骨膜炎の治療
最後に見直したもの: 04.07.2025
近年、骨膜炎をはじめとする進行性で治療困難な疾患の症例が増加しています。骨膜炎は適切な時期に治療すれば、原則として完治します。
骨膜炎の治療には保存的治療と外科的治療があり、治療法は病気の重症度と進行度に基づいて選択されます。
骨膜炎の保存的治療では、ロルノキシカムなどの非ステロイド性抗炎症薬が最も多く用いられ、1日8~16mgの用量で処方されます。ロルノキシカムによる治療は、病変の退縮過程を促進し、回復させることが証明されています。この薬剤は高齢者に非常に効果的です。
単純性骨膜炎の場合、まずは安静と冷却療法が処方されます。急性症状が治まった後、温熱療法と理学療法が適応となります。
骨膜の化膿性炎症過程の治療には、外科的介入がしばしば選択されます。骨膜炎は、まず抗生物質で治療します。膿瘍が形成された後、切開を行います。この場合、切開を行い、患部を消毒薬で治療し、膿の排出を促進するために空洞をドレナージします。骨膜炎が歯の病気によって引き起こされた場合は、ほとんどの場合、歯を切除します。
結核性や梅毒性などの特殊な性質の骨膜炎の場合、基礎にある病気の症状を治療する必要があります。
骨化性骨膜炎は外科的に治療されます。
骨膜炎とは何ですか?
骨膜炎は通常、骨膜における炎症現象として理解されています。まず、骨膜の内側または外側が損傷を受け、その後すぐに骨膜の他の層にも影響が及びます。骨膜と骨自体は互いに密接に隣接しているため、炎症過程は「隣接」する領域へと急速に広がります。骨膜炎は急性または慢性の経過をたどります。
骨膜炎の病理学的解剖は非特異的(化膿性、単純性、漿液性、骨化性)であるだけでなく特異的でもあり、その大部分は梅毒性および結核性です。
単純性骨膜炎は、充血と浸潤を伴い急性期に発症する、非微生物性の軽度の炎症プロセスです。骨表面は触診で凹凸が見られます。
骨膜の単純性炎症は、外傷性または炎症性病変によって引き起こされる可能性があり、これらの病変は近傍の臓器、骨、および組織に発生します。患部には痛みや腫れが生じることがあります。骨膜の炎症は、脛骨の前部に位置する尺骨など、軟部組織による保護がほとんどない部位に影響を及ぼします。急性炎症は15~20日で治まることがあります。
場合によっては、線維性増殖、カルシウム塩沈着、骨棘の発生、または骨化性骨膜炎が発生することがあります。
骨膜における炎症過程が長期化すると、しばしば疾患が慢性化し、骨膜の内層に新たな骨が形成されます。これは骨膜への長期にわたる刺激の結果として発症します。炎症性退行は骨膜内に限定される場合もあれば、組織と骨を巻き込む場合もあります。
骨化性骨膜炎は、壊死や炎症を起こした組織、骨、潰瘍化した皮膚の下の静脈瘤、骨結核の近くで発生します。骨化性骨膜炎を引き起こした炎症が消失すると、それ以上の骨形成は停止します。長年にわたるプロセスの影響によって発生し、線維性で硬くなった部分が骨組織と癒着して肥厚する骨膜炎は、線維性骨膜炎と呼ばれます。
脛骨に発生することが多く、脛骨潰瘍、慢性関節炎、骨壊死がある場合に発生します。炎症範囲が広い場合、骨組織の表層破壊を引き起こす可能性があります。長期にわたると、骨腫瘍につながることがよくあります。炎症の原因となるプロセスが除去されれば、骨膜炎は完全に治まるか、完全に消失します。その後、骨膜に化膿性浸潤が現れます。骨膜の内面が緩み、骨膜と骨の間に蓄積した化膿性の内容物が浸潤し、膿瘍を形成します。
