歯原性骨髄炎の原因
まれに、顎骨の炎症の原因は、血液またはリンパ管の感染である。病理学的プロセスを引き起こすことはまた、低体温、ストレスおよび疲労のような好ましくない要因であり得る。
昔から、ブドウ球菌の非病原性株が歯原性の骨膜炎を引き起こすことが確立されていた。歯周病原体に感染性の病巣がある場合、病原性微生物は、オステロンのチャネルを通ってペリチオスに落ちる可能性があります。同様に、病気は混合病原菌を引き起こすことがあります:連鎖球菌、グラム陽性および陰性のスティック、時には腐敗菌。
若い人と中年の人が最も影響を受けます。
- おそらく、骨膜炎の最も一般的な原因は、歯の腐敗によって損傷された歯です。顎の骨膜の一つで停止、骨を通して根切断の上から抜け出す方法を見つけようと、化膿性プロセス、および化膿コンテンツを開発。ラテン語の翻訳では、 "Pusticule"は "骨膜"のように聞こえます。これは、骨髄炎(骨膜の炎症過程)の名前を説明しています。
- 炎症の別の原因は、機械による食い込みハード例えばナッツなどの食品、または食品粒子との接触による炎症反応を発症歯肉ポケットの存在を(歯の破損)が破損してもよいです。
- 開発プロセスの骨膜を加速する理由は、口の粘膜組織損傷、気道感染症(喉頭炎、咽頭炎)、扁桃炎、歯組織への病原体の侵入になることができます。
- 骨膜における炎症反応の出現はまた、歯の嚢胞をもたらし得る。
- しばしば、骨膜炎は進行中の虫歯を無視した結果として起こり、その過程が始まります。
- この疾患は、歯が治療されない場合、または文盲で治療された場合に生じ得る。
- 骨膜炎は、一時的なシール(砒素を含む)が確立されている場合に形成され、永久的なシールによって置換されていない。
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歯原性骨髄炎の症状
病気の発症はしばしば悪化した慢性の歯周炎に似ている。患者は歯の痛みを訴えますが、歯を噛むと強くなります。その後、ガムの腫れがあり、過渡的な折り畳みが平滑化される。徐々に、痛みの局在と性格が変化します。患者は、痛みがガムに移動したことを指摘し、耳と眼窩に照射すると脈打って永久になっています。患者のタイプによって特徴づけられる:顔は、組織の側副腫脹のために非対称である。通常の色の腫脹皮膚の上に、それは折り目に入れられます。
口腔を検査する際には、原則として感染の門の役割を果たす虫歯が発見されます。歯が健康であることは間違いありませんが、綿密な検査で、歯周病または歯周炎、または歯茎病変が壊れていない歯を見つけることができます。さらに研究を重ねることで、痛みを伴う歯の動きを検出することができます。ガムには浸潤があり、粘膜は炎症を起こし、充血している。浸透ゾーンは、口腔前庭が平滑化され、患者の顎の歯にさらに投影を拡張し、形成された膿瘍突起が表示されたとき。突出部の中心に変動がある場合、これは既に形成された膿瘍を示す。多くの場合、このプロセスは地元のイベントに限定されていません。患者は熱があり、一般的な倦怠感、頭痛、全身の痛みがあります。
あなたは、以下のような特徴的な症状によって、歯原性骨髄炎を他の病気と区別することができます:
- 最初の徴候の1つは、歯や顎の痛みであり、痛みを抑え、痛みを軽減します。あなたが食べ物を噛んだりしようとするとき、または病気の歯に噛むときに痛みが増えます。
- さらに炎症の領域だけでなく頬の部分も膨らみながら、痛みを伴う領域では充実性排泄物が蓄積し、その結果、ガム領域に強い腫れが形成される。
- プロセスが下顎の領域で発生する場合、顎領域が腫脹する可能性があります。特に顎下腺リンパ節が顕著である。
- 上顎領域で炎症が発症すると、まぶた、上唇、涙腺領域が腫脹することがあります。
- 感染が進行するにつれて、体温は約+ 38℃まで上昇し得る。温度と同時に衰弱感、疲労感、頭痛が起こる可能性があります。
臨床症状は30〜40歳の患者で最も顕著である。小児および高齢者では、疾患の徴候はより少ない程度で発現され得ることに留意されたい。
小児歯状回性骨膜炎
子供にとって、歯原性骨髄炎は、子供の身体の抵抗が低い非常に活性な炎症過程を示す危険な状態である。小児では、この病気は激しく始まり、高い温度と中毒の症状で急激に進行する。子供の身体の特徴と免疫系の脆弱性を考慮すると、小児の合併症のリスクは成人よりも高い。
