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足首の靱帯断裂

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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足首靭帯の裂傷は、足首関節の骨をつなぐ靭帯の1つ以上が引き裂かれたり破損したりする状態です。足首(または足首)は、脛骨とfi骨の骨がかかと骨の接合部によって形成される関節です。この領域の靭帯は、ジョイントの安定性と正常な機能を維持するために重要です。

足首の靭帯の涙の原因には、外傷、スポーツの怪我、転倒、過剰な運動、または靭帯の涙や損傷につながる可能性のある突然の動きが含まれます。

足首靭帯裂の症状には、次のものが含まれる場合があります。

  1. 足首の痛み。
  2. 関節の周りの腫れ(腫れ)。
  3. 打撲または打撲。
  4. 関節の可動性の制限。
  5. 関節の不安定性、足の「転がる」感覚。
  6. ジョイントの音やパチパチ音。

足首靭帯の損傷の程度を正確に診断して決定するには、整形外科医や外傷外科医などの医師に診てもらう必要があります。治療には、休息、冷却、圧縮とサポート(価格)、理学療法、リハビリテーション、そして場合によっては、負傷の重症度に応じて包帯や手術を着用することも含まれます。

原因 足首の靱帯断裂

足首の靭帯の裂傷は、さまざまな要因と怪我のために発生する可能性があります。以下は、そのような怪我の可能性のある原因の一部です。

  1. 外傷:足首の靭帯裂傷の最も一般的な原因はトラウマです。これには、足のタック、転倒、打撃、またはその他のトラウマイベントが含まれます。怪我中、靭帯は伸びたり、裂けたり、完全に崩壊したりする可能性があります。
  2. 足首のねじれ(回転):足首をねじると、靭帯の裂け目が生じる可能性があります。これは、スポーツ、特にバスケットボール、サッカー、その他のアクティブスポーツをするときにしばしば起こります。
  3. 過負荷:運動またはスポーツトレーニング中に脚を長期にわたって使用すると、靭帯が過負荷になり、その後の損害が発生する可能性があります。
  4. 漸進的な摩耗:老化するにつれて、靭帯と腱は弾力性が低下し、怪我に対してより脆弱になる可能性があります。これにより、靭帯の涙のリスクが高まる可能性があります。
  5. 病理学的状態:関節リウマチ、変形性関節症などの特定の疾患は、靭帯の構造と機能の変化を引き起こし、損傷のリスクを高める可能性があります。
  6. スポーツをしたり、身体活動を行ったりするときの安全規則に従わない:不適切な技術や不適切な機器は、足首の靭帯の怪我に寄与する可能性があります。
  7. 遺伝的素因:一部の人々は、遺伝的要因のために靭帯を引き裂くリスクが高くなるかもしれません。

症状 足首の靱帯断裂

足首の靭帯の裂傷は、損傷の程度と怪我の場所に応じて、さまざまな症状を呈する可能性があります。足首の靭帯の裂け目で発生する可能性のある典型的な症状のいくつかは次のとおりです。

  1. 鋭い痛み:非常にしばしば足首靭帯裂傷の最初の症状の1つは鋭くて激しい痛みであり、これは怪我の時またはその後の時間に発生する可能性があります。
  2. 浮腫(腫れ):足首は、靭帯の周りの組織に体液が蓄積するため、腫れて浮腫性になる可能性があります。
  3. あざ(血腫):怪我の部位での打撲の出現は、血管の損傷による組織の出血を示している可能性があります。
  4. 限られたモビリティ:靭帯の損傷は足首の動きを制限する可能性があり、可動性と痛みを伴うものになります。
  5. 衰弱:一部の患者は、靭帯からの安定性の喪失とサポートのために足首の衰弱を経験する場合があります。
  6. クランチまたはクランチ:靭帯が損傷したときに、クランチまたはクランチの感覚が聞こえる場合があります。
  7. 運動時の痛み:足首に体重をかけるときや歩行しようとすると、痛みや不快感が増加する可能性があります。
  8. 筋肉のけいれん:足首の周りの筋肉は、痙攣と緊張を伴う靭帯の損傷に反応する可能性があります。