骨膜付近の傷口が感染した場合、または齲蝕歯から骨膜付近にある他の臓器に感染が及ぶと、顎骨膜炎(血液を介した感染)が起こり、骨膜内で化膿性の炎症性カタゲネシスを引き起こします。感染源を特定できない場合もあります。この疾患は炎症現象と骨膜の発赤から始まり、線維性分泌物と漿液性分泌物の両方が骨膜に現れることがあります。これにより骨膜の栄養が阻害され、表層組織が壊死します。化膿性の内容物を適時に除去すれば、このプロセスを止めることができます。これが行われない場合、炎症は骨や周囲の組織に広がります。
転移性の骨膜炎は、大腿骨、脛骨、上腕骨などの長い管状骨の骨膜の損傷を特徴とし、時には一度に複数の骨に起こります。化膿性骨膜炎は、多くの場合、化膿性骨髄炎を引き起こします。骨膜炎は、長い管状骨の遠位部に限局することが多く、大腿骨に多く見られ、脛骨、上腕骨、肋骨が侵されることは少なくなります。若い男性に最も多く見られます。骨膜炎は、主に外傷後に発生します。最初は、腫れ、病変部位の痛み、高熱が現れます。感染が関与していない場合は、このプロセスは中断されます。炎症が関節領域に限局している場合は、その機能が損なわれる可能性があります。炎症を起こした領域の浮腫は、最初は濃く、その後軟化し、波動が現れます。
顎骨膜炎が顎部に限局する場合、歯肉瘡(ガムボイル)と呼ばれます。顎骨膜炎は、歯周炎、抜歯、低体温、扁桃炎、インフルエンザなどの後に最も多く発生します。歯肉が腫れた直後に、患歯のすぐ近くに現れます。
骨膜炎の経過は、歯肉の軽い腫れから始まり、徐々に腫れが大きくなり、痛みも増します。数日後に膿瘍が形成されます。腫れが目の下に限局している場合は、上顎骨膜炎を示しています。下顎骨膜炎は下顎の腫れを引き起こします。体温は38℃に達します。患者は、耳、こめかみ、目の周囲に痛みが広がっていることに気づきます。この病気は、瘻孔の出現によって複雑化する可能性があり、そこから膿性の分泌物が観察されます。このプロセスは危険です。なぜなら、状態が一見改善している(急性症状が治まっている)ように見えても、病気が慢性化する可能性があるからです。骨膜炎を治療しないと、プロセスは近くの組織に広がり、骨髄炎や化膿を併発します。
結核性病変が骨膜に広がると結核性骨膜炎を発症する可能性もあります。
梅毒性骨膜炎は第三期梅毒を合併する可能性があり、脛骨骨幹部が炎症過程に関与し、骨が著しく肥厚し、多くの場合左右対称に肥厚します。これはX線検査で確認できます。患者は患部に激しい痛みを感じ、夜間に痛みが増強し、皮膚の変化を伴わずに紡錘形または円形の腫れが生じます。ゴム腫が崩壊したり、破裂したり、潰瘍を形成したりすることもあります。
骨膜炎は、リウマチ、白血病、淋病、放線菌症、ハンセン病、天然痘、腸チフスなどの疾患に合併することがあります。また、特に深部静脈瘤のある脛骨に骨膜沈着が見られる場合もあります。
診断は、患者の診察、X 線検査、臨床検査、臨床検査 (病気の段階を判断するのに役立ちます) によって確認されます。
抗生物質による骨膜炎の治療
化膿性および炎症性骨膜炎、ならびに化膿性および敗血症性の合併症は抗菌薬で治療されます。抗生物質の発見は医学を大きく前進させました。
