かゆみのない発疹

人の皮膚には、体内で起こる多くの反応やプロセスが表示されます。そのため、定期的にさまざまな種類の発疹が皮膚に現れるのも不思議ではありません。そして、これは美容上の問題だけではありません。かゆみのない発疹は、感染性、毒性、またはその他の病状の発症の「最初の鐘」になる可能性があります。したがって、この症状は無視できません。医師に相談し、診断し、違反の原因を見つけて、それを取り除く必要があります。

原因 かゆみのない発疹

斑点、小胞、小結節、にきびなどの形でかゆみのない発疹は、物理的、化学的および他の要因の影響下で発生する可能性があります。直接の原因は次のとおりです。

• 感染過程（微生物、ウイルス、まれに-真菌）;
• アレルギー反応（接触、薬物、食物など）;
• 血管および血液疾患（血管炎、白血病など）;
• 自己免疫病変（特に全身性エリテマトーデス）;
• 中毒、薬物療法の副作用。

かゆみのない発疹の最も一般的な原因を考えてみましょう。

• はしかは、はしかウイルスに感染した病気の人からの空中飛沫によって伝染する感染性の病状です。ウイルスは非常に伝染性が高いため、感染症に接触すると、ワクチン接種を受けていない、以前は病気であったすべての人が病気になります。 [1]
• 風疹は、先天性または後天性のウイルス感染症です。後天性疾患は空中飛沫によって運ばれ、しばしば中等度の症状を伴い、予後は良好です。先天性風疹は、胎盤層を介して母親から胎児に伝染し、重度の発生障害の形成を引き起こします。最大の危険は、妊娠の最初のトリメスターにある女性の風疹であり、子供の主要な臓器やシステムの敷設中に発生します。 [2]
• 猩紅熱は、グループAのB溶血性連鎖球菌によって引き起こされる感染症です。猩紅熱に加えて、この細菌は、エリシペラ、連鎖球菌、連鎖球菌性扁桃炎などの病状の発症を引き起こします。感染の伝播方法：空中および接触世帯。 [3]
• 仮性結核菌（yersiniosis）は、原因菌であるYersinia tuberculosis（仮性結核菌スティック）によって引き起こされる細菌感染症です。この病気の症状は通常、毒性アレルギーの兆候、猩紅熱のような発疹、および消化器系の病理学的症状によって表されます。感染源はげっ歯類です：マウス、ラット。人の感染は、病気の動物の排泄物に感染した製品を食べることによって可能になります。 [4]
• 腸のエルシニア症は、エルシニア・エンテロコリチカによって引き起こされる急性感染症です。考えられる感染源：病気の人、齧歯類、土壌。感染は、感染した肉、魚、牛乳、野菜、果物を食べたり、原水を飲んだり、病気の動物と接触したりすることによって起こります。この病気は消化器系、肝臓、関節に影響を及ぼし、一般的な中毒の兆候を引き起こします。 [5]

非感染性の原因もあります：

• 物理的（冷気、熱、紫外線、振動、圧搾）;
• 連絡先（水、化粧品、家庭用化学薬品、ラテックス製品など）。
• 食物（特定の食物に対する過敏症）;
• 投薬（抗生物質、局所麻酔薬などの使用）;
• 吸入;
• 虫刺されによって引き起こされる;
• 悪性プロセスによって引き起こされます。
• ホルモンの変化による（特に妊娠中）;
• 自己免疫;
• 遺伝的病理によって引き起こされます。

かゆみのない発疹は、致命的な病状の兆候である可能性もあります。たとえば、次のようになります。

• 髄膜炎菌性髄膜炎菌感染症の一般的な形態であり、出血性発疹、重度の中毒、および急速な発症を特徴とし、緊急の医学的介入が必要です。 [6]
• 重度のアレルギー反応-アナフィラキシーショック。これには、手足、中咽頭、舌の急激な腫れ、呼吸不全、意識の低下が伴います。 [7]

そのような場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

危険因子

かゆみを伴わないさまざまな種類の発疹の出現のリスクグループは次のとおりです。

• 発汗、皮脂分泌の増加を起こしやすい人。
• 免疫防御が弱まっている人（例えば、化学療法または糖質コルチコイドによる治療を受けている患者）;
• 公共の場所（ジム、プールなど）を頻繁に訪れる人。
• 換気が不十分な合成素材で作られた衣服や靴を好む。
• 他の人のタオル、靴、寝具、下着を使用して、個人の衛生に関する推奨事項を無視する。
• 最近感染性および炎症性のプロセスに苦しんでおり、抗生物質療法のコースを受けた患者。
• 風土病の危険な地域に住んでいる;
• 高湿度、高温の条件での作業;
• 肥満、糖尿病、HIV感染者。

