腱障害

腱障害は、腱（腱）の損傷または異常な変化を指す一般的な医療用語です。腱は、筋肉を骨につなぎ、筋肉から骨に力を移し、関節の動きを可能にする組織です。腱障害は、さまざまなタイプの外傷、過剰使用、炎症、または自然な老化の結果として発生する可能性があります。

腱障害にはさまざまな種類があり、体のさまざまな部分の腱に影響を与える可能性があります。

治療は、その種類、重症度、場所に依存します。通常、休息、理学療法、氷の塗布、抗炎症薬、注射、場合によっては手術が含まれます。さらなる損傷を防ぎ、通常の活動に戻るために、腱障害の適切な診断と治療のために医師に診てもらうことが重要です。

原因 腱障害

腱障害は、さまざまな原因のために発生する可能性があり、これらは腱が負傷した特定の領域によって異なる場合があります。一般的な原因には次のものがあります。

1. 過負荷と過負荷：腱障害の最も一般的な原因の1つは、腱に過負荷できる過度の身体活動または不適切な動きです。これは、多くの場合、アスリートや繰り返しの動きを長時間行う人々で発生します。
2. 外傷：隆起、転倒、捻rainなどの怪我は、腱の損傷を引き起こし、腱障害に寄与する可能性があります。
3. 不適切な動きの技術：腱障害を防ぐためには、適切な運動と動きの技術が重要です。動きの不適切な実行は、腱に追加のストレスをかける可能性があります。
4. 年齢：私たちが加齢とともに、腱を含む体の組織は弾力性が低くなり、損傷の影響を受けやすくなります。これにより、高齢者は腱障害の影響を受けやすくなります。
5. 特定のスポーツ：テニス、ゴルフ、バスケットボール、ランニングなどの特定のスポーツは、特定の腱にストレスを増やすことができ、腱障害に寄与します。
6. その他の危険因子：肥満、糖尿病、関節炎、ホルモン障害などの特定の病状は、腱障害のリスクを高める可能性があります。

症状 腱障害

腱障害の症状は、病変の位置と重症度によって異なる場合がありますが、次の一般的な兆候と症状が含まれます。

1. 痛み：これは腱障害の主な症状の1つです。痛みは鋭く、痛み、罹患した腱の領域に局在している可能性があり、関与する筋肉への負荷の動きまたは適用により強化される可能性があります。
2. 痛みの順：罹患した腱に関連する特定の動きや活動で痛みはしばしば起こります。たとえば、アキレス腱障害（足底筋の腱の病変）の患者では、歩行や走りで痛みが増加する可能性があります。
3. 腫れ：腫れは、罹患した腱の領域で発生する可能性があり、痛みを悪化させ、関節の可動性を制限する可能性があります。
4. 圧縮と剛性：場合によっては、腱障害が罹患した腱の領域で剛性や圧迫感を引き起こす可能性があります。これにより、関節の可動域が減少する可能性があります。
5. 弱さの感覚：腱損傷は、関与する筋肉の弱さを引き起こす可能性があります。これは、特定の動きや活動を実行する能力に影響を与える可能性があります。
6. 運動の悪化：激しい動きや運動を伴う腱障害の症状。
7. 症状の期間：腱障害のsymptomsは徐々に発生し、時間とともに悪化する可能性があります。それらは身体活動の後により顕著であり、安静時に改善するかもしれません。
8. 場所：症状はどの腱が影響を受けるかによって異なります。たとえば、肩腱障害は肩の痛みや動きの制限を引き起こす可能性がありますが、肘腱障害は肘領域の痛みや動きの制限を引き起こす可能性があります。

