結び目スクラピー

結節性痒疹（同義語：Besnierの痒疹、永続的な慢性丘疹性蕁麻疹）がかゆみ、通常、手や足に現れる結節の存在により特徴付けられる皮膚疾患です。初めてこの病気は、1909年に下肢の伸筋表面上のかゆみのある小結節として、ハイドとモンゴメリーによって記述されました。

[1], [2], [3], [4]

疫学

結節性かゆみは比較的まれな疾患です。この疾患はあらゆる年齢で起こりうるが、中年および高齢者で最も一般的である。

[5], [6], [7], [8]

原因 かゆみ掻痒

痛みを伴う痒みの原因は不明です。ベッカーの母斑との関係、線状IgA疾患、自己免疫疾患、肝疾患が確立されている。全身性のかゆみは、胆汁うっ滞、甲状腺疾患、真の多血症、尿毒症、ホジキン病、HIVおよび他の免疫不全疾患に関連する。

それは多くの場合、内分泌腺および神経および精神障害（最近の研究（Kieć-SwierczyńskaM、ドゥデクB、Krecisz Bらの機能障害患者で起こる。（2006）。「[皮膚疾患における心理的要因と精神疾患の役割] ）は、病気の発症の精神的理由を反証した。免疫疾患が果たす重要な役割の病因に。

[9], [10], [11]

病因

過角化症、著しい表皮過増殖の発達を伴う顕著な色素沈着が節に認められる。真皮には、非特異的な炎症性浸潤があり、リンパ球、好酸球、およびヒスチクタイトからなる。

[12], [13], [14], [15]

症状 かゆみ掻痒

この病気は、皮膚の激しいかゆみの出現から始まります。下肢の前面および前腕の伸筋表面には結び目および結び目が現れる。それらは半球形または丸みを帯びた、非常に稠密で、皮膚のレベルより上に急激に突き出て、対称に位置し、それらのサイズは直径1cm以上に達する。要素は最初に肌色を持ち、赤褐色になります。表面は滑らかで、しばしば出血性の外皮で覆われています。将来、剥離または角質層が発生する可能性があります。時には表面が疣状に見えることがあります。皮膚の患部の神経線維の過形成によって説明される、発疹が発症した後に、かゆみが強く発作性であり、激しくなる。

[16]

差動診断

鑑別診断は、いぼ状の形で実施される扁平苔癬、肥大神経、いぼ状結核、サルコイドーシス、リンパ腫、慢性丘疹性蕁麻疹krupnouzelkovoy。

処理 かゆみ掻痒

低アレルギーの食事を観察することをお勧めします。結節性の掻痒症は、しばしば内臓疾患の人で発症することを考慮して、明らかにされた病状を矯正する。軽度の症例では、しばしば外部手段（ノボカインの2％溶液、コルチコステロイド、ジアテルモア凝固、クロロエチルによる灌流で要素をチッピングする）に限定される。

一般的な治療は、アレルゲン（30％チオ硫酸ナトリウム、10％グルコン酸カルシウムまたはカルシウムクロロ）、抗ヒスタミン薬を投与（Tavegilum、fenistil、diazolip、Pipolphenumら）、ビタミンら薬を含みます。

従来の療法および重度の流れの効果がない場合、選択的な光線療法またはPUVA療法またはグルココルチコステロイドが内部投与される。

顕著なかゆみを伴って、フェニチルゲルは抗ヒスタミン剤として役立ちます。局所的なグルココルチコステロイドとイレイドルとの併用の有効性についての報告がある。

外部、 - （1カプセルまたは低下、年齢に応じ - 午前）とTavegilum（1錠又は夕方に溶液2ml） - 治療の有効性はまた、合成fenistilを向上さゲルElidel fenistil。