病因

皮膚は最大の人間の臓器です。それらは体にとって最も重要な機能を果たします：それらは代謝、体温調節、保護、そして受容体の能力を提供します。スキンは次のレイヤーで構成されています。

• 表皮の外層は5層で表され、主にバリア保護を提供します。
• 表皮と下部器官の間に局在する結合組織の真皮層であり、そこから真皮が皮下組織によって分離されている。
• 皮下組織は、脂肪含有物を伴う疎性結合組織構造によって表されます。

角質層は保護を提供します：それは生きている構造を欠いていて、死んだ細胞だけを含みます。その厚さは異なります。水脂肪マントルは角質層を覆い、保護特性を高めます。それは通常4.5-5.5である特定のレベルの酸性度を維持します。かゆみのない発疹（真菌症、にきび）のような多くの皮膚病では、酸性度指数が変化します。

水脂肪マントルには独自のミクロフローラがあります。それは、真菌、表皮ブドウ球菌などを含む微生物の複数の共生によって表すことができます。そのような微生物は、皮膚に一定の酸性環境を提供し、感染を防ぎます。しかし、特定の状況下では、バランスが崩れ、バクテリアの画像が一方向または別の方向にシフトする可能性があります。また、保護バリア機能が低下し、皮膚の感染症につながる可能性があります。これはすべて、かゆみを伴わずに発疹の外観に影響を与える可能性があります。

感染性病変では、病理学的発疹の発症メカニズムは多少異なります。特に、猩紅熱では、感染性病原体が外毒素を産生し、かゆみのない発疹の形で有毒な症状の発症を決定します。はしかでは、血管内皮へのウイルスによる損傷、血管周囲の滲出、および細胞浸潤により、血管周囲の炎症病巣が形成されます。ちなみに、はしかの発疹の要素には常に病原体があります。

非感染性の場合、他の病因メカニズム、特にヒスタミンの影響、補体系の活性化、寄生虫とその生成物の影響について話します。自己免疫病理学は除外されません。

疫学

かゆみのない発疹は、ほとんどの場合、過度に乾燥した、または逆に、にきび、血管の欠陥、色素沈着過剰、および他の外部症状を起こしやすい脂性肌の所有者を心配します。一般的な病気、毛穴の拡大、にきびなどが発疹の出現に先行します。内分泌または消化器の病状に苦しむティーンエイジャーや患者は、しばしばそのような症状を経験します。

外見上完璧な肌でも、かゆみのない発疹が現れることがあります。これは、ホルモンの変化、ストレス、不利な環境条件、および体に悪影響を与えるその他の要因に関連している可能性があります。問題のある肌は、最もブレイクアウトしやすいです。

かゆみのない発疹の出現はどの年齢でも起こり得ますが、問題は幼児期と青年期に最も頻繁に現れます。統計によると、この症状は特に乳児によく見られ、患者の性別に関係なく、12歳から25歳の期間に見られます。

感染症の頻度が最も高いのは幼児期です。これによると、かゆみのない感染性発疹は、小児科、就学前の子供でより一般的です。

症状

かゆみのない発疹は、病変の種類によって異なる場合があります。

• 斑点-直径1cm未満の触診では感知できない要素です。実際、これらは周囲の組織と比較した場合に上下しない色の変化の限られた領域にすぎません。
• 丘疹は、発疹の突出した要素であり、直径1cmまでの大きさで感じることができます。
• プラークは、周囲のカバーと比較して上下するときに感じることができる発疹です。プラークは円形または平らです。
• 結節は、かゆみのない硬化した丘疹または発疹であり、真皮または皮下の脂肪層にまで及びます。
• 小胞または小胞は空洞性の発疹であり、その中には透明な液体があります。要素は小さく（1cm未満）、透明です。寸法が1cmを超える場合、それらは泡と呼ばれます。
• 膿疱は同じ小胞ですが、化膿性の内容物が含まれています。それらの外観は、多くの場合、細菌感染症や炎症性疾患が原因です。
• 蕁麻疹は、かゆみのない、またはかゆみを伴う隆起した発疹であり、局所的な腫れの結果として発生します。そうでなければ、そのような発疹は水疱と呼ばれます。
• 鱗屑は角質上皮の粒子の蓄積領域であり、これは特に真菌症および乾癬に特徴的です。
• 点状出血-点状出血。指で押すと青白くならず、消えない小さな出血です。このような発疹は、髄膜炎菌血症、血小板の病状、血管炎などの特徴です。
• 毛細血管拡張症は、全身性または遺伝性の病状、またはフッ素化糖質コルチコイドによる長期治療で発生する拡張血管の小さな領域です。