症状は、靭帯の損傷の程度(部分的または完全な裂傷)、怪我の位置、および個々の患者の特性によって異なる場合があります。

足首靭帯の裂傷の治癒速度は、靭帯の損傷、治療法、個々の身体の特徴を含むさまざまな要因によって大きく異なります。一般に、足首の靭帯の涙は、数週間から数ヶ月以内に治癒する可能性があります。しかし、場合によっては、特に靭帯の損傷が深刻な場合、治癒プロセスには時間がかかる場合があります。

治癒プロセスには、通常、炎症、再生、リモデリングの段階が含まれます。最初の段階、炎症、体は損傷した組織を修復し、炎症を軽減し始めます。これに続いて、再生段階が続き、そこでは損傷した靭帯がそれらの構造を治癒し、再構築し始めます。リモデリング段階では、組織は徐々に通常の機能を強化して回復できます。

治癒プロセスと足首の回復をスピードアップするには、医師の推奨事項に従い、理学療法とリハビリテーションを実行し、治癒期間中の関節に対する再審査と過度のストレスを避けることが重要です。特定の治癒期間は、個々の状況と怪我の特性に依存するため、効果的かつ安全な回復のために医師と協力することが重要です。

フォーム

足首の靭帯の裂傷は、怪我や重症度に応じて多くの形をとることができます。医師は通常、足首の靭帯の怪我を次の形式に分類します。

  1. グレードI捻rain:

    • これは靭帯損傷の最も軽度の形です。
    • 靭帯は緊張していますが、引き裂かれていません。
    • 通常、軽度の痛み、腫れ、そしておそらく小さな打撲が伴います。
    • リハビリテーションと治療には、多くの場合、理学療法と休息が含まれます。
  2. 部分靭帯裂傷(グレードII):

    • この形では、1つ以上の足首靭帯が部分的に破れています。
    • 症状は、痛み、腫れ、あざがあり、中程度から重度になる可能性があります。
    • 治療には、包帯の着用、制限的努力、理学療法、時には松葉杖の使用が含まれます。
  3. 完全な靭帯涙(グレードIII):

    • この形では、足首の靭帯が完全に引き裂かれています。
    • 激しい痛み、腫れ、打撲が伴います。
    • 靭帯を修復するには、しばしば手術が必要です。
    • 手術後、患者はリハビリテーションと理学療法を処方されます。
  4. 靭帯刺激症候群:

    • この状態は、靭帯の慢性微小外傷の結果として発達する可能性があります。
    • それは、痛み、炎症、および制限された動きによって特徴付けられます。
    • 治療には、リハビリテーション、理学療法、および炎症を軽減するための対策が含まれます。

足首靭帯裂の形式は、臨床症状、身体検査、およびMRIや超音波などの機器検査に基づいた医師によって決定されます。

合併症とその結果

足首の靭帯の裂傷の潜在的な合併症と結果のいくつかは次のとおりです。

  1. 腫れや激しい痛み:足首の靭帯の裂傷には、通常、腫れや激しい痛みが伴います。
  2. 足の曲率:足首の靭帯があまりにも多く引き裂かれているか、適切に治療されていない場合、足の曲率につながり、歩行の生体力学に影響を与え、慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。
  3. 機動性と機能の障害:足首の靭帯の裂傷は、関節の移動性障害につながり、足を曲げ、伸ばし、回転させる能力を制限する可能性があります。
  4. 変形性関節症の発症:靭帯の損傷は、足首関節の変形性関節症(変形性関節症)の発症に寄与し、関節の徐々に破壊され、動きによる痛みにつながります。
  5. 感染症と炎症:感染または炎症が損傷後に発生する可能性があり、抗生物質やその他の測定による追加の治療が必要です。
  6. 関節の不安定性:靭帯修復後、足首の不安定性が発生し、再審査のリスクが高まります。
  7. 心的外傷後関節症:これは、足首靭帯の損傷後に発症する可能性のある慢性関節疾患であり、痛みと関節機能の障害によって現れます。
  8. 心理的な結果:長期的な痛みと制限された動きは、うつ病や不安などの心理的問題を引き起こす可能性があります。
  9. 労働能力の喪失:重度の足首靭帯損傷の場合、特に仕事が身体活動を伴う人々では、長期的な休職または占領の変化が必要になる場合があります。
  10. スポーツと活動への参加への制限:アクティブなスポーツに参加する人は、トレーニングと競争に参加することに制限に直面する可能性があります。

