靭帯捻挫用軟膏

人間の筋骨格系は主に次のような機能を果たします。

• モーター（人が空間内を移動できるようにする）
• 保護的（内臓の損傷を防ぐ）
• サポートする（臓器、システム、組織を特定の位置にサポートするのに役立ちます）。

筋骨格系は、能動部分と受動部分の 2 つの主要な部分に分かれています。

有効成分は次のとおりです。

• 骨格筋、運動ニューロン（脊髄の前角にある大きな神経細胞で、中枢神経系からの運動インパルスを筋肉に伝達する）。
• 受容体（筋肉、関節、腱に浸透し、筋骨格系のすべての構成要素の状態に関する「情報」を中枢神経系に伝達する）
• 求心性ニューロン（受容体から中枢神経系に情報を伝達する神経系の細胞）

筋骨格系の受動的な構成要素には、骨組織、関節、靭帯、腱が含まれます。

腱は、骨との関節を担う筋肉の構成要素です。腱は、多量のコラーゲンを含む糸状のタンパク質構造（原線維）です。原線維は非常に強固で、実質的に断裂や変形を起こしにくい構造です。腱の主な機能は、筋力を骨に伝達することです。

靭帯は、骨片同士を密着させることで関節の安定性を確保する部分です。靭帯装置は腱と同様にコラーゲンを基本としていますが、腱よりも多くのエラスチンを含んでおり、伸縮性があるため、骨の構成要素がずれることなく関節の可動性を確保します。

腱と靭帯の機械的特性は、その大きさ、厚さ、構成によって影響を受けます。腱の特徴は、強制的な物理的負荷を受けても断裂しないものの、付着部からすぐに離脱することです。靭帯は過度の負荷を受けると、大きく伸びたり、断裂したり、完全に断裂したりする可能性があります。靭帯の捻挫や断裂は保存的治療で、断裂は外科的治療で治療されます。

靭帯と腱の強度と弾力性は、ホルモンレベルに直接依存しています。ホルモンの量はコラーゲンの量と質に影響を与え、靭帯の伸張能力にも影響を与えます。この能力は、四肢の長時間の固定や過度の筋力負荷によっても影響を受ける可能性があります。靭帯や腱の損傷のリスクが高まります。

靭帯を捻挫した場合、その機能を完全に回復するには長い時間がかかります。そのため、損傷した部位に外用する軟膏が広く使用されています。

軟膏は、天然または人工の脂肪成分を必ず含む医薬品です。軟膏を使用すると、有効成分が皮膚の層を透過し、毛細血管を通って患部へ運ばれます。軟膏は局所的に、つまり損傷部位に塗布され、治療効果を発揮します。有効成分は体の個々の臓器や組織に蓄積されることはありません。有効成分が全身血流にわずかに浸透する可能性はありますが、その代謝物は速やかに体外に排出されます。

靭帯の捻挫に使用される薬用軟膏の主な役割は、痛みを和らげ、腫れを抑え、炎症を除去し、可動性を回復することです。

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リリースフォーム

薬用軟膏はいくつかのカテゴリーに分けられます。

• 抗炎症、
• 鎮痛剤、
• 温暖化、
• 冷却。

抗炎症作用と鎮痛作用を持つ軟膏の一つにヘパリン軟膏があります。

ヘパリン軟膏

外用薬です。薬理学的分類によれば、組織の代謝プロセスに作用する薬剤に分類されます。鎮痛作用、血腫の吸収促進、形成された血栓の溶解促進、そして新たな血栓の形成予防作用を有します。剤形は、10.25g入りのアルミチューブで、プラスチック製のしっかりと締められたキャップが付いています。

