急性の膿性甲状腺炎

急性の膿性甲状腺炎はコクコのフローラによって引き起こされますが、それはまれです。コクカル感染症を治療するための抗生物質の使用は、この形態の甲状腺炎を非常にまれにしました。

しかし、肺炎、急性扁桃炎、副鼻腔炎または耳炎の後、細菌は、甲状腺に血行性またはリンパ形成性に導入され、炎症を引き起こす可能性があることを覚えておく必要があります。

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病因

原則として、炎症は、葉の一部または全部を捕捉し、炎症に特徴的なすべての段階（増殖、浸出、変質）を通過する。

ピオゲニーの変化は自然界でよりしばしば局所的であり、主に左のシェア（まれには腺全体）に影響します。ときどきそれらは自然に溶解し、ときには膿瘍を形成することもある。症状が甲状腺とそのカプセルの広範な破壊とマークされている場合。このプロセスは、縦方向に首から右に広がります。

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症状 急性の膿性甲状腺炎

急性の膿性甲状腺炎の症状は、体温が38-39℃に急上昇し、頸部の痛みが上顎と下顎の痛みである。膿性甲状腺炎の痛みの強さは非常に顕著であり、時には痛みが脈打っている。甲状腺の機能は、通常、罹患していない割合が完全に甲状腺ホルモンの必要性を提供するので、苦しんでいない。

頻脈、熱、発汗を伴う患者  は、自律神経系の炎症および温度上昇に対する反応である。地域のリンパ節は拡大して痛みを伴うことがあります。患者は運動や嚥下によって圧迫される痛み、甲状腺の分野でのラスピラニヤ、一般的な倦怠感に最も関心があります。自発的な流れでは、炎症は膿瘍形成をもたらし、続いて膿瘍を外側または縦隔に開き、予後を悪化させる可能性がある。合併症の多くは、近くの静脈の血栓症であることが最も多い。

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診断 急性の膿性甲状腺炎

急性化膿性甲状腺炎の診断は、感染の原発部位の存在、温度や痛みの急激な上昇、抗生物質治療の肯定的な効果、甲状腺機能障害の症状についての既往歴データによって行われます。研究室の研究方法では、血液の臨床分析の変化を強調することが必要である：左に式をシフトさせた白血球増多、適度に増加したESRを20〜25mm / hにする。

現在、腺の走査はめったに行われていない。超音波領域は、膿瘍の場合には超音波で測定され、液体内容物および拡大した局所リンパ節を伴う。このタイプの甲状腺炎の免疫学的障害は観察されない。追加データはほとんど使用されない吸引生検によって得ることができます（通常、この後、同じ針を用いて抗生物質を直接腺に注入します）。

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差動診断

急性化膿性甲状腺炎は、甲状腺、放射線治療後の急性化膿性甲状腺炎で出血、亜急性甲状腺炎デQuervainは区別されなければなりません。第2および第3の症例では、痛みはあまり顕著ではなく、血液の部分に炎症性変化はない。後者では - 放射線療法の経過（通常¹³¹ I 治療）の歴史の中で  。

処理 急性の膿性甲状腺炎

病原菌の感受性に関するデータが主要な焦点の抗生物質のタイプにない場合、ペニシリンは4時間ごとに50,000ユニットで7-10日間処方されるべきである。原則として、この期間中、温度、血液の臨床分析のパラメータが正常化し、痛みが消える。病原体が敏感な抗生物質を好むことが必要である。

防止

急性の膿性甲状腺炎の予防 - 感染の主要な病巣の抗生物質によるタイムリーな治療。

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予測

急性の膿性甲状腺炎は良好な予後を有する。上記のように、病気は甲状腺機能の侵害につながることはありません、これらの患者は健康診断の対象ではない、作業能力は急性炎症の終了後に完全に復元されます。