診断 足首の靱帯断裂

足首の靭帯裂傷の診断には、医師が怪我の程度を判断し、最良の治療法を選択するのに役立つ多くの臨床的および機器技術が含まれます。診断プロセスに一般的に含まれるいくつかの手順を次に示します。

  1. 病歴:医師は患者にインタビューして、怪我のメカニズム、痛みの発症のタイミング、症状の性質、患者の医学的および外傷歴について学びます。
  2. 身体検査:医師は身体検査を実施し、痛み、腫れ、打撲、足首領域の動きの制限などの症状を評価します。
  3. X線撮影:足首の骨の骨折または変形を検出するために、X線撮影を行うことができます。また、破れた靭帯を模倣する可能性のある他の条件を除外するためにも使用できます。
  4. 磁気共鳴イメージング(MRI):MRIは、足首の靭帯やその他の軟部組織の状態に関するより詳細な情報を提供できます。靭帯の損傷の程度と合併症の可能性を判断するのに役立ちます。
  5. 超音波(USG):超音波を実行して、足首の構造を評価し、靭帯と腱の変化を検出できます。
  6. 臨床検査:臨床検査には、感染症や炎症性疾患などの他の状態を除外する臨床検査が含まれる場合があります。
  7. 機能テスト:機能テストには、足首の移動性と安定性テストが含まれる場合があり、損傷のレベルと外科的介入の必要性を判断します。

差動診断

足首靭帯裂傷の鑑別診断には、この損傷を特定し、足首靭帯裂傷の症状を模倣できる他の状態を排除することが含まれます。鑑別診断で考慮すべき条件の一部は次のとおりです。

  1. 脛骨または足の骨折:骨折は、痛み、腫れ、機動性の障害など、引き裂かれた靭帯の症状を模倣できます。 X線は骨折を除外するのに役立ちます。
  2. 足の変形:valgやvarusの変形などの足の変形は、動きの痛みや制限を引き起こす可能性があるため、足の構造的特徴を評価することが重要です。
  3. アキレス腱炎:これはアキレス腱の炎症または刺激であり、かかとや足首の領域に痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
  4. Ankle Object Body症候群:これは、引き裂かれた靭帯または軟骨の部分が関節に移動し、痛みと不快感を引き起こす可能性がある状態です。 MRIや超音波などの教育技術を通じて診断されます。
  5. 肛門時代炎:足首の腱の炎症は、靭帯の裂と同様の症状を呈する可能性があります。それは臨床検査によって診断され、通常、特定の検査技術を必要としません。
  6. 足首滑液包炎:足首の腱を囲み、その地域に痛みや腫れを引き起こす可能性のある粘膜のこのイサン炎症。
  7. 鎌状赤血球貧血:まれに、足首の痛みと腫れは、鎌状赤血球貧血患者で発生する可能性のある血管炎症の危機に関連している可能性があります。

足首靭帯裂傷の正確な鑑別診断には、医師の身体検査、教育技術(MRIや超音波など)、X線写真など、広範な臨床検査が必要です。さらに、状態を適切に評価し、診断を決定するために、怪我や症状の歴史を考慮することが重要です。