フォーム

1. 棘上腱の腱障害：この状態には、三角筋を含む上腕と肩の筋肉に関連する腱への損傷が含まれます。特に肩の動きで、肩と上腕の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
2. 足底筋の腱障害：これは、肩甲骨の上部と上腕の上部に接続する足底筋の腱の損傷です。この領域の腱障害は、肩関節の痛みや動きの制限を引き起こす可能性があります。
3. 肩腱障害：この状態は、肩関節を通る腱への損傷に関連しています。特に腕を持ち上げるときに、肩と上腕の痛みにつながる可能性があります。
4. Glut骨筋腱障害：この状態は、but部に位置する筋肉の腱への損傷に関連しています。それは、特に足を歩いたり動かしたりするときに、but部のエリアに痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
5. 膝腱障害：これは、膝関節に関連する腱が損傷または炎症を起こす状態です。膝腱障害の一般的なタイプのタイプは、膝蓋腱障害であり、そこでは膝蓋骨と大腿骨をつなぐ腱が影響を受けます。
6. 手の腱障害：手首や指の腱に影響を与えることがあります。これは、痛み、動きの制限、さらには関節の変形を引き起こす可能性があります。
7. 足の腱障害：足には多くの腱が含まれており、足の腱障害には、かかとの骨または中足骨に接続する腱への損傷が含まれる場合があります。これは、歩行の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
8. 変性腱障害：これは、腱の老化プロセスと変性に関連する腱障害の一種です。ゆっくりと発達し、腱の徐々に劣化することがあります。
9. 腱障害の石灰：この場合、腱にカルシウム沈着が形成され、動きの痛みや制限を引き起こす可能性があります。これは最も一般的に肩関節で発生しますが、他の場所でも発生する可能性があります。
10. 挿入腱障害：このタイプの腱障害には、腱が骨に付着する領域に影響を及ぼします（挿入）。それは体のさまざまな部分で発生する可能性があり、動きの痛みと制限を引き起こす可能性があります。
11. 股関節筋腱障害：股関節領域の太ももの筋肉または他の筋肉に関連する腱への損傷が含まれる場合があります。この状態は、股関節の痛みと動きの制限を引き起こす可能性があり、過剰使用または他の要因に関連している可能性があります。
12. 回旋腱板腱障害：通常、肩関節のカフを形成する腱への損傷を指します。この状態は、肩の痛みと動きの制限を引き起こす可能性があり、肩関節の怪我や過度のストレスに関連している可能性があります。
13. 上腕二頭筋腱障害：肩関節を通る上腕二頭筋腱への損傷に関連しています。これは、上腕と肩の痛みと動きの制限を引き起こす可能性があります。
14. 大腿四頭筋腱障害：この腱障害は、大腿四頭筋（大腿四頭筋）の腱の損傷に関連しています。膝の痛みと動きの制限を引き起こす可能性があります。
15. 股関節腱障害：股関節に関連する腱への損傷が含まれる場合があります。これは、骨盤と股関節の領域に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
16. ハムストリング筋肉の腱障害：太ももの後ろの筋肉に関連する腱への損傷が含まれる場合があります。これは、ハムストリングエリアの痛みと動きの制限を引き起こす可能性があります。

17. 膝蓋骨副靭帯の腱障害：

    • この状態は、太ももと下肢をつなぐ膝蓋骨自身の靭帯の損傷または炎症によって特徴付けられます。
    • 通常、腱の過剰使用、怪我、または過負荷のために発生します。
    • 症状には、膝蓋骨地域の痛み、腫れ、および制限された動きが含まれる場合があります。

18. 十字靭帯腱障害：

    • 十字靭帯（前後十字靭帯）は膝関節にあり、それを安定化するのに役立ちます。
    • これは、スポーツの怪我や事故でしばしば発生する靭帯の破れや破損した靭帯から生じる可能性があります。
    • 症状には、痛み、腫れ、膝の不安定性、および制限された動きが含まれる場合があります。

19. アキレス腱障害：

    • アキレス腱はかかと領域にあり、歩いたり走ったりするときにかかとを上げるために使用されます。
    • 過負荷、不適切な履物、足の建築の変化、またはその他の要因のために発生する可能性があります。
    • 症状には、かかとやふくらはぎの筋肉の痛み、腫れ、動きが制限される場合があります。

20. 皮下筋の腱障害：

    • サブスカプラリス筋（皮上筋の腱）は肩の領域に位置し、肩関節の動きに重要な役割を果たします。
    • 不適切な動き、過負荷、または怪我のために発生する可能性があります。
    • 症状には、痛み、肩の動きが制限されていること、腕を持ち上げるときの衰弱、不快感が含まれます。

