インフルエンザ2017：症状と治療

秋から冬にかけては季節性疾患が流行する時期で、中でもインフルエンザが最も流行します。今年は何が待ち受けているのでしょうか？流行を予防し、治療するにはどうすれば良いのでしょうか？

インフルエンザは急性呼吸器ウイルス感染症の一種ですが、重篤な合併症を引き起こし、死に至ることもあります。世界保健機関（WHO）によると、毎年300万人から500万人が季節性インフルエンザに罹患し、25万人から50万人が死亡しています。

この病気は、健康な人とドナーの間で3メートル以内の距離にある空気中の飛沫によって感染します。また、患者の咳のエアロゾル粒子を含む物体を介して感染することもあります。ウイルスが健康な体に侵入すると、免疫系の防御力が弱まり、他の病気の発生経路が開かれます。

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2017年の世界インフルエンザはもうすぐそこまで来ている

流行の始まりは秋の終わりから冬の初め、つまり最初の寒さの時期に始まると予想されています。

多くの専門家によると、2017年の世界的なインフルエンザは中国で発生すると予想されています。これは、人口密度の上昇、豚や鳥の大量飼育によるものです。このことから、1957年とは異なり、大きく変異し、変化したH2N2型インフルエンザに再び直面することになると結論づけられます。

以下の菌株による感染の可能性もあります。

• カリフォルニアウイルスは、ヒトと動物の両方に影響を与え、種から種へと伝染します。このウイルスは2009年に発見され、世界中で豚インフルエンザの発生を引き起こしました。絶え間ない変異を特徴としています。症状は風邪に似ていますが、急速に進行し、病的な形態を呈します。
• ブリスベンウイルスは急速に蔓延しているオーストラリアのウイルスです。特徴的なのは、25%の症例で重篤な合併症を引き起こすことです。
• スイス型インフルエンザウイルスは、カリフォルニア型H1N1Aウイルスが変異し、H3N2型に進化したものです。症状はカリフォルニア型と同一ですが、呼吸器症状が徐々に加わります。適切な治療を適時に行えば、合併症は発生しません。
• 山形インフルエンザは、豚インフルエンザや鳥インフルエンザに比べると比較的安全な株です。感染が急速に進むため、緊急の治療が必要です。足に感染した場合、深刻な合併症を引き起こす可能性があり、最も一般的なのは心臓や肺の疾患です。
• プーケットウイルスは不安定で、常に進化を続けています。頻繁な変異により、通常の症状に変化が生じ、診断が困難です。

科学者たちは、新たな種類の致死性ウイルスの出現を否定していません。2017年のインフルエンザを予防するため、既知の株に対するワクチン接種が行われています。

2017年のインフルエンザ流行

毎年、私たちはインフルエンザの季節を心待ちにしています。ウイルスは常に変異し、診断と治療のプロセスを複雑化させているため、これは当然のことです。科学者によると、今年は季節性インフルエンザが本格的なインフルエンザ流行（2017年）へと発展する可能性があり、肺炎球菌感染症の悪化と多くの株の変化が伴うとされています。

インフルエンザウイルスは非常に変異しやすいため、人体はインフルエンザに対する永続的な免疫を獲得することはできません。現在、インフルエンザにはA型、B型、C型の3つの血清型があり、抗原スペクトルとリボ核酸断片の位置が異なります。それぞれの血清型には、特定のサブタイプ（外部要因の影響を受けて遺伝子情報を変化させる、つまり変異する株）が含まれています。

• A - インフルエンザの中で最も重篤な型です。この型は、タンパク質の組み合わせとヘマグルチニンの特性によっていくつかのサブタイプに分類されます。ヒト、動物、鳥類に疾患を引き起こし、ウイルスはあらゆる種間で伝播します。活性があり、抗原的に不安定な血清型で、年に2～3回流行を引き起こします。
• B型は、近隣諸国に影響を及ぼす地域流行を引き起こします。血清型Aの流行に先行する場合があります。最も多く感染するのは小児で、症状は中等度です。
• C型は軽症で、孤立した症例を引き起こします。主に小児や免疫力が低下している人に発症します。ヒト集団内でのみ循環し、抗原性は安定しています。