成分: ヘパリン、ベンゾカイン、ニコチン酸エステル、軟膏基剤。

ヘパリン軟膏は、表在性血栓性静脈炎、皮下および皮内血腫、靭帯損傷を伴う外傷、および軟部組織の打撲に伴う腫れの緩和に使用することが推奨されます。

軟膏の塗布方法：1日2～3回（患部1箇所につき0.5～1g）、優しくマッサージしながら塗布します。治療期間は症状が完全に消失するまで3～7日間です。

ヘパリン軟膏の副作用には、皮膚の局所的なアレルギー反応（かゆみ、灼熱感、充血、発疹）が含まれます。

ヘパリン含有薬剤の使用には禁忌があります。

• 薬剤の成分に過敏症がある場合は使用しないでください。
• 開いた傷口には塗布しないでください。
• 損傷部位の皮膚の完全性が損なわれている場合は、軟膏を使用しないでください。
• 出血傾向（血友病、ウェルホフ病）がある場合、または血小板凝集障害を伴う血小板減少症の場合は使用しないでください。
• この薬は10歳未満の子供、妊婦、授乳中の母親には処方されません。
• この薬をNSAIDs、テトラサイクリン系抗生物質、抗ヒスタミン薬と同時に使用することは禁止されています。

薬の有効期限は工場の段ボール包装、軟膏の入ったチューブの継ぎ目に記載されており、3年です。

保管条件: 乾燥した涼しい場所に保管し、子供の手の届かないところに保管してください。

ジクロフェナク軟膏は鎮痛剤および抗炎症剤として使用できます。

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ジクロフェナク軟膏

本剤は、骨靭帯筋組織の病変が突出している部位の皮膚に塗布します。炎症部位の疼痛緩和に効果があります。

薬理学的分類: NSAID。

有効成分はジクロフェナクナトリウムです。

添加物：プロピレングリコール、クラマー、ラベンダー油、エタノール、精製水。

軟膏の有効成分の薬力学。

この薬はα-トルイル酸の誘導体で、消炎作用、鎮痛作用、解熱作用があります。

作用機序は、炎症、疼痛、発熱の原因の一つであるCOX（オメガ6不飽和脂肪酸代謝酵素）の活性抑制です。ジクロフェナクは、中枢神経系および末梢神経系における疼痛症候群の病態形成における様々なレベルおよび経路を阻害することで鎮痛効果を発揮します。本剤は軟骨組織におけるプロテオグリカンの合成を抑制します。また、血小板凝集を阻害します。

ジクロフェナクナトリウムの薬物動態。経口摂取すると、消化管で迅速かつ容易に吸収されます。服用直後の食物摂取は、ジクロフェナクが全身血流に入る速度を大幅に低下させます。徐放性薬剤の使用中は、吸収と排泄は遅いですが、ジクロフェナクの有効性は低下しません。吸収率は薬剤の放出形態によって異なります。軟膏を外用すると、有効成分の血流への浸透は最小限に抑えられます。有効成分の最高濃度は、注射法では30分後、坐剤使用後30分後、経口投与後1〜2時間後に血漿中で観察されます。薬物は血漿タンパク質に高い結合性を示します（99.7％）。物質の代謝変換は肝臓で行われます。蓄積性や依存性はありません。腎臓から尿とともに排泄され（70％）、残りの不活性代謝物は腸から排出されます。

ジクロフェナク軟膏は、外傷（捻挫、打撲、血腫）に起因する筋肉や関節の炎症の症状の緩和、リウマチ性関節組織の疾患（滑液包炎、腱鞘炎）、関節組織の破壊的変化に伴う疼痛症候群および腫れ（変形性関節症、神経根炎、リウマチに伴う関節炎など）、筋肉痛、神経痛、術後疼痛症候群の緩和に処方されます。

禁忌は、軟膏の成分に対する過敏症、妊娠、授乳中、6歳未満の子供、「アスピリン」喘息、胃腸管のびらん性および潰瘍性の病状です。

妊娠中の使用。妊娠後期（第3トリメスター）では本剤の使用は禁忌です。妊娠前期、中期、および授乳中の使用は可能ですが、これらの状況における本剤の使用に関する臨床データがないため、診察時に医師の指示に従ってください。

投与方法と投与量。この薬は外用のみに使用されます。大人と12歳以上の子供 - 1日2〜3回。ジクロフェナク軟膏は、患部に軽くマッサージするように塗布されます。治療に必要な投与量は、治療する皮膚表面の範囲によって異なります。1回の使用は2gまで許可されています（チューブの開口部を完全に開いた状態で、薬物ストリップの約4cm）。6〜12歳の子供 - 1日1〜2回。（最大1g）。処置後、石鹸で手をよく洗う必要があります。治療期間は病気の個々のダイナミクスに依存しますが、14日以内です。ジクロフェナク軟膏と他の薬物との相互作用は最小限です。ジクロフェナクの軟膏は、同じ薬物の注射剤または錠剤と組み合わせて処方されることがあります。