最初の兆候

病気の初期段階は、特定の最初の兆候によって特徴付けられます。

• はしかでは、中毒症状が顕著になります。体温が上昇し、頭、関節、筋肉に痛みが現れます。さらに、カタル症状（咳、鼻のかゆみ、鼻水、流涙、羞明）が追加されます。発疹は3日目に発見されます。最初は顔と首に、次に肩、胸、腹部、背中、手足に見られます。かゆみのない顔面の発疹は、「上から下へ」広がる傾向があり、はしかの特徴的な兆候です。数週間続く色素沈着の斑点で発疹を変えることが可能です。粘膜も小さな白っぽい斑点で覆われており、これは頬の内面で特に目立ちます。 [8]、 [9] 
• 風疹では、急性の発症が観察されます。体温がわずかに上昇し、中等度のカタル症状が見られ、リンパ節が増加して痛みを伴います。発疹もほぼすぐに現れます。最初は胸のかゆみのない発疹で、次に胃や手足、顔、背中などの体の他の部分に広がります。発疹の大部分は胸部に限局したままです。発疹の要素は鈍く、淡いピンクがかった色です。 [10]
• 猩紅熱では、症候性の三つ組があります：皮膚の発疹、発熱、および隙間に膿の出現を伴う喉の重度の発赤。病気の発症は急性です。かゆみのない発疹は先のとがったもので、病状の開始から数時間以内に発生し、顔から首、胸、腹部、手足に至るまで、体全体に急速に（数時間以内に）広がります。特徴的なのは、手のひらを肌の表面に軽く通すと、まるで「グースバンプ」で覆われているかのように、はっきりとした乾燥感とざらつき感が感じられることです。顎下リンパ節が増加し、舌は最初に白っぽくなり（コーティングが施されます）、次に明るい深紅色になり、滑らかになります。 [11]
• 仮性結核菌では、最初に体温が急激に上昇し、腹痛や吐き気が現れ、体温が上昇します。おそらく肝臓と脾臓の増加、関節の痛み、下痢。かゆみのない発疹が全身に見られます。赤みがかったチアノーゼ性で、尖っていて（猩紅熱を連想させます）、自然な皮膚のひだの領域でより顕著になり、融合しやすくなります。その他の特徴的な兆候：薄い鼻唇の三角形、「手袋」（かゆみのない手の発疹）、「靴下」（足の発疹）、または「フード」（首、顔、肩甲帯の発疹）の症状。肌は乾燥していてざらざらしています。喉の部分は赤く炎症を起こしていますが、化膿性扁桃炎はありません。 [12]
• 腸のエルシニア症では、急性の発症が認められます：患者は全身の脱力感、腹痛、吐き気、および下痢を訴えます。かゆみのない発疹ははしかの発疹に似ています。それは主に皮膚のひだ、体の側面、関節に局在しています。頭、喉、筋肉、関節の痛み、鼻づまりも邪魔になることがあります。リンパ節や肝臓が肥大することもあります。 [13]
• 非感染性疾患では、かゆみを伴わずにさまざまな種類の足の発疹が現れることがあります。多くの場合、これらは皮膚表面から突き出た白っぽいまたは淡いピンクがかった水疱です。それらは通常突然現れ、また突然消えます（24時間以内）。それらは合体して大きな不規則な形の病変を形成する傾向があります。

医師の診察を受ける前に、次の点に注意することが重要です。

• かゆみのないどのような発疹（色合い、サイズ）;
• そのローカリゼーション、豊富;
• イベントまたは連絡先との接続の可能性。
• 付随する症状。

かゆみのない発疹は異なり、患者自身がその原因を常に特定できるとは限りません。したがって、あなたは間違いなく医療専門家に会うべきです。

かゆみのない赤い発疹も、COVID-19を含むウイルス性疾患の特徴です。このような発疹は、感染過程の重症度に依存せず、無症候性の病気の経過をたどる患者にも現れる可能性があります。コロナウイルス感染によるかゆみのない成人の発疹には、次のようなものがあります。

• 凍傷反応に似た非対称の斑点が腕と脚にあり、触れると痛みを伴うことがあります。かゆみや体温のない同様の発疹は、主に軽度の経過をたどった患者で観察され、約12日後に自然に経過しました。症状の発生頻度は約19％です。
• かゆみのないゴツゴツした一過性の発疹。体や手足に小さな水ぶくれができたように見えます。症状は他の病理学的兆候と同時に現れ、約10日間持続します。
• かゆみを伴わずに腹部を発疹させ、表面的には蕁麻疹に似ており、ピンクがかったまたは白っぽい色合いです。手足や手のひらではあまり一般的ではありません。
• 斑状丘疹状発疹は、扁平または突出した小胞のように見え、発生頻度は約47％です。そのような要素の存在期間は約7日であり、コロナウイルス感染の深刻な経過を背景にした場合が多い。
• 青みがかった赤色の血管網の形でかゆみのない小さな発疹。重度のCOVID-19患者の5〜6％で観察されます。