ある血清型のインフルエンザから回復したとしても、すぐに別の血清型に感染する可能性があります。これは、異なる株間の交差免疫が非常に弱いためです。

ロシアにおける2017年のインフルエンザ

ロシア保健省は2017年のインフルエンザ対策を開始しました。ロシアでは、11月から1月にかけての冬の初めに流行すると予想されています。しかし、B型、H1N1型、H3N2型の3種混合型季節性ワクチンの開発はすでに進められています。成人用と小児用のワクチンが開発されており、これにより完全な予防が可能になります。国民への予防接種は、主要な交通拠点があり、人の往来が多い大都市から開始されます。

医師らによると、流行は一度に全土に広がることはなく、徐々にロシア全土に広がるとのことだ。ウイルスは中国から、あるいは南隣国、つまりヨーロッパ諸国から流入する可能性がある。株の構成を見ると、優勢なのはH3N2（A型インフルエンザウイルスの亜型）となるだろう。主な症状は、発熱の急激な上昇、頭痛や関節痛、脱力感、鼻水などだ。治療は昨年の株の場合と変わらない。合併症については、診断の遅れや不適切な治療によって病状が進行すると、合併症が発生する可能性がある。特に重症の場合、致命的な結果に至ることもある。

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ウクライナの2017年インフルエンザ

医学統計によると、季節性疾患の疫学的状況は35～40年ごとに著しく悪化します。ウクライナにおける2017年のインフルエンザの流行は、冬の初め、つまり1月から2月に発生すると予想されており、2月にも流行する可能性があります。これは、病気をある地域から別の地域に運ぶ気流の循環によるものと説明されます。専門家によると、ウイルスはロシアからウクライナに、そして隣国である中国からウクライナに持ち込まれるとされています。

科学者たちは、重篤な合併症や死亡につながる可能性のある変異型H3N2ウイルスへの対応に取り組んでいます。しかし、パニックに陥らず、予測を信じて、ただ耳を傾けてください。

季節性疾患から身を守るために、ワクチン接種を受けることをお勧めします。また、免疫力を高めるための予防策も忘れずに実施してください。初期症状（倦怠感、発熱、鼻水、頭痛、筋肉痛）が現れたら、すぐに医師の診察を受けてください。適切なタイミングで適切な治療を受けることで、インフルエンザの合併症を予防できます。

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インフルエンザ2016-2017：高リスク群

他の病気と同様に、インフルエンザ 2017 にも高リスク グループがあり、医学的および疫学的要因に応じて分類されます。

医学：

• 65歳以上の患者および新生児。
• 慢性疾患のある人：気管支肺および心血管系、腎臓損傷、内分泌病変、腎臓、肝臓および血液の疾患。
• 妊娠中の女性および妊娠を計画している女性。
• 特別なグループで生活している人々（障害者や高齢者の施設、寄宿学校）

疫学的：

• 感染の可能性がある多数の人と接触する人々（サービス従事者、貿易従事者、公共交通機関従事者など）。
• 医療従事者、教師。
• 幼稚園や学校に通う子供、学生。

免疫力が低下すると感染のリスクが大幅に高まります。季節性インフルエンザを予防するには、ワクチン接種と予防対策が推奨されます。

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2017年のインフルエンザシーズン – 感染はすでに空気中に広がっている

最初の寒さの到来とともに、感染症や風邪の問題が特に重要になります。これは当然のことです。毎年、変異するウイルスがますます多くの人々に影響を与え、多くの痛みを伴う症状や深刻な合併症を引き起こしているからです。この時期に病気が蔓延する危険性は、体が弱っていることにあります。季節性のウイルスは夏にも空気中に漂いますが、感染する可能性は極めて低いのです。これは、体が太陽エネルギーとビタミンを吸収し、抵抗力を高め、免疫力を向上させるためです。