診断 腱障害

腱障害、つまり腱障害の診断には、医師が怪我の存在と性質を判断するのに役立つ多くの方法と臨床徴候が含まれます。ここにそれらのいくつかがあります：

1. 病歴：医師は、症状、慢性または反復的な怪我、身体活動、職業的特徴、および腱障害の発症に寄与する可能性のあるその他の要因について患者に質問することから診断を開始します。
2. 身体検査：医師は身体検査を実施し、腱と周囲の組織の状態を評価します。医師は、炎症、腫れ、痛みを伴うポイント、動きの制限などの兆候を探すことができます。
3. 臨床症状：腱障害のある患者は、罹患した腱の領域で痛み、痛み、硬直、腫れ、またはその他の症状を経験する可能性があります。
4. 運動パターン：特定の動きや負荷は、腱障害の症状を引き起こしたり増加させたりする可能性があります。これは診断に使用できます。
5. インストゥルメンタル調査：
   • 超音波（USG）：超音波は、腱構造を視覚化し、厚さ、炎症、変性の変化などの変化の存在を決定できます。
   • 磁気共鳴イメージング（MRI）：MRIは、腱と周囲の組織の状態に関するより詳細な情報を提供できます。
   • X線撮影：X線は、腱障害に関連する骨の変化を特定するのに役立ちます。
6. ラボテスト：一般的な血液検査や生化学テストなどのラボテストは、痛みや炎症の他の可能な原因を排除するのに役立ちます。

差動診断

腱障害の鑑別診断には、この状態を特定して、腱と関節領域に痛みや不快感を引き起こす可能性がある他の医学的問題を特定し、区別します。適切な治療を開始するためには、腱障害を適切に診断することが重要です。以下は、腱障害に似ており、鑑別診断を必要とする可能性のある条件と問題の一部です。

1. 関節の炎症：関節炎などの関節の炎症は、腱の近くで痛みや不快感を引き起こす可能性があります。鑑別診断には、関節検査と関節液分析が含まれる場合があります。
2. 滑膜炎：滑膜炎は、腱の痛みを伴う可能性のある関節裏地の炎症です。鑑別診断には関節および臨床徴候の検査が必要になる場合があります。
3. 神経障害：手根管症候群や履歴トンネル症候群などのいくつかの神経障害は、手と手首の腱障害に似た症状を引き起こす可能性があります。神経学的検査は、鑑別診断に役立つ場合があります。
4. 血管疾患：一部の血管疾患は、腱障害の症状を模倣する可能性のある組織への血液供給の痛みや変化を引き起こす可能性があります。超音波や血管造影などの機器の技術は、診断に役立つ可能性があります。
5. がん：まれに、悪性腫瘍は腱に隣接する腱または組織に影響を与え、痛みと不快感を引き起こす可能性があります。鑑別診断には、腫瘍の検査と生検が含まれる場合があります。
6. その他の病状：感染症、全身性疾患、代謝障害などの他の状態は、腱障害の症状に類似した関節および組織の痛みを引き起こす可能性があります。

鑑別診断のために、腱の痛みと不快感の正確な原因を判断するには、大規模な検査を行うことが重要であり、必要に応じて、リウマチ専門医、神経科医、整形外科医、または外科医などのさまざまな専門家との協議を行うことが重要です。

処理 腱障害

腱障害の治療は、病変の位置と重症度に依存しますが、以下が含まれる場合があります。

1. 休息と活動の制限：腱障害の治療における最初のステップは、症状を引き起こしたり悪化させたりしている活動を制限することである可能性があります。休憩により、腱が回復し、さらなる損傷を避けることができます。
2. 理学療法：理学療法は、腱障害の治療において重要な役割を果たします。理学療法の専門家は、超音波療法、レーザー療法、マッサージなどの技術と同様に、筋肉と腱を強化するための運動を処方する場合があります。
3. 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）：医師は、痛みや炎症を軽減するためにイブプロフェンなどの薬を処方する場合があります。ただし、それらは注意して使用する必要があり、医師が推奨する必要があります。
4. 注射：場合によっては、炎症や痛みを軽減するために、痛みを伴う領域へのステロイド注射やタンパク質注射などの注射が与えられる場合があります。
5. 筋肉の強化と伸び：理学療法士は、罹患した腱を取り巻く筋肉を強化し、伸びてモビリティを改善するための個別の運動プログラムの開発に役立ちます。
6. 装具の使用：矯正術や包帯は、影響を受ける腱のストレスを軽減し、サポートを提供するために使用されることがあります。
7. レーザーおよび超音波治療：レーザーや超音波療法などのいくつかの理学療法のモダリティは、血流と速度の回復を改善するのに役立ちます。
8. 手術：場合によっては、保守的な方法が効果がなく、腱障害が慢性になるか、患者の寿命を厳しく制限する場合、手術が必要になる場合があります。