この発見のおかげで、かつて不治と考えられていた病気はもはやそれほど恐ろしいものではなくなり、多くの「絶望的」な患者に回復のチャンスがもたらされました。しかし、抗生物質治療には欠点があることが分かりました。そして、その欠点は、多くの場合、抗菌作用を持つ薬剤に対する一部の病原微生物の耐性の出現と関連しています。例えば、1950年代後半には、炎症性化膿性病態およびその合併症を引き起こす微生物の中で、連鎖球菌が最大の脅威でした。しかし、1960年代初頭にはブドウ球菌が台頭し、抗菌薬を恐れないことを証明したため、骨膜炎などの複合疾患の治療における最大の敵となりました。連鎖球菌は長年にわたりペニシリンで死滅しますが、ブドウ球菌はペニシリンをはじめとする多くの抗生物質に耐性を持っています。近年、薬剤耐性が著しく高まり、ブドウ球菌-連鎖球菌、ブドウ球菌-大腸菌、ブドウ球菌-緑膿菌、プロテウスなど他の微生物や、その他の治療困難な形態と微生物関係を形成しています。
抗生物質療法の欠点には、さまざまなアレルギー反応、中毒、細菌異常症なども挙げられます。したがって、抗生物質による骨膜炎の治療は、年齢、腎臓と肝臓の状態、それらの排泄機能、炎症プロセスの重症度など、身体の個々の特性を考慮して、特別な検査、感受性培養を行った後に行う必要があります。
以前は、抗生物質による骨膜炎の治療にショック投与が広く使用されていました。
現代医学では、ショック療法は病状の悪化につながる可能性があるという見解があるため、このような方法は適切ではありません。ショック療法のその他の欠点としては、アレルギー反応、毒性合併症の発生、カンジダ症および細菌異常症の発生などが挙げられます。
抗生物質による骨膜炎の治療には、骨組織に向性を持つ薬剤が最も適しています。塩酸リンコマイシンは0.6グラムを1日2回、症状が重い場合は1日3回服用します。クリンダマイシンまたはダラシンCは0.15グラムを1日4回、重症の場合は0.3~0.45グラムに増量します。リファンピシンは0.45~0.9グラム(2~3回に分けて服用します)。骨膜炎の治療には、抗生物質を少なくとも7日間服用することを覚えておく必要があります。抗生物質を長期間使用する必要がある場合は、微生物の抗生物質耐性の発現と患者の体への副作用を避けるために、7~10日ごとに交換する必要があります。合併症の兆候が現れた場合も、抗生物質を変更することをお勧めします。また、骨膜炎の長期抗菌治療では、患者は毎週包括的な臨床血液検査を受ける必要があります。特に白血球数と白血球数は重要です。抗生物質療法と抗真菌薬の併用が推奨されます。ナイスタチンは6時間ごとに50万IU、レボリンは40万~50万IUを1日4回、グリセオフルビンは0.125グラムを1日4回、植物油小さじ1杯とともに服用します。
嫌気性微生物による感染症が疑われる場合、ベンゾペニシリンナトリウム塩を1日2500万~3000万単位で処方します。アンピシリンは1日最大14グラムまで、カルベニシリンは最大40グラムまで筋肉内または点滴で静脈内投与し、セロホリジンは1日最大6グラムまで、主に筋肉内投与で代替することができます。
セファロスポリンは嫌気性菌感染症の治療に効果的です。セフトリアキソンは1日最大4グラム、セフェピムは8時間ごとに最大2グラムを服用してください。メトロニダゾールまたはトリコポラムは嫌気性菌に対して非常に効果的で、8時間ごとに250~750mgを服用してください。メトロニダゾールの欠点は、胎盤バリアを通過する可能性があることです。そのため、妊婦には使用できません。嫌気性菌感染症の場合、抗生物質はニトロフランスルホンアミドと組み合わせて処方されます:ビセプトール(配合薬 - スルファメトキサゾールとトリメトプリム - 1日あたり最大2880 mg、4回に分けて服用)、スルファピリダジン - 初日に1日2gを1回または2回服用し、次の日に1gを1回服用します。ジオキシジンの使用による良好な結果は、腸、緑膿菌、プロテウス、連鎖球菌、ブドウ球菌、嫌気性菌に対するその活性作用により認められています。この薬は、1日2〜3回、点滴で600〜900 mgを静脈内に投与します。ジオキシジンの局所塗布も効果的です。