医師は、発疹には感染性と他の原因の両方がある可能性があるため、この症状には必須の鑑別診断が必要であると述べています。

子供のかゆみのない発疹

かゆみのない小さな赤みがかった発疹は、幼児、就学前、小学校の年齢の子供に見られる最も一般的なタイプの発疹です。化膿性の内容物のない小さな点が、頭、脇の下、肩甲帯、腹部、背中、会陰に現れることがあります。このような発疹はアレルギー反応の特徴ですが、過熱や不適切な衛生状態の結果として発生することがよくあります。衛生状態を怠った場合の結果は、おむつかぶれ、あせもです。乳児では、体温調節が起こるのは頭の皮膚を通してであるため、かゆみのない発疹が頭に現れることがよくあります。

かゆみのない発疹は、猩紅熱、はしか、白血病など、ウイルス性および微生物性の特定の疾患でも発生します。ほとんどの場合、水っぽい発疹は、ヘルペス性および膿疱性感染症、アレルギープロセス、虫刺され、および紫外線曝露の症状になります。

手足の領域に水疱性発疹が現れることは、発汗異常症（汗腺の閉塞、または真菌感染症）を示している可能性があります。

化膿性発疹は、微生物病因の感染症、特に黄色ブドウ球菌の病変によく見られます。

子供の皮膚にかゆみを伴わずに発疹が出た場合、親はどうすればよいですか？まず、赤ちゃんの肌をよく見て、発疹の種類、大きさ、その他の特徴を判断する必要があります。問題の原因を覚えて分析することが重要です。次に、体温を測定し、喉、扁桃腺を調べてから、子供と一緒に診療所に行くか、必要に応じて、自宅の医師に連絡する必要があります（たとえば、赤ちゃんが伝染性であると思われる場合）。自分で子供たちの治療を処方することは断固として不可能です。 [14]

診断 かゆみのない発疹

かゆみのない発疹の治療は、発疹の実際の原因を特定した後にのみ開始されます。間違った治療アプローチは問題を悪化させる可能性があります。治療の種類は、発疹の発生の誘発要因として何が役立ったかに完全に依存します。

診断に使用できるもの：

• 皮膚から擦り傷を取ります。
• 小胞および膿疱の内容物のサンプルの除去;
• 血液、尿、便のサンプルの収集。

必要に応じて、アレルギー専門医、感染症専門医、小児科医、消化器病専門医、内分泌専門医、およびその他の狭い専門医による追加の相談が任命されます。

感染症やアレルギー性疾患が疑われる場合は、適切な検査が処方されます。

• クラスM免疫グロブリン（はしか、IgMウイルスに対する抗体）の検出。
• 風疹に対する免疫記憶のマーカーの決定、一次風疹感染の同定;
• 猩紅熱が疑われる場合の、連鎖球菌抗原に対する身体の感作のマーカー、細菌学的培養、および扁桃腺からの生体材料の薬剤感受性の決定。
• 吸入、混合、薬物、食物アレルギーのスクリーニング;
• PCRによる真菌感染の原因物質のDNAの決定;
• 真菌感染症の病原体に対するIgG抗体の測定。

適応症によっては、脳脊髄液を分析し、体の機能の生化学的値を評価する必要があるかもしれません（肝機能検査、血液と窒素代謝の水と電解質の組成の指標など）。

機器診断は、次のような研究で表すことができます。

• X線撮影（影響を受けた組織の量を評価するのに役立ちます-たとえば、呼吸器感染症）;
• 超音波検査（内臓の視覚化、病理学的新生物の検出に役立ちます）;
• コンピュータ断層撮影（影響を受けた内臓を層状に調べることができます）。

