方向および斜め方向に向いた4~6個の粘膜の厚い襞があります。これらの襞の内側には、咽頭扁桃のリンパ組織があります。
管状扁桃(tonsilla tubaria)は対になって存在し、咽頭開口部と耳管軟骨部の領域における管状隆起粘膜の厚みに位置する不連続な板状のリンパ組織の集合体です。扁桃は、散在するリンパ組織と少数のリンパ結節から構成されています。扁桃の上部粘膜は、繊毛(多列繊毛)上皮で覆われています。管状扁桃は新生児では非常によく発達しており(長さ7.0~7.5 mm)、4~7歳で最大の発達に達します。
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