自宅での骨膜炎の治療
誰もが昔から知っている暗黙の事実があります。どんな病気の治療もまずは医師の診察から始まります。ですから、骨膜炎は専門医に相談した上で自宅で治療する方が賢明です。痛みを軽減し、できれば病院に行く前に病気の進行を止めることができるような治療法だけが有効なのです。いずれにせよ、医師の診察は延期すべきではありません。患部を温めたり、湿布したりすることは絶対に避けてください。
病院以外での骨膜炎の治療は、医師の監督下でのみ可能です。医師の診察には定期的に通い、すべての指示と指示を厳守する必要があります。軽度の骨膜炎であれば、医師の診察を受けた後、自宅で治療することも可能です。治療は、患部を安静にし、冷やして痛みを和らげることです。場合によっては非ステロイド性抗炎症薬が処方されますが、医師の指示に従って自宅で使用することも可能です。
顎骨膜炎、つまり歯ぐきの腫れを自宅で治療することは非常に望ましくありません。悲惨な結果につながる可能性があります。民間療法や洗口液は、炎症の進行を遅らせ、痛みをわずかに軽減するだけです。洗口液はすべて、口腔内の消毒のみを目的として行われます。化膿性顎骨膜炎の場合は、膿瘍を切開する外科的治療が適応となります。その後、医師が患者の入院が不適切と判断した場合にのみ、自宅で骨膜炎のさらなる治療を行うことができます。
民間療法による骨膜炎の治療
- 痛みを軽減するには、医師の診察を受ける前に患部を冷やしてください。温湿布は炎症をさらに悪化させるため、使用しないでください。
- スモークツリーの葉20gを熱湯200gに注ぎ、20分間蒸らした後、濾します。歯肉炎の場合は、1日に3回口をすすいでください。
- レモンバームの葉大さじ4杯を400mlの熱湯に注ぎ、できれば魔法瓶に入れて4時間蒸らします。濾して口をすすいでください。
- 25~28度のコップ1杯の水に重曹小さじ2杯を溶かし、1日に3回口をすすいでください。
化膿性骨膜炎の治療
化膿性骨膜炎の治療は複雑で、外科的治療(化膿巣を切開し、化膿性内容物の排出を促す)と保存的治療を組み合わせた治療です。化膿巣を切開した後、3%過酸化水素水などの消毒薬で腔内を洗浄します。口腔内であれば、2%重炭酸ナトリウム溶液、0.02%フラシリン溶液、0.5%クロルヘキシジン溶液で洗浄を行います。この処置は外来で行われ、入院治療はほとんど行われません。
化膿を伴う腟炎の治療は、スルホンアミドを用いて行います。スルファジメトキシンを初日に1日1〜2グラム、その後0.5〜1グラム、またはスルファジメジンを1日最大2グラム、1日7グラムを超えてはなりません。ニトロフラン:フラドニン1日100〜150mgを5〜8日間使用します。骨組織に沈着する可能性のある抗生物質:塩酸リンコマイシン0.6グラムを1日2回。抗ヒスタミン薬:ジフェンヒドラミン1%1.0ml、スプラスチン75〜100mgを1日3〜4回服用します。カルシウム製剤:グルコン酸カルシウム1日1〜3g。鎮痛剤:アナルギン50%溶液2.0mlを1日3回。膿の発生源が露出している場合は、ソルラックス、マイクロ波、レーザー療法、赤外線、磁気療法、UHF などの理学療法処置が適応されます。