ジクロフェナクの非軟膏剤およびカリウム保持性利尿薬と同時に使用すると、血流中にカリウムが蓄積し、ループ利尿薬の効果が低下し、他のNSAIDsと併用した場合に副作用のリスクが増加する可能性があります。

副作用：かゆみ、灼熱感、発赤、剥離などの局所アレルギー反応。

全身性 – 蕁麻疹、気管支けいれん、血管性浮腫。

外用時に軟膏を過剰摂取することは不可能です。

保管条件：暗くて涼しく、子供の手の届かない場所に保管してください。軟膏を凍らせないでください。適切な保管方法では、最大3年間使用できます。

足の靭帯捻挫用の軟膏

脚の捻挫が発生した場合、最もよく使用されるのは、痛みや炎症を和らげ、血流を促進し、患部の腫れを抑える軟膏、ジェル、クリームです。重度の疼痛症候群を伴う急性期、つまり受傷後1日目には、血行を促進するような温感や刺激性の軟膏は使用しないでください。鎮痛作用、冷却作用、ハーブエキスを含む以下の製剤が必要になります。

• ゴールデン スター バームは、クローブ、ミント、ユーカリ オイルを含む天然製品です。
• リドカイン軟膏には麻酔作用と鎮痛作用があります。1日に数回塗布してください。

脚の靭帯の捻挫にはジェルが使用できます。ジェルは軟膏よりも皮膚への吸収が早く、冷却効果も優れています（ゲパリルジェル、ベノルトン（ルトシド、トロキセバシンの類似体）、インドバジン、エッサベンジェルなど）。1～2日後には、患部に温感軟膏を塗布し、温熱療法に移行できます。この場合、以下の薬剤が効果的です。

• エスポールは、トウガラシ抽出物（鎮痛作用および気晴らし作用）を含む薬剤です。
• ナフタルギン - 有効成分 - メタミゾールナトリウム、一価アルコール、マッコウクジラの脂肪。
• ファイナルゴン - 血管を拡張し、損傷した領域への血液供給を改善します。
• ニコフレックス - ラベンダーオイル配合のクリーム。腫れを抑え、不快感を和らげる効果があります。使用すると、患部への血流が促進され、患部が温まります。

足首の捻挫用の軟膏

足首の怪我は、特にバスケットボール、サッカー、テニスなどのアスリートに多く見られます。競技中やトレーニング中、アスリートはジャンプしたり、素早く走ったり、急に止まったりする必要があります。これは足首関節の靭帯に大きな負担をかけます。動きが鋭く速いほど、足首への負担は大きくなります。

リスクグループには、じっと座っていられず、ほとんど常に動き回っていて、ジャンプしたり、激しく走ったり、急に止まったりする多動性の子供が含まれます。

日常生活において、足首の捻挫は誰にでも起こり得ます。公共交通機関に間に合わなかったり、転倒したり、脱臼したり、冬場に氷の上で滑ったりすると、怪我をするリスクが高まります。女性の場合、ハイヒールも足首の捻挫を引き起こす可能性があります。足首に怪我をした場合、怪我の重症度を判断する必要があります。

靭帯装置が損傷すると、鋭い痛みが現れ、その後、腫れや血腫が発生します。痛みが増し、長期間持続する場合や、損傷した関節が著しく腫れる場合は、足首の骨折やひび割れの可能性を除外するために、外傷科を受診してください。靭帯損傷の場合は、脚にしっかりと包帯またはテーピングを巻くことをお勧めします。受傷後1日目は氷で冷やしてください。2日目からは、理学療法、足首のマッサージ、消炎薬の使用を開始できます。靭帯の捻挫には、以下のものを使用してください。

