アデノイドに対するアバミス：治療レジメン

アデノイドは、病気の子供とその親にとって大きな悩みの種です。もちろん、この病気は治療が必要です。何も対策を講じなければ、慢性化し、多くの合併症を引き起こす可能性があります。アデノイドを治療し、症状を緩和し、体調を良くする方法は数多くあります。しかし、ほとんどの治療法の欠点は、ほとんどが診療所や病院でのみ行われることです。しかし、薬剤師の努力のおかげで、今日では自宅でアデノイドを治療できる新しい治療法が開発されました。小児アデノイド治療薬「アバミス」は非常に効果的で、現在需要が高まっています。

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適応症 アデノイド用アバミス

アバミスの使用適応は、アデノイド炎の初期症状です。お子様が呼吸困難に陥っている場合、特に夜間に常にいびきをかいている場合、または日中も常に口呼吸をしている場合などです。アバミスの使用適応は、他の治療法では効果がない持続的な鼻水です。長期にわたるアレルギー反応や持続的な鼻炎がある場合は、アバミスの使用をおすすめします。

小児では、アデノイド炎が単独で疑われることがあります。非常に鮮明で特異的な症状がみられます。医師は通常、すぐに診断を下します。追加の鑑別診断は不要で、一般診察と臨床検査および機器検査の結果だけで十分です。

アバミスは、アデノイドの治療だけでなく、アレルギー性鼻炎、血管運動性鼻炎、副鼻腔炎、その他鼻咽頭や咽頭の化膿性炎症性疾患の治療にも使用できます。また、呼吸器疾患の合併症としてよく見られる中耳炎や管耳炎の治療にも使用できます。

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リリースフォーム

この薬の放出形態は点鼻スプレーのみです。ディスペンサーとスプレーノズルが付いた、独特なデザインのボトルに入っています。1回分の薬液量と濃度は同じです。ボトルの中央には透明な窓があり、薬液の量と残量を調節できます。

局所作用を有するグルココルチコイド系ホルモン剤です。抗アレルギー作用と抗炎症作用を有します。成分には、セルロース、ポリソルベート、精製水、ブドウ糖が含まれています。

この薬はAvamysという名称で製造されています。これは英国で製造された製品です。類似薬も存在しますが、製造国が異なるだけで、違いはありません。Nasonexはベルギーで、Flixonaseはポーランドで製造されています。これらの薬は成分が完全に同一で、用量も同じです。Avamysと同じ処方で、同じ濃度で使用されます。価格が異なる場合があります。

薬力学

アバミスはホルモン剤の作用に基づいています。鼻咽頭粘膜およびアデノイドに直接作用し、局所的な作用のみを有します。全身作用はありません。ごく少量が血中に浸透し、肝臓で直ちに代謝されます。血漿中に蓄積しません。そのため、比較的安全です。小児にも処方可能です。

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薬物動態

この薬剤は、鼻咽頭細胞に部分的に吸着されるという特徴があります。高い親和性と生物活性を特徴としています。親和性などの特性により、この薬剤は体内に局所的な作用のみをもたらします。全身作用がないことがその相対的な安全性を決定づけています。他の臓器や器官系には影響を与えません。

親和性とは、グルココルチコイドホルモン受容体との親和性を意味し、噴霧部位、すなわち鼻咽頭における薬剤の高い生物学的利用能を保証します。有効成分は必要な分析対象物質の活性部位にのみ選択的に結合し、作用スペクトルを大幅に狭めます。これにより、望ましくない反応や副作用が抑制されます。望ましくないアレルギー反応や不耐性も予防されます。また、高い親和性は、薬剤と受容体との強力かつ長期的な結合を可能にし、薬剤の作用持続時間を大幅に延長します。

これにより薬剤の選択性が向上し、ホルモン剤の服用による副作用が軽減されます。鼻腔への点滴ではなく洗浄が行われるため、薬剤の作用範囲が広くなります。薬剤は感受性受容体に結合するため、異物が付着する可能性が排除されます。したがって、アレルギー反応のリスクが大幅に低減されます。このため、この薬剤は小児にも処方可能です。

重度の腎不全の場合、この薬剤は禁忌です。これは、この薬剤が少量で血液中に浸透し、肝臓に入り、そこで広範な代謝経路によって処理されるためです。この点で、肝臓への負担が急激に増大します。

投薬および投与

2歳から12歳までの小児には、1回1回、1日1回を超えて服用しないでください。12歳以降は、成人と同様に2回服用が推奨されます。毎日服用する場合、治療期間は多くの要因に依存し、主治医が決定します。治療期間は、臨床検査および機器検査の結果に基づいて決定されます。

妊娠中に使用する アデノイド用アバミス

アバミスはホルモン薬です。しかし、体外への排出が極めて速く、組織に残留せず、作用選択性が高く、鼻咽頭のグルココルチコイドホルモン受容体にのみ結合するという特徴があります。そのため、全身作用は排除されます。局所作用を持つ薬剤は比較的安全であると考えられます。さらに、依存性や眠気を引き起こすこともありません。しかし、妊娠中および授乳中の使用の妥当性については、依然として議論の余地があります。