小児期には、この病気は衰弱感が始まる可能性があります。痛みが脈打つと成長している間、子供は耳や寺院にかかわらず、理解できない痛みを訴える。最もしばしば、骨膜炎の発達は歯の瞬間と一致する。温度は+ 38℃に上昇することができる。
問題は、子どもが流出している場合に、必要なことと何ができないのか、ということが起こります。
熱の影響を受けて、病原性微生物が再現され広がりますので、膨らんだ場所に加温の圧縮剤やヒーターを付けることは絶対にお勧めしません。さらに、子供にホットドリンクを飲ませないでください。赤ちゃんは健康的な頬で枕に寝なければなりません。
- 医師を処方せずに、あなたの赤ちゃん、特に鎮痛薬や抗生物質を与えるべきではありません。
- 病気の最初の兆候では、小児科の歯科医との予約をする必要があります。さもなければ、感染の合併症およびさらなる感染が起こる可能性がある。
- 赤ちゃんが腫れたガムに触れることを許さないでください:第一に、それは非衛生的であり、第二に、膿瘍を開くことができます。
子供を落ち着かせ、医者への旅行が必要であることを彼に説明してください。赤ちゃんが怖がらず、彼らが彼を助けたいと理解していることが重要です。
急性歯性骨髄炎
急性歯原性骨膜炎は、内骨膜の急性炎症を理解の下で、本質的に、迅速虫歯及び歯周病と組織移行の合併症であり、2本のまたは3つの歯の歯槽プロセスの骨膜に制限されます。患者の健康状態が文字通り毎時間歯原性骨膜炎を悪化させる:歯の痛みを強化し、彼らは徐々に耐え難いなってきて、成長していると文字を脈動され、発熱、倦怠感、脱力感、頭の痛み、睡眠障害、食欲不振があります。浮腫の大きさは、骨膜に位置する血管の構造に関連している。患者は緊急の医学的支援が必要です。
急性炎症は、通常、タイムリーな治療法と高速ですが、繊維状の自然の成長、カルシウムや骨組織の成長や骨膜炎骨化の塩の堆積物によって複雑にすることができます。
プロセスの急性経過中に、歯肉部の著明な浮腫が非常に顕著である。腫脹は炎症反応の進行と同時に増加するので、以前はガム領域のみを捕獲した膨潤が唇に広がり、鼻孔領域、顎の一部、頬などが捕捉された。
治療が時間内に開始されない場合、顔面と頸部の筋肉組織の間の間隔で足蹠の放電がさらに広がる危険性が増し、場合によっては致命的な結果を引き起こすことさえあります。
痛みを伴うプロセスがゆっくりと進行し、症状が徐々に増して非常に顕著でない場合、そのような場合には、疾患の慢性経過について話すことが可能である。この場合、組織の腫脹は小さいが、顎骨には徐々に病的変化が起こり、顎骨は肥厚して肥厚する。
急性の凝固性の歯原性の骨膜炎は、多くの場合、最初の大臼歯の領域および下顎の知恵歯に影響を及ぼす。上顎の領域では、最初の大小の臼歯はより苦しむ可能性が高い。この病気は主に混合細菌性細菌 - ブドウ球菌感染症、連鎖球菌感染症、グラム(+)およびグラム( - )桿菌、場合によってはプルトリ微生物によって誘発される。
顎の急性の歯状回腸周囲炎は、困難な歯列、髄質嚢胞の化膿過程、未切断または不完全噴出歯の炎症の結果である可能性がある。また、病変は、歯肉の傷害および骨膜を伴う、歯の複雑なまたは不正確な除去の後に起こり得る。
急性足底性歯周炎
急性の膿膿性骨膜炎は、時には寺院、目および耳に到達する激しい鼓動痛によって現れる。熱とやりとりするときに痛みが強くなり、寒さが穏やかに働きます。浮腫があり、体温が上昇し、病変上の粘膜は充血である。膿の蓄積により、炎症のすべての徴候が激化する。歯の損傷に加えて、病気の原因はまた、傷害および骨折であり得る。
顎の骨形成性骨膜炎
歯の死んだパルプからの感染が骨膜に入ると、顎の歯原性の骨膜炎が発生することがあります。下顎は最も頻繁に冒される。下部顎の骨膜炎の原因は、最初の大臼歯および親知らずの歯の炎症過程であり、上顎病理過程では、最初の小さい大臼歯で始めることができます。冒された虫歯の激しい痛みを特徴とし、噛み傷や浮腫、浮腫、発熱を伴う発熱により強くなり、局所的なリンパ節炎が可能です。
歯原性歯周炎の診断
診断は、検査、患者の苦情、X線検査に基づいて行われる。骨膜上の放射線写真撮影、特に病気の初期段階では、追加の影を特定することができます。
骨形成性骨膜炎は、例えば、以下のようないくつかの類似の疾患を診断して区別するために重要である。
- 歯周炎 - 歯周組織(歯根を取り囲む組織)の炎症。この病気では、腫瘍は骨膜炎と同じくらい進展せず、全過程は罹患した歯の領域に限局している。