差動診断

かゆみのない発疹の特徴には、鑑別診断値があります。発疹の発生期間、動態、出現順序、局在、分布、期間に注意することが重要です。

主な診断上の違いを表に示します。

麻疹	かゆみのない斑状丘疹状発疹、融合しやすい、段階的に現れる：初日-顔、首、上部胸部および肩甲帯; 2日目-体は完全に発疹で覆われ、上肢に広がります。3日目または4日目-下肢に広がります。顔の発疹の合流は、その腫れ、まぶたの肥厚、顔の特徴の粗大化、および外観の顕著な変化につながります。
猩紅熱	かゆみのない小さな点状の発疹が、病気の1日目または2日目に現れ、首、胸部上部、および背中の赤くなった領域に局在します。日中は全身に広がります。皮膚のひだ（首、脇の下、鼠径部、膝窩など）の領域に発疹が蓄積しています。
風疹	かゆみのない発疹は、病気の発症から24〜48時間以内に発生します。顔、胸、腹部、背中、腕、脚に急速に広がります。発疹は小さな斑点があり、要素は均一な構成で、淡いピンクがかった、豊富です。しみは皮膚の表面から浮き上がらず、押すと青白くなります。しみの蓄積は、手足の伸展だけでなく、背中や臀部にも見られます。発疹の背景は正常な皮膚です。かゆみのない発疹は色素沈着を残さず、2〜4日以内に消えます。
仮性結核	かゆみのない発疹は、病気の1日目または2日目に同時に発生しますが、猩紅熱（小さな点）のように、より頻繁に発生します。色の範囲は、淡いピンクがかった色から明るい紫のチアノーゼ性までです。肌の背景も異なります。ローカリゼーションは対称的です。場合によっては、かゆみが見られることがあります。発疹は24〜144時間以内に消えます。
エンテロウイルス感染	かゆみのない発疹は、変化のない皮膚を背景に、ある瞬間に発生します。主な要素：しみ、丘疹、小さな点、出血。跡形もなく24〜48時間通過します。
髄膜炎菌血症	かゆみのない発疹は、病気の最初の24時間に現れます。多様性とサイズの違い：要素は、斑点、丘疹、出血、中央にシールが付いた不規則な構成の「アスタリスク」で表されます。発疹の性質は徐々に変化し、ダイナミクスが増加します。支配的な場所：臀部、脚。肌の背景は変わりません。集中的な発疹のいくつかの場所での消失の過程で、壊死の領域が形成されます。
腸チフス	突発性発疹は、直径が約2〜3 mmのピンクがかった斑点の形で存在し、押すと青白くなります。それらは病気の8-10日目に現れ、定期的に眠りに落ちる傾向があります。24〜120時間後に跡形もなく消えます。
ヘルペス感染症	皮膚の限られた領域に局所的な発疹が見られ、その上に痛み、灼熱感、発赤が最初に現れ、次に漿液性の内容物を含む小胞が現れます。皮膚は浮腫性で赤くなっています。開いた後、しだれの侵食が見られ、地殻で覆われ、続いて上皮化されます。主なローカリゼーション：唇の境界、鼻、頬または額、臀部と太もも、前腕、手。

治療 かゆみのない発疹

かゆみのない発疹のある患者の治療は、この症状の原因、その出現の原因によって異なるため、異なります。

アレルギー性や感染性の発疹など、皮膚の発疹をうまく取り除くことができるさまざまな薬があります。適切な薬の選択は、病理学的プロセスの病因の予備的な決定と診断の後、医師によってのみ実行されます。

たとえば、アレルギーの過程では、治療はアレルゲンの作用の停止から始まり、その後、抗ヒスタミン薬や他の薬の助けを借りて、直接的な病理学的兆候の医学的除去が行われます。ロラタジン、デスロラタジン、ジアゾリン、スープラスチンなどの薬を服用することをお勧めします。かゆみのない発疹の困難な症例では、ホルモン剤、特にプレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンを含む軟膏を使用することが可能です。

感染症の患者は、複雑な治療の一環として適切な薬を処方されます。これらは、抗生物質、吸着剤および解毒剤、抗ウイルス剤、免疫グロブリンなどである可能性があります。特に、ブドウ球菌または連鎖球菌の性質の細菌性皮膚炎の患者は、幅広い抗菌活性を持つ抗生物質を明確に処方されます。マクロライド製剤（アジスロマイシン）が推奨され、セフトリアキソンが処方されることがよくあります。膿皮症のほとんどの患者は、フコルシンまたはブリリアントグリーンの溶液でかゆみを伴わずに発疹領域を定期的に治療した後、改善を報告しています。

ウイルス性病変は、特定の治療法の使用を必要としないことがよくあります。医師は、体の免疫応答を改善し、病気の臨床的兆候の迅速な緩和に寄与する免疫刺激剤、マルチビタミンのコースを処方します。

かゆみのない発疹が発汗の違反によるものである場合は、個人衛生の規則を注意深く遵守し、天然の高品質の素材のみで作られた服や靴を着用し、必要に応じて粉末を使用することをお勧めします。乾燥効果のある亜鉛軟膏を使用すると効果が見られます。

真菌感染症では、指示された抗真菌作用を持つ薬剤による適切な抗真菌療法が処方されます。病状の原因物質に応じて、選択される薬剤は、フルコナゾール、ケトコナゾール、クロトリマゾール、テルビナフィン、イトラコナゾール、グリセオフルビンである可能性があります。