インフルエンザ自体は危険ではありませんが、非定型インフルエンザは急速な進行と死亡リスクを特徴とします。また、新しい系統のインフルエンザも忘れてはなりません。新しい系統は広範囲に広がり、流行を引き起こし、多くの人々、さらには国全体を麻痺させます。この病気は空気感染による飛沫感染で広がり、気候帯によって時期も異なりますが、必ず寒さの到来とともに広がります。インフルエンザの発症機序について、より詳しく見ていきましょう。

• 呼吸器に侵入し、上皮細胞内で増殖する。
• 非特異的気道抵抗因子の通過。
• 影響を受けた細胞が徐々に破壊されます。
• カタル症候群、中毒症。
• 免疫力の回復と形成。

感染するには、病人と同じ部屋に数分いるだけで十分です。この病気は潜伏期間が短いため、最初の症状は感染後数時間で現れることがあります。医療統計によると、流行期には成人の8人に1人、子どもの4人に1人が罹患しています。

2017年のインフルエンザシーズンの症状は、これまでのシーズンと変わりません。感染の特徴的な症状としては、激しい悪寒、眠気、倦怠感の増加、関節痛や筋肉痛などが挙げられます。体温の上昇と鼻水があれば、季節性インフルエンザの明らかな兆候です。この段階では、免疫システムがウイルスとの戦いに突入します。不快感は数日間続くことがありますが、その後は健康状態が改善します。しかし、回復せずに病状が進行すると、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

インフルエンザの症状 2017

インフルエンザは急性発症と1～2日の短い潜伏期が特徴です。臨床症状にはカタル性中毒症候群が伴います。激しい頭痛、急激な発熱、鼻水、咳、胸骨の裏側の痛み、鼻血、歯肉の過敏症などがみられます。血圧の不安定化により、頻脈や徐脈が現れることもあります。筋肉、関節、骨に痛みを感じることもあります。咳は気管炎を伴う場合があり、嗄声や呼吸困難はクループの兆候です。

2017年のインフルエンザの症状は、その段階と形態によって異なります。

軽度（非臨床的）

• 脱力感と頭痛。
• 体温が38℃まで上昇。
• 喉頭、咽頭、鼻の粘膜の重度の充血。
• 感染性中毒症が軽度または存在しない。

中重

• 重度の中毒（悪寒、発汗の増加、頭痛、筋肉痛、脱力）。
• 体温は39℃まで上がります。
• カタル症状（軟口蓋および咽頭後壁の充血）。
• 呼吸器系の病状（鼻水、胸痛、咳、喉頭および気管の損傷）。
• 下痢と嘔吐の発作。
• 合併症が起こる可能性があります（中耳炎、副鼻腔炎、神経炎）。

重い

• 体温は40℃まで上がります。
• 意識の混濁。
• 筋肉のけいれん。
• 幻覚。
• 心血管障害（鼻血、軟口蓋の出血）。
• 重症度の異なる合併症（細菌感染症、気管支炎、肺炎、気管炎）。

高毒性

• 重度の呼吸不全。
• 血行動態障害および脳症。
• 体温が40℃以上。
• 高体温（脱水、呼吸の速さ、低酸素症）。
• 髄膜症（脳または脊髄の炎症）。

後者はほとんどの場合死に至ります。危険な脳症候群の存在は、インフルエンザウイルスの神経向性によるものです。高熱を背景に、脳症、髄膜炎、痙攣などの症状が現れます。これらの症状には、腹部症候群、消化不良、胃腸痛、吐き気、嘔吐を伴う場合があります。

2017年のインフルエンザの特徴

世界保健機関（WHO）の専門家は毎年、次の流行期にどのインフルエンザ株が流行するかを予測しています。専門家によると、2017年のインフルエンザの特徴は、H1N1、H3N2香港型、H3N2ブリスベン型の3つの株が同時に流行することです。豚インフルエンザは2009年から世界に知られるようになったため、ほとんどの人が免疫を獲得しています。残りの2つの株は新しいため、発生率が上昇する可能性があります。