• インドヴァジン;
• リョートン;
• トロキセバシン;
• ドロベーネ。

患部に1日2回、軽くマッサージしながら塗布します。時間が経つにつれて腫れは引き、血腫は消失します。医師は、個々の症例に適した軟膏を、損傷の特徴と患者のアレルギー反応の傾向を考慮して選択します。

膝靭帯のストレッチ用軟膏

膝に過度の強制負荷がかかると、膝の靭帯装置が損傷し、その結果、靭帯が伸びて断裂することがあります。

膝関節の靭帯装置の捻挫につながる可能性のある状況：

• 膝を素早く曲げたり伸ばしたりする必要があるスポーツ（走り幅跳び、走り高跳び、ランニング、重量挙げ、ホッケー、フットボールなど）。
• 重い物を持ち上げる（積み下ろし作業、重いバッグ、スーツケースの運搬）
• 突然の動きの開始または急な停止（小さな子供と歩く、犬の散歩をする）
• 膝頭に落ちたり、膝の部分を打ったりします。

膝の靭帯が伸びたときに起こる症状の複合体:

• 損傷部位のあざや充血の出現。
• 関節可動域の制限
• 動くときにザクザクする感覚;
• 関節を触診すると激しい痛みがある。

痛み止め軟膏は正確な診断（膝靭帯の捻挫）が確定した直後から使用でき、温感軟膏は受傷後2～3日後に使用できます。関節の運動能力の持続的な制限を防ぐために、軟膏の使用は治療運動と併用する必要があります。リハビリテーション運動の開始時期は、外傷専門医が決定します。一連の運動は、理学療法科の医師が、個々の特性と損傷の性質を考慮して作成します。

膝の捻挫に最もよく使われる治療法は次のとおりです。

• NPS（インドメタシン、ボルタレン、ジクロフェナク）
• ステロイドホルモン成分を含む薬剤（プレドニゾロン、ヒドロコルチゾンを含む軟膏）
• 温めたり、局所的に刺激したりする作用のあるテルペンケトン、カンフル、ニコチン酸、エッセンシャルオイルを含む医薬品。
• 冷却効果のある製品（メントール、塩化エチルを含む）
• 麻酔効果のある軟膏（ウルトラファスティン）
• 吸収剤（ヘパリン含有）
• 血管を強化する薬の軟膏剤（ベノルトン、エスシン、トロキセバシン）
• 最も効果的なものには、併用薬（ジクロベン、ニコフレックス、アピザルトロン、ファイナルゴン）などがあります。

肩の捻挫用の軟膏

肩の靭帯装置は、激しいスポーツ活動、転倒、上肢への大きな身体的負担によって損傷します。

肩靭帯の捻挫は、円運動、鋭く激しい腕の振り、肩への強い打撃、腕や肩から落ちそうになって倒れるなどにより起こることがあります。

肩甲帯靭帯装置の捻挫に伴う症状は、肩領域の腫れと充血、損傷した上肢の受動運動中および関節の触診中の激しい痛みの発生、肩関節の動きの制限または病的な可動性、および患者の体の高体温の発生として現れます。

捻挫の治療は、まず患肢を固定することから始まります。固定包帯（サポート）を数日間装着します。包帯の装着期間は、損傷の程度によって異なります。靭帯の完全性が失われた場合、または靭帯がわずかに伸びている場合、外傷専門医は最初の2日間は安静、冷却湿布、患部への氷の適用（1日3～4回、20分間）を推奨します。医師は、現代の薬の中から、急性期の痛みや腫れを和らげる軟膏を処方し、その後、温熱療法や併用療法を処方します。自己処方の軟膏薬は患者の状態を悪化させる可能性があるため、使用前に医師に相談する必要があります。製薬業界が提供する多くの薬は、副作用に加えて禁忌もあります。急性期の後、それらは損傷した関節の機能回復を開始します。肩靭帯の機能の急速な回復を促進する薬剤は以下のとおりです。

• ドロベネジェル;
• アピザトロン;
• ニコフレックス
• ファイナルゴン;
• メノバジン;
• カプソダーム;
• ビプロサール;
• アルフルトップジェル。