軟膏包帯も現地で処方されています:レボシン、レボメコール軟膏。メトロギル デンタ軟膏は歯肉膿疱に効果があることが証明されています。
二酸化物とソーダが入ったローションは効果があります。
慢性骨膜炎の治療
慢性骨膜炎は、骨膜における緩慢な炎症を特徴とします。レントゲン写真では、骨組織と骨膜に明らかな限定的な破壊的変化が認められ、活発な過形成変化が観察されます。この病変は、不合理な治療(治療不可能な病変歯の温存)や、急性期が消失した一次性慢性経過の結果として慢性化することがあります。まず、骨膜に緻密で弾力性のある肥厚が現れ、その後疼痛が生じます。目に見える変化を伴わない長期経過が典型的です。放射線学的には、骨に中等度の破壊的変化が検出され、骨膜には過形成性の組織が明瞭に観察されます。
慢性骨膜炎の治療は、感染源への対処、例えば罹患歯の抜歯から始まります。その後、抗菌療法を行います。リンコマイシン塩酸塩0.6gを1日2回、セフトリアキソン2~4gを1日1回投与します。一般的な強壮療法としては、ビタミンB6、B1、B12を1日おきに1.0ml、アスコルビン酸250mgを1日2回投与します。骨吸収効果のある理学療法としては、パラフィン療法、レーザー療法、KI 5%イオントフォレシスなどが挙げられます。骨膜炎が進行しすぎると、骨膜炎の完全な吸収が必ずしも可能とは限りません。
外傷性骨膜炎の治療
外傷性骨膜炎は、外傷や打撲による骨膜の炎症です。頻繁に打撃や外傷を受けるアスリートは、この病気にかかりやすい傾向があります。
病理学的プロセスは、前腕骨の下部、中手骨、頭蓋骨など、薄い筋層で覆われた骨領域への打撃後に発生する可能性があります。さらに、外傷の結果として発生する骨膜炎は、骨髄炎、梅毒、結核、腫瘍などの慢性疾患の症状に過ぎない場合もあります。
外傷による骨膜炎の治療は、初期段階では患肢を安静にし、患肢を高く保つことが基本となります。
最初の数日間は氷罨法が適応となり、その後理学療法(紫外線照射、電気泳動、UHF、オゾケライト照射)を実施します。二次感染が疑われる場合は、抗生物質(リンコマイシン)を処方します。化膿性骨膜炎を発症した場合は、膿瘍を切開します(骨膜を切開します)。
顎骨膜炎の治療
顎骨膜炎は、未治療の齲蝕の合併症として現れることがよくあります。このタイプの骨膜炎は、前駆症状なしに進行し、骨膜の内層と外層の両方を覆うため、危険です。化膿性プロセスの発生源は、最初は歯根の領域にあり、その後歯髄を捕らえ、骨膜の下に蓄積して炎症を引き起こします。病理学的プロセスが齲蝕の影響を受けた歯と歯肉の間にある場合、軟組織も炎症を起こす可能性があります。病理学的プロセスは徐々に拡大し、歯肉の腫れにつながり、激しい痛みと歯肉瘡(歯肉膿瘍)の発生を引き起こします。歯肉瘡は迅速かつ緊急に治療する必要があります。さもなければ、膿瘍や敗血症などの重篤で生命を脅かす状態が発生する可能性があります。顎骨膜炎は、外傷の結果として発症することがあります。この病気は、歯肉領域の腫れ、様々な強度の痛みから始まります。頬と眼窩下部が腫れた場合は、化膿性疾患の兆候です。体温が上昇し、局所リンパ節が腫大します。この病気は歯科検診で診断できます。顎のX線検査で診断が明確になります。