季節性疾患の第一波はすでに到来しつつありますが、ピークは1月から2月にかけてと予想されています。発症率の増加は、寒さの到来と呼吸器系ウイルスの蔓延と関連しています。例年と同様に、この疾患を予防する最良の方法はワクチン接種です。9月から11月の間にワクチン接種を受けることをお勧めします。これにより、免疫システムが必要な抗体を生成し、ウイルスに抵抗する機会が得られます。適切なタイミングでの予防と適切な治療は、様々な合併症の予防に役立ちます。

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インフルエンザの合併症 2017

急性感染症の不適切な治療や不適切な治療は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。2017年のインフルエンザは、以下の病態を引き起こす可能性があります。

1. 呼吸器系の合併症が最もよく見られる病態です。患者は気管支炎、肺膿瘍、肺炎、副鼻腔炎、上顎洞炎、中耳炎などの症状を経験します。
   • 肺炎はウイルスや細菌によって引き起こされます。肺炎は、長時間続く急激な発熱、血の混じった乾いた咳、発汗の増加を特徴とします。適切な治療を受けなければ死に至るため、緊急の治療が必要です。
   • 副鼻腔炎は上顎洞の炎症です。適切な治療を受けないと、感染は全身に広がります。患者は鼻づまりや副鼻腔からの粘稠な分泌物、頭痛、歯痛、頬や額を押す際の不快感などを訴えます。
   • 中耳炎は中耳の炎症性疾患であり、難聴につながる可能性があります。患者は耳に走るような痛み、膿性の耳だれ、発熱などの症状に苦しみます。
2. 心血管系の合併症 - 息切れ、心拍数の上昇、心臓周辺の痛み。インフルエンザは心筋の炎症を引き起こし、それが心不全につながることがよくあります。
3. 神経系の疾患 - 多発性神経炎、神経痛、髄膜の炎症、その他の病状。
   • 髄膜炎- 頭痛、吐き気、嘔吐、羞明。
   • クモ膜炎– 破裂するような頭痛、額と鼻梁の不快感、吐き気やめまいの発作。

インフルエンザの合併症を避けるためには、自己治療せずに予防措置を講じる必要があります。

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風邪とインフルエンザの違いは何ですか？

軽い倦怠感、脱力感、発熱、悪寒が病気の初期症状です。風邪とインフルエンザは症状も感染経路も似ていますが、一体何が違うのでしょうか？

1. インフルエンザは急性感染症であり、そのウイルスは急速に広がり、突然変異を起こし、頻繁に流行を引き起こします。
2. 風邪は低体温によって引き起こされる疾患です。主な症状は呼吸器系に現れ、徐々により複雑な症状へと進行します。

インフルエンザは急性症状を伴う独立した疾患であり、風邪の症状はその部位によって異なります。つまり、急性症状と緩徐症状の両方がみられますが、生命を脅かす合併症を引き起こすことはありません。これらの病態を区別することは非常に重要です。インフルエンザと風邪の主なリスク群は、免疫力が低下している人、子供、年金受給者、妊婦です。インフルエンザと風邪は症状が似ていますが、それぞれの症状にはいくつかの異なる特徴があります。

• 感染 – インフルエンザの場合、ウイルスは急速に広がり、症状は急速に現れます。風邪の場合、感染はゆっくりとゆっくりと体に作用し、症状は進行します。
• 最初の兆候は、インフルエンザの場合、体温が急上昇し、体の痛み、頭痛、中毒症状が伴います。風邪の場合、鼻水、喉の痛み、咳、微熱が現れます。
• 咳 - 風邪は軽い喉の痛みが特徴で、それが激しい咳に発展することがあります。インフルエンザの場合は、咳に加えて大量の痰と胸の痛みが伴います。
• 頭痛と筋肉痛 ― インフルエンザは全身に重度の中毒症状と不快感を引き起こします。吐き気や嘔吐、激しいけいれん、眼痛などの症状が現れることもあります。風邪は、疲労感と脱力感を特徴とします。
• 回復期 – この期間は免疫システムによって完全に左右されます。風邪は比較的早く治り、合併症も起こりません。一方、インフルエンザは回復に長い時間がかかり、倦怠感や眠気を伴います。

