オルニダゾール

オルニダゾールは、抗炎症性、抗菌性、防腐剤の特性を有する抗胞子薬です。原生動物の寄生虫と嫌気性細菌によって引き起こされるさまざまな感染症の治療によく使用されます。

薬物の作用は、寄生虫と細菌のDNAに影響を与える能力に基づいており、彼らの死につながります。通常、感染の種類と治療への反応に応じて、通常、錠剤またはカプセルの形で口頭で摂取されます。

他の薬と同様に、オルニダゾールは、吐き気、嘔吐、頭痛、下痢などの副作用を伴う場合があります。薬を服用し始める前に、医師に相談して、特定のケースで使用することが安全で適切であることを確認することが重要です。

適応症 オルニダゾール

1. アメーバ症 ：オルニダゾールは、通常腸に影響を与える原生動物のアメーバ（エンタモエバhistolytica）によって引き起こされる感染症であるアメーバ症の治療に使用されます。
2. Lambliasis ：この薬物は、小腸に最も一般的に影響する寄生虫のジアルジア・ランブリアによって引き起こされる感染症であるジアルジア症の治療に使用されます。
3. トリコモニアシス ：薬物は、膣や尿道を含む泌尿生殖器臓器に影響を与える可能性のある原生動物のトリコモナス膣によって引き起こされる感染症であるトリコモン症の治療に使用されます。
4. 嫌気性細菌によって引き起こされる感染症：オルニダゾールは、胃腸感染症、軟部組織感染症、後腹膜感染症などのさまざまな感染症を治療するために使用される場合があります。

薬力学

1. 作用メカニズム：この薬は、微生物のDNAと相互作用することにより、その活性を示しています。それは病原性微生物のDNA構造の破壊を引き起こし、それがそれらの重要なプロセスと死の混乱をもたらします。
2. 抗菌作用：オルニダゾールは、原生動物、細菌、真菌など、さまざまな微生物に対して効果的です。アメーバ症、トリコモニアシス、Gardnerellosis 、Chlamydia 、細菌皮膚感染症などの感染症を治療するために使用できます。
3. 幅広い作用：この薬には幅広い作用があり、多くの異なる病原体に対して効果的です。
4. 抗炎症効果：いくつかの研究では、オルニダゾールが抗炎症特性を持っている可能性があり、炎症や組織の損傷を減らすのに役立つ可能性があることが示唆されています。
5. 免疫調節作用：一部の研究では、薬物が免疫系に影響を与え、防御機能を強化し、身体の感染と戦うのを助ける可能性があることも示しています。

オルニダゾールは、次の微生物に対して活性があります。

1. 嫌気性：

   • クロストリジウムspp。 （例えば、Clostridium perfringens、Clostridium difficile）。
   • Bacteroides spp。
   • Prevotella spp。
   • Fusobacterium spp。
   • PeptoStreptococcus spp。

2. 原生動物：

   • Entamoeba histolytica。
   • Giardia Lamblia。
   • Trichomonas vaginalis。

これらの微生物はしばしば体のさまざまな部分に感染を引き起こし、オルニダゾールはそれらによって引き起こされる感染症の治療に使用されます。

薬物動態

1. 吸収：薬物は通常、錠剤の形で経口投与されます。オルニダゾールが胃腸管から採取された後、それは全身血流に急速に吸収されます。
2. 分布：オーニダゾールは、泌尿生殖器系、肝臓、腎臓など、体の臓器や組織によく分布しています。また、胎盤の障壁を通過し、母乳に排泄される場合があります。
3. 代謝：この薬物は、活性代謝産物の形成で肝臓で代謝されます。代謝の主な経路は、ヒドロキシル化と共役です。
4. 排泄：オルニダゾールの用量の約60〜70％は、主に代謝産物として腎臓から体から排泄され、残りは胆汁で腸を介して排泄されます。
5. 濃度：薬物の最大血中濃度は、通常、経口投与後1〜2時間以内に到達します。
6. 薬力学：オルニダゾールはニトロイミダゾールの誘導体であり、抗菌作用があり、好気性および嫌気性細菌のDNAとRNAの合成を阻害します。
7. 作用期間：感染に対する薬物の影響は、通常、治療の完了後数日間続きます。
8. 他の薬物との相互作用：オルニダゾールは、他の薬物、特に肝臓でも代謝されたり、腎臓から排泄されたりする薬物と相互作用する場合があります。

妊娠中に使用する オルニダゾール

妊娠中の使用に関するデータは限られており、妊娠中の女性の安全性は完全に確立されていません。

したがって、医師は通常、特に胎児の臓器が形成されている最初の妊娠期間に、妊娠中の女性にオルニダゾールを処方することを避けようとします。妊娠中の女性に薬物による治療が必要な場合、医師はその使用の潜在的なリスクと利点を評価し、それぞれの場合に最適な行動方針を決定します。