- odontogenic osteomyelitis - 顎骨の化膿性の炎症。この病気では、一般的な不快感がはるかに感じられます:発熱、幸福の悪化、中毒の徴候。骨髄炎では、罹患した歯が傷つくばかりでなく、近くに位置する歯もあり、顎と下唇の領域も鈍いことがあります。
- 膿瘍または痰(膿瘍、膿瘍) - 厳密に局在化した感染性の焦点;
- リンパ節の化膿性病変 - リンパ節炎または腺芽球症;
- 唾液腺の化膿性病変。
医師が最初に骨膜炎を疑った場合、彼は必然的に患者の主な愁訴について質問し、口腔の検査を行い、特定の検査室検査を割り当てます。原則として、そのような検査の複雑さは、ラジオグラフィーに限定される。
急性歯周炎、膿瘍、痰、骨髄炎で病気を区別する。骨形成性骨膜炎は、その炎症の中心が肺胞プロセスの最上部にあり、骨損傷の残りの症状が観察されない点で、他の病理学的プロセスとは異なる。急性期、特に小児では、血液の臨床分析で白血球増多が観察され、桿の数が増え、ESRが増加する。
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何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
歯原性骨髄炎の治療
歯原性骨髄炎の治療手順は、2つの方法に対応し得る:
- 疾患の初期段階においてのみ適切である薬物治療;
- 外科手術は、化膿性炎症の形成された焦点の存在下で行われる。
医療は次の段階から成り立っています。
- 吹き出物の除去および炎症プロセスの軽減をもたらす。この目的のために、医師は抗生物質(アモキシクラブ、アンピコ、リンコマイシン、ドキシサイクリン、デジタムなど)、または他の抗菌剤、例えばスルファニルアミド製剤を処方する。
- 歯原性骨膜炎(歯垢の治療、歯の治療または抽出など)の出現の主な原因への影響;
- 骨系の免疫および健康のサポート(強化および免疫刺激療法の適用、カルシウム製剤、ビタミン、免疫調節剤の摂取)。
外科手術は、保存的治療の効果がないか、または膿性骨膜炎を伴って任命される。どのような操作ですか?
- 患者は局所麻酔を受ける。
- 形成された膿瘍を開きます(ガムの中では、腐敗した内容物が取り除かれた切口を作ってから、排泄物の排出を確実にするために排水を確立します)。
- 骨膜炎の形成の原因を明らかにするためにコントロールX線を行う。
- 修復薬を処方するか、またはそれ以上の治療が不可能な場合には損傷した歯の除去を行う。
複雑な場合には、レーザー治療、超音波、イオントフォレシス手順によって追加の治療が提供される。破壊された歯はクラウンで覆われているか、インプラントが置かれている。
疾患の初期段階において、ならびに手術後の回復期において、別の治療法を使用することができる。
- ハーブのセントジョンズワート、セージおよびオーク樹皮の混合物は、混合物として、または独立して使用することができる。最低30分間は、食べた直後に口をすすぎ、すすぎ洗いしてください。
- ハチミツ - 天然ハチミツは、各食事の後、一晩中、腫れたガム領域を潤滑することができます。
- カモミールからのお茶 - 内部で消費され、食後に口を洗う。
膿瘍の開放後に創傷が出血すると、カモミール、カレンデュラ、プランテン、ミント、ヤロウでガムのすすぎが推奨されます。
代わりのレシピは、医学的および外科的治療の補助として使用することができますが、その代わりに使用することはできません。さもなければ、それは炎症プロセスの更なる広がり、又は慢性形態へのその移行に至り得る。
歯原性骨髄炎では、適時の外科的介入と現代の薬物療法および理学療法とを組み合わせた複雑な療法が用いられる。
ときに病気の初期段階でのタイムリーな治療は歯の空洞で開示歯原性骨膜炎、削除崩壊組織歯の根管と流出の保存的治療は、滲出液を与えるかもしれません。局所的に使用される抗菌薬およびUHF。これは、プロセスに逆の開発を与えることができます。しかし、初期の段階では、人々はめったにながら、「拷問」とのみ手術をすることができ、治療の主な方法のためにそれらをparulisとき、彼らは通常来、専門家に変わりない、炎症のソースを展開することです。操作は、リドカインまたは1 2%溶液トリメカインの2%溶液を使用して局所麻酔下で最も頻繁に行われます。また、麻酔薬溶液が浸潤との境界部分に位置する健康な組織に注入されます。時には、全身麻酔下に補助患者の証言に。