捻挫用の抗炎症軟膏

損傷の場合、靭帯繊維の栄養層における微小循環障害によって炎症が引き起こされます。靭帯装置の再生が遅くなり、関節機能の回復プロセスが長引いてしまいます。炎症症状は、軟膏、ジェル、フォーム、エアロゾルなどの様々な製剤を使用することで最小限に抑えることができます。これらの製剤は、靭帯捻挫による悪影響（痛み、腫れ、炎症）を軽減し、患部の栄養状態を改善し、損傷した靭帯装置の回復プロセスを促進します。関節可動域の制限などの合併症を回避するために、治療用抗炎症軟膏の使用が推奨されます。

最もよく使用されるのは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を含む軟膏です。軟膏の抗炎症成分は、外傷による損傷に反応して様々な組織に痛み、炎症、腫れを引き起こす神経伝達物質の合成を阻害します。軟膏剤に含まれる有効成分は、損傷部位の腫れを軽減し、痛みを和らげます。抗炎症軟膏には、主にイブプロフェン（プロピオン酸誘導体）、アスピリン（サリチル酸酢酸エステル）、インドメタシン（インドール酢酸誘導体）、ケトプロフェン（プロピオン酸誘導体）、ボルタレン（フェニル酢酸誘導体）が含まれています。

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捻挫用のスポーツ軟膏

プロのアスリートは、腱や靭帯の損傷のリスクが高くなります。アスリートの靭帯装置は、絶え間ない強制的な身体活動により、慢性的な微小損傷を受けています。微小外傷の中心では、靭帯繊維が結合組織に置き換わり、靭帯装置の弾力性が部分的に失われます。靭帯は、筋肉組織と比較して、多数のトレーニング中に強化されるのが非常に困難です。筋力の増加と靭帯および腱の強度との間に不均衡が生じます。筋肉のポテンシャルが大幅に増加すると、靭帯装置のストレス耐性能力を超え始めます。その結果、腱または靭帯損傷の潜在的な危険性が生じます。複雑な閉鎖組織損傷、靭帯の捻挫、打撲などの場合、筋骨格系の疾患の治療や予防には、様々な軟膏、クリーム、ジェルが用いられます。これらの軟膏は、痛み、腫れ、再生、組織の栄養促進を目的とします。これらの軟膏には、温感作用、冷却作用、鎮痛作用、抗炎症作用がある場合があります。アスリートの捻挫には、以下の軟膏が使用されることがあります。

メントール、ノボカイン、麻酔剤を含むアルコールベースの麻酔液です。打撲、血腫、捻挫などの局所麻酔に用いられます。少量を患部に塗布し、軽くマッサージしながら患部の皮膚にすり込んでください。

アピザルトロン軟膏。主な有効成分はハチ毒です。さらに、マスタードオイルとサリチル酸メチルが配合されています。この軟膏には温感作用があり、代謝と血流を改善し、痛みの症状を軽減します。

ブタジオン。抗炎症作用があり、軟部組織、靭帯、外傷性関節炎、リウマチ性関節炎、神経根炎、坐骨神経痛、腰痛などの炎症の治療に使用されます。

ジクロフェナク。腱や滑膜の損傷、関節包靭帯装置の損傷、関節炎に使用され、局所鎮痛作用があります（類似薬：ボルタレン、オルトフェン）。

深い痛みの緩和。有効成分イブプロフェンを含有。関節リウマチ、筋肉痛、筋骨格系の損傷に伴う痛みを軽減します。

これらの軟膏は、痛みの症状を緩和し、スポーツや強制的な運動に伴う傷害によって起こる軟部組織の腫れや充血を軽減することを目的としています。

捻挫した子供のための軟膏

子ども時代の特徴は、活発さ、落ち着きのなさ、そして感情の豊かさです。子どもたちは活発な遊びを楽しみます。こうしたダイナミックな活動の結果、転倒時に怪我を負うことがあります。特に子ども時代には、下肢と上肢の靭帯筋系の損傷が最も多く見られます。大きな関節（膝、足首、肘、肩）や手の小さな関節が損傷を受けやすいです。