インフルエンザと風邪の主な違いを理解することで、急性季節性疾患の発症を自覚することができます。これにより、適切な治療措置を講じ、合併症のリスクを軽減することができます。

2017年のインフルエンザの治療方法は？

急性感染症の主な危険性は、その急速な進行です。ウイルスの症状と2017年インフルエンザの治療法を理解することで、合併症を予防できます。倦怠感などの兆候が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。インフルエンザの病変を自己治療することは、特に子供や高齢者には禁忌です。

2017年の季節性インフルエンザ感染症を治療するには、次のことが必要です。

• 水分を十分に摂り、健康的な食事を摂り、休息してください。患者には休息、ハーブティー、フルーツドリンク、天然ジュースなどの温かい飲み物、そして完全にバランスの取れた食事が必要です。
• 解熱剤 - 症状を緩和するには、パラセタモール、アセチルサリチル酸、NSAID の服用が推奨されます。
• 鼻呼吸を促進する血管収縮薬と、粘液を薄めて除去する薬。
• 鎮咳薬 – 激しい空咳による胸痛を和らげるために処方されます。湿性咳嗽や夜間咳嗽には、ペルタシン、リベキシン、ツスプレックスなどの様々なハーブティーが処方されることが多いです。

すべての薬は医師の処方箋が必要です。インフルエンザの治療は、セラピストに相談してから行うのがよいでしょう。

2016～2017年シーズンのインフルエンザを予防するには？

秋本番を迎え、ウイルス性疾患の予防がますます重要になっています。2016～2017シーズンのインフルエンザを予防するには、以下の推奨事項を遵守する必要があります。

1. 免疫システムの保護特性を強化する

• 十分な栄養と睡眠。
• 身体活動。
• ビタミンやミネラルを摂取する。
• 硬化。
• 悪い習慣をやめる。

2. 慢性疾患のある方、お子様、高齢者、妊婦の方はワクチン接種が推奨されます。また、多数の人と接する職業に就いている方（営業職、ソーシャルワーカー、教師、医師、軍人など）は、ワクチン接種が必須です。

ワクチンには以下の種類があります。

• 生ウイルス粒子ワクチン - 生きたウイルス粒子が含まれており、体内に入ると特定のウイルス株に対する免疫を形成します。副作用を引き起こす可能性があり、多くの禁忌があります。
• 全ウイルス粒子 - 不活化・精製されたウイルスを含みます。生ウイルスよりも欠点は少ないですが、それでも極めて稀にしか使用されません。
• スプリットワクチン – 内部抗原と表面抗原が含まれており、特別な精製により副作用と禁忌が最小限に抑えられています。
• サブユニットワクチン - ウイルスの表面から精製されたタンパク質を含みます。季節性疾患の予防に使用されるスプリットワクチンよりもはるかに安全です。

上記のワクチンはすべて、それぞれ異なる適応症と多くの禁忌があります。そのため、インフルエンザ予防接種は医師の指示がある場合にのみ実施する必要があります。

3. 個人衛生 – インフルエンザは空気中の飛沫によって感染するため、基本的な衛生ルールを守ることで感染を予防できます。感染リスクを減らすには、以下の点に注意してください。

• 病気の人との密接な接触を避け、必要に応じてマスクを使用してください。
• 石鹸と流水で頻繁に手を洗うか、アルコールベースの製品やウェットティッシュを使用してください。
• 居住空間を定期的に換気し、湿式清掃を実施してください。
• 汚れた手で顔に触れないでください。

予防は特別な薬剤の助けを借りて行うこともできます。これは通常、感染者と接触した人や免疫力が低下している人に必要です。病気を予防するために、標準的な抗インフルエンザ薬が使用されますが、用量は低めです。

2017年のインフルエンザは、過去の季節性流行と同様に、高い死亡率を引き起こす可能性があります。死亡リスクは、危険な合併症の発症と不適切な治療に関連しています。