薬

掻痒を伴わない細菌性発疹のほとんどの患者では、経験的に薬剤が選択されます。多くの場合、ジクロキサシリンを250 mgの経口投与で、またはセファレキシンを500gの投与量で1日4回服用するだけで十分です。同様に効果的なのは、レボフロキサシン500 mgを1日1回、またはモキシフロキサシン400mgを1日1回経口投与することです。患者がペニシリンにアレルギーがある場合は、クリンダマイシン300〜450 mgを1日3回経口投与するか、マクロライドを処方することができます。

• クラリスロマイシン250-500mgを1日2回経口投与。
• 初日にアジスロマイシン500mg、その後1日1回250mg。

真菌感染によって引き起こされるかゆみのない発疹の治療は、局所適用のための溶液である錠剤、軟膏およびクリームの形で処方される抗真菌剤の使用からなる。治療コースの期間は医師によって決定されます。

一般的に、かゆみのない発疹の原因に応じて、医師は次の薬を処方することがあります。

ホルモン剤
トリアム	抗真菌剤クロトリマゾール、コルチコステロイドベタメタゾン、抗生物質ゲンタマイシンの混合物。コルチコステロイドの作用に敏感な細菌性または真菌性皮膚病に処方されます。妊娠中の女性による使用はお勧めしません。1日2回、やさしくこすりながら、やさしく肌に塗ります。考えられる副作用：乾燥肌、局所的な皮膚の変化、内分泌系の障害（長期間の使用による）。
フルオシノロンアセト	コルチコステロイドフルオシノロンとアミノグリコシド系抗生物質ネオマイシンの軟膏。それは、特に二次感染を追加したアレルギー性の乾燥皮膚病に使用されます。それは包帯なしで1日2回皮膚に適用されます。最適な塗布期間は2週間以内です（顔の皮膚に-1週間以内）。子供は2歳から、顔の部分を除いて1日1回まで使用されます。
Elocom	合成糖質コルチコイド薬モメタゾン。成人および2歳以上の小児の皮膚炎およびアトピー性皮膚炎に処方されます。通常、軟膏またはクリームは1日1回塗布されます。禁忌：尋常性痒疹、膿皮炎、おむつかぶれ、寄生虫および真菌感染症、結核、梅毒、ワクチン接種後の反応。
回復、癒しの準備
Bepanthen	子供を含むあらゆる年齢の患者のかゆみを伴わずに発疹を取り除くために使用されます。適応症の中には、放射線療法、光線療法、紫外線、おむつかぶれによる発疹があります。軟膏は、医師の監督下で1日1回または数回使用できます。考えられる副作用：アレルギー。
ロステリン	乾燥肌や発疹を伴う、さまざまな形態の皮膚炎や皮膚炎の治療を目的とした複雑なクリーム。クリームは3ヶ月からすでに使用することができ、患部の皮膚に1日2〜3回薄層で塗布されます。非常にまれなケースで、わずかな灼熱感の形での副作用が見られます。
ストレス発疹の鎮静剤
パーセン	鎮静ハーブの準備は、食事に関係なく、1日3回大人2〜3錠に処方されます。副作用：一般的な脱力感、めまい、過敏反応。
Novo-Passit	それは成人患者と12歳以上の子供たちの心身症の皮膚病で首尾よく使用されました。通常、1錠を1日3回服用してください。推奨される治療コースは1ヶ月です。考えられる副作用の中には、眠気、アレルギー、筋力低下、呼吸困難などがあります。
抗アレルギー薬
ロラタジン	かゆみのないアレルギー性発疹に処方される三環系抗ヒスタミン薬。2歳から服用できます（服用量は子供の体重によって異なります）。考えられる副作用：眠気、頭痛、食欲の変化、倦怠感。
デスロラタジン	かゆみのないアレルギー性発疹に使用される第2世代の抗ヒスタミン薬。大人と12歳以上の子供は1日1回5mgのデスロラタジンを服用します。一般に、シロップの形の調製物は、個別に計算された投与量に従って、生後6ヶ月から使用することができます。口渇、頭痛、倦怠感などの副作用はまれです。
抗真菌性軟膏
ケトコナゾール	皮膚糸状菌、カンジダ症によるかゆみのない発疹の除去に適しています。クリームは1日1〜2回皮膚に塗布されます。子供での使用は研究されていません。
クロトリマゾール	皮膚糸状菌、カビ、酵母、二形性真菌などの真菌病原体によって引き起こされる発疹を和らげます。クリームは1日2回局所的に使用されます。考えられる副作用：アレルギー。
抗ウイルス剤
アシクロビル	単純ヘルペスウイルス1型および2型に対して有効な抗ウイルス軟膏。大人と12歳以上の子供を治療するために使用されます。軟膏は、少なくとも4日間、4時間ごとに塗布されます。考えられる副作用：塗布部位の乾燥と剥離、かゆみ。
ビフェロン	軟膏には組換えヒトα-2bインターフェロンが含まれており、これは薬剤の免疫調節、抗ウイルス、抗増殖効果をもたらします。投与量、使用期間および使用頻度は個別に決定されます。考えられる副作用：かゆみ、アレルギー。
Zovirax	単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる唇や顔のウイルス感染症の治療のためのクリーム。1日約5回、少なくとも4日間使用してください。子供は12歳から薬を使用することが許可されています。

