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健康

涙腺

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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涙液臓器は眼の付属装置の一部であり、外部の影響から眼を保護し、結膜および角膜が乾燥するのを防ぐ。涙腺の器官は、涙液を生成し、涙液を鼻腔に流す。それらは涙腺、付加的な小涙腺および涙管からなる。涙腺によって生成された涙液は、角膜および結膜に潤いを与えるので、目の正常な機能にとって非常に重要である。角膜の理想的な平滑性および透明性、その前面における光線の正確な屈折は、他の要因の中でも、角膜の前面を覆う涙液の薄い層の存在に起因する。涙液はまた、微生物および異物から結膜腔を浄化するのを助け、表面の乾燥を防ぎ、その栄養を保証する。

涙腺の眼窩部分は、8週齢で胚に敷かれている。出生時には、涙腺がまだ十分に発達していないため、涙液はほとんど放出されない。子供の90%は、生涯の2ヶ月目だけが活発な裂傷を開始します。涙液デバイスは、胚の生後6週目から形成される。結合組織中の鼻腔溝の軌道角から、上皮コードが沈み、これは徐々に顔の元の上皮カバーから緩められる。10週目までに、この系統は下鼻道の上皮に達し、11週目に上皮で覆われたチャンネルに変わり、最初は盲目的に終わり、5ヶ月後に鼻腔に入る。小児の約35%が鼻涙管の出口で閉鎖された膜で生まれている。子供の生涯の最初の数週間でこの膜が解明されなければ、新生児の涙嚢炎が発症し、鼻からの開存性を作り出す操作が必要になるかもしれません。

涙腺は2つの部分で構成されています:上の部分、または軌道(軌道)部分と下部分、あるいは年齢の古い(眼瞼)部分です。それらは、上まぶたを持ち上げる筋肉の広い腱によって分離されています。涙腺の光沢のある部分は、眼窩の外側の上壁の正面の骨の涙腺の窩に位置する。矢状サイズは10-12mm、正面は20-25mm、厚さは5mmである。通常、腺の眼窩部は外部検査にアクセスできない。これは、上側瞼板軟骨世紀の上端4〜5ミリメートルの距離で結膜の屋根の上側にスライス経年部開口部との間に延在する管状ピン3-5を有します。涙腺の経年的な部分は、側頭側の結膜の上部弓の下にある眼の腺よりもはるかに小さい。世俗的な部分のサイズは9-11 x 7-8 mmで、厚さは1〜2 mmです。涙腺のこの部分の多くの排泄管は、眼窩部の排泄管に入り、3〜9本の管は独立して開く。涙腺の複数の排泄管は、涙が結膜腔に入る穴から、ある種の「魂」を作り出す。

涙腺は複雑な管状漿液腺に属する。その構造は耳下腺に類似している。より大きい口径の末端細管は、単層の立方体上皮によって、2層の円筒状の上皮およびより小さな口径のもので裏打ちされている。別に主涙腺から、小さな追加の管状涙腺ある:結膜の屋根に - 結膜クラウス腺および軟骨まぶたの上縁に、軌道に結膜部品 - ハインリヒヴィルヘルムゴットフリートフォンWaldeyer-ハーツ腺。追加8-30腺を有する上部アーチの結膜に、下部 - 2- 4.自身の涙腺保持靭帯、骨膜は、軌道の上壁に取り付けられています。靭帯はまた、ロックウッドの靱帯によって強化され、眼球を吊るし、筋肉が上まぶたを持ち上げる。涙腺には、眼窩動脈の枝である涙管から血液が供給される。血液の流出は涙腺静脈を通って起こる。三叉神経の第一及び第二枝、上頸神経節から顔面神経及び交感神経線維の枝の枝によって神経支配涙腺。涙腺の分泌の調節における主な役割は、顔面神経の一部である副交感神経線維に属する。反射の引き裂きの中心は、髄腔内にある。さらに、多くの栄養センターがあり、その刺激が涙を強くする。