顎骨膜炎の治療は外科的介入によって行われ、膿瘍を切開し、場合によっては病変のある歯を抜歯し、3%過酸化水素、フラシリンなどの消毒液で空洞を洗浄し、空洞内の膿を排出します。この処置は麻酔下で行われます。抗生物質が処方され、クリンダマイシン0.15mgを1日4回、リファンピシン0.45mgを1日2回投与します。
ロルノキシカムは1日8グラムを2回に分けて服用してください。炭酸水素ナトリウム溶液でうがいをしてください。沸騰したお湯200グラムにつき重曹大さじ2杯を溶かしてください。大量の水分を摂取する必要があります。
歯原性骨膜炎の治療
歯原性骨膜炎は、進行したう蝕によって歯組織の炎症が歯の奥深く、つまり歯髄にまで広がった骨膜の炎症です。激しい痛み、炎症部位および周辺組織の腫れ、体温の上昇を伴います。
歯原性骨膜炎の治療は、以下の薬剤を処方することで行われます:リンコマイシン0.6gを12時間ごとに、メトロニダゾール0.5mgを1日3回。鎮痛剤:アナルギン50mlを2.0mlに1%ジフェンヒドラミン1.0mlを混合。ロルノキシカムは上記の処方に従って服用します。水分を十分に摂り、硬い食べ物や辛い食べ物は避けた食事を心がけてください。炭酸ソーダで口をすすぎます。理学療法:UHF、電気泳動。治療効果がない場合は、骨膜炎の外科的治療が適応となります。外科的治療では、患歯を切除し、膿瘍を切開します。
上顎骨膜炎の治療
上顎骨膜炎は、歯の病気や炎症現象の治療遅れが原因で発生する可能性があり、上顎の感染プロセスにつながる可能性があります。また、上顎骨膜炎は、顔面領域の軟部組織の感染創、上顎骨折、口腔内の炎症性感染プロセス、炎症病巣からの病原体が血液やリンパ液を介して上顎に入ることによって引き起こされることもあります。しかし、上顎骨膜炎の主な原因は、ほとんどの場合、複雑な歯周炎と抜歯後に発生した合併症、低体温、ウイルス感染、扁桃炎です。この病気は、罹患した歯の隣の領域の腫れ、歯茎領域の激しい痛みから始まります。次に、骨膜の下に膿瘍が形成され、目の下の頬が腫れます。体温は38°Cで、痛みは目とこめかみに広がります。
上顎骨膜炎の治療は、薬物療法(抗生物質 - リドカイン0.6gを12時間ごとに、非ステロイド性抗炎症薬 - ロルノキシカムを1日最大8g、鎮痛剤 - アナルギン50% - 2.0ml、ジフェンヒドラミン1% - 1.0ml)の使用、理学療法(UHF)、電気泳動、外科的介入(骨膜と口腔粘膜を骨まで切開し、病変のある歯を除去し、膿瘍腔を消毒液で洗浄し、排液すること)で構成されます。手術後、重炭酸ナトリウム溶液で口をすすぐことも処方されます。
下顎骨膜炎の治療
下顎骨膜炎は、上顎の同様の病変よりも61%多く発生します。40歳未満の健康な半数がこの疾患に最もかかりやすいとされています。
この疾患は、下顎の第一大臼歯と第三大臼歯の炎症によって引き起こされることがあります。急性期および慢性骨膜炎は、急性期には骨膜の化膿性病変を併発することがあります。骨膜の炎症は、削りにくい歯、歯根嚢胞の化膿、歯周病、不適切な歯科治療などによって引き起こされることがあります。
下顎骨膜炎の治療は保存的治療であり、上顎骨膜炎の治療と同様です。歯の温存が望ましいとされています。歯腔を切開し、歯腔から膿性内容物が十分に排出されるようにします。その後、治療が効果を発揮しない場合は、感染源となる不健康な歯を抜歯します。治療はX線透視下で行います。すべての外科処置は局所麻酔下で行います。
足の骨膜炎の治療