血液と心臓血管系の病状により、血液凝固、造血、血管透過性、心臓機能を調節する薬を処方することが可能です。そのような状況では、治療計画はもっぱら個別です。

理学療法治療

理学療法は、乾癬、扁平苔癬、脂漏性およびアトピー性皮膚炎、強皮症および神経皮膚炎、真菌感染症、ヘルペス、にきびなどの病状の治療に積極的に使用されています。一般的および局所的効果の両方を使用することが可能です。

患者の精神的感情状態を安定させるために、鎮静剤の手順が処方されています：

• エレクトロスリープ（ヘッド領域に電極を適用することによるパルス電流の使用）;
• TESの中枢電気刺激（麻酔、血行力学的プロセスの安定化、組織再生の改善）;
• -ハイドロセラピー（ハイドロマッサージバス、バブルマッサージ）。

副交感神経系の活動を修正するために、傍脊椎神経節が影響を受けます。この目的のために、アンプリパルス療法、UHF EP、誘導熱療法、プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンの超フォノフォレシスが使用されます。

副腎のホルモン活性とコルチコステロイドの産生を刺激するために、UHF EPは副腎で、または間接的に経頭蓋的に使用されます。超高周波電界の影響下で、下垂体のホルモン産生機能が刺激され、副腎が刺激され、コルチコステロイドが血中に放出され、自己免疫反応が低下します。体、およびアレルギープロセスの抑制。

局所的な手順により、炎症反応の進行を遅らせ、血液循環を改善し、炎症性メディエーターを取り除き、皮膚受容体の興奮を減らすことができます。この側面では、次のタイプの理学療法が関連しています。

• TNF療法（超音波療法）およびダーソンバリゼーション;
• 抗アレルギー剤による電気泳動、亜鉛メッキ;
• 局所的影響の磁気療法;
• 炎症を起こした領域のUV照射;
• レーザー治療。

治療法の選択は、個々の指標によって異なります。ほとんどの患者は、一般的なものと局所的なものの両方で、いくつかの理学療法手順の組み合わせを処方されています。

理学療法の禁忌は次のとおりです。

• 適用分野の新生物;
• 非代償不全状態;
• 患者の一般的な深刻な状態;
• 発熱期間;
• 結核の急性型;
• 精神病理学;
• 水疱性皮膚病;
• 皮膚ポルフィリン症;
• 全身性エリテマトーデス;
• 電流に対する過敏症;
• 妊娠期間。

夏型乾癬の患者には紫外線照射は処方されていません。

ハーブトリートメント

代替療法もかゆみのない発疹に役立ちます。ただし、読み書きのできないセルフメディケーションは問題を悪化させ、発疹の拡大につながる可能性があるため、それらの使用は常に医師と合意する必要があります。これは、将来、より複雑で長い治療が必要になります。

• かゆみのない背中の単一の発疹は、抗炎症作用と乾燥作用を持つ植物に基づいて調製されたハーブ注入を使用することによって十分に排除されます。この状況で特に人気があるのは、入手可能性と有効性のために、カレンデュラとカモミールです。薬用輸液を準備するには、大さじ1を服用してください。l。砕いた花を200mlの沸騰したお湯に注ぎ、蓋の下で冷えるまで主張します。その後、液体をろ過し、1日3回の洗浄とローションに使用します。
• かゆみのない発疹が感染過程によって引き起こされる場合、専門家は薬草を中に注入することを勧めます。おすすめの植物の中には、エナメルマグカップで沸騰したお湯で蒸し、30分間注入するオレガノがあります。温かい点滴は食事の20分前に大さじ1杯かかります。l。1日5回まで。同じ原理で作られているセージも抗炎症作用があります。重要：妊娠中および授乳中の女性は、ハーブ製剤を服用しないでください。
• セランディンジュースやアロエには乾燥効果があります。治癒剤を得るために、これらの植物の1つを粉砕し、得られた粥を絞り出してジュースを得ます。その後、かゆみを伴わずに発疹で覆われた領域に適用されます。

