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咽頭(アデノイド)扁桃腺
最後に見直したもの: 04.07.2025
咽頭(アデノイド)扁桃(tonsilla pharyngeals、s.adenoidea)は対になっておらず、咽頭の円蓋部と後壁の一部、左右の咽頭ポケット(ローゼンミュラー窩)の間に位置します。この場所には、粘膜の横向きと斜めの厚いひだ4〜6個があります。これらのひだの内側には、咽頭扁桃のリンパ組織があります。これらのひだは非常に顕著になることがあり、後鼻孔の後ろの咽頭円蓋から垂れ下がり、鼻中隔の後縁に接して、鼻腔と咽頭の交通を閉じます。咽頭円蓋の正中線に沿って、ひだは低く、厚さも薄くなっています。ここには、多かれ少なかれ明確に表現された縦溝があります。小児の襞の表面には、多数の小さな結節が見られ、その奥にはリンパ組織が集積し、リンパ結節を形成しています。襞の間には、下向きに開いた様々な深さの溝があり、その内腔に襞の厚み部分にある粘液腺の管が開口しています。襞の自由表面は繊毛(多核繊毛)上皮で覆われています。びまん性リンパ組織の上皮層の下には、直径0.8 mmまでの咽頭扁桃のリンパ結節があり、そのほとんどに生殖中心があります。扁桃の結合組織間質は、咽頭の咽頭基底筋膜と癒合しています。
扁桃腺は8〜20歳で最大の大きさに達します。この期間の長さは13〜21 mm、幅は10〜15 mmです。
咽頭扁桃の発達と加齢に伴う特徴
咽頭扁桃は、子宮内3~4ヶ月目に、咽頭の鼻側粘膜の形成期に形成されます。新生児では、扁桃は既に明確に定義されており、大きさは5~6mmです。その後、扁桃は急速に成長し、1年後には長さが6~10mmに達します。生後1年目には、扁桃にリンパ結節が現れます。30歳を過ぎると、咽頭扁桃の大きさは徐々に小さくなります。
咽頭扁桃の血管と神経
咽頭扁桃は、上行咽頭動脈の枝から血管によって血液供給を受けます。静脈血は咽頭神経叢の静脈に流れ込みます。扁桃は、顔面神経、舌咽神経、迷走神経の枝から神経線維を受け取り、動脈周囲神経叢からは交感神経線維を受け取ります。