クモと虫刺され

サソリに噛まれた箇所には、数時間続く鋭く耐え難い痛みがあり、水疱が液体で満たされ、その後濃いピンク色の点が現れます。中毒症状はすぐに現れ、発熱、脱力感、めまい、そして痙攣、呼吸困難、嚥下困難、血圧上昇といった症状が現れ、重症の場合はショック状態や呼吸停止に至ります。

クロゴケグモの咬傷は多くの場合無痛ですが、10～15分後に症状が急速に進行し、咬傷後2時間で最大に達します。典型的な症状としては、様々な性質の「痛みの重層化」、下肢の重度の脱力、興奮、恐怖感、腹筋の緊張、髄膜症状、尿閉などが挙げられます。徐々に、中毒性動脈性高血圧、肺水腫、昏睡へと進行します。予後不良の場合、遅くとも2日目には死亡し、死亡率は4%に達します。

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クモに噛まれたときの応急処置

クモ類に噛まれた場合は、傷口から毒を絞り出し、ナプキンで拭き取ります。傷口は過マンガン酸カリウムの1％溶液で治療します。サソリに噛まれた痛みを和らげるために、5〜10 mlのプロカイン（ノボカイン）の0.5％溶液でノボカイン遮断を行い、メタミゾールナトリウム（アナルギン）と麻薬も使用します。中毒性高血圧を緩和するために、ベータ遮断薬が使用されます-0.1％プロプラノロール（オブジダン）溶液0.01〜0.02 mgから0.1 mg / kgの静脈内または経口投与。カラクルトに噛まれた場合は、25％硫酸マグネシウム溶液を体重1 kgあたり0.2 mlで投与し、10％グルコン酸カルシウム溶液を生涯1.0 mlで静脈内投与します。

ベズレドカ法による抗毒素血清（クロゴケグモ毒に対する精製濃縮液）の投与は、サソリ咬傷の場合は10～20ml、クロゴケグモ咬傷の場合は20～60mlを、重症の場合のみ、抗ヒスタミン薬およびグルココルチコステロイド（プレドニゾロン2～5mg/kgまたはデキサメタゾン0.5mg/kg）の静脈内投与後に行います。血清投与は、咬傷後1時間以内に行うことが非常に重要です。

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虫刺されの応急処置

刺し傷を取り除き、10％アンモニア水（アンモニア）または石鹸と水で傷口を治療する必要があります。特に複数回刺された場合は、傷口内の毒液を含む袋が脈動し続け、より多くの毒を摂取することにつながるため、できるだけ早く刺し傷を取り除くことが重要です。局所的には、冷湿布、氷で冷やします。咬傷が四肢に限局し、著しい浮腫が生じた場合は、患部を高くして固定します。全身性アナフィラキシーの症状が現れた場合は、0.1％エピネフリン（アドレナリン）溶液を、生後1年あたり0.1 ml（10 mcg / kg）の静脈内投与します。抗ヒスタミン薬の使用が適応となります：ジフェンヒドラミン1％溶液（ジフェンヒドラミン）、クロロピラミン2％溶液（スプラスチン）0.03〜0.05 ml / kgまたはクレマスチン（タベギル）0.1 ml /歳。グルココルチコステロイド（プレドニゾロン5 mg / kgまたはデキサメタゾン0.5 mg / kg）、気管支拡張薬：サルブタモール100〜200 mg、吸入あたりイプラトロピウム臭化物20〜80 mcg、ネブライザーでイプラトロピウム臭化物+フェノテロール（ベロデュラ）10〜40滴。

ミツバチ、その他の膜翅目昆虫（マルハナバチ、スズメバチ、スズメバチ）、アリに噛まれると、局所的な皮膚の発赤、中等度の痛み、腫れ、その後のかゆみといった反応が起こることがあります。小児の口腔内を噛まれると、上気道閉塞を引き起こす可能性があります。被害者の全身性アナフィラキシーの兆候には、全身性の蕁麻疹、顔面の腫れ、皮膚のかゆみ、乾いた咳、消化不良などがあります。喉頭および気管支のけいれん、ショック、肺水腫、昏睡が発生します。全身性アナフィラキシーの場合、噛まれた瞬間から最初の30分以内に致命的な結果が生じる可能性があります。複数箇所（10箇所以上）に噛まれた場合、中毒性損傷の症状は全身性アナフィラキシー反応に似ています。

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