インフルエンザの抗生物質：すべての質問への回答

医師たちは、ウイルスによる病因を持つインフルエンザには抗生物質は使用しないということを飽きることなく繰り返し言います。

したがって、「インフルエンザにはどんな抗生物質を服用すべきか？」という質問は誤りであり、質問者が細菌とウイルスの違いをまだ理解していない場合にのみ問われるべき質問です。しかし、まさにこの違いこそが、インフルエンザや急性呼吸器ウイルス感染症に抗生物質が処方されない理由なのです。

インフルエンザに抗生物質の使用が禁忌であると医師全員が認めている理由を正確に知りたい方は、ぜひ読み進めてください。そうすれば、医師に適切な質問をすることができるようになります。医師は、合併症の可能性に備えて、インフルエンザにかかっている子供に抗生物質を処方するかもしれません。また、かかりつけの医師が診断を誤って、呼吸器疾患の症状を分析せずに、成人にインフルエンザに抗生物質を処方する可能性もあります。

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インフルエンザおよび急性呼吸器ウイルス感染症に対する抗生物質: cuique suum

確かに、人それぞれです。抗菌薬はウイルスに対して生化学的または生理学的な作用を及ぼしません。つまり、抗生物質の薬理作用はインフルエンザには効きません。抗生物質は、細胞膜の損傷、タンパク質合成の停止、細胞酵素の産生の停止といったレベルで細胞内の生化学的過程を変化させる能力により、多くの種類の危険な病原菌を克服できるにもかかわらず、このような効果があります。このように細菌の増殖と増殖を抑制することで、このグループの薬剤は感染源を排除します。

しかし、抗生物質はインフルエンザや急性呼吸器ウイルス感染症には無力です。私たちの体の免疫システムが作り出す免疫グロブリンと抗体、そしてインフルエンザ、ライノウイルス、アデノウイルスの攻撃に反応して免疫反応を活性化するタンパク質であるインターフェロンだけがウイルスを殺すことができます。

インフルエンザウイルスA、B、C属のインフルエンザウイルスは、粒子（ビリオン）の形で存在し、オルトミクソウイルス科（Ortomyxoviridae）に属します。オルトミクソウイルス科は、細胞内寄生性ウイルスであり、その「系譜」は未だ解明されていません。これらの寄生虫は、病原性細菌や日和見細菌とは根本的に異なります。ウイルスは細胞を持たず、RNA断片を含むタンパク質カプセルを有しています。そのため、ウイルスは他の生物の細胞に定着した後にのみ、タンパク質を合成し、増殖することができます。ウイルスは複製するために、外来細胞からタンパク質を必要とし、それを「借用」して自身のニーズを満たします。ウイルス学者が指摘するように、空気中の飛沫によって伝播するインフルエンザの場合、ウイルスは上気道上皮細胞に最も都合よく「付着」します。そして、この寄生虫の吸着システムは非常に発達しており、カプセルの外表面には糖タンパク質酵素からなる絨毛があり、これによって寄生虫はほぼ妨害されることなく細胞に侵入し、そこで増殖して独自のタンパク質を生成し始めることができるのです。

さらに、RNA複製は、人体にとって抗原となるウイルスの異物タンパク質に反応するため、免疫系に「攻撃されない」よう最大速度で進行します。そのため、他の呼吸器疾患とは異なり、インフルエンザの初期段階は中毒症状を伴い、その症状は体温の急上昇と悪寒、脱力感と頭痛、眼痛、筋肉痛、全身の痛みとして現れます。したがって、インフルエンザと風邪を区別することは、原理的には難しくありません。

インフルエンザのカタル症状にも特徴があります。鼻咽頭の粘膜が乾燥して喉の痛みを感じたり、粘膜の腫れによって鼻が詰まったり、強い乾いた咳が出たり、胸痛を引き起こしたりします。しかし、これらの症状がある場合、どんなに優れた抗生物質でもインフルエンザに効果はありません。

インフルエンザの抗生物質は、副鼻腔炎、中耳炎、肺炎などの合併症がある場合に必要となることがあります。これらの合併症は、体の防御力が低下した状態で日和見細菌が活性化することで発症します。しかし、これはインフルエンザ自体ではなく、関連する二次疾患に対する抗菌療法です。