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健康

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流涙

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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器官が正常な状態であれば、涙液の分泌は涙液の排出と連動しています。涙液排出機構に障害が生じたり、正常な涙液排出中に過剰な涙液分泌が認められたりすると、どちらの場合も涙液が下まぶたの縁を伝って流れ落ち、いわゆる流涙状態となります。

眼科患者の2~4%は、涙液分泌障害の結果として流涙症に悩まされています。

流涙は先天性および後天性の原因により起こります。

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先天異常による流涙

  • 涙点閉鎖(欠如)だが涙腺管は正常。
  • 正常な涙点があるにもかかわらず涙管が閉鎖(欠如)している状態。
  • 点および細管の欠如;
  • 涙点の位置異常、涙点の脱臼。

後天性流涙

  • 眼輪筋の弛緩による涙点の外反;
  • 結膜およびまぶたの縁の慢性炎症、またはまつげなどの異物による閉塞の結果として、痙攣性の涙点狭窄。
  • 外傷または炎症による管状狭窄;
  • 化膿性毛細管炎;
  • 鼻涙管狭窄。

涙が多すぎると流涙や過度の涙目を引き起こす可能性があります。

流涙(涙の過剰な分泌)

  • 炎症または表面損傷による反射的な涙液過剰分泌。この場合、流涙は基礎疾患およびその原因の症状と関連しています。治療は通常、治療薬で行われます。

涙液の排出障害による涙液分泌は、寒くて風の強い天候にさらされると増加し、暖かく乾燥した部屋にいると減少します。

  • 涙点の位置の変化(例:外反)
  • 涙点から鼻涙管までの排水システムに沿った閉塞。
  • 眼管内に陰圧を作り出す機構の破壊。これは下眼瞼の垂れ下がりや眼輪筋の衰弱(例えば顔面神経麻痺)によって起こることがある。

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