靭帯が伸びたり断裂したりすると、激しい鋭い痛みが生じます。子どもは泣き叫び、パニックに陥ります。軟部組織の腫れは徐々に大きくなり、損傷部位には発赤と血腫が見られます。大きな関節（足首や膝）の靭帯が伸びたり断裂したりすると、動きにくくなります。子どもはできるだけ損傷した関節を動かさないように努めます。転倒した場合は、骨折の可能性を除外し、更なる治療方針を決定するために、外傷専門医または外科医の診察を受けることをお勧めします。

捻挫や靭帯断裂の疑いがある場合の応急処置。

負傷した子供を落ち着かせ、負傷した手足を最大限に固定する必要があります。生じた血腫と損傷部位に氷を当てます。自宅では、冷凍庫から袋に入った冷凍食品を取り出し、患部に当てることができます。凍傷を防ぐため、氷はまず布やタオルで包みます。痛みを軽減するために、子供に鎮痛剤（パラセタモール、イブプロフェン）を与えることができます。関節は弾性包帯で緩く固定します。より深刻な診断を除外するために、専門医の診察が必要です。

治療方針は、診断結果に基づいて医師が決定します。靭帯捻挫の治療は1週間行われます。急性期には、消炎薬、患部の関節への緊密な包帯、鎮痛効果のある軟膏が処方されます。ドロベン（有効成分：デクスパンテノール、ヘパリン）、トラウメールゲル（植物成分）、カピラール（樹脂ベース）が使用されます。急性期の治療では、軟膏を1日に4～5回塗布します。靭帯装置の重度の損傷の場合、子供は入院が必要になる場合があります。激しい痛みの症状と腫れが消えた後、患部の関節の機能を回復させる運動が推奨されます。体操は運動療法室で行う必要があります。

幼少期のトラウマ要因を完全に排除することはほぼ不可能です。子どもたちに安全な行動のルールを常に教え、適度な運動をするように管理する必要があります。

捻挫に効果的な軟膏

最も一般的な怪我は、スポーツ活動中、移動中、職場、または家庭での捻挫または靭帯断裂です。捻挫は、肩、肘、股関節、膝関節などの大きな関節に外傷性の負荷がかかることで発生します。

靭帯捻挫の場合、損傷部位に軟膏剤を用いて治療を行います。医師は薬局で販売されている軟膏やジェルの使用を推奨しています。軟膏剤には、損傷した靭帯組織に治療効果をもたらす有効成分が含まれています。軟膏は皮膚に浸透しやすく、損傷部位に直接作用する性質があります。軟膏の主成分は植物性または動物性の脂肪です。

軟膏の治療効果は、有効成分の含有によるものです。靭帯損傷に最も効果的な軟膏は、非ステロイド性抗炎症物質を使用したものです。

これらの軟膏の有効性は、有効成分が皮膚に浸透し、炎症、腫れ、痛みを軽減する効果にあります。ケトプロフェン、ジクロフェナク、ボルタレンなどの軟膏は、上記のプロセスの悪化を防ぎ、靭帯装置の治癒を促進します。

靭帯損傷に使用されるホルモン含有軟膏は、非常に効果的であると考えられています。その効果は、炎症を和らげ、血管壁の透過性を低下させ、浮腫の形成を防ぐホルモン成分の存在によるものです。

複数の薬剤を複合的に配合した軟膏も製造されています。例えば、非ステロイド性抗炎症化合物と麻酔薬または鎮痛薬を組み合わせた軟膏があります。このような軟膏は複合療法の効果を高めます。異なる薬理学的シリーズの薬剤を購入する必要はありません。多くの場合、医師は複合効果を持つ効果的な軟膏の使用を推奨します。

• ドロベネジェル;
• ニコフレックス;
• ファイナルゴン;
• カプソダームなど

ほとんどの場合、軟膏剤の使用が便利です。軟膏は、痛みを増強することなく、損傷した関節に慎重に塗布されます。クリーム、ジェル、軟膏には、重大な禁忌、危険な副作用、特別な保管条件はありません。軟膏は外用のみを目的としています。シンプルで使いやすい一方で、軟膏剤の特定の有効成分に対する患者の個々の過敏症には注意が必要です。捻挫に軟膏を使用する前に、医師のアドバイスを受け、使用説明書をよく読んでください。

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