禁忌

1. 過敏症：オルニダゾールまたは他のニトロイミダゾール薬に対して既知の過敏症の患者は、アレルギー反応のリスクがあるため、それを使用すべきではありません。
2. 妊娠と母乳育児：妊娠中の薬物の使用は、胎児の発達への潜在的な影響により、特に妊娠初期には禁忌である可能性があります。オルニダゾールも母乳に排泄されます。したがって、母乳育児中の使用は、医療監督の下で行われるべきです。
3. 肝臓障害：重度の肝機能障害の存在下では、肝臓の悪化のリスクや体内の薬物の蓄積の可能性があるため、薬物の使用が禁忌である可能性があります。
4. 腎障害：重度の腎障害のある患者では、体内の薬物の蓄積の可能性があるため、オニダゾールの用量調整も必要になる場合があります。
5. 造血障害：この薬は、骨髄に毒性効果を引き起こす可能性があり、これは形成性貧血を含む造血障害につながる可能性があります。したがって、オルニダゾールの使用は、造血障害患者では禁忌である可能性があります。
6. アルコール：吐き気、嘔吐、めまいなどを含む多くの不快な症状とのジスルフィラムのような反応を引き起こす可能性があるため、オルニダゾールの服用中はアルコール消費を避ける必要があります。
7. 心血管疾患：この薬は心血管系の変化を引き起こす可能性があるため、重度の心血管疾患の患者ではその使用が禁忌である可能性があります。

副作用 オルニダゾール

1. 胃腸障害：これには、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振（食欲不振）、および消化不良（消化器障害）が含まれる場合があります。
2. 頭痛：一部の患者は、オルニダゾールを服用している間に頭痛を経験する場合があります。
3. アレルギー反応：皮膚発疹、かゆみ、ur麻疹、血管浮腫（顔、唇、舌の腫れ）、アナフィラキシーショック（意識の急性喪失と血圧の低下との反応）などのアレルギー反応が起こる可能性があります。
4. 全身反応：これらには、脱力感、疲労、眠気、一般的なmal怠感が含まれる場合があります。
5. 味の変化：一部の患者は、味の変化や口の金属味を経験する場合があります。
6. まれな副作用：造血の阻害（例えば、農業球球症、白血球減少症、血小板減少症など）、肝臓酵素活性の増加、末梢神経障害、血圧の変化、ジュロパシー（尿障害障害）、その他の希少反応は可能です。

過剰摂取

オーニダゾールによる過剰摂取に関する情報は限られており、過剰摂取の場合は比較的まれです。オルニダゾールは通常、専門家の監督下で医療目的で使用され、高用量または過剰摂取の場合に使用することはまれです。

この薬は主に原生動物または細菌によって引き起こされる感染症の治療に使用されるため、過剰摂取は、胃腸障害（吐き気、嘔吐、下痢）、頭痛、眠気、アレルギー反応など、薬物の特徴的な副作用の増加につながる可能性があります。

他の薬との相互作用

1. メトロニダゾール：オルニダゾールとメトロニダゾールはどちらもニトロイミダゾール誘導体であり、同様の作用メカニズムを持っています。それらの使用を組み合わせた使用により、治療効果が強くなり、吐き気、嘔吐、下痢などの望ましくない副作用のリスクが増加する可能性があります。
2. ワルファリンおよびその他の抗凝固剤：この薬物は、出血のリスクが増加する可能性のあるワルファリンなどの抗凝固剤の効果を増加させる可能性があります。同時使用中は、血液凝固指標の慎重な監視が必要です。
3. シクロスポリン：オルニダゾールは、肝臓での代謝を阻害することにより、シクロスポリンの血液濃度を増加させる可能性があります。これにより、シクロスポリンの毒性が増加する可能性があります。
4. リチウム：この薬は、血液中のリチウムの濃度を増加させる可能性があり、リチウム毒性効果につながる可能性があります。血液中のリチウムレベルを慎重に監視することをお勧めします。
5. フェニトインとカルバマゼピン：オルニダゾールは、フェニトインとカルバマゼピンの代謝を増加させる可能性があり、それがその有効性の低下につながる可能性があります。臨床反応の評価と可能な投与量調整が必要です。
6. 抗真菌薬：この薬物は、アゾール（ケトコナゾール、フルコナゾールなど）およびその他の抗依存症と相互作用し、代謝と血中濃度を変化させる可能性があります。

保管条件

1. 温度：オルニダゾールは通常、摂氏15〜30度の室温で保存されます。薬が過熱しないようにしてください。
2. 湿度：過度の湿度への準備の暴露を避けてください。分解や凝集を防ぐために、準備を乾燥した場所に保管してください。
3. 光：オルニダゾールは、直射日光またはその安定性に悪影響を与える可能性のある他の光源への暴露を防ぐために、光保護された場所に保管する必要があります。薬物を元のパッケージまたは容器に保管することをお勧めします。
4. パッケージ：保管に関する薬物パッケージの指示に従うことが重要です。この薬は通常、光や水分などの外部要因から保護するように設計されたパッケージに供給されます。
5. 追加の推奨事項：一部のメーカーは、追加のストレージの推奨事項を提供する場合があります。保管条件について質問がある場合は、パッケージの情報を慎重に読むか、薬剤師に連絡することが重要です。