涙管は涙で始まります。これは、下まぶたの後肋骨と眼球との間の毛細血管隙間である。涙が、眼の隙間の中間節に位置する涙の湖に流れ落ちる。涙腺の底には小さな隆起があります - 涙です。下涙点および上涙点は涙腺湖に浸される。それらは涙腺乳頭の上部にあり、通常は直径が0.25mmである。点から、鼻に送信され、最初に起動し、1,5 mm以上ダウンした後、直角湾曲それぞれ上側および下側涙小管を、発信総口と涙嚢、ほとんど(65%)に流入します。バッグの中で合流する場所では、メイヤーのサインの上に洞が形成されます。粘膜の襞があります:下から - バルブGushke、上から - Rosenmullerのバルブ。涙管の長さは6〜10mmであり、内腔は0.6mmである。

涙嚢は、上顎および涙の前面プロセスによって形成された涙心窩の眼瞼の内側靭帯の後ろに位置する。ルーズファイバーと筋膜のケースに囲まれた袋は、アーチを持つ瞼の内側の靱帯の1/3上に上がり、その下側が鼻涙管に入ります。涙嚢の長さは10〜12mmであり、幅は2〜3mmである。バッグの壁は、眼の円形筋肉の古くからの弾性と織り合わせた筋線維で構成されています.Gornerの筋肉は、収縮が涙の吸引に寄与します。

鼻涙管は、その上部が骨の鼻涙管に封入され、鼻の側壁を通過する。涙嚢および鼻涙管の粘膜は柔らかく、アデノイド組織の特徴を有し、円筒状、時には繊毛上皮で覆われている。鼻涙管の下部区域では、粘膜は、海綿体のような高密度の静脈網によって取り囲まれている。鼻涙管は、骨の鼻涙管よりも長い。鼻の出口には粘膜の折り目があります。これはガスナーの涙弁です。鼻涙管は、鼻腔の入り口から30〜35mmの距離で、下鼻耳甲介の前端部の下に、幅広または弛緩した開口の形態で開口する。時には、鼻涙管は、鼻粘膜の狭い細管の形態で通過し、骨の鼻涙管の開口から離れて開くことがある。鼻腔管の構造の最後の2つの変種は、涙腺炎の鼻形成障害をもたらし得る。鼻涙管の長さは10〜24mmであり、幅は3〜4mmである。

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目の涙道具

涙道具(涙管)には、結膜嚢に開口する排泄管および涙管を伴う涙腺が含まれる。涙腺(glandula lacrimalis) - 複素肺胞管状腺小葉構造は、軌道の上壁の左右隅に同じ名前の窩にあります。上蓋の腱脊柱筋は、結膜の上部ドームの近くに位置する、大きな腺軌道上部(PARSのorbitalis)及び(PARSはpalpebralis)世紀の下底部分を分離します。

結膜の弓の下では、時には付加的な涙腺(涙腺の涙腺)が小さい。結膜の上弓の外側弓の結膜嚢内に最大15個の涙腺の流出管(ductuli excretorii)が開いている。尿細管を出て、涙(涙液)が眼球の前部を洗浄する。次に、涙液流に沿ったまぶたの縁近くの毛細血管隙間に沿った涙液(裂け目の涙)が眼の内側の角、涙腺湖に流入する。この場所では、短い(約1cm)および狭い(0.5mm)の湾曲した上部および下部の涙管(シアリクリ涙腺)が生じる。これらの細管は、涙液嚢に別々にまたは互いに接続されている。涙腺嚢(saccus lacrimalis)は、軌道の中央下部にある名目窩にある。彼は、下鼻道の前部で、鼻腔で終わる幅の広い(最大4mmまで)鼻涙管(鼻腔管症)に行きます。それは涙小管を介して涙液の吸収を促進するその還元涙嚢で膨張眼の涙嚢付着涙一部円形の筋肉の前壁に。

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