足部骨膜炎(行軍足)は、足部にある第2中足骨または第3中足骨、時には第4~5中足骨の骨幹部の中央3分の1の構造変化を特徴とします。前足部への過負荷、足部の神経物理的変化、血液およびリンパ循環の障害が原因です。この病態は、長期間の行軍や訓練により、入隊1年目の兵士に最も多く見られます。
足骨膜炎の治療は通常、外来で行われます。患部を3~4週間安静にし、ギプスで固定することが推奨されます。その後、マッサージ、理学療法、運動療法が適応となります。
小児の骨膜炎の治療
小児の骨膜炎は、歯周組織の炎症プロセスによって発生します。内因性と外傷性の両方の可能性があります。小児では、体の構造的特徴により、病気の進行は非常に速いです。この病気は、局所的な炎症の兆候、微熱から始まります。炎症プロセスの症状は、患部側の非対称性の浮腫、軟部組織の浮腫、所属リンパ節の腫大として現れます。治療が遅れたり、不適切な治療が行われたりすると、化膿を合併したり、慢性化したりする可能性があります。
小児の骨膜炎の治療には、感染源(例えば、感染歯)の除去が重要です。処方される抗生物質は、アモキシクラブ(体重1kgあたり25mg)、メトロニダゾール(2~5歳児:1日最大250mg、5~10歳児:1日最大375mg、10歳以上児:1日最大500mg)です。ヌロフェン(体重1kgあたり5~10mg)、アナルギン50%(体重10kgあたり0.1~0.2ml)、ジフェンヒドラミン1%(体重10kgあたり0.5~1.5ml)です。ビタミン:
「マルチタブ」は1日1錠を食中または食後に服用してください。理学療法:電気泳動法、UHF療法。化膿性骨膜炎の場合は、外科的治療、消毒薬による腔内の洗浄、ドレナージが適応となります。
骨膜炎用軟膏
ヴィシュネフスキー軟膏
ヴィシュネフスキー軟膏は、化膿の進行を止め、腫れや歯痛を和らげます。成分であるゼロフォルムは抗菌作用を、白樺タールは患部の血行を促進します。また、ヒマシ油の配合により、薬効成分がより深く浸透します。ヴィシュネフスキー軟膏は、発症時だけでなく、化膿巣が開いた後にも使用できます。
軟膏は、骨膜損傷部位の直上の皮膚または粘膜に塗布されます。この軟膏は、炎症をより速やかに軽減し、病変組織の治癒を早め、痛みを大幅に軽減するために使用されます。
バルサム軟膏を無菌ナプキンに塗布し、患部に2~3時間塗布します。軟膏を使用する際は、患部に膿瘍の疑いが少しでもある場合は使用しないでください。膿瘍があると症状が悪化し、合併症を引き起こす可能性があります。
メトロギルデンタ
ゲル状のこの製剤は、メトロニダゾールとクロルヘキシジンを含有しているため、病原菌を殺菌し、病態の中心に容易に到達し、麻酔作用、腫れの軽減、化膿の予防効果があります。このゲルは、骨膜の炎症部位の皮膚または粘膜に塗布してください。炎症が治まるまで、1日3回塗布してください。
レボメコール
この軟膏は、細菌に対する幅広い作用スペクトルと優れた組織再生能力を持つ成分で構成されています。レボメコールは、創傷面を清潔にする作用と、脂っこい膜を形成せず組織の「呼吸」を可能にする親水性基剤を備えているため、化膿してもその特性は失われません。この場合、軟膏を滅菌ナプキンに塗布し、患部に2時間塗布します。レボメコールによるドレッシングは、回復するまで1日3回行うことが推奨されます。膿瘍が開いた場合は、軟膏を創腔に直接塗布します。
副作用のない薬は存在しないことを改めてお詫び申し上げます。自己治療は非常に有害であり、深刻な結果を招く可能性があります。骨膜炎の疑いが少しでもある場合は、医療機関にご連絡ください。医師は骨膜炎の適切な治療を処方いたします。