麻酔手術部位の発症が2センチメートルに防腐剤および切開サイズの半分で処理された後、骨にそれ以上の骨膜及び粘膜を分析することがあります。化膿性放電妨害されずに廃棄物に空洞が数日そこに薄い排水を導入することにより、排出される生成されます。あなたはその無意味を維持し続ける場合は、同時に、この手順で、悪い歯を削除します。潜入するためにではなく解決した、暖かいgidrokabonataナトリウムと過マンガン酸カリウムをすすぐ指定します。非常に良い演技UHFとマイクロ波、ヘリウムネオンレーザは、低消費電力です。局所的にローションDimexidumは1に、「levomekol」、「Levosin」と「Metrogilomデント」と軟膏包帯を適用:5。
実証済みの非ステロイド性抗炎症薬:ロルノキシカム8mg /日。
直ちに手術所定スルホンアミド(sulfadimezin日に1〜2グラム、1日2グラムスルファジメトキシン)、鎮痛後:Analgin 50% - 2.0ミリリットル。抗ヒスタミン薬:4回に分けて1日あたり75mgのスパースタチン1%〜1ml; カルシウムサプリメント:10%塩化カルシウム - 静脈厳密に10mlの0.9%生理食塩水、グルコン酸カルシウム日当たり1〜3グラム経口または遅い静脈内注射によって、ビタミンB1、B12、B6 1ml、アスコルビン酸500mg /日、ビタミンA(各100,000IU)、E(0.2-0.4g /日)。骨組織へのトロピズムを有する抗生物質 - 塩酸リコマイシン0.6g /日(12時間で) - 広範な外科的介入、ならびに一般的な疲労および弱い免疫系を伴う。顔面筋の顎や機能障害が軽減された場合、特別なコースの物理療法が示されます。
治療の詳細
歯原性骨髄炎の予防
歯原性骨膜炎の予防下で、歯、歯周炎、線維炎の適時治療が理解される。体内に存在する感染症の病巣と戦ったり、口腔衛生を観察したり、6ヶ月ごとに歯科医に診察したりする必要があります。適切な栄養も重要です。できるだけ多くの果物や野菜、特にリンゴやニンジンを消費する必要があります。免疫力を強化することは重要な役割を果たすが、体の抵抗に対する抵抗力を弱めるストレスだけでなく、不要な低体温を避ける必要がある。
専門家は、いくつかの簡単でよく知られた規則を特定し、どのようなものを観察すると、歯原性骨膜炎の出現を防ぐことができます。
- すべての歯間スペースと届きにくい場所に注意を払って定期的に歯磨きをする必要があります。齲蝕過程が始まると、最も頻繁に骨膜炎が起こることに注意してください。練り歯磨きを選択し、フッ化物含有製品に注意を払い、柔らかいブラシを選択して粘膜組織に損傷を与えないようにします。
- 歯をきれいにした後、特別な歯のすすぎを使用することが望ましい。
- 歯肉の状態に注意を払う:もし出血した場合は、必ず歯科医に自分自身を見せるべきです。
- 6ヶ月に1回以上、歯科医を訪問してください。このような訪問が定期的に行われると、隠れた虫歯のプロセスや骨膜炎の発生を心配することはできません。
- 医師に相談してください:さまざまな微生物が蓄積する歯垢を除去する必要があるかもしれません。さらに、歯石は周期的に歯肉縁を傷つけ、時には炎症を引き起こすことがあります。
- あなたの食べ物に注意を払う:歯のエナメル質の破壊を好むメニュー製品から除外します。それはお菓子、酸、固形食品です。より多くの植物食品と乳製品を食べる。
歯原性骨髄炎の予後
時宜を得た治療を伴う歯状回腸炎の予後は良好である。しかし、完全な回復のためには、回復手技の全過程を経て、投薬を受ける必要があります。しかし、歯科医への訪問が長期間延期された場合、敗血症、骨髄炎、膿瘍、痰などの重篤な合併症の可能性がある。
提供された時間は、2〜3日間、歯原性歯周炎を取り除く助けとなるでしょう。病気が直ちに治癒するとは思わない:腫れた組織を回復するには時間がかかるかもしれない。手術直後に浮腫がさらに悪化することもあります - これは手術中の組織への血流の増加によるものです。原則として、腫れは3日間完全に解消すべきである。
あなたは医者に行くと自分で病気を治すためにしようとしない場合は、瘻孔形成、化膿性プロセスの分布、急性膿瘍や顎の骨髄炎の開発、慢性歯周炎の開発などの悪影響を購入することができます。
上記からどのような結論を導き出すことができるか:
- 適時かつ有能な治療はすべての場合において病理学的過程の完全な排除で終わる。
- 歯原性の骨膜炎を治療しないと、骨組織と口腔軟部組織のプロセスを含む病気が悪化する可能性があります。