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健康

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慢性副腎炎

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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慢性腎傍炎(ギリシャ語の「raga」(近く、過去、外側)と「nephritis」(腎炎)、「nephrds」(腎臓)に由来)は、腎周囲脂肪組織の慢性炎症です。

原因 慢性副鼻腔炎

慢性傍腎炎は、腎周囲組織における長期的な炎症過程によって引き起こされ、慢性結石性腎盂腎炎の合併症として、頻繁な増悪を伴って、あるいは急性腎不全の結果として発症します。慢性傍腎炎は、腎臓への外科的介入後に発生する場合もあります。この過程は、腎周囲組織が結合組織または線維性脂肪腫様組織に置換される産生性炎症として進行します。後腹膜線維症の発症により、患者はしばしば水腎症性変化、慢性腎不全、腎性動脈性高血圧を発症します。

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危険因子

腎盂炎の危険因子には、尿うっ滞、尿路閉塞、尿路結石、神経因性膀胱機能障害、糖尿病などがあります。現在では、抗生物質の普及により、腎盂炎の発生頻度は大幅に減少しています。

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症状 慢性副鼻腔炎

慢性腎盂炎の症状は通常はより漠然としており、この病態に特有の症状は見られません。

患者は、患側の腰部に鈍い痛み、触診時の圧痛、微熱などの症状を経験することが多い。

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どこが痛みますか?

診断 慢性副鼻腔炎

慢性腎傍炎を診断する場合、急性腎傍炎と同じ方法が使用されますが、検出がはるかに困難です。

慢性腎盂炎の診断は、病歴データ、客観的検査および機器検査に基づいて行われます。

X 線検査および超音波検査により、腎臓の輪郭と患側の腰筋の輪郭が消失し、この領域に拡散した中程度の黒ずみが認められます。

何を調べる必要がありますか?

どのようなテストが必要ですか?

差動診断

慢性腎傍炎は、水腎症、膿腎症、腎結核と区別されます。

処理 慢性副鼻腔炎

慢性腎盂炎の治療は、病態に応じて、保存的治療と外科的治療(ほとんどの場合)が行われます。保存的治療は、合併症(腎性動脈性高血圧)がない場合に行われ、抗炎症療法、抗菌療法、抗硬化療法で構成されます。ジアテルミー、泥療法、温浴に加え、一般的な強壮剤、ヒアルロニダーゼを用いた電気泳動療法、アロエベラなどが処方されます。

慢性傍腎炎の外科的治療には、変性した傍腎組織の切除と後腹膜領域のドレナージが含まれます。術後は、広範囲の抗菌スペクトルを有する抗菌薬(セファロスポリン系またはフルオロキノロン系が望ましい)の投与が適応となります。

予測

慢性腎傍炎は、適切な時期に診断が確定し、適切な治療が行われれば、予後は良好です。

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