一般的に、ハーブを使用する多くのレシピと方法があります。どの薬局にも、さまざまなハーブの準備、ハーブティー、チンキ剤などがあります。それでも、セルフメディケーションは重大な害を及ぼす可能性があることを考慮に入れる必要があるため、どのような種類の治療も医師と合意する必要があります。

手術

外科的戦術は、そのような病状に関連して適用することができます：

• 癤、リンパ管炎、丹毒、豚丹毒;
• 癰、膿瘍、蜂窩織炎、水疱症;
• 壊死性筋膜炎;
• 化膿性筋炎、筋鞘の感染性病変、クロストリジウムおよび非クロストリジウム性筋壊死。

特定の患者の治療の特徴は、外科医による検査中に決定されます。診断を明確にするために、超音波診断、X線、ダーモスコピー、組織生検、および臨床検査を処方することが可能です。

皮膚科学的介入には、さまざまな新生物の外科的、電波、電気外科的除去が含まれる場合があります。非接触組織切開技術は、手術部位の最適かつ迅速な治癒を保証します。

皮膚科では、Surgitron放射線外科装置がよく使用されます。これには、組織への損傷を最小限に抑え、滅菌効果があり、組織の回復を促進するという多くの利点があります。

合併症とその結果

かゆみを伴わない発疹の合併症による不快な結果の発生を避けるために、以下の推奨事項を覚えて遵守する必要があります。

• いかなる場合でも、発疹の要素をとかしたり、絞り出したりしないでください。他の方法（機械的、化学的など）でそれらに影響を与えようとしないでください。
• 自己治療に従事しないでください。
• 水ぶくれや膿疱を開かないでください。
• 積極的な外用剤を使用しないでください。医師が後で見る画像を歪めないように、\ u200b \ u200ブラッシュの領域に着色液（ブリリアントグリーン、フコルチン）を塗布しないでください。

残念ながら、かゆみのない発疹は、特に他の臨床症状を伴わない場合は、必ずしもタイムリーに気付かれるとは限りません。一方、この症状は必ずしも無害ではありません。根本的な原因によっては、発疹は危険で深刻な病気の症状の1つになる可能性があります。

• はしかの合併症は、肺炎、中耳炎、そして時には脳炎である可能性があります。
• エピドパロチスの合併症-腺器官の炎症、ウイルス性髄膜炎の発症。
• 蕁麻疹は、気管支痙攣、息切れ、その他の急速に増加する症状を伴う深刻な状態であるクインケ浮腫によって悪化する可能性があり、治療せずに放置すると死に至る可能性があります。
• 髄膜炎菌血症の合併症は、感染性毒素性ショックと多臓器不全です。重症の場合、常に顕著なDICがあります。

一般に、かゆみのない発疹は、患者の生命に直接的な脅威をもたらすことはありません。ただし、さまざまな重症度の合併症の発症は、原発性疾患に関連している可能性があります。

予防

かゆみのない発疹の出現を防ぐことは、この現象の考えられる原因を排除することです。

人がアレルギーを起こす傾向がある場合、彼は次のことをすべきです：

• 潜在的なアレルゲンや未知の物質との接触を常に排除します。
• 特定の食品の使用に関する医学的推奨事項に従ってください（必要に応じて、特別な食事療法に従う必要があります）。
• 処方された抗アレルギー薬を服用してください。

次の場合、感染源のかゆみを伴わずに発疹を防ぐことができます。

• すべての衛生および衛生規則を定期的に遵守します。
• 病気の人との接触を避けてください。
• 混雑した地域に滞在することを除外します。これは、感染症（エピデミック）の悪化の時期に特に重要です。
• 適時にワクチン接種を受ける。
• 他の人の衛生用品、衣類などの使用を除外します。
• 定期的にウェットクリーニングを実行し、部屋を換気します。
• 十分に食べ、必要なビタミン、ミネラル、およびタンパク質-脂肪-炭水化物のバランスの食事中の存在を監視します。

予防検査と病気の最初の兆候が現れたときの治療の両方の目的で、定期的に医師の診察を受けることが重要です。

予測

かゆみを伴わずに発疹の原因を特定し、さらに治療するには、常に一定の時間が必要です。したがって、患者は忍耐強く、すべての医師の指示に注意深く従う必要があります。さらに、治療プロセスは、病状の起源およびその経過の特徴に関連する再発および寛解を交互に進めることができる。ただし、ほとんどの場合、問題の原因が特定され、正常に解決されます。

皮膚の領域における感染性および炎症性のプロセスは、タイムリーな抗生物質療法の背景に対して比較的迅速に退行します。治療がない場合、壊死性皮下プロセスの発症、感染性病巣の広がりを伴う細菌血症が可能です。多くの場合、悪化があります。

タイムリーな治療法がない場合、かゆみのない発疹は悪化し、広範囲に及ぶ可能性があります。