高い選択性と局所作用を有していても、微量であれば薬剤が血中に入ることは避けられません。また、この薬剤は胎盤関門を通過しても、実質的に無害な微量濃度となります。しかしながら、妊婦は既にホルモンバランスが大きく乱れており、胎児はいかなる濃度の異物に対しても極めて敏感です。

ほとんどの専門家は、絶対に必要な場合を除き、妊婦にはこの薬を使用しない方が良いと考えています。アバミスは、他の治療法が効果がない場合に使用されます。

禁忌

この薬は、重度のアレルギーや成分に対する個人的な不耐性がある場合は禁忌です。気管支喘息の場合、症状を悪化させ、窒息を引き起こす可能性があります。アナフィラキシーショック、局所アレルギー反応、血管性浮腫、蕁麻疹が現れることがあります。これらは主に過剰摂取時に観察されます。

この薬は2歳未満のお子様には推奨されません。また、肝不全の患者にも禁忌です。少量の薬剤が全身循環に入り、血液中に浸透します。同時に、少量の薬剤が肝臓に入り、肝臓への負担を増大させます。

鼻血が出やすい場合や鼻粘膜に損傷がある場合は、この薬剤の使用は推奨されません。また、術後もこの薬剤の使用を控えることが推奨されます。

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副作用 アデノイド用アバミス

治療計画と用法・用量を正しく厳守すれば、副作用はほとんど見られません。まれに、鼻腔の乾燥や灼熱感、喉の痛みが現れることがあります。長期使用では、粘膜の過度の乾燥を背景にアレルギー反応が現れることがあります。咳やくしゃみも起こることがあります。出血傾向のある方は、鼻血が出ることがあります。過剰摂取または治療計画に違反した場合は、鼻のびらんや潰瘍が生じることがあります。

気管支喘息やアレルギーのある人は、腫れやアナフィラキシーショックを起こすことがあります。これらの症状には通常、頭痛が伴います。

過剰摂取

アバミスを他のホルモン薬と併用すると、過剰摂取を引き起こす可能性があります。グルココルチコステロイドによる治療中は、アバミスを使用しないでください。投与時に、副腎への刺激、障害、および機能の変化が観察されることがあります。これは、著しい成長遅延を引き起こす可能性があります。そのため、アバミスの長期投与中は、お子様の身長を定期的に測定する必要があります。

他の薬との相互作用

この薬は他のホルモン薬と併用してはいけません。過剰摂取を引き起こす可能性があります。リトナビルやケトコナゾールなどの薬剤との併用は禁忌です。これらの薬剤を併用すると、心拍数の増加、脱力感、血圧の低下といった形で現れる過剰摂取も観察されます。

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保管条件

薬剤は光を避け、乾燥した場所に保管してください。元の包装に入れて保管してください。

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賞味期限

包装された状態では製造日から2年間保存できます。包装されていない状態では3～4か月間保存できます。

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レビュー

この薬に関するレビューは矛盾しています。鼻水や風邪に効くという意見もあれば、1日に1～2回吸入するだけで子供の症状がかなり改善するという意見もあります。一方で、期待した効果が得られず、依存症になってしまうという意見もあります。

多くの親御さんから、この薬を使う前はお子さんが長い間病気で、アデノイドに悩まされ、頻繁に風邪をひいていたという話を聞きます。アデノイドは無数にありました。アデノイドを切除しなかったお子さんの場合、この薬を使うことで症状をコントロールし、症状を軽減することができます。アバミスでアデノイドを切除したお子さんは、術後の経過がより楽になり、合併症のリスクが大幅に軽減され、健康状態も大幅に改善しました。

しかし、多くの親はアバミスが効果的な治療薬であると信じているようです。アバミスはⅢ度アデノイドにも効果があるというレビューもあります。予防のためにこの薬を使用する人もいます。これは鼻水やアデノイドの炎症を防ぐのに役立ちます。子供は鼻で穏やかに呼吸し、夜間のいびきもかきません。診察の結果、医師はアデノイドのサイズが縮小していることを確認しました。この薬は腫れの緩和にも役立ち、その結果、アデノイド組織が縮小し、炎症プロセスが緩和されます。ほとんどの患者の場合、治療期間は1ヶ月です。薬の高額さに不満を言う人は多いですが、価格に見合った品質だと認めています。

アバミスを患者に処方する医師のレビューを分析すると、注目すべき点があります。彼らは、アバミスを効果的な選択肢の一つと捉えており、あらゆる予防措置を講じれば効果的かつ安全だと考えています。アバミスはホルモン性ですが、作用は穏やかです。その効果は局所的です。

ただし、承認されたエビデンスが存在せず、完全なランダム化試験も実施されていないため、ほとんどの医師がまだこの薬を試行錯誤している段階であることに留意する必要があります。また、この薬をどのように、どの程度の用量で使用すべきかを示す標準的な服用方法も存在しません。

アバミスは、小児のアデノイドの炎症を緩和するために処方されます。アデノイドを直接縮小させるのではなく、腫れや炎症を抑えることで間接的に効果を発揮します。これにより、症状のコントロール、炎症の予防、そして症状の緩和が可能になります。多くの小児において、アデノイドは正常な大きさに戻ります。