処理 足首の靱帯断裂

足首靭帯裂傷の治療は、靭帯の損傷の程度と関連する損傷の存在に依存します。一般的な治療の推奨事項は次のとおりです。

  1. 休憩:最初のステップは、負傷した脚を休めることです。足首にストレスをかけないようにし、その上を動き回らないようにしてください。
  2. 痛みと炎症の治療:怪我の部位に氷を塗る(例えば、コールド圧縮の使用)は、腫れや痛みを軽減するのに役立ちます。イブプロフェンなどの抗炎症薬を服用することも、激しい痛みや炎症に役立ちます。
  3. 固定:足首を固定し、怪我を悪化させる可能性のある動きを防ぐために、包帯、包帯、または取り外し可能な軽量石膏鋳造が必要になる場合があります。
  4. 理学療法:理学療法の運動とリハビリテーションは、休息後に足首に強度と移動性を回復するために処方される場合があります。
  5. リハビリテーション:固定が除去された後、足首の機動性と強度を回復するために特別なエクササイズが必要になる場合があります。理学療法士は、個別のリハビリテーションプログラムの開発を支援できます。
  6. 手術:足首の靭帯が完全に引き裂かれている場合、または他の深刻な損傷がある場合は、手術が必要になる場合があります。医師は、靭帯を修復するために外科的技術を使用する場合があります。
  7. 予防:回復後、支持的な靴や支持包帯を使用したり、足首の筋肉を強化するための推奨事項に従っているなど、足首靭帯の再審査を防ぐための措置を講じることが重要です。

足首靭帯裂傷の治療は、医師または外傷外科医によって処方および監視されるべきです。彼は怪我の程度を決定し、適切な治療計画を選択します。重度の損傷または靭帯の完全な引き裂きの場合、完全なリハビリテーションには手術が必要になる場合があります。

引き裂かれた足首靭帯の軟膏

足首の靭帯の裂傷と関連する症状を治療する軟膏は、通常、医師によって処方され、処方箋によって入手できます。以下は、足首の損傷と損傷の治療に使用できる軟膏とクリームの一部です。

  1. ジクロフェナク(ボルタレン、ジクロフェナク):これは、足首領域の痛みや炎症を軽減するのに役立つ抗炎症薬です。
  2. イブプロフェン(イブプロフェン):イブプロフェンベースの軟膏とゲルは、痛みや炎症を軽減するのにも役立ちます。
  3. ニメスリド:この薬物には鎮痛および抗炎症特性があり、軟膏やゲルで使用できます。
  4. 長時間作用型麻酔:これらには、リドカインまたは損傷部位の痛みを軽減するのに役立つ他の麻酔薬を含む軟膏が含まれます。
  5. 血栓溶解軟膏:場合によっては、損傷が血栓に関連している場合は、血栓溶解薬を含む軟膏が推奨される場合があります。

軟膏とクリームの使用は、副作用と禁忌がある可能性があるため、医師と調整する必要があることを強調することが重要です。多くの場合、軟膏は、治療の有効性を改善するために、大きな包帯や包帯の中のきれいな肌と乾燥した肌に適用されます。

リハビリテーションと回復

足首の靭帯涙の後のリハビリテーションは、足首の機能を回復し、再発を防ぐ上で重要な役割を果たします。このプロセスは、関節の強度、機動性、安定性を回復するのに役立ちます。以下は、リハビリテーションの一般原則です。

  1. 休息と冷却段階:怪我後の最初の期間には、関節に休息と炎症を軽減する時間を与えることが重要です。これには、包帯の着用、コールドコンプレスの塗布、脚を上げたままにすることが含まれます。
  2. 理学療法と運動:理学療法はリハビリテーションの重要な要素です。理学療法士は、足首に強度、機動性、安定性を回復するように設計された個別の運動プログラムを開発します。エクササイズには、ストレッチング、筋肉の強化、動きの調整、バランスが含まれます。
  3. マッサージ:マッサージは、筋肉を緩和し、循環を改善し、足首の緊張を軽減するのに役立ちます。
  4. 包帯とサポートの使用:場合によっては、足首を安定させるための特別な包帯、装具、または支持的な靴の使用が推奨される場合があります。
  5. 負荷制御:リハビリテーション中に足首の負荷を制御し、関節が強化するにつれて運動と活動の強度を徐々に高めることが重要です。
  6. 活動への徐々に戻り:リハビリテーションが完了した後、徐々に毎日およびスポーツ活動に戻り、適切な移動技術に注意を払い、再審査を防ぐことが重要です。
  7. TheDoctorの推奨事項に従って、医師と理学療法士の推奨事項に従い、タイムリーなフォローアップ検査を受けることが重要です。

足首の靭帯の裂傷の後のリハビリテーションは、専門家によって個別化され、監督されるべきです。リハビリテーションの長さは、怪我の程度と治療に対する身体の反応によって異なりますが、通常数週間から数ヶ月かかる場合があります。

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